Aspirations lungebetændelse
THoste
Aspirations lungebetændelse er en akut infektiøs toksisk inflammatorisk proces i lungevæv, der opstår på grund af indholdet af mave, nasopharynx eller mundhule i det nedre luftveje.
Sygdommen er almindelig. Ifølge statistikker er hvert fjerde tilfælde af alvorlig infektion i lungerne forårsaget af aspiration lungebetændelse.
Årsager og risikofaktorer
Følgende betingelser kan føre til udvikling af aspirationspneumoni:
- alkoholisk eller narkotisk forgiftning
- generel anæstesi
- traumatisk hjerneskade
- myasthenia gravis;
- Parkinsons sygdom;
- multipel sklerose;
- slagtilfælde;
- hjerne tumorer;
- metabolisk encephalopati;
- cerebrovaskulære lidelser;
- epilepsi.
Lige vigtig i den patologiske mekanisme for udvikling af aspiration lungebetændelse er sygdomme, der opstår med symptomer på regurgitation og (eller) dysfagi:
- hiatal brok;
- esophageal stenose;
- gastroøsofageal reflukssygdom
- achalasia af cardia.
Risikofaktorer for udvikling af aspirationspneumoni:
- skader på luftvejene;
- fremmedlegemer i luftrøret eller bronchi;
- endotracheal manipulationer, intubationer, trakeostomi;
- opkastning.
Aspirationspneumoni forekommer ofte hos børn i de første år af livet. Følgende faktorer spiller en rolle i dens udvikling:
- tvangsfodring af barnet
- penetration af fremmedlegemer i bronchi;
- meconium aspiration.
I mundhulen og øvre luftveje hos patienter, der lider af karies, gingivitis, periodontal sygdom, tonsillitis er der en patogen mikrobiell flora. Dens indtrængning i det nedre luftveje under aspirationssyndrom kan forårsage infektiøs inflammation i lunge parenchyma.
Behandling af aspirations lungebetændelse skal nødvendigvis indeholde recept af antibiotika under hensyntagen til mikrofloraens følsomhed over for dem.
Resultaterne af mikrobiologiske undersøgelser viser, at aspirations lungebetændelse forårsages af anaerob mikroflora (fuzobakterii, Prevotella, bakterioider) i næsten 50% af tilfældene. I 10% af tilfældene er infektion i lungevæv med aerobic bakterier (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, stafylokokker, Proteus, Klebsiella) grundlaget for udviklingen af en infektiøs inflammatorisk proces. I de resterende 40% af tilfældene er sygdommens etiologi kombineret polymikrobielt.
Indgangen af faste partikler eller flydende aspirat ind i de nedre dele af åndedrætssystemet fører til mekanisk obstruktion (blokering) af tracheobronchialtræet. På denne baggrund opstår der en hostrefleks, hvilket bidrager til en endnu dybere penetration af aspiratet. Mekanisk obstruktion medfører udvikling af atelektase (tab af lungelab), stagnation af bronchiale sekretioner, hvilket øger risikoen for infektion.
Aspireret indhold har en aggressiv virkning på lungevæv, hvilket fører til udvikling af akut kemisk pneumonitis. Med denne patologi frigives et stort antal biologisk aktive stoffer (cytokiner, tumornekrosefaktorer), som har en skadelig virkning på lungeparenchymen.
Vedhæftningen af den mikrobielle komponent fører til forekomsten af tegn på bakteriel lungebetændelse:
- stigning i kropstemperaturen
- hoste;
- generel svaghed
- sveden;
- åndenød.
Stage af sygdommen
Klinikken for aspirationspneumoni udvikler sig gradvist. Under sygdommens forløb sondres følgende trin:
- Akut pneumonitis.
- Nekrotiserende lungebetændelse.
- Lunge abscess
- Empyema pleura.
Forebyggelse af aspirations lungebetændelse bør rettes mod aktiv behandling af sygdomme, der bidrager til dets forekomst.
symptomer
Det kliniske billede af aspirations lungebetændelse i indledende fase slettes. Efter en episode af patienternes forhåbninger kan en tør, uproduktiv hoste, generel svaghed og en lille stigning i kropstemperaturen forstyrre i flere dage. Så er disse symptomer forbundet:
- smerter i brystet
- takykardi;
- dyspnø;
- cyanose.
Kropstemperaturen stiger til 38-39 ° C, og hosten begynder at blive ledsaget af frigivelse af skummende sputum, hvor blod kan detekteres.
Efter 10-14 dage fra sygdommens begyndelse opstår der en brystform i lungerne og pleural empyema. Klinisk navngivne processer ledsages af udseendet af:
- stærk hoste med rigeligt purulent sputum, ofte med forkølet lugt
- stigning i kropstemperatur til 40-41 ° C efterfulgt af fantastiske kuldegysninger.
Funktioner af aspirations lungebetændelse hos nyfødte
Årsager til aspirationspneumoni hos nyfødte:
- meconium aspiration under graviditet efter graviditet;
- fødselsskade
- umodenhed af lungevæv hos premature babyer;
- intrauterin infektion.
Aspirationspneumoni forekommer ofte hos børn i de første år af livet. I sin udvikling spiller kraftfodring, aspiration af meconium, indtagelse af fremmedlegemer i bronchi en rolle.
Næsten alle børn med aspiration lungebetændelse er født fra mødre med en belastet obstetrisk historie:
- med kronisk føtal hypoxi
- med en lang vandfri periode
- med et kompliceret arbejdskursus.
Ud over de generelle tegn på respirationssvigt viser aspirationspneumoni hos nyfødte andre symptomer:
- lysegrå hud;
- hypo eller isflexi;
- hyppig regurgitation
- opkastning;
- intestinal parese;
- tab af legemsvægt med mere end 30% og dets meget langsomme sæt.
diagnostik
Det er muligt at antage, at patienten har aspirations lungebetændelse på baggrund af en historie med en indikation af aspirationssituationen. Diagnosen bekræftes af dataene fra fysiske, mikrobiologiske, endoskopiske og røntgenundersøgelser.
behandling
Når fremmedlegemer kommer ind i luftvejen med udviklingen af obstruktion, fjernes de endoskopisk med obligatorisk iltbehandling. I alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at intubere luftrøret og overføre patienten til kunstig åndedræt.
