Hvilke antibiotika der skal tages med bronkitis hos voksne?
TAstma
Bronkitis er en sygdom præget af forekomsten af en inflammatorisk proces i bronchi. I mange tilfælde fremkaldes den patologiske proces af bakterier eller vira. Sygdommen kan være akut eller kronisk.
Brugen af antibiotika til bronkitis er det øjeblik, hvor de argumenterer meget. Nogle argumenterer for, at antibakterielle lægemidler er nødvendige. Andre mener, at behandling af bronkitis med antibiotika er meningsløs.
Selvfølgelig kan disse stoffer forebygge komplikationer, men er de altid nødvendige? I hvilke tilfælde foreskrives antibakterielle lægemidler? Hvilke antibiotika at drikke med bronkitis? Vi vil tale om dette i denne artikel.
Er der brug for antibiotika til behandling af bronkitis?
Årsagerne til bronkitis, såvel som symptomerne på sygdommen, kan være forskellige. Så sygdommen kan udløses af influenza, akutte respiratoriske virusinfektioner, en kold, adenovirus, mycoplasma, chlamydial eller banal infektion. Udviklingen af processen er direkte relateret til svækkelsen af kroppens forsvar, et fald i modstanden af immunsystemet til virkningen af skadelige vira, bakterier og svampe.
Behandling af bronkitis med antibiotika hos voksne er kun tilrådelig i visse tilfælde:
- En bakteriel infektion har sluttet sig til virusinfektionen, og kroppen er ikke i stand til at klare det i tre uger eller mere;
- Sygdommen er kronisk, ofte tilbagevendende eller atypisk.
- Chlamydial og mycoplasmal bronkitis, der forekommer imod en baggrund for svækket immunitet og karakteriseret ved et langvarigt forløb.
- Patientalderen er 60 år og ældre.
Således betyder diagnosen "bronkitis" på ingen måde automatisk, at en voksen skal tage antibiotika. Uden grundig undersøgelse og bestemmelse af årsagerne til sygdommen kan ingen lægemidler foreskrives, især for os selv. Afhængig af typen af bronkitis vil en kompetent specialist vælge den bedste mulighed for lægemiddelbehandling.
Behandling af bronkitis og lungebetændelse
For voksne ordinerer læger forskellige antibiotika og bruger forskellige wellnessprocedurer. Så afhænger antibiotika for bronkitis og behandlingsregimen af:
- alder;
- tilstedeværelsen af en tendens til allergi
- sygdommens art (akut, kronisk)
- typen af patogen
- parametre af de anvendte lægemidler (hastighed og spektrum af handling, toksicitet).
Antibiotika har en stærk effekt på menneskekroppen, og deres tankeløse brug kan skade og ikke hjælpe.
Hvilket antibiotikum er bedre for bronkitis?
Dette er den, som patogenet er mest følsomt over. Hvordan man bestemmer dette, og hvilke antibiotika at drikke med bronkitis? Det mest korrekte valg af medicin vil være efter resultatet af bakteriel sputumkultur for følsomhed overfor antibakterielle midler.
Ifølge anbefalinger fra eksperter, for behandling af bronkitis hos voksne ordinerer en af følgende stoffer.
- Aminopenicillin gruppe. Titel: Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin. Eksponering for stoffer i denne gruppe ødelægger bakteriernes vægge, hvilket forårsager mikroorganismernes død.
- Makrolidgruppe. Titel: Sumamed, Macropen. Antibiotika i denne serie forstyrrer processen med proteinproduktion i bakterieceller, hvilket resulterer i tabet af mikroorganismernes evne til at reproducere.
- Gruppe af cephalosporiner. Navn: Cefazolin, Ceftriaxon. Antibiotikernes baktericide effekt - cephalosporiner udføres ved at hæmme syntesen af et stof, som er grundlaget for bakteriecellemembranen.
- Fluoroquinolon gruppe. Navn: Ofloxacin, Moxifloxacin. De virker destruktivt på bakteriernes DNA, hvilket forårsager deres død.
