Antibiotika til lungebetændelse hos voksne - medicinlægemidler til forskellige former for sygdommen
TLungehindebetændelse
Betændelse i lungerne eller lungebetændelse er den farligste sygdom, hvor inflammation af lungevæv opstår. Processen fører til en ubalance af iltmetabolisme i kroppen, som i sin avancerede form øger risikoen for at udvikle blodforgiftning og andre livstruende tilstande dramatisk. Årsagen til lungebetændelse er patogene mikrober. Denne grund nødvendiggør medicin for at dræbe infektionen.
Hvad er antibiotika til lungebetændelse hos voksne
En grundlæggende del af kampen mod lungebetændelse er antibiotika, der kan ødelægge patogenet og undertrykke dets evne til at reproducere. Ellers kan sygdommen forårsage uoprettelig skade på kroppen i form af komplikationer og endda forårsage et fatalt udfald. Behandlingens varighed afhænger af svigtet af lungebetændelse og patientens immunitet. Den ekstracellulære form af patogenet kan dræbes om 7 dage intracellulær i 14 dage, og det kan tage 50 dage at behandle en lungeabsesse.
Generelle ansættelsesprincipper
Antibiotika er de vigtigste midler til behandling med det formål at eliminere årsagen til sygdommen, som er tilstedeværelsen af patogen mikroflora. Hovedprincippet for behandling er det korrekte valg af formularen, som bestemmer metoden og kontinuitetsfaktoren for stoffet i blodet og sputumet. Injektioner anses for at være en god måde, da antibiotika leveres direkte til stedet for patogen lokalisering, hvilket minimerer virkningen på mave-tarmkanalen.
I dette tilfælde er oral indtagelse mere tilgængelig. Regler for anvendelse af antibakterielle midler:
- efter diagnosen skal du straks begynde at tage medicin;
- Første linje antibiotika er dem, der tilhører penicillin gruppen;
- hvis sygdommen er alvorlig, så tilføjes et mere effektivt middel til det eksisterende lægemiddel (hvis et patogen er detekteret);
- i første alvorlige tilfælde starter behandlingen med to lægemidler straks - det anbefales at anvende penicillin med erythromycin, monomitsin eller streptomycin samt tetracyclin med oleandomycin og monomitsin;
- mere end to stoffer i ambulant indstilling på samme tid anbefales ikke;
- små doser anbefales ikke, så bakterier ikke udvikler resistens;
- lang brug af antibiotika (mere end 6-10 dage) fører til udvikling af dysbiose, hvilket nødvendiggør brugen af probiotika;
- hvis behandling kræver medicinering i mere end tre uger, er det nødvendigt at give en 7-dages pause og yderligere brug af nitrofuranpræparater eller sulfonamider;
- Det er vigtigt at afslutte kurset selv med forsvinden af negative symptomer.
Hvilke antibiotika skal man tage for lungebetændelse
Oftere læger ordinerer antibiotika til lungebetændelse hos voksne fra følgende effektive lægemiddelgrupper:
- Penicilliner: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
- Cephalosporiner: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxim.
- Macrolider: Clarithromycin, Erythromycin, Azithromycin.
- Aminoglycosider: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
- Fluoroquinoloner: Ciprofloxacin, Ofloxacin.
Hver af disse grupper adskiller sig fra andre i bredden af applikationsspektret, varighed og styrke af virkningen, bivirkninger. For at sammenligne stoffer skal du studere tabellen:
De behandler ukompliceret lungebetændelse forårsaget af strepto- og pneumokokker, enterobakterier, men er magteløse mod Klebsiella og Escherichia coli. Formålet med denne gruppe opstår, når mikrobernes modtagelighed for lægemidlet er bevist, med kontraindikationer for makrolider.
Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin
Første-line-stoffer i nærvær af kontraindikationer til penicillin-gruppen. De behandler vellykket atypisk lungebetændelse, lungebetændelse på baggrund af akutte luftvejsinfektioner. Medicin påvirker mycoplasmer, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus, men de dræber næsten ikke stafylokokker og streptokokker.
Oxacillin, amoxiclav, ampicillin, flamoklav
Udpeget med bevist følsomhed overfor mikroorganismer - hæmophilus baciller, pneumokokker. Narkotika bruges til at behandle mild lungebetændelse forårsaget af vira og bakterier.
De virker på bakterier, der er resistente overfor cephalosporiner, eliminerer komplekse former for sygdomme og sepsis.
Fluoroquinoloner (quinoloner, fluorquinoler)
Levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin
De påvirker pneumokokker.
Agenterne ligner hinanden i penicilliner og cephalosporiner, de er fremragende til gram-negative mikroorganismer.
Ved forskrivning af antibiotika til behandling af lungebetændelse hos voksne bør lægerne være opmærksomme på narkotikaforenelighed. For eksempel kan du ikke samtidig tage medicin af samme gruppe eller kombinere Neomycin med Monomitsin og Streptomycin. I begyndelsesfasen, inden man opnår resultaterne af bakteriologistudier, anvendes et bredt spektrum af lægemidler, de tages som kontinuerlig terapi i tre dage. Derefter kan pulmonologen beslutte at erstatte medicinen.
Til svære voksne anbefales en kombination af Levofloxacin og Tavanic, Ceftriaxon og Fortum, Sumamed og Fortum. Hvis patienter er under 60 år og har en mild grad af lungebetændelse, tager de Tavanic eller Avelox i fem dage, Doxycyclin i to uger, Amoxiclav, Augmentin i 14 dage. Uafhængigt udpege antibakterielle midler kan ikke, især de ældre.
EF-erhvervet formular
Behandling af lokalt erhvervet lungebetændelse hos voksne udføres ved anvendelse af makrolider. Nogle gange foreskrevet midler baseret på clavulansyre, sulbactam, penicilliner, cephalosporiner af 2-3 generationer i kombination med makrolider. I alvorlige tilfælde er carbapenemer vist. Beskrivelse af flere stoffer:
- Amoxicillin - kapsler og suspension baseret på komponenten med samme navn fra gruppen af halvsyntetiske penicilliner. Handlingsprincip: Inhibering af cellevægsflora syntese. Adgang er kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for komponenter og infektiøs mononukleose med høj sværhedsgrad. Dosering: 500 mg tre gange om dagen.
- Levofloxacin er en pille baseret på levofloxacinhemihydrat, som blokerer syntesen af mikrobielle celler og bryder deres cytoplasmatiske og cellulære membranbarrierer. De er kontraindiceret for sener i sener under 18 år under graviditet og amning. Dosering: 500 mg 1-2 gange / dag i 7-14 dage.
- Imipenem - beta-lactamcarbapenem, fremstillet i form af en injektionsvæske, opløsning. Det bruges i form af droppere eller intramuskulære injektioner. Dosering: 1-1,5 g pr. Dag i to doser. Varigheden af droppere er 20-40 minutter. Kontraindikationer: Graviditet, op til tre måneder for intravenøs og op til 12 år til intramuskulær injektion, alvorlig nyresvigt.
aspiration
Antibakterielle midler til behandling af aspiration-type lungebetændelse bør omfatte clavulansyre, amoxicillin, vancomycinbaserede aminoglycosider. I alvorlige tilfælde er tredje generationens cephalosporiner vist i kombination med aminoglycosider, metronidazol. Narkotikabeskrivelse:
- Augmentin - tabletter baseret på amoxicillintrihydrat og clavulansyre i form af kaliumsalt. Inkluderet i gruppen af penicilliner hæmmer beta-lactamase. Modtagelse: På 1 tablet på 875 + 125 mg to gange / dag eller på en tablet på 500 + 125 mg tre gange om dagen. For børn vises suspensionsformatet (tabletten opløses i vand). Kontraindikationer: gulsot.
- Moxifloxacin - antimikrobiel opløsning og tabletter fra gruppen af fluorquinoloner. Indeholder moxifloxacinhydrochlorid, kontraindiceret under graviditet, amning, under 18 år. Dosering: En gang dagligt, 250 ml intravenøst i en time eller oralt 400 mg / dag i løbet af 10 dage.
