Antibiotika til lungebetændelse - effektive og sikre lægemidler
TTracheitis
Inflammation af lungerne begynder straks med brystsmerter ved vejrtrækning, stærk hoste med sputum, feber. Sygdommen kræver akut indlæggelse. Patienten er vist bedstøtte, en særlig vitamin kost, og hoveddelen af den terapeutiske proces er behandling med antibiotika.
Hvad er lungebetændelse
Lungebetændelsen er populært kaldet lungebetændelse. Dette er en infektion i det nedre luftveje med en inkubationsperiode på 2 til 10 dage, hvilket involverer lungevæv. Der er flere typer af sygdommen:
- Atypisk. Kaldt chlamydia, legionella, mycoplasma, det vil sige atypisk mikroflora.
- Aspiration. Opstår ved indtrængning af vand, mad eller fremmedlegemer i luftvejene.
- Hospital. Sygdommen udvikler sig, mens patienten er på hospitalet.
- EU-erhvervet. Det opstår som en komplikation efter en viral infektion. Det er ofte dødsårsagen som følge af et kraftigt fald i immuniteten.
Antibiotika i den nye generation hjælper med at undgå komplikationer af lungebetændelse, som kan udvikle lungeabscess, pleural empyema, pneumothorax og andre alvorlige sygdomme. Den mest alvorlige konsekvens af lungebetændelse er åndedrætssvigt. Denne patologi udvikler sig hos patienter med andre kroniske sygdomme eller hos ældre patienter, som ikke modtager tilstrækkelig antibiotisk behandling. Ofte bliver svigt dødsårsagen.
Antibiotika til lungebetændelse
På grund af sygdommens akutte forløb foreskrives bredspektret antibakterielle lægemidler uden at vente på laboratorietest. Læger skelner mellem tre grader af lungebetændelse. På det nemmeste stadium forekommer forgiftning af kroppen (svagt udtrykt), patientens kropstemperatur overstiger ikke 38 ° C, hjertet slår i en normal rytme. Bevidstheden hos patienten fastholder en klar, og når røntgenundersøgelsen viser et lille fokus på inflammation, lokaliseret i lunens øvre lobe.
I et alvorligt stadium stiger kropstemperaturen straks til 39 ° C, takykardi observeres (moderat), forgiftning, og der er en markant infiltration på røntgenstrålen. Den mest alvorlige grad af lungebetændelse (pleuropneumoni) er kendetegnet ved en kropstemperatur på 40 ° C, patienten er dårligt, lider af åndenød, forgiftning er udtalt. Prescription antibiotika for lungebetændelse, givet følgende faktorer:
- sygdommens stadium og sværhedsgrad
- lægemiddel toksicitet;
- kontraindikationer;
- mulig manifestation af allergier
- antibiotikasektionsspektrum;
- graden af indtrængning af stoffer ind i kroppen
- graden af udvikling af bakteriel resistens over for dette lægemiddel.
penicilliner
De første antibakterielle lægemidler, der hurtigt trænger ind i væv og væsker, så de bruges til kongestiv lungebetændelse. Hvis det forårsagende middel til inflammation er stafylokokker eller streptokokker, er behandling med lægemidler af denne type effektiv. Når patologi opstår af en anden grund, er andre antibiotika ordineret. Penicilliner indgives oralt (tabletter, suspensioner) og gennem injektioner (skud). Penicilliner omfatter:
tetracykliner
En gruppe lægemidler, der anvendes til behandling af lungebetændelse mindre og mindre. Deres ustabilitet til virkningen af mikroorganismer og evnen til at akkumulere i vævet er årsagen. Tetracycliner har mange kontraindikationer: graviditet, amning, alder op til 7 år, nyresygdom. Berømte repræsentanter for denne antibiotikagruppe:
cephalosporiner
Aktivt påvirker alle bakterier i kokosgruppen, har fremragende antibakterielle egenskaber af gram-negativ og gram-positiv flora og har en virkning på mikroorganismer, der er resistente over for penicillingruppers lægemidler. Blandt de bivirkninger udsender en manifestation af allergi. En intravenøs eller intramuskulær metode til lægemiddeladministration anvendes. Antibiotika i denne gruppe omfatter stoffer:
makrolider
Denne gruppe af antibiotika til lungebetændelse bruges til at neutralisere chlamydia, legionella, cocci. Macrolider absorberes godt, men fødeindtagelse kan sænke processen. Bivirkninger og allergier er yderst sjældne. Kontraindikationer omfatter leversygdom hos patienter. Repræsentanter for denne kategori af stoffer:
aminoglykosider
Påvirker gram-negative aerobe mikroorganismer. Anvendes, når betændelse i lungerne skyldes flere typer bakterier, er terapi derfor ordineret sammen med antibakterielle eller antivirale lægemidler. For eksempel vil virkningen af antibiotikumet Amikacin med atypisk lungebetændelse forbedre antibakterielt Metronidazol. Når samtidig administration bør overholdes over den glomerulære filtreringshastighed i nyrerne (udskillelseskapacitet). Repræsentanter for gruppen er:
fluorquinol
Medicin påvirker aktivt E. coli, legionella. I dag indtager fluoroquinoler et af de førende steder i behandlingen af bakteriel lungebetændelse. Disse er bredspektret medicin med evnen til at trænge dybt ind i vævet. Mikroorganismernes resistens over for fluorquinoler udvikles sjældent på grund af strukturelle ændringer i DNA og permeabiliteten af bakterievæggen. Kendte antibiotika i denne gruppe:
Hvordan man behandler lungebetændelse med antibiotika
Hvad man skal tage antibakterielle lægemidler, bestemmer kun lægen. Selvbehandling af lungebetændelse derhjemme kan være dødelig. Antibiotikabehandling udføres i højst 10 dage, da mange lægemidler er giftige. Med bilateral lungebetændelse kan behandlingen forlænges i længere tid. Specialisten tager højde for patientens generelle tilstand, hans alder og lægemiddelformen af stoffet. Vi har brug for en sådan dosis af antibiotika i blodet, så det er effektivt i en given grad af sygdommen.
Hos voksne
Efter 18 år er antibiotika ordineret til lungebetændelse ved en dosering beregnet individuelt. En voksenlæge kan ordinere brugen af både ét lægemiddel og antibakterielle midler fra flere grupper. Mest anvendte stoffer i ampuller, fordi nogle moderne lægemidler, for eksempel Ceftriaxone, tabletter ikke er tilgængelige. Desuden siger eksperter, at antibiotika er mere effektive, hvis du stikker dem og ikke drikker dem.
Hvis der efter 3 dage ikke er nogen terapeutisk virkning, skal lægen erstatte medicinen med en anden gruppe antibiotika. Ofte anbefales det heller ikke at ændre stoffer, for ikke at udvikle resistens af mikroorganismer til dem. Når årsagen til betændelse er en virus, er immunomodulatorer desuden foreskrevet:
Hos børn
Særligt farligt er børns lungebetændelse, fordi det opstår skjult efter at have lidt ARVI, og ikke som en uafhængig sygdom. Barnet bliver trægt, taber appetit, hoste, hvæsende vejrtrækning, høj feber. Grundlaget for pædiatrisk terapi er også antibiotika, som administreres parenteralt. Børnene er foreskrevet naturlige og halvsyntetiske penicilliner eller makrolider, hvor behandlingens varighed varer højst 5 dage. Pre-pediatricians test for følsomhed over for antibiotika, som barnet foreskriver.
Video: Antibiotisk behandling af lungebetændelse
Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.