- Gennemsnitsprisen på disse lægemidler varierer fra 350 til 500 rubler.
Imidlertid ordinerer lægen oftest et bredspektret antibiotikum i henhold til behandlingsstandarden uden at vente på testresultaterne eller slet ikke.
Antibiotika til akut bronkitis
Anvendelsen af antibiotika er kun berettiget i tilfælde af bakteriel etiologi af bronkitis. Når det er af viral oprindelse (i de fleste tilfælde karakteristisk for den akutte form), er det ikke kun upraktisk, men kan endda gøre ondt, fordi antibiotika trykker på immunsystemet og derved forhindrer kroppen i at bekæmpe sygdommen. Derudover forårsager de udvikling af dysbiose.
Behandlingen af akut bronkitis er primært rettet mod at lindre symptomer. Første-line-lægemidlerne er mucolytika og ekspektoranter, som hjælper med effektivt at fjerne sputum. Ved hoste, ledsaget af åndenød og vejrtrækningsbesvær ordineres bronchodilatorer, for eksempel Salbutamol.
De seneste anbefalinger fra verdens førende specialister inden for pulmonologi, læger fra National Institutes of Health, UK, prikker i. De siger, at behandling af akut bronkitis med antibiotika ikke anbefales, undtagen i tilfælde af risiko for alvorlige komplikationer. Normalt findes denne mulighed hos voksne patienter med comorbiditeter.
Modtagelse modtagelse
Uanset det faktum, at lægen har ordineret et antibiotikum til behandling af hvilken sygdom, er der visse regler for at tage disse lægemidler.
- Forløbet af at tage antibiotika bør være kontinuerlig og fortsætte nøjagtigt som lægen har ordineret.
- Koncentrationen af lægemidlet i blodet skal være konstant. Opnå dette ved at tage medicin med samme intervaller.
- Overhold effekten af at tage stoffet. Hvis efter 2 dage forbedringen ikke forekommer, virker antibiotikumet ikke på denne type bakterier, og lægemidlet skal udskiftes.
Antibiotika er meget kraftige stoffer, så behandling af bronkitis med disse midler bør overvåges af en specialist. Uafhængigt ordinerer enhver medicin kan ikke, især for børn. Forkert valgt dosering samt manglende indikationer kan føre til dårlig sundhed og forekomsten af bivirkninger.
De mest effektive antibiotika til behandling af bronkitis
Bronkitis er en af sygdommene i åndedrætssystemet, hvor den inflammatoriske proces påvirker bronchi. Som følge heraf ophører organerne fuldt ud, og andre patologiske processer begynder at udvikle, der forstyrrer organismens funktion som helhed. Overvej hvilke antibiotika der bedst bruges til at behandle bronkitis.
Årsager til bronkitis
Bronkitis kan være primær og sekundær.
Der er mange grunde til udseendet af bronkitis. Den vigtigste faktor er virkningen af patogene mikroorganismer - vira, bakterier, svampe.
Nogle gange kan det være for varmt, tørt eller støvet at fremkalde bronkitis. Nå, virkningerne af kemikalier, såsom sure dampe, der påvirker slimhinden i det øvre luftveje.
Ud over disse hovedårsager kan der være yderligere faktorer, som negativt påvirker immunitet og beskyttende funktioner i bronchialtræet:
- lang rygning oplevelse
- medfødte eller erhvervede nasopharyngeale abnormiteter
- faryngitis, bihulebetændelse, laryngitis, ondt i halsen, forkølelse og andre sygdomme, der kan give komplikationer som akut bronkitis eller bronchial astma
- overdreven drikkeri
- væskeforstyrrelser i lungerne (oftest på grund af hjerte-kar-sygdom)
- hyppig hypotermi, for eksempel på arbejdspladsen
- svag immunitet, der regelmæssigt fremkalder en kold eller respiratorisk sygdom
Essensen af årsagen er af stor betydning under behandlingen af bronkitis. For eksempel, hvis sygdommen skyldes rygning, er der intet punkt i behandling af bronkitis, hvis patienten fortsætter med at ryge i samme mængder. Det vil sige under diagnosen er det nødvendigt at bestemme årsagen, og derefter ordinere et behandlingsforløb.