Behandling af aspirations lungebetændelse skal nødvendigvis indeholde recept af antibiotika under hensyntagen til mikrofloraens følsomhed over for dem. Retfærdiggørelse er samtidig anvendelse af flere antibakterielle lægemidler. Varigheden af antibiotikabehandling er mindst 14 dage.
Når en abscess dannes, er den drænet. For at forbedre udledningen af purulent sputum gives patienten en percussion eller vibrerende brystmassage flere gange om dagen. Udfør også rehabiliteringsbronkoskopi for at fjerne purulente sekretioner, bronchoalveolær skylning.
Dødeligheden af komplicerede former for aspirationspneumoni er fra 20 til 25%.
Indikationer for kirurgi:
- lungeabscess med en diameter på over 6 cm;
- dannelse af bronchopleural fistel;
- lungeblødning.
Hvis aspirations lungebetændelse kompliceres af pleural empyema, udføres dræning af pleurale hulrum og dets rehabilitering. Om nødvendigt kan antibakterielle lægemidler og fibrinolytika injiceres gennem dræning i pleurhulen.
Mulige komplikationer og konsekvenser
Aspirationspneumoni kan være kompliceret ved udvikling af:
- empyema; pleura;
- svær respirationssvigt
- dannelsen af bronchopulmonale fistler;
- sepsis.
outlook
Ved rettidig behandling, en lille smule aspirat og en god indledende generel tilstand er prognosen gunstig. Det forværres signifikant med tilføjelsen af komplikationer. Dødeligheden af komplicerede sygdomsformer varierer fra 20 til 25%.
forebyggelse
Forebyggelse af aspirations lungebetændelse bør rettes mod aktiv behandling af sygdomme, der bidrager til dets forekomst.
YouTube-videoer relateret til artiklen:
Uddannelse: Hun graduerede fra Tashkent State Medical Institute med en grad i medicin i 1991. Gentagne gange tog avancerede kurser.
Arbejdserfaring: Anæstesiolog-resuscitator af bymødskomplekset, resuscitator af hemodialysafdelingen.
Oplysningerne er generaliserede og er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdom, konsulter en læge. Selvbehandling er sundhedsfarlig!
Lægemidlet til hoste "Terpinkod" er en af salgsledere, ikke på grund af dets medicinske egenskaber.
Ved regelmæssige besøg i solbrændingen øges chancen for at få hudkræft med 60%.
I et forsøg på at trække patienten ud, går læger ofte for langt. For eksempel, en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevede over 900 neoplasm fjernelse operationer.
Karies er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, at selv influenza ikke kan konkurrere med.
Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses med en stærk stigning, men hvis de kommer sammen, passer de ind i en almindelig kaffekop.
Under drift udbreder vores hjerne en mængde energi svarende til en 10-watt pære. Så billedet af en pære over hovedet i øjeblikket af fremkomsten af en interessant tanke er ikke så langt fra sandheden.
Allergiforbrug i USA alene bruger mere end 500 millioner dollars om året. Tror du stadig på, at en måde at endelig besejre allergien på bliver fundet?
En persons mave klare sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk indblanding. Det vides at mavesaft selv kan opløse mønter.
Forskere fra Oxford University gennemførte en række undersøgelser, hvor de konkluderede, at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dets masse. Derfor anbefaler forskerne ikke at udelukke fisk og kød fra deres kost.
Hvis din lever stoppede med at virke, ville døden have fundet sted inden for 24 timer.
Den gennemsnitlige forventede levealder er mindre end højrehændere.
Humane knogler er fire gange stærkere end beton.
Ifølge en WHO-undersøgelse øger en halv times daglig samtale på en mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernetumor med 40%.
Der er meget nysgerrige medicinske syndromer, for eksempel obsessiv indtagelse af objekter. I maven af en patient, der lider af denne mani, blev der fundet 2500 fremmedlegemer.
Ifølge undersøgelser har kvinder, der drikker et par glas øl eller vin om ugen, en øget risiko for at udvikle brystkræft.
Det synes godt, hvad kunne der være nyt i sådan et spidsemne som behandling og forebyggelse af influenza og ARVI? Alle har længe været kendt som de gamle "bedstemødre" metoder, det.
Hvad er aspiration lungebetændelse og hvordan man skal klare det
Aspirations lungebetændelse i medicinsk praksis fortolkes som en inflammatorisk proces, hvis oprindelse begynder på grund af et fremmedlegeme i luftvejene samt nasopharynx og mave.
Hos raske mennesker sker aspirationssyndrom, som opstår under søvn. Som et resultat af forskningen blev det konstateret, at aspiration blev påvist hos 55% af den sunde befolkning samt 75% af de ældre. Tilstedeværelsen af aspiration er imidlertid ikke en garanti for lungebetændelse. For at få lungebetændelse er skadelige mikroorganismer i bronchi nødvendige.
Årsager til aspirations lungebetændelse
Fremskyndet aspiration lungebetændelse er i stand ved at springe over et usædvanligt objekt i vejrtrækningen. I de fleste alvorlige tilfælde virker alkohol og hovedskader som en skubbe mekanisme, der udløser processen med aspirations lungebetændelse.
Ofte er der et gennembrud i udviklingen af aspirationspneumoni på grund af en krænkelse af centralnervesystemet og beslægtede sygdomme:
- hjerne tumorer;
- epilepsi;
- slagtilfælde.
En stærk risiko for at opdrage denne type lungebetændelse er til stede hos personer, der lider af svieforstyrrelser:- brok af fødegennemgangen i membranen;
- esophagus stenose.
Truslen om dannelse af aspirationspneumoni forekommer på grund af skader på åndedrætsorganerne, trochei og bronchi af fremmedlegemer.
Samtidige mikroorganismer, som kan udvikle aspirationspneumoni, er bakterier, der findes i munden for forskellige sygdomme:
- caries;
- periodontal sygdom
- tandkødsbetændelse;
- halsbetændelse.