- Metronidazol - opløsning til infusioner eller tabletter baseret på komponent med samme navn. Afledt 5-nitroimidazol hæmmer syntesen af bakterielle nukleinsyrer. Kontraindikationer: leukopeni, svækket koordination, epilepsi, leversvigt. Dosering: 1,5 g / dag i tre doser ugentligt i form af tabletter.
nosokomiel
Lungebetændelse af den nosomiale type behandles med brug af cephalosporiner i 3-4 generationer, Augmentina. I det alvorlige tilfælde er anvendelsen af carboxypenicilliner i kombination med aminoglycosider, 3. generations cephalosporiner eller 4 generationer i kombination med aminoglycosider vist. Populære stoffer:
- Ampicillin - tabletter og kapsler indeholder ampicillintrihydrat, som hæmmer syntesen af den bakterielle cellevæg. Kontraindiceret i mononukleose, lymfocytisk leukæmi, abnorm leverfunktion. Det påvises at anvende 250-500 mg 4 gange / dag oralt eller 250-500 mg hver 4-6 timer intramuskulært eller intravenøst.
- Ceftriaxon - Injektionspulver indeholder Ceftriaxon dinatriumsalt. Inhiberer syntesen af cellemembranet af mikroorganismer. Kontraindiceret i de tre første måneder af graviditeten. Den gennemsnitlige daglige dosis: 1-2 g gange / dag eller 0,5-1 g hver 12 timer. Det bruges intramuskulært og intravenøst på hospitalet.
- Tavanic - tabletter og opløsning til infusioner baseret på levofloxacin. Inkluderet i gruppen af fluorquinoloner har en bred antimikrobiell effekt. Kontraindiceret i epilepsi, krænkelse af sener, amning, med et barn op til 18 år med hjertesygdom. Anvendelsesmåde: 250-500 mg tabletter 1-2 gange dagligt eller i de tidlige stadier af intravenøs 250-500 mg 1-2 gange om dagen.
mycoplasma
Denne form for sygdommen er atypisk, manifesteret af nasal congestion, myalgi, ondt i halsen, hovedpine, paroxysmal hoste og generel svaghed. Sygdommen behandles i mindst 14 dage, i løbet af de første 48-72 timer anvendes intravenøse opløsninger. Anvend lægemidler fra gruppen af makrolider:
- Clarithromycin er et semisyntetisk makrolid i form af clarithromycinbaserede tabletter. Inhiberer bakteriel ribosom proteinsyntese, hvilket fører til patogenens død. Kontraindiceret under graviditet, amning, op til 12 år i kombination med lægemidler ergot. Dosering: 250 mg to gange dagligt i en uge.
- Sumamed - opløsning til infusioner, tabletter, kapsler og pulver til oral administration fra gruppen af makrolider-azalider. Hæmmer proteinsyntesen af bakterier, har en bakteriedræbende virkning. Kontraindikationer: Forstyrrelser i lever og nyrer. Anvendelsesform: En gang dagligt, 500 mg en gang om dagen i tre dage.
- Rovamycin, en spiramycinbaseret tablet, er en del af makrolidgruppen. De virker bakteriostatisk og forstyrrer proteinsyntese inde i cellen. Kontraindiceret ved amning Dosering: 2-3 tabletter i 2-3 doser / dag
Behandling af lungebetændelse forårsaget af Klebsiella
Sygdommen forårsaget af Klebsiella (mikroorganismer fundet i tynden) udvikler sig på baggrund af immunitetsforstyrrelser og fører til udvikling af en lungeinfektion. Ved indledende fase anvendes i aminoglycosider og cefalosporiner fra 3. generation i 14-21 dage. Brug medicin:
- Amikacin - pulver til fremstilling af en opløsning administreret intravenøst og intramuskulært indeholder amikacinsulfat. Semisyntetisk antibiotisk aminoglycosidbaktericid virkning, der ødelægger den cytoplasmatiske barriere i cellen. Kontraindiceret i svær nyre kronisk insufficiens, neuritis af den auditive nerve, graviditet. Dosering: 5 mg / kg legemsvægt hver 8. time. For ukomplicerede infektioner indikeres indgivelse af 250 mg hver 12. time.
- Gentamicin er et aminoglycosid i form af en injektionsopløsning indeholdende gentamicinsulfat. Violerer proteinsyntesen af cellemembranet af mikroorganismer. Kontraindiceret i overfølsomhed overfor komponenterne. Anvendelsesmåde: 1-1,7 mg / kg legemsvægt 2-4 gange / dag intravenøst eller intramuskulært. Behandlingsforløbet varer 7-10 dage.
- Cephalotin er et første generations cephalosporin antibiotikum, der virker med ødelæggelsen af bakterieceller. Løsning til parenteral administration baseret på cephalotin. Kontraindikationer: Overfølsomhed over for ingredienser, beta-lactam antibiotika. Dosering: intravenøst eller intramuskulært ved 0,5-2 g hver 6 time. Ved komplikationer er 2 g hver 4. time indikeret.
Med kongestiv lungebetændelse
Antistoffer til lungebetændelse af stillestående type er foreskrevet fra gruppen af cephalosporiner, undertiden foreskrives makrolider. Kongestiv lungebetændelse hos voksne er en sekundær betændelse i lungerne på grund af stagnation i lungecirkulationen. Risikoen for udvikling er patienter med aterosklerose, hypertension, iskæmi, lungeemfysem og somatiske sygdomme. Narkotika anvendt i 14-21 dage:
- Digran-antimikrobielle tabletter fra gruppen af fluorquinoloner baseret på ciprofloxacinmonohydrat og tinidazolhydrochlorid. Trænger bakterievæggen, der virker bakteriedræbende. Kontraindikationer: Graviditet, amning, alder op til 12 år. Dosering: 500-750 mg hver 12 timer før måltider.
- Cefazolin - pulver til fremstilling af parenteral opløsning. Indeholder natriumsaltet af cefazolin - et semisyntetisk cephalosporin antibiotikum af den første generation. Lægemidlet er bakteriedræbende, kontraindiceret under graviditet, i en alder af 1 måned. Anvendelsesmåde: intramuskulært eller intravenøst 0,25-1 g hver 8-12 timer. I alvorlige tilfælde indføres 0,5-1 g hver 6-8 timer.
- Targocid, et lyofiliseret pulver til fremstilling af injektioner, indeholder teicoplanin, som har antimikrobielle og baktericide virkninger. Blokerer syntesen af cellevæggen og hæmmer væksten af bakterier, deres reproduktion. Kontraindikationer: Overfølsomhed overfor beta-lactam antibiotika. Dosering: Intramuskulært eller intravenøst på den første dag, 400 mg, derefter 200 mg en gang dagligt / dag.
Antibiotika piller
Det mest populære lægemiddelformat er piller. De skal tages under eller efter et måltid, drikke vand. Populære stoffer:
- Erythromycin er et antibiotisk makrolid indeholdende erythromycin. Violerer dannelsen af peptidbindinger mellem bakteriens aminosyrer, der forårsager deres død. Kontraindiceret til nedsættelse af hørelse, laktation, op til 14 år. Dosering: 0,25-0,5 g hver 4-6 timer.
- Moxifloxacin - bakteriedræbende tabletter fra gruppen af fluorquinoloner baseret på moxifloxacinhydrochlorid. Bloker de enzymer, der er ansvarlige for reproduktionen af DNA fra bakterier. Kontraindikationer: Alder op til 18 år, graviditet, amning. Anvendelsesmåde: 400 mg gange / dag i 10 dage.
Valget af antibiotika til lungebetændelse hos voksne og børn
Den infektiøse oprindelse af sygdommen forårsager anvendelsen af antibiotika til dets behandling, nøje udvalgt efter typen af patogen.
Ved behandlingens begyndelse, når patogenet endnu ikke er identificeret, er det nødvendigt at anvende præparater af et bredt spektrum af virkninger i form af injektioner - intravenøs og intramuskulær. Så kan du skifte til at tage antibiotika i piller.