JMedic.ru
Lungebetændelse er en af de farligste infektionssygdomme i luftvejene (luftvejene), som er karakteriseret ved læsioner i det nedre luftveje (alveoli) og lunge parenchyma. Hovedprincippet for dets behandling (som med bronkitis) er antibiotikabehandling - det vil sige behandling med sigte på at eliminere patogenet (det vil sige nederlaget for mikroorganismen, der førte til lungebetændelse).
Uden brug af antibiotika til lungebetændelse er det næsten umuligt at helbrede patienten, da det sjældne immunsystem vil håndtere lungebetændelse alene. Alle andre tilgange og metoder (behandling med probiotika, ekspiratoriske stoffer, afgiftningsterapi, antipyretiske lægemidler og alt andet) er udelukkende hjælp, som i bronkitis. Det er vigtigt at forstå, at lungebetændelse kun kan helbredes ved hjælp af kun antibiotikabehandling, men med bivirkninger, som er meget ubehagelige, ikke uden det. Uden antibiotika er lungebetændelse uhelbredelig, i modsætning til bronkitis, og der er stor sandsynlighed for død, især hos et barn.
Ikke for ingenting, før Fleming penicillins opfindelse var lungebetændelse en af de mest almindelige årsager til døden. Det er rimeligt at sige, at opfindelsen af antibiotika er et nyt medicinsk ord, der har bragt det til et nyt niveau. Ingen homøopatiske eller ayurvediske lægemidler kan sammenlignes med effektiviteten af antibiotika, på trods af al den forfremmelse, som nogle farmaceutiske virksomheder gør.
Så hvilke grupper er klassificerede antibiotika til lungebetændelse og bronkitis, hvilke af dem anvendes til behandling af lungebetændelse? Dette spørgsmål er tvetydigt, da repræsentanter for absolut alle farmakologiske grupper generelt er anvendelige til behandling af lungebetændelse. I det absolutte overvældende flertal af tilfælde anvendes følgende grupper af antibiotika til lungebetændelse:
Beta-lactamgruppe bredspektrum
Disse omfatter penicilliner, cephalosporiner og carbapenemer. De mest betroede repræsentanter for disse undergrupper er som følger:
- Cephalosporins bredspektrum. Fire generationer af bredspektrede cephalosporiner skelnes.
- Penicilliner (ubeskyttede og beskyttede former, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af resistens over for virkningen af beta-lactamase - enzymer udskilt for at beskytte bakterierne) - ospamox, augmentin, amoxiclav, sulbactam, ampicillin.
- Den første gruppe. Den mest berømte repræsentant er cefazolin.
- Den anden gruppe er zinacef, cefuroxim.
- Den tredje gruppe, den mest efterspurgte, den bedste - ceftriaxon, cefoperazon, cefodox, cefix, cefalexin (navnet på den orale form).
- Den fjerde gruppe er cefepime. Udnævnelse af dette antibiotikum til lungebetændelse er tilrådeligt i lungebetændelse i hospitalet, de behandles kun denne gruppe af sygdomme.
- Carbapenems bredspektrum - Meronem, imipenem.
Makrolidgruppe
Antibiotika til lungebetændelse og bronkitis med et bredt spektrum af handlinger, produceret udelukkende i oral form. Velbeviste antibiotika til lungebetændelse har længe været kendt på det indenlandske og udenlandske lægemiddelmarked. Det skal bemærkes, at der i nogen tid har været en stigning i mikroorganismernes resistens overfor disse antibiotika på grund af forkert diagnostik og manglende overensstemmelse med graden af terapi, men i dag fungerer de mest moderne former for makrolider godt. De mest berømte og effektive repræsentanter til dato er azithromycin (ziomycin, sumamed, azitsin-darnitsa, ormaks, azitrosandoz), clarithromycin (klacid), rovamycin (roxylid).
fluoroquinoloner
Dette er en gruppe af antibiotika til lungebetændelse og bredspektret bronkitis, som har sin niche i brug. Det anvendes hovedsageligt som reserve lægemiddel, hvis der er kontraindikationer til alle andre grupper. Den hyppigst anvendte undergruppe er tredje generationens respiratoriske fluorquinoloner, den mest kendte repræsentant er levofloxacin (tigeron, eleflox); Fluoroquinoloner fra fjerde generation, søen, anvendes også. Ciprofloxacin har mere etableret sig som det valgte lægemiddel til behandling af forskellige intestinale infektioner, men med lungebetændelse vil det også bidrage til effektivt at klare og helbrede.
Gruppe af antibiotika til lungebetændelse og bronkitis - Aminoglycosider. De betragtes som reserve-lægemidler. Som regel anvendes amikacin eller gentamicin mod lungebetændelse. Utroligt effektive stoffer, men forårsager alvorlige bivirkninger.
glycopeptider
Gruppe af antibiotika til lungebetændelse og bronkitis - Glycopeptider. Vancomycin er det stærkeste antibiotikum, der kun anvendes mod lungebetændelse i intensivafdelingen og intensiv pleje.
I hvilket klinisk tilfælde, hvilket antibiotikum er det bedre at ordinere?
Der er flere specifikke regler, ifølge hvilke antibiotika er ordineret til lungebetændelse, bronkitis og andre smitsomme sygdomme:
- Princippet om gradering. Det vil sige altid, når man foreskriver et antibiotikum (undtagelser er allergiske reaktioner eller særligt alvorlige kliniske tilfælde), det er værd at gå fra den enklere til den stærkeste. Dette forklares ved, at efter et stærkere antibiotikum er foreskrevet (for eksempel ceftriaxon), vil ospamox ikke længere virke, mikroorganismer vil være resistente over for det (den såkaldte antibiotikastyrke er angivet i ovenstående liste i stigende rækkefølge). Det er i det mindste det, den klassiske skole lærer.
- Princippet om streng overholdelse af det nødvendige kursus. Det vil sige, at antibiotikabehandling (standard) er mindst syv dage (makrolider anvendes normalt fra tre til fem dage). En forbedring af den generelle tilstand observeres, temperaturen falder, i de fleste tilfælde allerede på den anden tredjedel efter starten af antibiotikabehandling, og mange patienter falder ud af denne behandling. Det er forgæves, da modstand (resistens) i dette tilfælde udvikles i mikroorganismer, og dette antibiotikum ikke bliver mere effektivt, vil det være nødvendigt at ordinere et stærkere lægemiddel. Desuden er hele situationen kompliceret af dannelsen af stammer af antibiotikaresistente bakterier, som inficerer andre mennesker - således har mange antibiotika allerede mistet deres effektivitet.
- Princippet om behagelighed. Hvis der opstår en allergi overfor et bestemt lægemiddel, er alle antibiotika i denne gruppe kontraindiceret (det vil sige, hvis du er allergisk over for ceftriaxon, kan du ikke bruge alle beta-lactamer - både amoxiclav og thiener og cefepim).
- Princippet om empirisk terapi. Bredspektret antibiotika er foreskrevet, som i den indledende behandling af patienten er afgrøder med bestemmelse af patogenet og dens følsomhed over for forskellige antibakterielle lægemidler endnu ikke klar. Udskiftning sker kun, hvis den podede mikroorganisme er bestemt resistens over for det valgte bredspektret antibiotikum. I de fleste tilfælde har denne form for analyse kun en tilbagevirkende værdi, de behandles ikke.