Ca. 60% af alle tilfælde af sygdommen med denne sygdom forårsager anaerob flora:- Bacteroides;
- Prevotella;
- fuzobakterii;
- porfiromonady;
- veylonelly.
I mindre end 15% af tilfældene er sygdomsårsagen aerobiske arter:- aureus;
- hemophilus bacillus;
- E. coli;
- Proteus.
Resten af arten falder blandede tilfælde.
Forekomsten af aspirationspneumoni hos børn
Ved fødslen kan en sådan sygdom opstå som følge af barnets indtræden i luftvejsvæsenets åndedrætssystem, og mælk kan også indtræde under amning. Sygdommen er træg, symptomerne er næsten ikke udtrykt. Det er muligt at forstå, at et barn er syg, ved at trække vejret, forekommer det i ujævne områder med små stop. Sygdommen er baseret på en eller flere atelektaser, hvilket resulterer i, at dystrofi og anæmi kan udvikle sig.
Fremkomsten af aspirationspneumoni hos voksne
Aspirationspneumoni forekommer hos 30% af alle tilfælde af lungesygdom hos voksne. Dette forhold er ret stort i lægepraksis. Sygdommen har en klassificering baseret på årsagen til, at den opstod. En vigtig faktor er en genstand, der er kommet ind i lungerne (fast eller flydende). Oftest forekommer sygdommen hos mennesker over 50 år. Da ældre mennesker har andre sygdomme, der giver et gunstigt miljø for dannelsen af aspirations lungebetændelse, for eksempel øger forekomsten af sklerose, slagtilfælde, epilepsi risikoen ved sygdommen. Hos 60% af mennesker kommer væske regelmæssigt i lungerne under en drøm. Imidlertid er denne mængde fremmedlegemer ikke nok til sygdommen ved aspirations lungebetændelse. Hvis væsken manifesterede sig gennem reaktionen (sur) og trængte ind i en betydelig mængde, er risikoen for at udvikle sygdommen meget høj, da der i ovennævnte tilfælde opstår en inflammatorisk proces.
Ofte er årsagen til sygdommen hos voksne forskellige typer mikroorganismer, som trænger ind i lungevæv.
Test: Hvor meget er du udsat for lungebetændelse?
Navigation (kun mission nummer)
0 ud af 20 opgaver udført
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
oplysninger
Denne test giver dig mulighed for at bestemme, hvor meget du risikerer lungebetændelse.
Du har allerede bestået testen før. Du kan ikke køre det igen.
Du skal logge ind eller registrere for at starte en test.
Du skal gennemføre følgende tests for at starte dette:
resultater
kategorier
- Ingen rubrik 0%
Du fører den rigtige livsstil, og lungebetændelse truer dig ikke
Du er en aktiv nok person, der bekymrer sig om hans åndedrætssystem og helbred generelt, fortsætter med at spille sport, føre en sund livsstil, og din krop vil glæde dig igennem hele livet, og ingen bronkitis vil forstyrre dig. Men glem ikke at gennemgå undersøgelser i tide, bevare din immunitet, det er meget vigtigt, ikke overkøl, undgå alvorlige fysiske og stærke følelsesmæssige overbelastninger.
Det er på tide at tænke på, hvad du gør noget forkert...
Du er i fare, det er værd at tænke på din livsstil og begynde at engagere dig selv. Fysisk uddannelse er obligatorisk, og endnu bedre at begynde at spille sport, vælge den sport du kan lide mest og gøre den til en hobby (dans, cykling, gymnastiksal eller bare prøv at gå mere). Glem ikke at behandle forkølelse og influenza i tid, de kan føre til komplikationer i lungerne. Sørg for at arbejde med din immunitet, hærde, så ofte som du er i naturen og frisk luft. Glem ikke at gå igennem planlagte årlige undersøgelser, for at behandle lungesygdomme i de indledende faser er meget lettere end i form af forsømt. Undgå følelsesmæssige og fysiske overbelastninger, udelukker rygning eller kontakt med rygere om muligt eller minimere dem.
Vi anbefaler også, at du gør dig bekendt med materialet om, hvordan du genkender lungebetændelse derhjemme.
Det er på tide at lyde alarmen! I dit tilfælde er sandsynligheden for at få lungebetændelse stor!
Du er fuldstændig uansvarlig over dit helbred, og dermed ødelægger arbejdet i dine lunger og bronchi, tag medlidenhed på dem! Hvis du vil leve lang tid, skal du radikalt ændre hele din holdning til kroppen. Først og fremmest bliver testet af sådanne specialister som terapeut og pulmonologist, skal du træffe radikale foranstaltninger, ellers kan alting ende for dig. Følg alle anbefalinger fra læger, ændre dit liv drastisk, du må muligvis skifte job eller endda bopæl, helt fjerne rygning og alkohol fra dit liv og reducere kontakten med personer, der har sådanne skadelige vaner til et minimum, temperament, styrke din immunitet så meget som muligt være oftere i luften. Undgå følelsesmæssig og fysisk overbelastning. Helt udelukke fra alle hjemmemarkedet alle aggressive midler, erstatte med naturlige, naturlige midler. Glem ikke at gøre huset vådt rengøring og ventilation af rummet.
Vi anbefaler også stærkt at du gør dig fortrolig med materialet om, hvordan du genkender lungebetændelse derhjemme.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- Med svaret
- Med et mærke til visning
Er din livsstil forbundet med kraftig fysisk anstrengelse?
- Ja dagligt
- undertiden
- Sæsonbestemt (fx Have)
- ingen
Hvor ofte gennemgår du en lungeundersøgelse (fx et flurogram)?
- Jeg kan ikke engang huske sidste gang
- Årligt uden fejl
- Engang et par år
Leger du sport
- ingen
- Ja, professionelt og regelmæssigt
- Tidligere var det
- Ja amatør
- Ja
- ingen
- Når jeg er syg
- undertiden
Behandler du ARI, ARVI, Bronchitis og andre inflammatoriske eller smitsomme sygdomme?
- Ja, hos lægen
- Nej, det går væk efter et stykke tid
- Ja, jeg gør selvmedicinering
- Kun hvis det er helt dårligt
Overholder du omhyggeligt personlig hygiejne (brusebad, hænder før måltider og vandreture osv.)?