Antibiotika til lungebetændelse (lungebetændelse) hos voksne
Af de moderne typer stoffer er følgende mere almindeligt anvendt:
Penicilliner. Kan forårsage allergi, dyspepsi, dysbiose, colitis.
- naturligt (benzylpenicillin) - til pneumokokinfektion;
- halvsyntetisk penicillinresistent (oxacillin, cloxacillin) - til stafylokokker;
- bred semisyntetisk (ampioks, ampicillin, amoxicillin) - med gram-negative mikrober.
Cefalosporiner. I stigende grad udvælges de på grund af deres brede antimikrobielle virkning:
- I generation (cefazolin, cefapirin) - mod cocci;
- II generation (ceforanid, cefuroxim) - mod tarm og hæmofile sticks, Klebsiella, gonokokkov;
- III generation - gram-negativ aktiv, men lille effektiv mod cocci (cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim);
- IV generation (cefpyr) - med et bredt antimikrobielt spektrum, men virker ikke på enterokokker.
Carbapenemer. Thienam har et bredt spektrum af aktiviteter, det bruges til alvorlige infektioner, især med polymikrobielle flora.
Aminoglycosider (tobramycin, gentamicin, amikacin) - med en bred vifte af aktivitet, især i gram-positive mikrober. Kan være nefro- og ototoksisk.
Tetracycliner (tetracyclin, doxycyclin) er yderst aktive, anvendes i blandede infektioner og behandling, indtil det forårsagende middel er identificeret. Især effektiv på mycoplasmer, chlamydia. Kan have toksiske bivirkninger.
Macrolider (azithromycin, erythromycin) er yderst effektive. Anvendes til behandling af alvorlige infektioner, modstandsdygtighed mod andre lægemidler, allergier, mycoplasmer, chlamydia.
Lincosaminer (lincomycin, clindamycin) er særligt aktive for stafylokokker, der er resistente over for andre antibiotika.
Anzamitsiny (rifampicin, rifaprim) - mod mycoplasmer, legionella, lungtubberkulose. Har mange bivirkninger.
Fluoroquinoloner (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) - er blevet de vigtigste lægemidler på grund af deres udbredte virkning.
Imidazol (metronidazol) - med anaerobe infektioner.
Valget af antibiotika afhængigt af patogenet og typen af lungebetændelse hos voksne:
Antibiotika til lungebetændelse
Antibiotika til lungebetændelse - hovedkomponenten i behandlingsprocessen. Inflammation af lungerne begynder akut med feber, alvorlig hoste med brunt eller gult sputum, brystsmerter ved hoste og vejrtrækning.
Behandling af lungebetændelse kræver akut indlæggelse af patienten i terapeutisk eller intensiv pleje (afhængig af tilstandens sværhedsgrad). Det viser sengestil, vitamin ernæring, og det er også vigtigt at forbruge en stor mængde væske - te, juice, mælk, mineralvand.
Da betændelse i lungevævet oftest er forårsaget af specifikke mikroorganismer, er den mest pålidelige måde at bekæmpe patogenet på at injicere intrabiologisk og intramuskulært antibiotika. Denne indgivelsesmetode gør det muligt at holde en høj koncentration af antibiotika i blodet, hvilket bidrager til bekæmpelsen af bakterier. Ofte er lungebetændelse foreskrevet bredspektret antibiotika, da det er umuligt at identificere patogenet øjeblikkeligt, og den mindste forsinkelse kan koste livet.
I grunden anvendes makrolider (azithromycin, clarithromycin, midecamycin, spiramycin) og fluoroquinolonantibiotika (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) i vid udstrækning til behandling af lungebetændelse. For at forbedre effektiviteten af behandlingen produceres antibiotika i henhold til en speciel ordning. I det første trin administreres antibiotika parenteralt, intramuskulært eller intravenøst, og derefter er antibiotika ordineret i tabletter.
På trods af det brede udvalg af antibiotika i apoteker, bør du ikke selvmedicinere, men det er bedre at søge hjælp fra en erfaren specialist, da antibiotika vælges strengt individuelt baseret på data fra en analyse af lungebetændelsens agens. Desuden er behandlingen af lungebetændelse ikke kun baseret på antibiotikabehandling, men omfatter flere trin i ordningen med generel behandling.
Hvilke antibiotika til lungebetændelse vil være mest effektive bestemmes af laboratoriet. Hertil kommer bakteriel sputumkultur på et specielt medium, og afhængigt af hvilke bakteriekolonier der begynder at udvikle bestemmer de det forårsagende middel. Udfør derefter en test på patogenes følsomhed over for antibiotika, og på baggrund af disse resultater ordineres patienten en specifik gruppe antibakterielle lægemidler. Men da processen med at identificere patogenet kan tage op til 10 dage eller mere, pålægges patienten i begyndelsesfasen af behandlingen af lungebetændelse bredspektret antibiotika. For at opretholde koncentrationen af lægemidlet i blodet administreres det både intravenøst og intramuskulært kombineret med antiinflammatoriske absorberbare midler, vitaminer mv. For eksempel:
- Streptococcus pneumoniae. Når antipneumokokterapi ordineret benzylpenicillin og aminopenicillin, derivater af tredje generationens cephalosporiner, såsom cefotaxim eller ceftriaxon, makrolider.
- Haemofilus influenzae. Hvis der opdages hæmofil bacillus, foreskrives aminopenicilliner eller amoxicillin.
- Staphylococcus aureus. Antibiotika effektive mod Staphylococcus aureus - oxacillin, beskyttede aminopenicilliner, cephalosporiner I og II generationer.
- Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotika til behandling af mycoplasma og chlamydial lungebetændelse er makrolider og tetracyclin antibiotika samt fluoroquinoloner.
- Legionella pneumophila. Antibiotikum effektivt mod legionella - erythromycin, rifampicin, makrolider, fluorquinoloner.
- Enterobacteriaceae spp. Antibiotika til behandling af lungebetændelse forårsaget af Klibsiella eller E. coli - III generation cephalosporiner.
Behandling af lungebetændelse efter antibiotika
Behandling af lungebetændelse efter antibiotika kan være årsagen til valget af ineffektive lægemidler eller i modstrid med modtagelsen af antibakterielle midler - den forkerte dosering, overtrædelse af modtagelsesregimen. Under normale forhold tages antibiotika, indtil temperaturen normaliserer og derefter 3 yderligere dage. I svære tilfælde af lungebetændelse kan behandlingen tage op til 4-6 uger. Hvis der i denne periode ikke registreres positiv dynamik af sygdommen, er årsagen i den forkerte antibakterielle behandling. I dette tilfælde udføres gentagen analyse af bakterierne, hvorefter der udføres en fremgangsmåde med korrekt antibiotikabehandling. Efter en fuldstændig opsving og positive røntgenresultater vises sanatorium-udvej behandling, rygestop, forbedret vitamin ernæring.
Patienten kan få brug for yderligere behandling med antibiotika efter lungebetændelse med:
- Forkert valgt antibiotikum til behandling.
- Hyppig ændring af antibiotika.
Desuden kan behandling med antibiotika efter lungebetændelse være nødvendig i tilfælde af sygdommens gentagelse. Årsagen til dette er langsigtet antibiotikabehandling, som hæmmer kroppens forsvar. Et lignende resultat opstår også på grund af selvmedicinering og ukontrolleret indtagelse af antibiotika i uspecificerede doser.
Behandling af lungebetændelse efter antibiotika bør udføres på et hospital og systematisk røntgenovervågning. Hvis det kliniske billede ikke ændrer sig efter 72 timer, eller hvis behandlingen i slutningen af behandlingen ikke falder på røntgenstrålen, er der angivet et gentaget behandlingsforløb, men med et andet antibiotikum er det også nødvendigt at konsultere TB-specialisten.