Taktik for at håndtere patienter i hvert enkelt tilfælde
Disse er alle de generelle regler og algoritmer til behandling af lungebetændelse og bronkitis med antibiotika (og faktisk som alle andre infektionssygdomme). Det er imidlertid ofte nødvendigt i praksis at afvige fra disse almindeligt anerkendte standarder og vælge andre antibiotika til lungebetændelse, især hvis du skal behandle derhjemme.
Til at begynde med, lad os overveje ambulant (ambulant praksis). Appellerer mod modtagelse af patienten med klager over feber til febrile værdier, en stærk hoste med stor sputum. Auscultatory lyttede til overflod af fugtige raler i de nedre dele af lungerne, percussion - kedelig lyd over et af områdene. Plus - de klassiske symptomer i form af forgiftning, catarrale manifestationer. Ja, denne patient har endnu ikke et øjebliksbillede af et røntgenbillede af brystorganerne nej, og næste uge vil der ikke være nogen sputumkultur for at bestemme mikroorganismernes følsomhed overfor antibiotika, selv en generel urinalyse og blodprøve er ikke klar. Han bør dog begynde empirisk terapi med bredspektret antibakterielle lægemidler lige nu. Selv om pludselig diagnosen lungebetændelse ikke er bekræftet, og der vil være normal bronkitis - skal du stadig bruge et antibiotikum. Så taktikken vil ikke ændre sig.
Hvilket antibiotikum til lungebetændelse er bedre at vælge? Godt spørgsmål Vi må afvise os udelukkende på patientens egenskaber og hvor vi skal behandle ham. En vigtig note er, at kun en mild form for lungebetændelse hos en ansvarlig voksen patient kan behandles på en ambulant basis, det vil sige hjemme. Alle andre tilfælde sendes til hospitalet.
Ved behandling i hjemmet er det bedst at anvende Augmentin 1000 mg med en tablet på tre gange om dagen med et interval på otte timer, i løbet af syv dage. Hvis patienten har mulighed for at lave intramuskulære injektioner derhjemme, er det bedre at ordinere ceftriaxon intramuskulært, et gram to gange om dagen med et interval på tolv timer (igen en lille afvigelse fra behandlingsstandarderne, men i dette tilfælde er det rimeligt, da augmentin mister sin effektivitet med hver om eftermiddagen). Hvis der er mistanke om en atypisk etiologi, kan du tildele et makrolidazithromycin eller clarithromycin, en tablet en gang dagligt, et kursus på tre til fem dage afhængigt af tilstandens sværhedsgrad. Det er også muligt, at fluoroquinolon er ordineret (antage, at hvis en patient har en allergi over for beta-lactamer) - kan Levofloxacin 500 mg tages mod lungebetændelse, drikke en tablet en gang om dagen i fem dage uanset, hjemme eller på et hospital.
I tilfælde af indlæggelse af lungebetændelse eller bronkitis er det straks nødvendigt at anvende injicerbare former for antibiotika til lungebetændelse hos voksne. Hvis almindelig lungebetændelse ud over hospitalet finder sted, er det muligt at komme sammen med sådanne antibiotika til lungebetændelse hos voksne, som ceftriaxon, zinaceph eller cefoperazon. I tilfælde af at der er mistanke om en hospitalsinfektion (samme pyocyanestav) anbefales cefepim.
Og hvis der er plantet methicillinresistent stafylokoccus (MRSA), er det nødvendigt at bruge de mest kraftfulde antibiotika - aminoglycosider, carbapenemer eller glycopeptider. I dag er det mest kraftfulde antibiotikabehandlingsskema kombinationen af thienam + vancomycin + amikacin - det dækker alle kendte videnskabelige mikroorganismer.
Hvad angår brugen af antibiotika hos børn - er forskellen i doserne og i den kendsgerning, at mange grupper af antibakterielle lægemidler i barndommen ikke er anvendelige. I hjemmet er det også for risikabelt at bekæmpe lungebetændelse. Hos børn kan kun penicilliner, cefalosporiner og makrolider anvendes. Alle andre grupper er kun til livs, og i tilfælde hvor den forventede fordel opvejer den mulige risiko.
fund
Antibiotikabehandling er en seriøs retning i terapi, og derfor er det bedre ikke at behandle lungebetændelse derhjemme. Hvis kun fordi du skal gøre injektioner intravenøst, intramuskulært - og du kan bære infektionen.
Valget af antibiotika til lungebetændelse hos voksne og børn
Den infektiøse oprindelse af sygdommen forårsager anvendelsen af antibiotika til dets behandling, nøje udvalgt efter typen af patogen.
Ved behandlingens begyndelse, når patogenet endnu ikke er identificeret, er det nødvendigt at anvende præparater af et bredt spektrum af virkninger i form af injektioner - intravenøs og intramuskulær. Så kan du skifte til at tage antibiotika i piller.
Antibiotika til lungebetændelse (lungebetændelse) hos voksne
Af de moderne typer stoffer er følgende mere almindeligt anvendt:
Penicilliner. Kan forårsage allergi, dyspepsi, dysbiose, colitis.
- naturligt (benzylpenicillin) - til pneumokokinfektion;
- halvsyntetisk penicillinresistent (oxacillin, cloxacillin) - til stafylokokker;
- bred semisyntetisk (ampioks, ampicillin, amoxicillin) - med gram-negative mikrober.
Cefalosporiner. I stigende grad udvælges de på grund af deres brede antimikrobielle virkning:
- I generation (cefazolin, cefapirin) - mod cocci;
- II generation (ceforanid, cefuroxim) - mod tarm og hæmofile sticks, Klebsiella, gonokokkov;
- III generation - gram-negativ aktiv, men lille effektiv mod cocci (cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim);
- IV generation (cefpyr) - med et bredt antimikrobielt spektrum, men virker ikke på enterokokker.
Carbapenemer. Thienam har et bredt spektrum af aktiviteter, det bruges til alvorlige infektioner, især med polymikrobielle flora.
Aminoglycosider (tobramycin, gentamicin, amikacin) - med en bred vifte af aktivitet, især i gram-positive mikrober. Kan være nefro- og ototoksisk.
Tetracycliner (tetracyclin, doxycyclin) er yderst aktive, anvendes i blandede infektioner og behandling, indtil det forårsagende middel er identificeret. Især effektiv på mycoplasmer, chlamydia. Kan have toksiske bivirkninger.
Macrolider (azithromycin, erythromycin) er yderst effektive. Anvendes til behandling af alvorlige infektioner, modstandsdygtighed mod andre lægemidler, allergier, mycoplasmer, chlamydia.
Lincosaminer (lincomycin, clindamycin) er særligt aktive for stafylokokker, der er resistente over for andre antibiotika.
Anzamitsiny (rifampicin, rifaprim) - mod mycoplasmer, legionella, lungtubberkulose. Har mange bivirkninger.
Fluoroquinoloner (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) - er blevet de vigtigste lægemidler på grund af deres udbredte virkning.
Imidazol (metronidazol) - med anaerobe infektioner.
Valget af antibiotika afhængigt af patogenet og typen af lungebetændelse hos voksne:
Antibiotika til lungebetændelse - hvilke er bedre?
I denne artikel vil vi overveje at tage antibiotika for lungebetændelse hos voksne.
Behovet for antibiotikabehandling
Omfattende behandling af lungebetændelse i 80-85% af alle tilfælde bør nødvendigvis omfatte langvarig brug af patienter af effektive antibakterielle lægemidler, der har en destruktiv virkning mod de mange patogene mikroorganismer, der forårsager sygdommen.