- Ja, konstant mine hænder
- Nej, jeg følger det slet ikke.
- Jeg prøver, men nogle gange glemmer jeg
Er du interesseret i din immunitet?
- Ja
- ingen
- Kun i tilfælde af sygdom
- Svære at svare
Har dine slægtninge eller familiemedlemmer lidt af alvorlige lungesygdomme (tuberkulose, astma, lungebetændelse)?
- Ja forældre
- Ja, nære slægtninge
- ingen
- Jeg kan ikke sige helt sikkert
Bor du eller arbejder i ugunstige miljøforhold (gas, røg, kemiske emissioner fra virksomheder)?
- Ja, jeg lever konstant
- ingen
- Ja, jeg arbejder under sådanne forhold
- Tidligere boede eller arbejdede
Har du hjertesygdom?
- Ja kronisk
- Sjældent, men nogle gange gør det ondt
- ingen
- Der er tvivl, du har brug for en undersøgelse
Hvor ofte er du i et rum med fugt eller støvede forhold, skimmel?
- konstant
- Det er jeg ikke
- Var tidligere
- Sjældent men det sker
Har du ofte lider af akutte åndedrætsinfektioner?
- Jeg er konstant syg
- Sjældent, ikke mere end 1 gang om året
- Ofte mere end 2 gange om året
- Jeg bliver aldrig syg eller hvert femte år
Har du eller nogen af dine slægtninge diabetes?
- Ja, jeg har
- Svære at svare
- Ja, nære slægtninge
- ingen
Har du allergier?
- Ja en
- ingen
- Ikke sikker på om du har brug for en undersøgelse
- Ja, endda nogle få
Hvilken slags livsstil fører du?
- stillesiddende
- Aktiv, konstant på farten
- stillesiddende
Røger nogen i din familie?
- Ja
- ingen
- Det sker nogle gange
- Brugt til at ryge
- Ja, jeg ryger regelmæssigt
- Nej, og aldrig røget
- Sjældent men det sker
- Tidligere røget, men afslutte
Har du luftrensere i dit hjem?
- ingen
- Ja, konstant skiftende filtre
- Ja, nogle gange bruger vi
- Ja, men vi følger ikke enhederne
Har du ofte mere bronkitis?
- Ofte mere end 2 gange om året
- Jeg er konstant syg
- Sjældent, ikke mere end en gang om året.
- Generelt ikke syg, maksimalt hvert femte år
Har du medfødte patologier i broncho-lungesystemet?
- Ja, endda nogle få
- Der er en
- ingen
- Svære at svare, du har brug for en undersøgelse
Pathogenese af aspirationspneumoni
Sygdommen udvikler sig både uden symptomer og med fuldstændig fravær af respiration, op til og med patientens død. Udvikling opstår, fordi lokal åndedrætsværn er nedsat. Sådan lungebetændelse opstår på grund af kemisk obstruktion, akut kemisk pneumonitis og bakteriel lungebetændelse.
Når hostens refleks forekommer i løbet af aspirationsperioden, trænger fremmedlegemet længere ind i lungerne, hvilket kan forårsage lungeødem. Fremdriften af lungebetændelse skyldes kilden til mekanisk obstruktion, som kan forårsage infektion i lunge parenchyma.
På grund af de fjendtlige virkninger af aspireret indhold forekommer udviklingen af akut kemisk pneumonitis, som er karakteriseret ved BAS-emissioner. Efterfølgende beskadiges det pulmonale parenchyma af et biologisk aktivt stof og ikke ved påvirkning af aspiration. Der er et fald i lungens perfusion, alveolerne er beskadiget, hvilket bidrager til udviklingen af hypoxæmi.
Hvis bakterier og skadelige mikroorganismer deltager i processen, udvikler sygdommen ret hurtigt, en stigning i respirationssvigt og en stigning i hosten forekommer. Infektionscenteret opdages af specialister ved hjælp af røntgenstråler, ofte er dette stadium ledsaget af abscesser.
Symptomer på aspirations lungebetændelse
Aspirations lungebetændelse, hvis symptomer er progressive, er vanskelige at påvise i begyndelsesfasen. Af denne årsag forekommer diagnosen af sygdommen ofte ikke umiddelbart. Sygdommen skrider frem hurtigt, så anmodningen om hjælp fra en medicinsk institution bør være øjeblikkelig.
Der er 4 stadier af denne sygdom:
- Pneumonitis udvikler sig.
- Nekrotiserende lungebetændelse udvikler sig.
- Der er en lungeabsesse.
- Lungens empyema udvikler sig.
Alarmen er, at symptomerne ikke forsvinder, men snarere intensivere. Dette kan også omfatte: brystsmerter, vejrtrækningsbesvær, hypertermi. Efter et par dage udvikler personen en hoste, der ledsages af skummende (blod) udledning fra lungerne. Efter 2 uger kan en abscess eller empyema danne.
På dette stadium stiger kropstemperaturen til en kritisk indikator, og hosten ledsages af purulente sekretioner. Denne betingelse er kritisk, så en person har brug for akut indlæggelse.
Aspirationspneumoni: diagnose og behandling
Hvis patienten ikke har glemt det faktum, at et fremmedlegeme kommer ind i lungen, er det ret nemt at fastslå årsagen til sygdommen. Men der er tilfælde, hvor patienter ikke kan huske en sådan begivenhed, og hvad nøjagtigt de åndede i deres lunger. Der er også tilfælde, hvor patienten ikke kan tale på grund af vejrtrækningsbesvær. Ofte kan småbørn ikke forklare roden på udseendet af vejrtrækningsbesvær.
Identificer et fremmedlegeme ved hjælp af røntgenbilleder og blodanalyse. Et godt resultat af at identificere årsagen til oprindelsen af sådan lungebetændelse skyldes at der tages sputum (bakteriologisk) såvel som på grundlag af undersøgelsen af de farvande, der bruges til at rense bronchetræet. Hvis en abscess findes hos en person på grund af aspirations lungebetændelse, udføres en punkteringsprocedure, og ultralyd overvågning er etableret. Ved diagnosen aspirations lungebetændelse er behandlingen baseret på hver enkelt tilfælde kompleksitet, herunder: sygdomsfasen, antallet af skadelige bakterier, patientens alder og tilstedeværelsen af andre sygdomme.