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne er ordineret afhængigt af patientens alder og sværhedsgraden af tilstanden. Lungebetændelse skyldes oftest en række bakterier, sjældnere af svampe og protozoer. I den første fase af behandlingen, indtil de endelige resultater, ordinere bredspektrede antibiotika, og også angive patienten, om han tidligere lungebetændelse, tuberkulose syg, diabetes, kronisk bronkitis, er ikke en ryger. Hertil kommer, at hos ældre patienter adskiller sygdomspatogener sig fra lignende tilfælde hos yngre patienter.
Med ineffektiviteten af det foreskrevne lægemiddel og indtil modtagelse af bakteriologisk analyse af sputum anbefales det valgte antibiotika ikke at blive ændret i 3 dage. Dette er den mindste tid for koncentrationen af antibiotika i blodet for at nå et maksimum, og han begyndte at handle på læsionen.
- Lungebetændelse patienter op til 60 år med moderat naturligvis foreskrevne Aveloks 400 mg per dag (eller Tavanik 500 mg per dag) - 5 dage, med det Doxycyclin (2 tabletter om dagen - den første dag, de resterende dage - 1 tablet) - 10 -14 dage. Du kan tage Avelox 400 mg og Amoxiclav 625 mg * 2 gange om dagen - 10-14 dage.
- Patienten er op til 60 år, med kronisk sygdom, og med andre sygdomme i kronisk form, er en patient over 60 år også ordineret Avelox 400 mg plus Ceftriaxon 1 gram 2 gange om dagen i mindst 10 dage.
- Alvorlig lungebetændelse i enhver alder. Anbefalet kombination af Levofloxacin eller Tavanic, intravenøst, plus Ceftriaxon 2 gram to gange om dagen eller Fortum, Cefepime i samme doser intramuskulært eller intravenøst. Muligheden for at indføre Sumamed intravenøst plus Fortum intramuskulært er muligt.
- I ekstremt alvorlig lungebetændelse flow, når en patient indlagt på intensivafdelingen, ordineret: kobling Sumamed og tavanic (Leflotsina), Fortum og tavanic, og Targotsida Meronema, Sumamed og Meronema.
Antibiotika til lungebetændelse hos børn
Antibiotika til lungebetændelse hos børn begynder at indtaste umiddelbart efter bekræftelse af diagnosen. Obligatorisk indlæggelse i terapi eller i tilfælde af kompliceret kursus i intensiv pleje er børn, hvis:
- Barnets alder er mindre end to måneder, uanset sværhedsgraden og lokaliseringen af den inflammatoriske proces i lungerne.
- Et barn under tre år er diagnosticeret med lungehindebetændelse.
- Et barn under 5 år er diagnosticeret med mere end en lungelængde.
- Børn med encefalopatihistorie.
- Et barn op til et år, i historien et bekræftet faktum af intrauterin infektion.
- Børn med medfødte defekter i hjertemusklen og kredsløbssystemet.
- Børn med kroniske sygdomme i åndedrætssystemet, hjerte-kar-systemet, nyrer, diabetes og maligne blodsygdomme.
- Børn fra familier, der er registreret i sociale ydelser.
- Børn fra børnehjem, fra familier med utilstrækkelige sociale forhold.
- Hospitalisering af børn vises i tilfælde af manglende overholdelse af medicinske anbefalinger og behandling derhjemme.
- Børn med svær lungebetændelse.
I tilfælde af ikke-alvorlig bakteriel lungebetændelse indikeres indgift af antibiotika fra penicillingruppen, både naturlig og syntetisk. Naturlige antibiotika: benzylpeni
Det beskrevne behandlingsregime for lungebetændelse hos børn er foreskrevet, før man opnår resultaterne af bakteriel analyse og påvisning af patogenet. Efter identifikation af patogenet ordineres yderligere behandling af lægen strengt individuelt.
Navne på antibiotika til lungebetændelse
Navne på antibiotika til lungebetændelse, siger, hvortil gruppe et bestemt lægemiddel: ampicillin - oxacillin, ampioks, piperacillin, carbenicillin, ticarcillin, cephalosporiner - klaforan, tsefobid osv Til behandling af lungebetændelse i moderne medicin anvendes som syntetisk og semisyntetisk ens. og naturlige antibiotika. Nogle typer af antibiotika virker selektivt, kun på en bestemt type bakterier, og nogle på en temmelig bred vifte af patogener. Det er med antibiotika af et bredt spektrum, at det accepteres at begynde antibakteriel behandling af lungebetændelse.
Regler for udnævnelse af antibiotika til lungebetændelse:
Et bredspektret antibakterielt lægemiddel er foreskrevet, baseret på sygdomsforløbet, farven på ekspektorativ sputum.
- Udfør en BAC analyse af sputum for at identificere patogenet, læg en prøve på patogenens følsomhed over for antibiotika.
- Foreskrive en ordning med antibiotikabehandling baseret på analysens resultater. På samme tid tage højde for sygdommens sværhedsgrad, effektivitet, sandsynligheden for komplikationer og allergier, mulige kontraindikationer, absorptionshastigheden af lægemidlet i blodet, tidspunktet for udskillelse fra kroppen. Oftest ordineres to antibakterielle lægemidler, for eksempel et antibiotikum af cephalosporiner og fluoroquinoloner.
Hospital lungebetændelse behandles med amoxicillin, ceftazidim og med ineffektivitet - ticarcillin, cefotaxim. En kombination af antibiotika er også mulig, især i svære forhold, blandede infektioner, svag immunitet. I sådanne tilfælde foreskrive:
- Cefuroxim og gentamicin.
- Amoxicillin og gentamicin.
- Lincomycin og amoxicillin.
- Cefalosporin og lincomycin.
- Cefalosporin og metronidazol.
I lokalt erhvervet lungebetændelse er azithromycin, benzylpenicillin, fluorkinolon foreskrevet og under svære forhold cefotaxim, clarithromycin. Kombinationer af de anførte antibiotika er mulige.
Uafhængigt at ændre behandlingslinjen med antibiotika er det ikke værd, fordi det kan føre til udvikling af resistens af mikroorganismer til visse grupper af stoffer som følge heraf - ineffektiviteten af antibiotikabehandling.
Kursus af antibiotika til lungebetændelse
Forløbet af antibiotika for lungebetændelse er ordineret af den behandlende læge, baseret på patientens alder, sygdommens sværhedsgrad, patogenens art og kroppens respons på antibiotikabehandling.
For svær lungebetændelse i lokalsamfundet er følgende behandling foreskrevet:
- Aminopenicilliner er amoxicillin / clavulanat. Børn i en tidlig alder, ordineret med aminoglycosider.
- Mulige muligheder for behandling:
- Ticarcillin antibiotika
- Cephalosporiner II - IV generationer.
- fluoroquinoloner
Følgende antibiotika er ordineret til aspiration bakteriel lungebetændelse:
- Amoxicillin eller clavulanat (Augmentin) intravenøst + aminoglycosid.
- Mulige muligheder for behandling, aftale:
- Metronidazol + cephalosporiner III n-th.
- Metronidazol + cephalosporiner III, nI + aminoglycosider.
- Linkozamidov + cephalosporiner III n-th.
- Carbapenem + vancomycin.
For nosokomiel lungebetændelse er følgende antibiotika ordineret:
- Ved mild lungebetændelse er formålet med beskyttede aminopenicilliner (Augmentin).
- De mulige behandlingsmuligheder er recepten til cefalosporiner II - III p-th.
- I svær form kræves kombineret behandling:
- hæmmende beskyttede carboxypenicilliner (ticarcillin / clavulanat) og aminoglycosider;
- cephalosporiner III n-th, cephalosporiner IV n-th med aminoglycosider.
Behandling af lungebetændelse lang og seriøs proces og forsøg på selvstændige antibiotika kan ikke alene føre til komplikationer, men også føre til den manglende mulighed for korrekt antibiotikabehandling grund af den lave følsomhed af patogenet for lægemidlet.
Behandling af lungebetændelse med antibiotika forårsaget af Klebsiella
Når clinbyelne lungebetændelse opdages i sputum, er antibiotikabehandling den vigtigste metode til patogenbehandling. Klebsiella er en patogen mikroorganisme, den findes normalt i tarmene, og hvis den er stærkt koncentreret og sænker immuniteten, kan det forårsage lungeinfektioner. Ca. 1% af tilfælde af bakteriel lungebetændelse skyldes Klebsiella. Ofte registreres sådanne tilfælde hos mænd over 40 patienter med alkoholisme, diabetes, kroniske bronkopulmonale sygdomme.