Afhængig af sværhedsgraden af lungebetændelse kan behandling udføres som et antibakterielt lægemiddel i en gruppe eller flere på samme tid. Læger - terapeuter kombinerer meget ofte denne behandlingsmetode i tilfælde af manglende effektivitet fra et tidligere antibiotikum.
Inden antibakteriel behandling af lungebetændelse påbegyndes, skal patienten under den behandlende læge overvåge en generel analyse af blod og urin samt ekspektorativ sputum for at kunne gennemføre laboratoriediagnostik, som består af en detaljeret bestemmelse af typen af patogene bakterier, der forårsagede lungebetændelse.
Efter at have nøjagtigt bestemt typen af patogen bakterie, kan lægen individuelt vælge et effektivt udvalg af antibakterielle midler, der er mest følsomme for den infektion, der er opstået.
Langsigtet brug af antibakterielle lægemidler skal nødvendigvis kombineres med anvendelse af probiotika - biologiske lægemidler, der hjælper med at genoprette den normale intestinale mikroflora, som under virkningen af antibiotika dør ret hurtigt. Denne gruppe af lægemidler omfatter: Linex, lactovit, bio-yoghurt, som skal tages mindst 2 - 3 s. dagligt i 10-14 dage afhængigt af varigheden af antibakterielle indtag.
Hovedforløbet af behandling med antibiotika er kun foreskrevet af den behandlende læge eller pulmonologist, som er individuel for hver patient og primært afhænger af sygdommens videre udvikling, samt udvikling af sekundære, uønskede komplikationer i luftvejene.
OBS: Det anbefales ikke at engagere sig i selvbehandling med antibakterielle lægemidler. Det er nødvendigt at konsultere en læge eller pulmonologist om behandling af lungebetændelse for at forhindre mulig forværring af sygdommen samt udvikling af alvorlige komplikationer.
De bedste antibiotika til voksne med lungebetændelse
Antibakterielle lægemidler, der er tilgængelige i form af tabletter:
- Amoxiclav - et af de bedste antibakterielle midler, anbefales det at tage 1 ton. 1 - 2 s. pr. dag. Den gennemsnitlige behandlingstid er 5-7 dage;
- Sumamed er et bredspektret antibiotikum mod et stort antal bakterier. Det er nødvendigt at tage 1 t. Per dag i 5-7 dage afhængigt af sygdommens sværhedsgrad;
- Azithromycin er et godt antibiotikum, der er meget velegnet til den første behandling af lungebetændelse. Det anbefales at drikke 1 t. 2 s. dagligt i 7-10 dage
- Amoxil er et ret effektivt antibiotikum til kompleks behandling af forskellige luftvejsinfektioner, herunder bakteriel lungebetændelse. Det gennemsnitlige behandlingsforløb er generelt 5-7 dage, 1 ton hver. 2-3 p. pr. dag
- clarithromycin er et bredspektret antibakterielt lægemiddel. Det anbefales at drikke 1 t. 2 s. dagligt i 8-10 dage
- Fluconazol er et bredt spektrum antibiotikum, 1 ton skal tages. 1 - 2 s. pr. dag. Behandlingsforløbet er i gennemsnit 5-6 dage;
- Metronidazol - et antibakterielt lægemiddel ordineres i tilfælde af udvikling af sekundære komplikationer på 1 ton. 2 - 3 s. pr. dag.
Medikamenter til intramuskulær administration:
- ceftriaxon er et forholdsvis følsomt lægemiddel mod en række aktive patogene bakterier (stafylokokker, streptokokker). Det anbefales at injicere intramuskulært 1 - 2 p. dagligt i 7-10 dage
- Ofloxacin er et antibakterielt lægemiddel til intramuskulær administration. Det har en god antibakteriel virkning i behandlingen af lungebetændelse. Det anbefales at indtaste dagligt 2 s. om dagen afhænger behandlingsforløbet af sygdomsforløbet, i gennemsnit 10-12 dage;
- Cefotaxim (cefozolin) er et bredspektret antibiotikum. Det er nødvendigt at indtaste 1 - 2 ml. 2 s. dagligt intramuskulært i 7 - 10 dage;
- Ampioks er et godt antibakterielt lægemiddel, som har en ret hurtig destruktive virkning mod forskellige patogener. Det er et glimrende værktøj til behandling af lungebetændelse. Påfør 1 til 2 ml. 2 s. dagligt i 5-7 dage
- ampicillin er et bredspektret antibakterielt middel. Det er ofte ordineret til forskellige infektiøse læsioner i luftvejene;
- gentamicin - er ordineret i den komplekse behandling af lungebetændelse, oftest i tilfælde af sekundære komplikationer;
- penicillin er et effektivt antibiotikum til behandling af milde og moderate, ukomplicerede stadier af lungebetændelse;
- lincomycin - anvendes til kompleks behandling af lungebetændelse med antibakterielle midler.
I denne artikel fandt vi ud af hvilke antibiotika der skal tages for lungebetændelse.
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne
Det valgte lægemiddel til lungebetændelse hos voksne er beta-lactam penicillin antibiotika amoxicillin + clavulansyre (lægemidler med navne Augmentin, Flemoklav solutab). Antibiotika fremstilles i pilleform, hvilket gør det muligt for dem at blive brugt som anvist af lægen hjemme og til børn.
Antibiotiske grupper til lungebetændelse
Inflammation af lungerne er forårsaget af patogener fra flere grupper. Særligt ofte er lokalt erhvervet lungebetændelse (oprindelse uden for hospitalet i modsætning til hospitalsinfektion) fremkaldt af Streptococcus lungebetændelse, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa og andre protozoer, herunder mycoplasmer, legionella, chlamydia.
Der findes ikke noget enkelt antibiotikum, der kan virke lige effektivt på alle patogener af lungebetændelse. For hver type infektion vælges det mest effektive lægemiddel empirisk.
Flere grupper af antibiotika bruges til at behandle lungebetændelse:
Det er umuligt at skelne hvilke antibiotika der er bedst ved lungebetændelse, og som er ineffektive, da behandlingsresultatet i hvert enkelt tilfælde ikke kun bestemmes af typen af patogen af lungebetændelse, men også af immunsystemets reaktivitet, samtidig kroniske sygdomme og særlige plejemidler.
Beta-lactam antibiotika
De vigtigste lægemidler til behandling af lungebetændelse er beta-lactam antibakterielle midler, kombineret på basis af tilstedeværelsen af en beta-lactamring i molekylet.
Midler har en lignende virkningsmekanisme, adskiller sig i følsomhed over for beta-lactamase enzymer, der produceres af bakterier.
Høj effektivitet mod pneumokokker, der ofte forårsager lungebetændelse, er karakteriseret ved antibiotika amoxicilliner, i mangel af allergi, medarbejdere af det valgte lægemiddel hos børn og under graviditet.
Beta-lactamprodukter omfatter:
- penicilliner;
- naturlige - benzpenicillin, oxacillin;
- ampicillin;
- Amoxicilliner - Hikontsil, Flemoksinu solyutab;
- inhibitorbeskyttet - Augmentin, Timentin;
- anti-purulent ureidopenicillina-azlocillin, piperacillin;
- cephalosporiner;
- 1. generation - cefazolin (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin;
- 2. generation - midler med cefuroxim (Zinnat, Ketocef);
- 3. generation - cefotaxim (Klaforan), ceftriaxon (Rocephim), ceftazidim (Fortum);
- 4. generation - cefepimy (Maxipim).
Beta-lactam antibakterielle midler er meget effektive, men kan forårsage allergier, som de erstattes af makrolider eller fluoroquinoloner. Macrolider er de valgte lægemidler, når en atypisk form formodes at være, som skyldes chlamydia, legionella og mycoplasma.