Behandling af aspirationspneumoni forekommer ved hjælp af særlige procedurer. Hvis det sker, at objektet sidder fast i åndedrætsorganerne, udføres den endoskopiske fjernelsesprocedure.
Afhængigt af sværhedsgraden af sygdomsstadiet udføres følgende procedurer også:
- bronchoalveolar lavage;
- tracheal aspiration af hemmeligheden;
- rehabilitering bronkoskopi;
- vibrerende massage.
Ved identifikation af bakterielle mikroorganismer foreskriver eksperter antibiotika. I undtagelsestilfælde er antibiotika ordineret med en bred formål. Perioden, som patienten normalt tager antibiotika, er op til 2 uger. I de sjældneste tilfælde (stor abscess, lungeblødning) er kirurgisk indgreb foreskrevet.
Hvis pus er fundet, er det nødvendigt med rørformet dræning. En sådan procedure finder sted ved at montere en trocar på brystet. Fremgangsmåden til tracheal aspiration udføres i tilfælde af patientens mulighed for at hoste op sputum selv. For at forbedre hoste slår de på ryggen.
Hvis der er en lille mængde sputum i lungerne og rettidig behandling udføres, giver den en øjeblikkelig positiv effekt. I tilfælde af komplikationer vil selv højt kvalificerede læger ikke give positive resultater.
Forebyggende foranstaltninger for aspirations lungebetændelse
Hvis der forekommer små mængder sugeindhold, så er sygdommen ikke behørig med passende hjælp mod baggrunden for en normal sundhedstilstand.
Prognosen afhænger af rettidig behandling, hvis udviklet:
- massiv pneumonitis;
- pulmonal abscess;
- pleural empyema;
- sepsis.
Dødsfald forekommer i 20% af tilfældene.
Hvis en person lider af en fordøjelsesforstyrrelse eller en neuralgisk sygdom, er det nødvendigt at helbrede en kronisk sygdom, der kan forårsage aspirationspneumoni. Mennesker, der har en forudsætning for denne type lungebetændelse, er det nødvendigt at give hakket mad, det vil redde en person fra muligheden for, at fødevarer falder ind i åndedrætssystemet og udseendet af aspiration.
I den postoperative periode er det nødvendigt at tage mad i en vinkel på 35 ° for at undgå udviklingen af en sådan sygdom. I nogle tilfælde foreskriver eksperter probed nutrition. Regelmæssig tandhygiejne og hygiejne er forebyggende foranstaltninger mod aspirations lungebetændelse.
Når symptomerne opstår, udvikler sygdommen sig ret hurtigt, så du bør kontakte din læge hurtigst muligt for at få hjælp. Hvis der ydes hjælp rettidigt, kan sygdommen passere uden at pålægge tryksituationstilstanden. Uheldigvis er antallet af dødsfald en ganske høj position.
Aspirations lungebetændelse
Aspirations lungebetændelse er en inflammatorisk sygdom i lungerne som opstår som følge af indtrængen af en fremmedlegeme eller væske ind i lungerne. Udenlandske organer kan være af anden art - som følge af aspiration på tidspunktet for åndedræt af fødevarepartikler, kemiske komponenter, opkast, objekter, der består af naturlige eller syntetiske elementer. Aspirations lungebetændelse omfatter bakterielle aspirationsforstyrrelser, mekaniske ændringer i luftvejen og kemisk pneumonitis.
Symptomer på aspirations lungebetændelse
Aspirationspneumoni i deres udviklingsproces går gennem flere faser, blandt hvilke pneumonitis, nekrotiserende lungebetændelse, bylder, og empyema lungehinden, er det ikke overraskende, at symptomerne ikke er meget tydeligt til udtryk i begyndelsen af sygdommen. Det er fraværet af en akut indtræden af sygdommen og forekomsten af visse symptomer, der angiver tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i lungerne. I processen med at udvikle sygdommen observeres følgende symptomer:
- Generel svaghed
- Tør hoste
- Smerter i brystet
- cyanose
- dyspnø
- takykardi
- feber
- Udskillelse af skummet sputum med blod.
Et par uger senere, efter penetration af et fremmedlegeme ind i lungerne, observeres pleural empyema og abscess, der ledsages af en stærk host med sputum af en grøn skygge med en udtalt råt lugt.
Når kemisk lungebetændelse manifesterer dyspnø, øger hjertefrekvens, feber, blålig farvetone på huden på grund af dårlig oxygenforsyning til blodet.
Sygdomme hos nyfødte
Aspiration lungebetændelse manifesteres hos nyfødte som følge af indtagelse af fostervand, kan forekomme på grund af ukorrekt fodring og på grund af aspiration af mælk. For tidlig babyer er mest modtagelige for denne sygdom, da lungevævet endnu ikke er fuldt modnet. Også sygdommen er typisk for babyer med lidelser som følge af fødselstrauma eller på grund af livmoderinfektion.
Hos børn fremstår symptomerne på sygdommen som hos voksne gradvist. Indledningsvis manifesterer uudtrykt cyanose sig, ændringer i åndedrætsrytmen med delvis respiration forekommer. Først og fremmest hos børn er der en manifestation af hudens grå tone. Disse babyer er kendetegnet ved manglende kropsvægt, de bliver langsomt ved at gå i vægt. Nyfødte kan nægte at bryst, der er opkastning og lejlighedsvis opkastning. Med denne sygdom kan kroppstemperaturen forblive normal og kan nå subfebril. Som følge af auskultation er der hårdt vejrtrækning, hvæsende vejrtrækning, og hjertelyd bliver næppe synlige.
På grund af ikke-specifikke symptomer er det ikke muligt at bestemme sygdommen hos sygdommen, men under røntgen kan du spore ændringer i lungerne fra sygdommens første dage. Ofte er aspirationspneumoni hos nyfødte svært, du kan endda opleve respirationssvigt.