Det kliniske forløb af lungebetændelse forårsaget af Klibsiella ligner pneumokok lungebetændelse, ofte er inflammationscentret lokaliseret i lungens højre øvre lobe og kan spredes til andre lopper. Cyanose, dyspnø, gulsot, opkastning, diarré udvikler sig. Ofte er lungebetændelse kompliceret af abscess og lunge empyema, hvorfor klibsiella er årsagen til ødelæggelse af væv. I lokalt erhvervet lungebetændelse findes Klebsiella, Serratia og Enterobacter i sputummet.
Klebsiella, Serratia og Enterobacter har varierende grader af følsomhed over for antibiotika imidlertid initieres behandling med det formål at cefalosporiner og aminoglycosider 3. generation, mezlocillin, er effektive mod stammen Serratia amikacin.
Ved korrekt og rettidig behandling kan lungebetændelse forårsaget af Clivesian, uden komplikationer helt helbredes i 2-3 uger.
Behandling af alvorlig pneumoni forårsaget klibsiellami ordinere aminoglycosider (tombramitsin, gentamycin fra 3 til 5 mg / kg per dag) eller amikacin 15 mg / kg per dag til cephalothin, cephapirin, fra 4 til 12 gram per dag. Behandling af alvorlig pneumoni forårsaget klibsiellami ordinere aminoglycosider (tombramitsin, gentamycin fra 3 til 5 mg / kg per dag) eller amikacin 15 mg / kg per dag til cephalothin, cephapirin, fra 4 til 12 gram per dag.
Antibiotisk behandling af mycoplasma lungebetændelse
Når mycoplasma lungebetændelse opdages i sputum, er behandlingen rettet mod kampen mod et specifikt patogen. En gang i kroppen, Mycoplasma indføres i slimhinden i de øvre luftveje, hvor fordeling første særlige hemmelige årsager alvorlig betændelse, og derefter begynder destruktion af intracellulære membraner, epitelvæv, der afsluttes nekrotisk væv degeneration.
I mycoplasmens pulmonale vesikler multipliceres hurtigt, alveolerne øges, hvilket muligvis påvirker den interalveolære septa. Mycoplasma lungebetændelse udvikler sig langsomt, sygdomsudbruddet er som en forkølelse, så stiger temperaturen til 39-40 grader, og en stærk host begynder. Temperaturen varer i ca. 5 dage, falder derefter skarpt og fastgøres omkring 37-37,6 grader og forbliver i lang tid. Røntgen viser tydeligt mørkere foci, degeneration i bindevævskomponenter.
Sværhedsgraden ved behandling af mycoplasma lungebetændelse er, at patogenet er placeret inde i neutrofiler, hvilket gør penicilliner, cephalosporiner og aminoglycosider ineffektive. Først og fremmest er macrolider ordineret: azithromycin (sumamed), spiromeshchin (rovamycin), clarithromycin, indgivet oralt 2 gange dagligt, i højst 2 uger, med mindre hastigheder, er tilbagefald mulig.
Antibiotika til kongestiv lungebetændelse
Antibiotika til kongestiv lungebetændelse foreskrev et kursus på mindst 2 uger. Kongestiv lungebetændelse udvikler sig med længere sengestole, hos ældre, der er svage, samt en komplikation efter komplekse operationer. Forløbet af kongestiv lungebetændelse er langsom, asymptomatisk, ingen kulderystelser, feber, hoste. Patienten kan kun forstyrres af åndenød og svaghed, døsighed, senere hoste vises.
Det er muligt at behandle kongestiv lungebetændelse derhjemme, men efter alle instruktioner og kun under læges vejledning er patienten oftest indlagt på sygehuset. Hvis bakteriel infektion også påvises i sputum (kongestiv lungebetændelse ikke altid er bakteriel karakter), så er antibiotika foreskrevet - cefazolin, cifret eller beskyttet penicillin. Behandlingsforløbet er 2-3 uger.
I tilfælde af kongestiv lungebetændelse, der er udviklet på baggrund af hjertesvigt, er glykosider og diuretiske lægemiddelkomplekser ordineret ud over antibakterielle, bronchodilatatorer, ekspiratoriske lægemidler. Derudover vises fysioterapi, en kost rig på vitaminer. Når aspiration lungebetændelse er påkrævet bronkoskopi.
Generelt udvikler komplikationer af kongestiv lungebetændelse i almindelighed med hurtig diagnostik og antibakteriel behandling, forebyggelse og vedligeholdelse af patientens krop, og genoprettelse sker i 3-4 uger.
Kombination af antibiotika til lungebetændelse
Kombinationen af antibiotika til lungebetændelse indføres af lægen ind i behandlingsregimen under visse forhold, som forværrer sygdoms klinikken. I klinikken er brugen af to eller flere antibiotika ikke godkendt på grund af den høje belastning på kroppen - leveren og nyrerne hos en svækket person kan ikke klare så mange toksiner. I praksis er behandling af lungebetændelse med et enkelt antibiotikum mere acceptabelt, og dets virkning på den patogene flora er meget høj.
Kombinationer af antibiotika til lungebetændelse er tilladt for:
- Alvorlig lungebetændelse, med sekundær lungebetændelse.
- Blandet infektion.
- Infektioner med deprimeret immunitet (til kræft, lymfogranulomatose, brug af cytostatika).
- Fare eller udvikling af resistens over for det valgte antibiotikum.
I sådanne tilfælde udvikles et behandlingsregime baseret på administration af antibiotika, der påvirker gram-positive og gram-negative mikroorganismer - penicilliner + aminoglycosider eller cephalosporiner + aminoglycosider.
Det er ikke nødvendigt at self, da den nødvendige dosis af lægemidlet kun kan tildele lægen og ved doser utilstrækkelig simpelthen udvikle antibiotikaresistens af mikroorganismer til stoffet, mens en for høj dosis kan udvikle skrumpelever, renal funktion, struma, alvorlig anæmi. Hertil kommer, at nogle antibiotika til lungebetændelse, når de kombineres, simpelthen reducerer effektiviteten af hinanden (for eksempel antibiotika + bakteriostatiske lægemidler).
Det bedste antibiotikum til lungebetændelse
Det bedste antibiotikum til lungebetændelse er det, som bakterier er mest følsomme over. For at gøre dette, udføre specielle laboratorietests - lav bakteriologisk sputumkultur for at bestemme patogenet og derefter lægge en test for følsomhed overfor antibiotika.
Hovedretningen ved behandling af lungebetændelse er antibakteriel behandling. Indtil det forårsagende middel er identificeret, foreskrives bredspektret antibiotika. Når de indgives samfundserhvervet lungebetændelse: penicillin til clavulansyre (amoxiclav et al.), Makrolider (rulid, Rovamycinum et al.), Cephalosporiner 1. generation (kefzon, cefazolin, tsufaleksin et al.).
Når de indgives nosokomiel pneumoni: clavulansyre fra penicillin, cephalosporiner 3rd generation (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), Fluorquinoloner (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglycosider (gentamicin), carbapenemer (thienyl).
Det fulde kompleks af terapi består ikke kun af en kombination af antibiotika (2-3 arter), men er også rettet mod at genoprette bronkialdræning (administration af euphyllin, berodual) og fortynding og fjernelse af sputum fra bronchi. De injicerer også antiinflammatoriske, absorberbare stoffer, vitaminer og komponenter, som stimulerer immunsystemet - friskfrosset plasma intravenøst, antistapylokok og anti-influenza immunoglobulin, interferon mv.
Moderne antibiotika til lungebetændelse
Moderne antibiotika til lungebetændelse er foreskrevet i henhold til en særlig ordning:
- Med forekomsten af gram-positive cocci - intravenøse og intramuskulære præparater af penicillin eller cephalosporin 1., 2. generation - cefazolin, cefuroxim, cefoxin.