Fordelene ved disse antibakterielle midler indbefatter en signifikant post-antibiotisk virkning, hvor en høj koncentration af lægemidlet er skabt i blodet, der forbliver i en terapeutisk dosis efter seponering af lægemidlet.
For eksempel er den posanibiotiske virkning i azithromycin 4 dage, hvilket gør det muligt at reducere behandlingsforløbet til 5 dage.
Funktioner lokalt erhvervet lungebetændelse
Inflammation af lungerne kan udvikle sig hurtigt, hvilket giver ingen tid til diagnostisk test for at bestemme patogen mikroflora. Den første udnævnelse af et antibiotikum i en privat klinik og på et offentligt sygehus er empirisk udført.
At vælge hvilke antibiotika der skal tages, lægen fortsætter med det kliniske billede af sygdommen, forekomsten af patogener af lungebetændelse i området, de mest typiske patogener, tilstedeværelsen i kroniske sygdomme hos voksne.
Behandling af lungebetændelse udføres ved tabletformer, penicilliner og 2. generation cephalosporiner er de valgte lægemidler. Til udnævnelsen af behandling i form af injektioner, der anvendes til, når det er umuligt at behandle med piller såvel som med et alvorligt forløb af sygdommen.
Således er hospitalsformer af lungebetændelse hos voksne blevet bedt om at behandle med indførelsen af antibiotika i injektionerne, og de skiftes kun til at tage piller på dag 3 efter symptomerne på betændelse falder.
Behandling af lungebetændelse hos voksne derhjemme
Effektiviteten af antibiotika vurderes efter 3 dage fra starten af behandlingen. I løbet af denne tid skabes den nødvendige terapeutiske koncentration i blodet, og stoffet virker med det maksimale resultat.
I tilfælde af mild lungebetændelse forårsaget af pneumokokker, streptokokker, anvendes oral medicin, der indeholder:
- Amoxicilliner - Amoxicillin Sandoz, Flemoksin Soljutab, Hikontsil, Amosin, Ospamoks - 0,5 g i intervaller på 8 timer;
- Amoxicilliner + clavulanat - Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solyutab, Ecoclav, Amoxiclav - 0,65 g, intervaller - 8 timer;
- Cefuroximaxetil - dosering 0,5 g, intervaller - 12 timer.
I mangel af et resultat efter 3 dages brug foreskrives sandsynligheden for atypisk lungebetændelse, voksne:
- tetracycliner - doxycyclin inde i 0,1 g ved 12-timers intervaller;
- makrolider:
- clarithromycin - Klacid, Frailid, Frailid Uno, Romikler, Clarithromycin Sandoz, Clarbakt 0,5 g i 12 timers intervaller;
- Azithromycin - Sumamed, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid Forte, Azitormicin Zentiva, Azitroks, Zitorlid 0,5 g 1 dag en gang, efterfølgende dage - 0,25 g 1 gang pr. Dag;
- midecamycin - Macropen 0,4 g efter 8 timer;
- Spiramycin - Spiramycin-Vero, Rovamycin 3 millioner IE med 12-timers intervaller;
- roxithromycin - Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoxy 0,15 hver 12. time;
- Erythromycin - 0,5 g i intervaller på 6 timer tabletter Erythromycin;
- Josamycin - Vilprafen, Vilprafen Solyutab 0,5 g med et interval på 8 timer;
- fluoroquinoloner:
- gatifloxacin - Zarkvin, Gatispan 0,4 g 1 gang / dag;
- Levofloxacin - Tavanic, Flexid, Floricid, Levolet, Glevo 0,5 g 1 gang pr. Dag;
- Moxifloxacin - Avelox, Highnemoks 0,4 g 1 gang / dag.
Lungebetændelse hos ældre
Ved lungebetændelse hos voksne efter 65 år med en mild form for lækage, er den beskyttede aminopenicillin Augmentin eller Amoxiclav, Cefuroxime Axetil eller en af fluorquinolonerne i den sædvanlige dosis foreskrevet fra den første behandlingsdag.
Doxycyclin eller Cefaclor er alternative lægemidler til ældre patienter.
Lungebetændelse under graviditeten
Under graviditeten skal kvinder, der bliver syge med lungebetændelse, indlægges. Antibakterielle lægemidler anvendes kun til gravide kvinder, hvis de er angivet.
De vælger at behandle medicin, der har den maksimale effekt, men ikke skade det udviklende foster.
Antibiotika til behandling af lungebetændelse, som er acceptable under graviditeten, omfatter:
- Amoxicilliner - tabel. 0,5 g i intervaller på 8 timer;
- Amoxicillin + clavulanat - efter 8 timer;
- cefuroximaxetil - 0,5 g med et interval på 12 timer;
- ampicillin - injektioner på 1 g efter 6 timer;
- ceftriaxon - injektioner på 1 g i intervaller på 24 timer
- cefutaxim - injektioner på 1 g med intervaller på 8 timer
- cefuroxim - injektioner på 1,5 efter 8 timer.
Et alternativt lægemiddel til allergi over for beta-lactampenicilliner hos gravide kvinder er spiramycin, som ordineres til indtagelse efter 12 timer i suspension af 3 millioner IE.
Alvorlig lungebetændelse
I alvorlige tilfælde af lokalt erhvervet lungebetændelse er Cefepime, Ceftriaxone eller Cefotaxime ordineret som det valgte lægemiddel. Ud over det primære lægemiddel anvendes et makrolid antibiotikum - clarithromycin, spiromycin eller erythromycin.
Den mest alvorlige lungebetændelse er bemærket, når den er inficeret med stafylokokker, pneumokokker, enterobakterier, legionella. Til alvorlige former for betændelse indgives lægemidler intravenøst ved anvendelse af et par stoffer:
- amoxicillin + clavunat og makrolid injektion;
- cefotaxim + macrolid;
- ceftriaxon + macrolid;
- ciprofloxacin (ofloxacin) + 3. generation cephalosporin (eller levofloxacin, moxifloxacin).
Antibiotikum udskiftning
Effekten af antibiotikabrug er at reducere symptomerne på forgiftning og sænke temperaturen. Hvis dette ikke sker efter 3 dage, erstattes lægemidlet.
Ampicillin tjener ofte som det valgte lægemiddel, i mangel af et resultat erstattes det af et makrolid eller tilsættes yderligere. Og i alvorlig lungebetændelse, i stedet for ampicillin, anvendes makrolid + en af 3. generations cephalosporiner.
Hvis amoxicillin eller cefuroxim blev administreret til patienten straks, er et lægemiddel fra gruppen af makrolider bundet til det for at opnå effekten.
Årsagen til ændringen af antibiotika kan være en udvikling af nyresvigt hos en patient på grund af stoffets nefrotoksicitet. Nefrotoksiske lægemidler indbefatter cephalosporiner, fluorquinoloner.
Måske søgte du efter information om, hvad traditionel medicin siger om lungebetændelse - læs artiklen Folkemedicin for lungebetændelse hos voksne.
Hvor lang tid tager terapi?
Forudsat at temperaturen er normaliseret inden for 4 dage, er den samlede varighed 7-10 dage. Kursets varighed for mycoplasma lungebetændelse er 2 uger.
Når smittet med enterobacter, staphylococcus, legionella, kan behandlingen forlænges op til 3 uger.