I børn i førskolealderen manifesterer sig sygdommen som følge af indtagelse af små genstande. Med denne mulighed er hovedsymptomet en reflekshoste. Desuden er sygdommen karakteristisk for børn diagnosticeret med en sygdomssvigt eller en slags neurologiske lidelser.
grunde
Nogle gange trænger uvæsentlige madrester ind i luftvejene, men takket være beskyttelsesmekanismer fjernes de fra kroppen, indtil de trænger ind i lungerne og fremkalder forskellige inflammatoriske processer. Folk, der drikker alkohol i lang tid, stoffer, er bevidstløs eller under bedøvelse, vil sandsynligvis få lungebetændelse.
Sygdommens årsagsmidler kan være streptokokker, såvel som anaerobe bakterier i nasopharynx. Kemisk lungebetændelse kan kun blive syg, hvis giftige stoffer kommer ind i lungerne. Denne type lungebetændelse manifesterer sig som en irriterende, og ikke som en infektion. Som sådant kan et giftigt stof være mavesaft.
diagnostik
For at diagnosticere aspirations lungebetændelse skal du bruge følgende metoder:
- Fysiske diagnostiske metoder: mest
informativ auskultation er effektiv.
Generel blodprøveAnalyse af blodgaskomponenter (mængden af kuldioxid og ilt kan indikere respirationssvigt).Bakteriologisk analyse af sputum (giver dig mulighed for at vælge det mest succesrige antibiotikum)Bakteriologisk analyse af pleural punctate.Bryst røntgen (hjælper med hurtigt at bestemme diagnosen og området for den inflammatoriske proces).Bronchoscopy (nødvendig for sputumindtag, i situationer, hvor det er umuligt at bestemme kilden til blødning og lokalisering af purulent foci).behandling
Der er flere metoder til bekæmpelse af aspirations lungebetændelse:
- Medical. Denne sygdom bruger oftest antibiotika, hvis udvælgelse udføres afhængigt af sygdomsgraden og patogenet. For tiden anvendes clindamycin, som administreres hver 8. time, 600 mg. Antibakteriel terapi varer 14 dage, men undertiden kan den nå en periode på 1-2 måneder i tilfælde af purulente komplikationer. Anti-inflammatoriske lægemidler er også ordineret for at fjerne inflammation og smerte. Ikke mindre effektivt til at slippe af med sputum er mucolytika.
- Kirurgisk behandling. Kirurgi kommer i tilfælde af blødning eller purulente komplikationer. I en sådan situation bør du slippe af med nekrotisk væv og dræne de purulente områder.
- Fysioterapi behandling. Til hurtig fjernelse af sputum ved brug af postural dræning og vibrationsmassage. Derudover er det nødvendigt at udføre åndedrætsøvelser for at undgå forekomsten af kongestive processer i lungerne.
Behandling af aspirations lungebetændelse hos børn i skolealder og børn udføres efter samme principper. Der skal kun lægges særlig vægt på doseringen af stoffer og antibiotika, som har en betydelig indvirkning på den voksende organisme.
Forebyggelse af aspirations lungebetændelse
Eksperter mener, at for at forhindre forekomsten af denne sygdom kan, hvis du følger nogle anbefalinger:
- Inden kirurgiske indgreb udføres, skal patienten nægte at spise.
- Efter operationen skal den største ende af sengen hæves, og aspirerede komponenter i maven skal aspireres af de tunge patienter.
- For patienter med mavesår eller gastroesophageal reflux er det også nødvendigt at løfte på tidspunktet for at spise.
- Man bør være opmærksom på at overvåge oral hygiejne, da den er koncentreret i en masse forskellige bakterier.
- Vær opmærksom på placeringen af sonden, når du spiser mad.
- Mødre bør være opmærksomme på alle de finesser at amme barnet.
- Som følge af hoste, smerter i brystet, hypertermi hos børn og voksne er det nødvendigt at straks udføre en røntgen og konsultere en specialist.
- Gastrointestinale og neurologiske sygdomme kræver behandling for at forhindre aspiration.
Aspirations lungebetændelse er en betændelse i lungerne, som manifesteres som følge af indtrængen af mikroorganismer i lungeområdet og i bronchi, irriterende parenchymen og bidrager til aktiveringen af inflammatoriske processer. I tilfælde af en lille mængde aspirat er prognosen meget gunstig, og hvis store portioner af lungerne påvirkes, kan dødeligheden nå op på 30%.
Aspiration lungebetændelse: Hvad er farligt, behandling
Aspirations lungebetændelse er en inflammatorisk proces, der er koncentreret i lungerne. Sygdommen fremkaldes ved at komme ind i åndedrætsorganerne i forskellige fremmedlegemer, især skadelige bakterier.
Aspiration kan forårsage udseendet af ikke kun væsker, der er indeholdt i menneskekroppen, men også en bred vifte af mekaniske genstande, der kommer fra miljøet. Nogle gange er det muligt, at betændelsen begynder at udvikle sig på grund af maveindhold eller endda fostervand. I det andet tilfælde er der for stor risiko for, at aspirations lungebetændelse kan udvikle sig hos en nyfødt baby.
Hvis vi taler om forskellene mellem aspirationspneumoni hos børn og voksne, så er der nogle forskelle mellem dem, der skyldes forskellige årsager til sygdomsbegyndelsen.
Hvad er aspiration lungebetændelse hos voksne?
Denne type lungebetændelse tegner sig for ca. 25% af alle sygdomme i åndedrætssystemet. Denne indikator er en af de højeste. Sygdommen er opdelt i flere typer, idet der tages højde for nøjagtigt, hvilken årsag der er opstået. Aspirations lungebetændelse er blandt de samfundskøbte patologier. Aspiration lungebetændelse, årsagen til udviklingen af dem kan være forskellige, henholdsvis har forskellige koder, sygdommen skelnes af medicinsk personale.
På grund af denne type lungebetændelse kan andre livstruende sygdomme forekomme hos en syge eller et barn. Alt vil afhænge af, hvilken form for væske eller emnet der var forårsaget af udseende af aspiration i kroppen. Oftest findes problemet blandt gamle mennesker, der lider af alvorlig nedsat bevidsthed eller har visse problemer med at sluge væske og mad. Desuden kan aspirations lungebetændelse forekomme hos helt unge mennesker, men underlagt forekomsten af patologier som:
- epileptiske anfald;
- sklerose af forskellig sværhedsgrad
- hjerne tumorer;
- mikro slagtilfælde.