- Med forekomsten af gram-negative bakterier ordineres cefalosporiner fra 3. generation - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim.
- Med et atypisk lungebetændelsesforløb er macrolider ordineret - azithromycin, midecamycin samt 3. generations cephalosporiner - ceftriaxon, ceftazidim osv.
- Med forekomsten af gram-positive cocci, er methicillinresistente stafylokokker eller enterokokker, 4. generations cephalosporiner, cephipin og carbapinemer foreskrevet som thienes, meronemes osv.
- Med forekomsten af multiresistente gram-negative bakterier ordineres cephalosporiner fra den 3. generation - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim og aminoglycosider er endvidere ordineret.
- Med forekomsten af svampeinfektioner ordineres cefalosporiner fra 3. generation plus fluconazol.
- Med overlejring af intracellulære organismer - mycoplasma, legionella mv., Foreskrives makrolider - azithromycin, clarithromycin, roxithromycin etc.
- Ved anaerob infektion foreskrives inhibitorbeskyttede penicilliner - lincomycin, clindamycin, metronidazol osv.
- I tilfælde af PCP er cotrimoxazol og makrolider ordineret.
- Når cytomegalovirus lungebetændelse foreskriver ganciclovir, acyclovir, cytotect.
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne: Navne på injektioner
Betændelse i lungerne i medicinsk praksis kaldes lungebetændelse. Sygdommen har ingen aldersbegrænsninger, det vil sige det kan forekomme både hos en voksen og et lille barn. Hvis en patients lungebetændelse mistænkes, sendes en patient til røntgen, efter at diagnosen er bekræftet, læger ordinerer behandlingen. I lette tilfælde kan lungebetændelse ikke behandles hjemme og selvmedicinere, det er fyldt med forskellige komplikationer, som endda kan føre til døden.
I de fleste tilfælde er den primære faktor af terapi injektioner med en antibakteriel virkning. Afhængigt af sygdommens individuelle forløb såvel som på patientens egenskaber kan forskellige lægemidler kræves. I vores artikel vil vi overveje, hvilke antibiotika der anvendes til lungebetændelse hos voksne, navnet på injektioner og instruktioner til deres anvendelse.
Egenskaber ved valget af antibakterielle lægemidler
Inflammation af lungerne hos mennesker opstår, når patogener har trængt ind i åndedrætsorganet. Før du ordinerer lungebetændelsesskud hos voksne, skal lægen overveje følgende faktorer:
- Individuelle patientegenskaber.
- Sundhedsstatus og tilstedeværelsen af tilknyttede sygdomme.
- Sværhedsgraden af sygdommen.
Når en sygdom opdages, er det nødvendigt at udføre nogle diagnostiske procedurer, for eksempel at undersøge udledningen af sputum fra en patient og at identificere patogene mikroorganismers følsomhed overfor antibiotika. En sådan analyse udarbejdes som regel i flere dage. For ikke at spilde tid foreskriver lægen oprindeligt bredspektret antibiotika, der er effektive til bekæmpelse af forskellige patogener.
Mulige bivirkninger under behandlingen
Med antibakterielle injektioner i form af injektioner kan bivirkninger udvikle sig. Nærmere bestemt kan bivirkningerne af et lægemiddel findes i den officielle annotation. Overvej mere om de mest almindelige bivirkninger:
- Allergisk reaktion, som er udseendet af urticaria i hele kroppen og ledsages af kløe.
- Der er en krænkelse af fordøjelseskanalen. Patienten kan opleve kvalme og endda opkastning. Diarré er også et almindeligt symptom på forgiftning.
- Nummenhed af forskellige dele af kroppen.
- Hovedpine og svær svimmelhed.
- Takykardi eller bradykardi. Afhængig af organismens individuelle karakteristika kan hjertefrekvensen øge signifikant, eller omvendt - blive under normal.
- Der kan være angioødem. Denne faktor bør også tilskrives en allergisk reaktion.
Funktioner af antibiotikabehandling
Som nævnt ovenfor anvendes antibakterielle lægemidler i injektioner i 90% af tilfældene i lungernes inflammatoriske proces. Antisociale stoffer i injektioner er opdelt i følgende typer:
- Forberedelser af intramuskulær injektion. Forskellige antibiotika intramuskulært injiceres normalt i området af skinkerne.
- Intravenøse lægemidler. Lægemidlet injiceres i en vene på armen. Det skal bemærkes, at antibiotika intravenøst med lungebetændelse kun kan udføres på hospitalet.
- Subkutane præparater. En injektion injiceres under huden. Normalt udføres proceduren i skulderområdet.
Hvilke antibakterielle lægemidler ordineret til en patient vil afhænge af graden af sværhedsgrad af den patologiske proces. Administrationsruten for lægemidlet er i tiden for indånding af lægemidlet ind i blodet. Den hurtigste begynder at handle stoffer, som administreres intramuskulært. Det er derfor, at de er mest populære i forhold til andre.
Afhængig af gruppen af antibakterielle lægemidler kan forskellige administrationsveje være påkrævet. Overvej mere:
- Aminoglycosider og fluoroquinoloner, injektioner til lungebetændelse gør intravenøst. Under vidnesbyrd mulig undervandsindføring.
- Cephalosporiner indgives på to måder: Intramuskulært eller intravenøst.
- Makrolider, som ofte foreskrives for lungebetændelse, indgives ved intramuskulær injektion.
- Penicillinpræparater administreres først intravenøst (de første tre dage) og overføres derefter til intramuskulær administration. Denne metode er den mest effektive.
Det skal bemærkes, at behandlingen af lungebetændelse hos voksne udføres grundigt. Foruden antibakterielle lægemidler er det nødvendigt at tage antiinflammatoriske lægemidler såvel som mucolytiske og expektorante lægemidler. Navnet på de specifikke lægemidler vil indikere lægen.
Gennemgang af effektive antibiotika i injektioner
I dag anbefaler lægerne kun at behandle lungebetændelse under ambulante forhold, det vil hjælpe med at undgå mulige komplikationer og andre problemer, og i lungebetændelsen er patienten også vist sengeluft. Overvej hvilke antibiotika der anvendes til lungebetændelse:
- Ceftriaxon. Udgivelsesformen af dette lægemiddel er pulvergranulat, som skal fortyndes med vand til injektion i lige proportioner med lidokain. Dette værktøj bekæmper effektivt forskellige patogene mikroorganismer, som fremkalder forekomsten af en inflammatorisk proces i lungerne, og injektioner fra lungebetændelse placeres intramuskulært. Behandlingsforløbet med dette lægemiddel ordineres individuelt afhængigt af sygdommens særlige forløb, men i de fleste tilfælde er varigheden af behandlingen mindst 14 dage.
- Amoxicillin. Injektioner i ampuller er effektive i den første fase af lungebetændelse. De ordineres ikke kun voksne, men også børn, men i en signifikant reduceret dosis. En stor fordel er, at behandlingen af disse lægemidler praktisk taget ikke forårsager bivirkninger og har en mindste liste over kontraindikationer, der skal anvendes.
- Cefazolin. Dette lægemiddel sammenlignes ofte med ceftriaxon. Faktisk er narkotika ens i sammensætningen og virker på en lignende måde. Ifølge talrige anmeldelser er det mest effektive lægemidlet Ceftriaxone. Af denne grund er Cefazolin ordineret, hvis behandling med Ceftriaxon er kontraindiceret af en eller anden grund.
- Azithromycin. Et effektivt middel, som ofte foreskrives for betændelse i lungerne. En injektion til lungebetændelse anvendes i form af injektioner i de første par dage, og patienten foreskrives tabletter med samme aktive stof. I lægepraksis kaldes denne behandling "graderet". Ifølge talrige anmeldelser giver kortvarig intramuskulær terapi i kombination med en tabletteret behandling et positivt resultat.
Dette er vigtigt: På hvilket tidspunkt på dagen for at give en injektion, og hvor mange gange du skal prikke medicinen til lungebetændelse - vil den læge fortælle det.