Recovery Criteria
Tegn på normalisering af patienten er:
- temperaturreduktion til værdier ikke over 37,5 ° C;
- reducerer frekvensen af vejrtrækning til 20 eller mindre vejrtrækninger pr. minut
- fravær af pus i sputum
- reduktion af tegn på forgiftning.
Anvendelsen af antibiotika tjener et vigtigt, men kun ét mål - destruktion af infektion. Opgaverne med at genoprette lungefunktionen løses af stoffer fra andre grupper - antiinflammatoriske, ekspektorative, bronchodilatormedicin. Det samlede resultat af behandlingen afhænger af det korrekt valgte behandlingsregime, alder og patientens immunreaktivitet.
Antibiotika til lungebetændelse: de bedste lægemidler
Antibiotika til lungebetændelse tilvejebringer effektiv behandling af sygdommen og fuldstændig genopretning af patienten. Brugen af sådanne lægemidler skal udføres under tilsyn af en specialist, ofte i en medicinsk institution.
Betydningen af at bruge antibiotika til lungebetændelse
Antibiotika er uundværlige lægemidler, der giver højkvalitetsbehandling af lungebetændelse. Uden en effektiv antibiotikabehandling er det ret problematisk at helbrede en patient, og den hurtige udvikling af sygdommen fører til alvorlige komplikationer og endog døden.
Andre lægemidler ordineret til en patient med lungebetændelse spiller rollen som adjuvanser med det formål at forbedre behandlingen udført, lindre symptomer, reducere sandsynligheden for bivirkninger og fremskynde genopretning.
Antimikrobielle lægemidler anvendes efter en detaljeret undersøgelse af patientens biomateriale (blod, urin, sputum). Angivelse af typen af mikroorganismer, der fremkaldte udviklingen af sygdommen, giver dig mulighed for at vælge det mest effektive lægemiddel.
Patologien er oftest forårsaget af patogener, der er inkluderet i listen nedenfor:
- stafylokokker;
- streptokokker;
- pneumokokker;
- enterobakterier;
- klamydia;
- mycoplasma;
- hæmofile bacillus;
- Moraxella.
Varigheden af antibiotikabehandling og mængden af lægemidler, der modtages af patienten, bestemmes af den behandlende læge baseret på karakteristikken ved den patologiske proces. Ud over de forskellige patogener tager lægen hensyn til sværhedsgraden af sygdommen, arten af fokal lungesår og patientens individuelle karakteristika.
Antibiotiske grupper ordineret til lungebetændelse
Moderne medicin bruger ikke enkle penicilliner, der tidligere har været anvendt til betændelse i lungerne. Til dato er pulmonologer ordineret mere effektive og sikre lægemidler, der har minimal toksiske virkninger på kroppen.
Ved behandling af lungebetændelse vælger lægen effektive lægemidler blandt:
- cephalosporiner (cefotaxim, ceftriaxon);
- makrolider (azithromycin, clarithromycin);
- carbapenemer (Meropenem, Imipenem);
- halvsyntetiske penicilliner (Amoxicillin, Amoxiclav).
Cephalosporiner hjælper med at helbrede ukompliceret lungebetændelse, der udløses ved aktivering i pneumokokens menneskelige krop, streptokokker, enterobakterier. De bruges også, hvis patienten er allergisk over for makrolider og penicilliner. Forberedelser af denne type er ineffektive mod Escherichia coli og Klebsiella.
Macrolider er relevante for diagnosen atypisk lungebetændelse, lungebetændelse, der forekommer på baggrund af akut respiratoriske infektioner, penicillinintolerance. Chlamydia, mycoplasma, hemophilus bacillus er følsomme over for denne gruppe af lægemidler.
Carbapenem anvendes til behandling af komplicerede sygdomsformer såvel som med lav effekt af cephalosporiner. Semisyntetiske penicilliner ordineres til mild lungebetændelse af viral og bakteriel oprindelse. Denne form for medicin er effektiv mod hæmophilus baciller og pneumokokker.
I nogle tilfælde udpeger eksperter udnævnelsen af fluoroquinoloner og monobactamer. Imidlertid bliver disse antibiotika til lungebetændelse hos voksne ikke førstevalgsmedicin.
Principper for behandling med cephalasporiner
Cefalosporin kaldet Cefotaxime anvendes til intramuskulær eller parenteral administration (ind i en vene). Antibiotikumet kan anvendes i neonatalperioden, i den første og anden trimester af graviditeten. Værktøjet anbefales ikke til brug under amning.
For voksne patienter indgives lægemidlet i overensstemmelse med følgende skema:
- Den gennemsnitlige grad af betændelse i lungerne - 2 g hver 8-12 timer.
- Alvorlig lungebetændelse - 2 g efter 4-8 timer.
Til intravenøs administration fortyndes lægemidlet med saltopløsning eller 5% glucoseopløsning. For at udføre injektioner i musklen kombineres Cefotaxime med lidokain (1%).
Bivirkninger af terapi med dette antibiotikum kan være ændringer i blodsammensætningen, hovedpine, allergiske reaktioner, anæmi, opkastning og unormale afføring.
Ceftriaxon er et komplekst lægemiddel relateret til potente antibiotika i den nye generation. Ligesom Cefotaxime administreres dette lægemiddel intravenøst eller intramuskulært. Inden indsprøjtningerne udføres, opløses pulveret i lidokain eller i vand til injektionsvæsker.
Der er følgende fælles behandlingsregime for lungebetændelse hos voksne, der bruger Ceftriaxon - 2-4 g 1 gang eller to gange om 24 timer.
Ceftriaxon tolereres i de fleste tilfælde uden komplikationer. Nogle gange forårsager stoffet bivirkninger i form af opkastning, fordøjelsessystemet i fordøjelseskanalen, forværring af generel trivsel.
Cephalosporiner antibiotika er kontraindiceret til brug i tilfælde, hvor patienten har hepatisk eller nyresvigt, allergier over for den aktive bestanddel af lægemidler.
Behandling af lungebetændelse hos voksne med makrolidantibiotika
Azithromycin tops listen over makrolider mest krævede til behandling af lungebetændelse. Patienter over 6 år og voksne er foreskrevet kapsler.
Minimumsperioden for et kursus med azithromycin er 3 dage. Patienter over 12 år tager stoffet en gang om dagen (1 500 mg kapsel).
Azithromycin henviser til lægemidler med langvarig virkning, og derfor er det forbudt at foretage ændringer i doseringsregimen. Det anbefales heller ikke at tage medicin mere end to gange om dagen.
Bivirkninger af antibiotika udvikler sig ikke ofte. På listen over mulige negative virkninger af at tage kapsler fremgår:
- conjunctivitis;
- neuroser;
- døsighed;
- bronkospasme;
- hududslæt;
- fejlfunktioner i fordøjelseskanalen
- candidiasis.
Clarithromycin er en værdig repræsentant for makrolider, der indtager den anden stilling med hensyn til hyppigheden af administration efter azithromycin. Ordningen med anvendelse af begge lægemidler er meget ens. Ved behandling af lungebetændelse modtager voksne 250-500 mg af lægemidlet en gang om dagen. Terapi udføres i 6-14 dage.
Begge makrolider har et bredt spektrum af handlinger og en lignende liste over kontraindikationer. Azithromycin og Clarithomycin er ikke ordineret til svære sygdomme i lever og nyrer, intolerance over for sammensætningen af disse lægemidler. Brugen af begge produkter til behandling af lungebetændelse hos lakterende patienter og kvinder under svangerskab anbefales ikke.