Ifølge forskningsresultater er i 50% af tilfældene hos raske mennesker under nattens søvn iagttaget kropsvæsker i lungerne, men aspiration forekommer i sjældne situationer, da en enkelt indledning af et fremmedlegeme ikke er nok til dets udvikling. Det er nødvendigt, at væsker eller genstande kommer ind i kroppen i meget store mængder eller allerede har en stærk syrereaktion. I sådanne situationer vil der være en aspirationsproces.
Patologi er ofte polymikrobielt, hvilket skyldes deltagelse af aerobiske og anaerobe mikroorganismer i den inflammatoriske proces.
Symptomer på aspirations lungebetændelse
Det kliniske billede af aspirationspneumoni udvikler sig trinvist. Derfor er lægerne ikke altid i stand til straks at identificere denne patologi.
Den næste dag, efter at aspirationen opstod, kan de første symptomer ses. Som regel har en person en stærk stigning i kropstemperaturen, og der vises en stærk tør hoste. Patienten oplever ubehag og generel svaghed.
Yderligere øges de første symptomer på aspiration lungebetændelse hos voksne, brystsmerter kan forekomme, vejrtrækning bliver svært, og cyanose i hud og slimhinder udvikler sig. Desuden udvikler patienten en hoste med skummende sputum, hvorved blod også kan mærkes.
Efter et par uger efter de første symptomer kan empyema og abscess udvikle sig. Denne periode er kendetegnet ved en kritisk stigning i kropstemperatur og udladning af pus under hoste. Der er en ubehagelig lugt fra munden og hæmoptysen.
Aspirations lungebetændelse hos børn
Årsagen til aspiration lungebetændelse hos spædbørn kan være indtrængen af modermælk under fodring. Sygdomsstigning lungebetændelse ved fødslen af et barn opstår som regel som følge af indtagelse af fostervand. Sygdommen opstår med milde symptomer. På et tidligt tidspunkt kan patologi kun diagnosticeres ved periodisk cyanose af huden.
Det vigtigste symptom på aspirations lungebetændelse hos nyfødte er nedlukket vejrtrækning med stop, kaldet apnø. Konsekvenserne af sygdommen hos børn kan være anæmi og dystrofi.
Som hos voksne kan symptomerne på aspirations lungebetændelse hos børn blive til en bryst med de tilsvarende symptomer.
Vi anbefaler at læse: Tegn på lungebetændelse hos spædbørn
Komplikationer af lungebetændelse
Lungebetændelse er en alvorlig sygdom, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Selvmedicinering er strengt forbudt. Men du kan ikke være immun mod komplikationer og med passende hjælp. De mest almindelige komplikationer ved lungebetændelse er:
- obstruktion;
- nedsat respiratorisk funktion som følge af blokering af stierne, hvilket resulterer i hypoxi, organerne virker ikke længere normalt og stofskiftet forstyrres;
- eksudativ pleurisy udvikler sig, hvilket er kendetegnet ved akkumulering af væske i lungens pleural membran;
- pulmonal gangren, ledsaget af en purulent proces og død af lungevæv;
- lungeabscess - dannelsen af purulente kapsler i lungerne på grund af smeltning af væv.
Resultatet af lungebetændelse kan være hjertesvigt, meningitis, endokarditis, sepsis, myocarditis. Der er tilfælde med dødelig udgang. I fare er små spædbørn og børn i grundskolealderen. Hvis du har den mindste mistanke om lungebetændelse, er det meget vigtigt at kontakte en lægeinstitution.
behandling
Der er flere måder at behandle aspirations lungebetændelse på:
- medicinsk metode. I grund og grund involverer lungebetændelse behandling med antibiotika, som udvælges ud fra sygdomsgraden og dens patogener. Behandling med antibiotika varer 2 uger, men kan ofte nå 2 måneder, hvis sygdommen har ført til purulente komplikationer. Sammen med antibiotikabehandling ordineres antiinflammatoriske lægemidler. Gør det godt med slim mucolytics.
- behandling ved kirurgi. Kirurgisk behandling af sygdommen er egnet til blødning og purulente komplikationer. I dette tilfælde skal du slippe af med beskadigede væv og gøre dræning af purulente dele.
- fysioterapi behandling. For at fjerne sputum skal der anvendes postural dræning og massage med vibrationer. Derudover anbefales det at udføre åndedrætsøvelser for at undgå udvikling af stagnation i lungerne.
- Ventilation og oxygenbehandling. Disse procedurer kan endda klare en kompleks form for respiratorisk svigt.
- sanitetsbronkoskopi. Med fjernelsen af en stor mængde sputum fra bronchi er bronchoskopet fremragende. Kampen mod aspirations lungebetændelse hos børn udføres efter de samme principper. Du skal kun nøje overvåge doseringen af stoffer og antibakterielle midler, fordi de kan have en alvorlig indvirkning på de skrøbelige børns organisme.
Folkemedicin
Det er muligt at overvinde en så kompleks sygdom som lungebetændelse kun ved hjælp af antibiotika. Kun en erfaren specialist kan ordinere den nødvendige behandling. Men med diagnosen "lungebetændelse" er der plads til populær behandling.
Ved lungebetændelse skal du inkludere honning, hvidløg og løg i din kost. Disse midler er en fantastisk måde at behandle inflammatoriske og virussygdomme på.
Følgende opskrifter er også effektive:
- Aloesirup Til forberedelsen er det nødvendigt at hugge bladene af aloe i mængden af 1 kop. I den resulterende pulp tilføj honning i mængden af en og en halv kopper. Dernæst skal du fylde hele halv liter Cahors. Værktøjet skal insisteres i 2 uger, spænd det og klem. Den resulterende medicin skal indtages 3 gange om dagen, en spiseskefuld.