Som du ved, kan antibiotika ikke bruges med tykt blod. Intet dårligt vil ske, men behandlingen med injektioner vil ikke være effektiv overhovedet. I dette tilfælde gives patienten en injektion af heparin. Dette værktøj bruges på en meget usædvanlig måde, den er placeret i maven, et skud i maven under lungebetændelse på kort tid fortyder blodet og muliggør behandling med antibiotika.
Desværre er selv børn ikke forsikrede mod denne sygdom, ofte anvendes infektioner til lungebetændelse hos børn. Til behandling af børn, der bruger antibiotika, der er tilladt til brug efter alder. Ovenstående midler kan kun ordineres til børn i nedsat dosis af en læge.
Hot prik for lungebetændelse
Som nævnt ovenfor udføres behandlingen af lungebetændelse omfattende. Foruden antibakterielle injektioner kan lægen ordinere en "varm injektion", som er navnet på administrationen af natriumchlorid. Sådanne injektioner placeres udelukkende intravenøst. Remediet fik sit navn på grund af fornemmelser efter at lægemidlet trådte ind i blodet. Patienten føler en stærk feber, der kommer fra alle dele af kroppen. Dette værktøj er antiinflammatorisk og bidrager også til hurtig genopretning og mætning af kroppen med nyttige stoffer.
Det er meget vigtigt, at dette værktøj udelukkende administreres af en specialist. Med den forkerte introduktion forekommer der ofte bivirkninger fra kroppen. Lægemidlet administreres meget langsomt, ca. 5 minutter. Behandling med varme injektioner er kontraindiceret til kvinder, der bærer et barn, såvel som for personer, der har problemer med det kardiovaskulære system.
Dette er vigtigt: Når de første symptomer på lungebetændelse er, så sørg for at se en læge. Uanset om det er nødvendigt med eller ikke kan injiceres af den antibakterielle gruppe, kan en kvalificeret specialist kun efterprøve en række undersøgelser.
Mange undrer sig over hvor mange dage de injicerer antibiotika for lungebetændelse? Det er umuligt at besvare dette spørgsmål specifikt, da behandlingens varighed hovedsageligt afhænger af organismens individuelle karakteristika såvel som omfanget af sygdomsforløbet. Den gennemsnitlige behandlingstid er fra 10 til 25 dage.
Det skal bemærkes, at for den maksimale virkning på sygdommens avancerede stadium, f.eks. I tilfælde af bilateral lungebetændelse, kan to antibakterielle lægemidler fra forskellige grupper ordineres på en gang. Da komplikationerne og konsekvenserne af lungebetændelse ikke er trøstende, anbefales det, at terapi udføres på hospitalet under daglig tilsyn med læger.
Antibiotika til lungebetændelse. Behandling af lungebetændelse med antibiotika hos voksne og børn
Inflammation af lungerne er en sygdom, der forekommer hos både voksne og meget små børn. De årsagsmidler er vira, bakterier og andre mikroorganismer. Den største fare, der kan forventes ved denne lidelse, er en ekstremt alvorlig fysisk tilstand og endda død. Derfor bør terapi være rettidig. Behandlingen af lungebetændelse med antibiotika udøves primært.
Hvordan lungebetændelse udvikler sig. klassifikation
Oftest forekommer denne sygdom på grund af indkomsten af patogen mikroflora ind i luftvejene: stafylokokker, pneumokokker, legionella, Escherichia coli og andre. Samtidig udvikler inflammatoriske processer i vævene i åndedrætsorganerne. Lungebetændelse kan også fremkaldes af virusinfektioner, og nogle giftige stoffer er sjældent lungebetændelse en konsekvens af brysttrauma. Der er en risikogruppe, hvor rygere falder, mennesker, der misbruger alkohol, patienter, der er på sengen, hviler i lang tid og også ældre. Afhængig af typen af patogen er der forskel på bakteriel, viral, svampe- og blandet lungebetændelse. Hvis en lunge berøres, taler man om ensidig inflammation. Der kan også være bilateral, total, lobar, segmental lungebetændelse. Afhængig af de epidemiologiske data er sygdommen nosokomial, fællesskabskøbt, atypisk og også forårsaget af en immunbristestatus.
De vigtigste symptomer på sygdommen
Et af de vigtigste symptomer ved udviklingen af inflammatoriske processer i lungerne er hoste. Også under vejrtrækningen kan karakteristiske smerter mærkes, åndenød optræder. Smerter er særlig akut, når de tager dyb vejrtrækning og hoste. Med lungebetændelse er der en høj kropstemperatur. Imidlertid lunges betændelse ikke altid med sin stigning. Patienten føler svaghed i hele kroppen, træthed, nedsat appetit, kvalme og selv opkastning. Symptomer er særligt alvorlige hos ældre og børn. Alt dette tyder på, at for at lindre tilstanden og undgå udvikling af komplikationer er det nødvendigt at begynde at tage antibiotika for lungebetændelse. Denne sygdom har en ejendommelighed: antibakterielle lægemidler ordineres straks uden at vente på laboratorieprøver. Efter at have modtaget resultaterne af sputumanalysen, justeres behandlingen.
Stage af sygdommen
Eksperter identificerer tre grader af betændelse i åndedrætssystemet. Det milde stadium karakteriseres af mild forgiftning, kropstemperaturen er inden for 38 º, hjerteslaget er ikke accelereret. Samtidig opretholder en person et klart sind. En radiologisk undersøgelse afslører en lille læsion. I en mere alvorlig grad kan temperaturen stige til 39 º, forgiftning er mere udtalt. Der er en moderat takykardi, åndenød. På røntgenbilleder udtales infiltration. Den mest alvorlige grad kendetegnes ikke kun ved høj temperatur (op til 40 ºі), men også ved oversvømmelse af grund. En person kan rave, åndenød optræder selv i en rolig tilstand. I dette tilfælde udtages forgiftning af kroppen.
Antibiotikum til lungebetændelse hos voksne
Denne gruppe af lægemidler rettet mod ødelæggelsen af patogen flora. Først og fremmest bør specialisten undertrykke de akutte symptomer på sygdommen. I dette tilfælde er antibiotika ordineret, som har et bredt spektrum af handlinger.
Lægen sender derefter en prøve af sputum til laboratoriet. Resultaterne af forskning påvirker yderligere behandling. Et specifikt patogen, der forårsagede sygdommen, er etableret. Specialisten vælger det nødvendige antibiotikum til lungebetændelse hos voksne, hvis virkning vil være rettet mod ødelæggelsen af mikroorganismen. Ofte kræves der også en kombination af lægemidler, da der kan være flere patogener. For korrekt valg af stoffer, der anvender et antibiotikum.
antibiotikogrammy
Denne analyse hjælper med at bestemme, om patientens krop er følsom overfor et bestemt antibiotikum. Markedet er trods alt mættet med alle slags stoffer, og bakterierne viser ofte resistens over for en type medicin, men ødelægges af en anden handling. Til forskning er patientens sputum nødvendigt. Prøven påvirkes af forskellige lægemidler. Under denne analyse vælges de mest effektive antibiotika til lungebetændelse for en bestemt patient. De vil hæmme væksten af mikroorganismer. Svagere stoffer vil ikke forstyrre deres udvikling. Nøjagtigheden af denne forskning er høj. Den eneste ulempe er, at det er nødvendigt at vente længe efter resultaterne: De vil være klar i 2-5 dage.
Antibiotikabehandlinger anvendes til behandling af lungebetændelse
Ofte begynder behandling af lungebetændelse med antibiotika med bredspektret medicin. Disse omfatter penicilliner, makrolider, tetracycliner, fluorquinoler, aminoglycosider, cephalosporiner.
Penicilliner - et af de første antibakterielle lægemidler. De er naturlige og halvsyntetiske. Nå trænge ind i kroppens væsker og væv. Kan forårsage en række uønskede hændelser: diarré, overfølsomhed, allergiske reaktioner. Behandling af lungebetændelse med antibiotika af denne type er effektiv, hvis de forårsagende midler er streptokokker, stafylokokker.