Carbapenems - andet valg medicin til lungebetændelse
Meropenem, som cefalosporiner, er tilgængelig i pulverform til fremstilling af en injektionsopløsning. Dette værktøj bruges til at udføre monoterapi eller kombineret behandling af lungebetændelse i tilfælde, hvor der ikke er udtalt effekt fra brugen af første valg antibiotika.
Der er aldersbegrænsninger vedrørende udnævnelsen af dette lægemiddel. Så, Meropenem er ikke egnet til behandling af lungebetændelse hos patienter under 3 måneder. Lægemidlet anvendes begrænset i perioden med fødsel og amning. Hvis det er nødvendigt at udføre terapi med et antibiotikum hos sygeplejersker, er en midlertidig overførsel af barnet til kunstig ernæring obligatorisk.
Parenteral behandling af stoffet: voksne og patienter over 12 år - 500 mg med intervaller på 8 timer. Varigheden af behandlingsforløbet er indstillet individuelt.
Alvorlige bivirkninger ved brug af stoffer udvikles sjældent. Hos nogle patienter kan antibiotika forårsage takykardi, kløe og udslæt på huden, søvnløshed, mavesmerter, kvalme og diarré. For at udelukke udseendet af negative reaktioner fra kroppen til lægemidlet, er det ikke ordineret til akutte og kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen i de første 90 dage af nyfødte babyers individuelle intolerance over for det aktive stof.
Funktioner ved brug af halvsyntetiske penicilliner
På trods af de mange moderne antibiotika forbliver penicillinpræparater en af mulighederne for behandling af lungebetændelse. Ved pulmonologi er anvendelsen af halvsyntetiske midler med en sparsom virkning på patientens krop vigtig.
Amoxicillin er tilladt at anvende til behandling af forskellige kategorier af patienter undtagen kvinder, der ammer. Lægemidlet hjælper effektivt med at håndtere lungebetændelse på forskellige stadier af sin udvikling. Afhængigt af lægeens recept tages medicinen oralt eller indgives intravenøst.
Antibiotiske piller forbruges ad gangen uafhængigt af fødeindtagelse. Voksne tager 500 mg-0,75 g af lægemidlet tre gange om dagen.
Varigheden af behandlingen bestemmes af sygdommens sværhedsgrad. Det kan variere inden for 5 dage - 2 uger.
I tilstedeværelse af indikationer for intravenøs eller intramuskulær administration, er Amoxicillin ordineret i 500-1000 mg for voksne patienter 2 gange om 24 timer. Injektionsforløbet kan tage fra 1 uge til 10 dage. Efter forsvinden af de kliniske tegn på sygdommen indgives lægemidlet i yderligere 2-3 dage.
Amoxiclav - et to-komponent antibiotikum, som består af en kombination af amoxicillin og clavulansyre. Lægemidlet er tilgængeligt i tabletter og pulver, med hvilket der fremstilles en injektionsformulering.
Voksne tager Amoxiclav til lungebetændelse i overensstemmelse med den daglige standarddosering:
- med mild sygdom - 250 mg (+125 mg) tre gange om dagen;
- moderat lungebetændelse - 500 mg (+125 mg) to gange om dagen
- en kompliceret form af sygdommen - 875 mg (+125 mg), 2 gange om dagen.
Hvis det er nødvendigt, modtager antibiotika i injektioner af voksne patienter stoffet i en enkeltdosis på 1,2 g. Mellem indtagelsen af lægemidlet i kroppen overholdes strengt 6-8 timers intervaller. Forløbet af antibiotikabehandling for moderat lungebetændelse varer 7-10 dage. I mere alvorlige tilfælde forlænges behandlingen til 2-3 uger.
Bivirkninger ved brug af halvsyntetiske penicilliner - et sjældent fænomen. Nogle gange får patienter, der får Amoxicillin eller Amoxiclav, allergiske reaktioner i form af kløe, elveblest eller udslæt, det er ekstremt sjældent - anafylaktisk shock.
For at minimere risikoen for bivirkninger anbefales det at teste for tilstedeværelsen af hypersensitivitet over for penicilliner inden behandlingen påbegyndes.
Generelle anbefalinger til patienter, der tager antibiotika
Når du tager antibiotika mens du får lungebetændelse, er det vigtigt at følge nogle retningslinjer:
- I den akutte fase af sygdommen at holde sig til bed resten.
- Drikk tilstrækkeligt med rent vand, friske grøntsager og frugter.
- I stuen hvor patienten forbliver, to gange om dagen for at udføre vådrensning, arrangerer så ofte som muligt ventilation.
- Efter et fald i varmen, udfør åndedrætsøvelser, massage brystet og ryggen (under ledelse af en specialist).
De fleste læger anbefaler samtidig med antibiotikabehandling at udføre kurser med multivitaminpræparater. Dette hjælper med at styrke immunforsvaret og hurtigere genopretning.
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne: navn
✓ Artikel verificeret af en læge
Lungebetændelse, eller lungebetændelse, er en alvorlig og meget farlig sygdom. Inflammation af lungevæv fører til nedsat iltmetabolisme i kroppens væv, og sygdommen i sin avancerede form kan føre til sepsis og andre livstruende tilstande. Da lungebetændelse er forårsaget af patogene mikroorganismer, anvendes midler, der virker direkte på sygdomsfremkaldende middel, normalt til bekæmpelse af sygdommen. Antibiotika er en meget vigtig del af behandlingen af lungebetændelse, og effektiviteten af behandlingen og patientens tilstand i fremtiden afhænger af det rigtige valg af stoffer.
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne: navn
Hvordan vælger man et antibiotikum?
De vigtigste symptomer på lungebetændelse er feber, hoste med udledning af gul eller brunt sputum, åndenød og generel utilpashed. Lægen lytter til patientens lunger og, hvis en inflammatorisk proces mistænkes, leder ham til en røntgen og passende test. Afhængigt af deres resultater og karakteristika for patientens krop, er terapi ordineret. Som en førstehjælp er antibiotika ordineret empirisk (de såkaldte first-line-lægemidler), så patienten skal gennemgå alle undersøgelserne hurtigst muligt, især passere en sputum-test, som bestemmer sygdomsårsagsmidlet.
I omkring 60% af tilfælde er lungebetændelse forårsaget af mikroorganismer kaldet pneumokokker, men desuden kan følgende stoffer udløse sygdommen:
- streptokokker;
- stafylokokker;
- hemophilus bacillus;
- klamydia;
- mycoplasma;
- Legionella;
- enterobakterier;
- Klebsiella;
- Escherichia;
- svampe af slægten Candida.
Hvad er lungebetændelse
Hver af de ovennævnte typer af bakterier har en følsomhed overfor et bestemt stof, det vil sige for at opnå maksimal effektivitet af terapi er det meget vigtigt at bestemme årsagen til sygdommen. I gennemsnit varer behandlingen fra 7 til 10 dage, afhængigt af personens alder og tilstand, såvel som karakteristika ved sygdommens forløb. Uafhængigt at tage antibiotika anbefales det strengt ikke, da de ikke kun giver den ønskede effekt, men kan forårsage alvorlig skade på kroppen.
Grundlæggende regler for ordinering af antibiotika
Som med andre lægemidler bør antibiotikabehandling udføres i overensstemmelse med en række regler.
- Ved lungebetændelse anvendes der normalt en kombination af flere lægemidler (2-3 genstande).
- Første-line antibiotika, det vil sige dem, der blev ordineret før identifikation af sygdomsfremkaldende middel, skal tages regelmæssigt for at sikre, at den passende dosis af det aktive stof opretholdes i blodet.