- Tag 1 spiseskefuld kamille, calendula og hypericum. Tilsæt krydderurter på dampbadet i 15 minutter. Tag 2 kopper rent vand til infusion. Det resulterende værktøj skal forbruges 5 gange i løbet af dagen, tre spiseskefulde.
- Bland 2 spiseskefulde havre med et glas mælk og sæt blandingen på ovnen. Brød mælken og kog med honning og smør. Infusion er nødvendig til brug før sengetid.
- En afkog af coltsfoot, salvie og violer.
- God hjælp til lungebetændelse, kompresser, jodnet, gnidning af ryg og bryst med ged eller dræbent fedt. Vær opmærksom på at dette værktøj kan bruges i mangel af høj temperatur.
Forebyggelse af aspirations lungebetændelse
Hvis du følger lægernes råd, kan udseende af lungebetændelse af aspirationstype forhindres. Det er nok at følge nogle få enkle anbefalinger. Disse omfatter følgende:
- Hvis en person skal gennemgå en operation, skal den ophøre med at spise, mindst 12 timer i forvejen.
- Når operationen udføres, er det absolut nødvendigt at hæve den ende af sengen lidt, hvor personens hoved er lidt.
- Det er vigtigt at følge mundhygiejnen, fordi det er på dette sted at de fleste mikrober opsamles, og de fleste er patogene.
- Under brug af mad er det nødvendigt at overvåge probens placering.
- En kvinde bør være bekendt med alle de subtiliteter i amningen i forvejen.
- Hvis der opstår hoste og brystsmerter, skal der tages en røntgen og en læge skal konsulteres.
- For at forhindre aspiration er det nødvendigt at behandle gastroenterologiske sygdomme og problemer på den neurologiske side i tide.
Aspirations lungebetændelse er en alvorlig inflammatorisk proces, der begynder at udvikle sig hurtigt på grund af indtagelse af forskellige skadelige mikrober i luftvejene, der kan irritere parenchymen. Hvis mængden af patogen mikroflora er ubetydelig, kan patologien fortsætte uden udtalt symptomer og tegn. Men hvis et stort område af lungerne led på grund af sygdommen, så føler en syg person i denne situation meget dårligt. Dødeligheden i dette tilfælde når op på 30%.
Hvis du bemærker selv de mindste symptomer på aspirations lungebetændelse, skal du straks kontakte en læge. Når alt kommer til alt, hvis behandlingen er rettidig, øger chancerne for et vellykket resultat af behandlingen flere gange.
Aspirations lungebetændelse
Aspirations lungebetændelse er en betændelse i lungerne som følge af indtagelse af fødevarepartikler, mikroorganismer og fordøjelsessafter fra munden, nasopharynxen eller maven. Lungeparenchyma ved penetrationen af disse partikler er irriteret, og derfor med et stort antal partikler penetreret eller som et resultat af deres specifikke egenskaber opstår der en inflammatorisk proces.
indhold
Generelle oplysninger
Den første beskrivelse af lungebetændelse tilhører Hippocrates, der betragtede lungebetændelse en dynamisk proces forbundet med sygdommen i hele organismen.
Indtil begyndelsen af 1800-tallet blev lungebetændelse omtalt som "febrile brystsygdomme", og afhængigt af forekomsten af et eller andet symptom blev der kaldt pleurisy, pleuropneumoni eller peripneumoni.
Forbindelsen mellem sygdommens kliniske manifestationer og patologiske forandringer i organerne blev først noteret af JB Morgagni (1682-1771).
I 1761 fik den østrigske læge J.L. Auenbrugger foreslog en metode til auskultation af lungerne. Auenbrugger bemærkede også, at ved diagnosen lungebetændelse er det vigtigt at være opmærksom på stemme tremor og mobilitet i brystets nedre kanter.
Den forårsaget lungebetændelse blev først isoleret i 1875 af Edwin Klebs, og de to vigtigste bakterielle årsager til sygdommen (Streptococcus pneumoniae og Klebsiella pneumoniae) blev først identificeret i 1882 - 1884 af Karl Frendlender og Albert Frenkel.
I 1884 kunne Christian Gram udvikle en metode til farvning af bakterier og vise, at der kunne være mere end et patogen i lungebetændelse.
I 70-80'erne af det tyvende århundrede. En aktiv undersøgelse af det mikrobiologiske substrat af aspirationspneumoni begyndte. Takket være dataene fra transtracheal og transthoracic aspirationsbiopsi blev anaerobe mikroorganismer anerkendt som etiologisk signifikante midler i 62-100% af tilfældene, men senere efter anvendelse af mere avancerede teknikker blev deres etiologiske betydning reduceret.
I 1975 identificerede J. Bartlett og S. Gorbach aspirationssyndrom, der betød det som en tredobbelt trussel, herunder:
- mekanisk obstruktion af luftvejene;
- kemisk lungebetændelse;
- bakteriel lungebetændelse.
Direkte til aspiration lungebetændelse er kun det sidste punkt, men de to første punkter kan betragtes som betingelserne for forekomsten af denne sygdom.
Selvom aspiration er den vigtigste mekanisme for adgang til patogenens luftveje i de fleste hospitaler og lokalt erhvervet lungebetændelse, omfatter aspirationspneumoni kun lungebetændelse, der er opstået efter massiv aspiration eller lungebetændelse, der har udviklet sig, når patienter har risikofaktorer for udvikling af aspiration.
Aspiration lungebetændelse forekommer i 10% af tilfældene af alle lokalt erhvervede lungebetændelser. I den postoperative periode påvises aspirations lungebetændelse hos 0,8-1,9% af tilfældene (risikoen for at udvikle sygdommen afhænger af typen af kirurgisk indgreb).
Andelen af aspirationspneumoni blandt svær lungebetændelse er ca. 23%.
Aspiration lungebetændelse hos børn udvikler sig hovedsageligt i en alder af 1-6 måneder (forårsaget af tarmflora).
form
Afhængig af arten af substratet, der forårsager sygdommen og arten af skaden på lungerne, er der:
- Kemisk pneumonitis, hvor aspirations lungebetændelse fremkalder indtagelse af maveindhold i luftvejene (saltsyre, som er karakteriseret ved en lav pH-værdi (