Tetracycliner er stoffer, der bruges mindre og mindre. Årsagen til dette er mikroorganismernes modstand mod deres handling. Også træk af stoffer er deres evne til at akkumulere i væv af knoglerne. Men de kan føre til tandbortfald. Derfor er sådanne antibiotika til lungebetændelse ikke ordineret til gravide kvinder, kvinder under amning, småbørn og patienter med nyreproblemer. Repræsentanter for tetracyclingruppemedikamenterne er doxycyclin, tetracyclin.
Gruppe cephalosporiner
Der er 4 generationer af denne type medicin. De første generations lægemidler omfatter Cefazolin, Cefalexin og andre. De er aktive i bakterierne i kokosgruppen (pneumokokker, stafylokokker). Den anden generation af stoffer har gode antibakterielle egenskaber i forhold til både gram-positiv og gram-negativ flora. Halveringstiden er ca. 1 time. Cephalosporiner, der tilhører den tredje generation, har en fremragende effekt på mikroorganismer, der er resistente over for lægemidler fra penicillin-gruppen ("Cefotaxime", "Cefoperazone"). Brug dem til at behandle svære former for infektioner. Cefepime er navnet på fjerde generationens antibiotika til lungebetændelse. De er de mest aktive. Blandt de bivirkninger, der efter at have taget cephalosporiner, udsender ofte forekomsten af allergier. Ca. 10% af patienterne rapporterer om allergiske reaktioner på disse lægemidler.
Makrolider. aminoglykosider
Macrolider bruges til at neutralisere cocci, legionella, chlamydia. De absorberes godt inde i kroppen, men spiser lidt bremser denne proces. Allergiske reaktioner er meget sjældne. Repræsentanter for denne kategori er stoffer som "Erythromycin", "Azithromycin", "Clarithromycin". Hovedområdet for deres anvendelse er de infektiøse processer i luftvejene. Kontraindikationer til brugen af sådanne lægemidler er imidlertid forstyrrelser i leveren.
Aminoglycosider er antibiotika til lungebetændelse, som aktivt påvirker aerobe gram-negative mikroorganismer. De anvendes også i tilfælde, hvor sygdommen er forårsaget af mere end en type bakterier, og derfor er det nødvendigt at kombinere antibakterielle lægemidler for at opnå det ønskede resultat. Repræsentanter for gruppen er sådanne stoffer som Gentamicin, Amikacin. Dosis beregnes afhængigt af patientens kropsvægt, alder, sværhedsgrad af sygdommen. Når du tager disse lægemidler, skal du kontrollere den glomerulære filtrering i nyrerne.
Klasse af quinol og fluorquinol
Narkotika i denne kategori er opdelt i 4 generationer. Ikke-fluorerede (dette er den første generation) påvirker aktivt legionella, E. coli. Noget mindre påvirker de chlamydia, cocci. Narkotika af den første generation anvendes til lungeinfektioner. De resterende quinoler (fra anden til fjerde generation) er fluorerede. Alle stoffer er godt fordelt i kroppen. Udskilles hovedsageligt af nyrerne. De vigtigste kontraindikationer til brugen er perioden med at bære et barn, overfølsomhed over for lægemidlet. Derudover er brugen af ikke-fluorerede lægemidler uønsket for patienter med nedsat lever- og nyrefunktion. Fluoroquinoler er ikke ordineret til børn (under 18 år). Den eneste undtagelse er fraværet af et alternativ. Denne klasse omfatter sådanne stoffer som Ciprofloxacin, Pefloxacin, Levofloxacin. Intravenøse lægemiddeldata indgives kun dryp.
Hvad er reglerne for at ordinere antibakterielle lægemidler?
Hvis lungebetændelse er diagnosticeret, hvilke antibiotika at tage, beslutter kun en specialist. Efter starten af brug af stoffer er det muligt at erstatte dem med andre. Indikationerne herfor er alvorlige bivirkninger, der kan opstå under behandling med visse lægemidler. Udskiftning sker også, hvis lægen ikke observerer det ønskede resultat (og ændringer til det bedre skal vises på den anden eller tredje dag). Nogle antibiotika er ret giftige. Derfor kan deres modtagelse ikke malkes i lang tid. I almindelighed varer behandlingen af lungebetændelse hos voksne med antibiotika 10 dage. Men mere alvorlige infektioner kræver en meget længere periode (ca. en måned). Specialisten skal tage hensyn til patientens generelle tilstand og tilstedeværelsen af visse samtidige og kroniske sygdomme, personens alder. Ved forskrivning af antibakterielle lægemidler er muligheden for at skabe en dosis medicin i blodet, som vil være tilstrækkelig præcist til en given sygdoms alvorlighed, også vigtig.
Hvilke former for antibiotika anvendes
Afhængigt af sygdomsstadiet og sværhedsgraden af dets forløb anvendes forskellige metoder til lægemiddeladministration. Dybest set i de første dage af sygdommen injiceres lægemidlet. Cephalosporin (antibiotika til lungebetændelse) injektioner fremstilles intravenøst eller intramuskulært. Dette er muligt på grund af deres lave toksicitet. En funktion af makrolider er, at de akkumulerer og fortsætter med at virke, selv når lægemidlet afbrydes. Svage former for sygdommen behandles om 10 dage. I dette tilfælde kan antibiotika anvendes til lungebetændelse i tabletter. Men eksperter siger, at den orale form for medicin ikke er så høj effektivitet. Dette skyldes, at det er svært at beregne den nøjagtige dosering. Det anbefales ikke at ændre stoffer ofte, da dette kan udvikle mikrobiel resistens overfor antibiotika.
Funktioner ved behandling af lungebetændelse hos børn
Inflammation af lungerne er særlig farlig for unge patienter. Sygdommen kan endda forekomme hos babyer. De vigtigste symptomer på lungebetændelse hos unge patienter er vejrtrækning, hoste, åndenød og hurtig feber (som varer lang tid). Det er værd at være opmærksom på babyens opførsel. Han mister sin appetit, bliver sløv, rastløs. Det vigtigste symptom på lungebetændelse hos små børn er blå i området mellem læber og næse. Som regel opstår lungebetændelse som en komplikation efter akutte respiratoriske virusinfektioner, og ikke som en uafhængig sygdom. Der er også medfødt lungebetændelse (det forårsagende middel er herpesvirus, mycoplasma), infektion kan forekomme direkte under eller efter fødslen. I nyfødte er luftveje små, gasudveksling er mindre intens. Derfor er sygdommen mere alvorlig.
Antibiotika og børn
Som hos voksne er antibiotika grundlaget for behandling af lungebetændelse hos spædbørn. Ved lungebetændelse hos børn introduceres de parenteralt. Dette gør det muligt at minimere virkningerne af stoffer på mikrofloraen i fordøjelsessystemet. Det er også muligt at tage stoffer i form af injektioner eller indåndinger. Sidstnævnte metode er den mest komfortable til små børn. Hvis barnets alder ikke overstiger 6 måneder, udføres behandlingen udelukkende på hospitalet, hvor barnet er under konstant tilsyn af specialister. Behandlingsforløbet for børn er 7 dage i tilfælde af at tage medicin af penicillin gruppen, cefalosporiner. Hvis lægen foreskrev makrolider (det kan være azithromycin, clarithromycin), så er behandlingsvarigheden reduceret til 5 dage. Antibiotika til lungebetændelse hos børn bør vise effektivitet i 3 dage. Ellers er det muligt at erstatte lægemidlet.
I intet tilfælde kan ikke selvmedicinere. Selv de bedste antibiotika til lungebetændelse, der har hjulpet et barn, kan være ineffektive for den anden eller endog farlig. Det er meget vigtigt at nøje overholde tidsplanen for medicin. Du kan ikke samtidig tage syntetiske vitaminer og andre immunomodulerende midler. For at forhindre lungebetændelse, bør man undgå at afkøle kroppen og i god tid udføre behandlingen af forkølelser og andre smitsomme sygdomme. Glem ikke om den rette afbalancerede kost.