- Efter at have gennemført den nødvendige forskning, skal man begynde at tage den nyeste generation af stoffer.
- Med symptomer på atypisk lungebetændelse forårsaget af chlamydia, legionella, mycoplasma osv. Det er nødvendigt at anvende antibakterielle lægemidler.
- Alvorlig lungebetændelse, udover lægemiddelbehandling, kræver iltindånding og andre lignende aktiviteter.
- Antibiotika til betændelse i lungerne administreres normalt til patienter intramuskulært eller oralt (de fleste af lægemidlerne i den nye generation er tilgængelige i form af tabletter), og for komplekse former for sygdommen og for at opnå hurtig virkning kan lægemidler indgives intravenøst.
Statistik over lungebetændelse
Ved lungebetændelse er brug af folkemidlet muligt, men du bør ikke nægte den traditionelle medicin. Derudover er det nødvendigt at nøje overvåge patientens tilstand og overvåge mulige allergiske reaktioner.
Hvilke antibiotika bruges til lungebetændelse?
I dag anvendes der ikke til simple penicilliner og andre lignende præparater til behandling af lungebetændelse, da der er mere effektive og sikre præparater fra den sidste generation. De har et bredt spektrum af handlinger, et lille antal kontraindikationer, kan anvendes i små doser og har næsten ingen toksisk virkning på leveren, nyrerne og andre organer.
Ved ordination af antibiotika til behandling af lungebetændelse er det meget vigtigt at være opmærksom på specifikke lægers kompatibilitet. Det anbefales ikke at tage stoffer fra samme gruppe på samme tid, og også at kombinere nogle lægemidler ("Neomycin" med "Monomitsin" og "Streptomycin" osv.).
Hvordan man tager antibiotika?
Som nævnt ovenfor er antibiotika potente lægemidler og kræver derfor overholdelse af visse administrationsbetingelser.
- Følg vejledning og anbefalinger fra lægen. Nogle antibiotika er mere effektive, hvis de tages sammen med måltider, andre skal være berusede før eller efter måltiderne.
- Opretholde lige mellemrum mellem doser. Det er nødvendigt at tage stoffer på samme tid af dagen med jævne mellemrum.
- Overhold den anbefalede dosis. Dosering, når der tages antibiotika, skal overholdes meget strengt, fordi overskuddet kan føre til alvorlige bivirkninger og et fald - til dannelsen af stofresistente stammer af mikroorganismer.
- Afbryd ikke behandlingsforløbet. For at terapien skal give den ønskede virkning, er en vis koncentration af det aktive stof i patientens blod nødvendigt. Det er derfor, at tage antibiotika skal være nøjagtigt som ordineret af lægen. Du kan ikke afbryde et kursus selv efter nødhjælp.
- At vaske tabletter kun med klart vand. Det anbefales at drikke antibiotika med usædvanligt rent, ikke-karboneret vand. Te, kaffe, mælk eller mejeriprodukter kan ikke bruges til disse formål.
- Tag probiotika. Da antibiotika ødelægger ikke kun patogene, men også gavnlige bakterier. For at undgå problemer med mave-tarmkanalen bør du drikke probiotika (Linex, Narine, etc.), mens du tager sådanne lægemidler, som genopretter den naturlige intestinale mikroflora.
Alle ovenstående regler bidrager ikke kun til hurtig genopretning, men minimerer også bivirkningerne ved at tage antibiotika og deres toksiske virkninger på kroppen.
Sådan injiceres antibiotika?
Intramuskulære infusioner betragtes som en mere effektiv terapeutisk metode end oral medicin, da lægemidlet i dette tilfælde absorberes hurtigere ind i blodet og begynder at virke. Injektioner af antibiotika kan gøres hjemme, men det er meget vigtigt at overholde visse normer og standarder.
- Doseringsformer, der sælges i pulverform, skal fortyndes umiddelbart inden injektionen. For at gøre dette skal du bruge sterilt vand til injektion, og undertiden lidokain eller novokain for at reducere smerte (i mangel af allergiske reaktioner på disse lægemidler).
- Inden du tager en injektion af et antibiotikum, skal du holde en hudprøve. På indersiden af underarmens overflade, lav en lille ridser med en steril nål og påfør den færdige opløsning af præparatet på den. Vent i 15 minutter og kig på kroppens reaktion - hvis der er rødme og kløe på stedet af bunden, kan stoffet ikke injiceres. I dette tilfælde skal det erstattes af et andet stof. Hvis denne tilstand ikke er opfyldt, kan patienten have anafylaktisk shock.
- Til hver injektion anvendes en steril sprøjte, og når lægemidlet injiceres, er det nødvendigt at følge reglerne for antiseptisk behandling på injektionsstedet.
- Efter indførelsen af antibiotika forbliver smertefulde infiltrater ofte i vævene. For at undgå dette ubehagelige fænomen skal du indtaste nålen strikt vinkelret og på injektionsstedet for at tegne jodgitter.
Hvor skal man sidde i skinken
Hvis lægen foreskrev intravenøse antibiotika til patienten, er det bedre at invitere en lægeuddannelse til at udføre proceduren, da det anbefales på det kraftigste ikke at placere droppere uden passende viden.
Andre lægemidler til behandling af lungebetændelse
Da behandling for lungebetændelse skal være kompleks, ud over antibiotika, involverer det at tage andre lægemidler, især antivirale og mucolytiske midler.
- Hvis lungebetændelse er af viral oprindelse, skal der tages passende antivirale lægemidler. Disse omfatter "Acyclovir", "Arbidol", "Valaciclovir" osv.
Antiviralt lægemiddel acyclovir
Form release drug Spiriva
Afhængigt af sygdommens karakteristika og sværhedsgrad kan lægemidler til lindring af feber og mod rhinitis, immunomodulatorer og anæstetika til eliminering af hovedpine og muskelsmerter indgå i terapeutisk forløb.
Generelle anbefalinger til patienter
Ved behandling af lungebetændelse bør patienterne holde sig til sengeluften, bruge mange væsker og følge en kost (lette supper, grøntsager, frugt, mejeriprodukter). I mangel af høj temperatur kan du trække vejrtrækninger, massage brystet og ryggen - dette vil lette fortynding og udledning af sputum. For at forhindre multiplikation af skadelige mikroorganismer skal vådrensning udføres regelmæssigt i lokalet, hvor patienten er placeret. Fugtighed i rummet (især i den akutte periode af sygdommen) skal være 50-60%. Da lungebetændelse ofte er forbundet med et fald i immuniteten, og antibiotikabehandling også kan have en negativ effekt på patientens immunsystem, bør behandlingen kombineres med indtag af vitaminkomplekser.
Video - Behandling af lungebetændelse derhjemme
Hvornår er det bedre at gå på hospitalet?
De fleste patienter med diagnosen lungebetændelse foretrækker at blive behandlet på ambulant basis, det vil sige hjemme. Dette kan gøres i tilfælde, hvor patienten er under 60 år, har ingen tilknyttede sygdomme (diabetes, hjertesvigt osv.), Og sygdommens forløb er ikke kompliceret. Hvis patienten er ældre end 60 år, har han sygdomme, som kan komplicere sin tilstand, eller hvis der er sociale indikationer (denne kategori omfatter handicappede, enkeltpersoner og personer, der lever under vanskelige forhold), er det bedre at acceptere forslaget om at gå på sygehus.
Med det rigtige valg af antibiotika og streng overholdelse af lægens anbefalinger, svarer selv komplekse former for lungebetændelse godt til terapi og kan helbredes uden nogen konsekvens for kroppen.