Vigtigste symptomer på bronkitis
Symptomer på bronkitis afhænger af sygdomens stadium og form
Da der er flere former for sygdommen, kan symptomerne være forskellige. Overvej symptomerne, som du kan mistanke om for udvikling af akut bronkitis:
- Hoste, der kommer ud af brystet, er det vigtigste symptom på bronkitis
- langvarig hoste efter behandling af ARVI, influenza og forkølelse
- stigning i kropstemperaturen til 38-39 grader, hvilket er svært at bringe ned, det vil sige, det falder under påvirkning af visse lægemidler og stiger derefter igen
- næsestop
- hurtig træthed, generel utilpashed, svaghed, træthed efter søvn
- svær hoste og sputum om natten
- brystsmerter
- hvæsen i lungerne
Nogle patienter kan opleve åndenød. Kroniske "kerner" føler smerte i brystet, i hjertet, måske recoil på venstre hånd. Høj temperatur indikerer tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces.
Hvis en akut form for bronkitis ikke behandles rettidigt, bliver den kronisk.
I mange voksne udvikler bronkitis til en kronisk sygdom på grund af udsættelse for rygning, støv, tør luft og andre negative faktorer. Denne type patologi manifesterer sig ved en langvarig og langvarig hoste (fra 2 måneder). Ofte sker det om natten og om morgenen. Som regel frigives søvn, sputum, som indsamles om natten, mens kroppen er i vandret position. Når vådt vær hoster øger.
Ved kronisk bronkitis kræves der også højkvalitetsbehandling, ellers udvikler hosten sig i anfald, bronkospasmer forekommer. Og det kan forårsage uoprettelig skade på kroppen. Sagen er, at hovedorganerne er hjertet, det pumper blod gennem kroppen, som ind i alle organerne bærer ilt, der kommer ind gennem vejrtrækning. Under en stærk hoste stopper åndedrættet, ilt absorberes ikke fuldt ud. På grund af dette kan ilt sult udvikle sig over tid, hvilket krænker funktionaliteten af hele organismen.
Farlige tegn og komplikationer
Bronkitis kan forårsage bronchopneumoni
Bronkitis udvikler sig konstant og har flere trin. For at undgå forværring af sundhedstilstanden anbefales det derfor straks at konsultere en læge. Den hyppigste komplikation er bronchopneumoni (betændelse i bronchiolernes vægge). Denne sygdom bliver kronisk, hvis patienten ofte lider af en akut form for bronkitis (2-3 gange om året).
Ved sen eller ukorrekt behandling af bronkitis kan forskellige sygdomme forekomme. Lungebetændelse er normalt en af komplikationerne af bronkitis. Inflammation af lungerne kræver øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler, da en forlænget form kan være dødelig.
En anden patologi, der vedrører komplikationerne af bronkitis, er astma og bronchial astma. Dette er en tilstand, der manifesterer som åndenød og astma.
På baggrund af alle de ovenfor beskrevne sygdomme kan der forekomme forskellige kardiovaskulære patologier, hvis udvikling er fremkaldt af oxygenmangel, der skyldes respirationssvigt som følge af hoste eller kvælning.
Hvornår behøves antibiotika?
Antibiotika er indiceret til bakteriel infektion.
Bronchitis er en af de sygdomme, der kræver kvalificeret hjælp fra specialister. Du kan ikke behandle det selv, da du kan skade dit helbred.
Ved sygdommens indledende fase er det muligt at blive behandlet på en ambulant basis, med en mere avanceret indlæggelse, og et behandlingsforløb under medicinsk behandling er påkrævet.
Fremgangsmåden i kampen mod bronkitis skal være omfattende. Det vil sige følgende lægemidler er påkrævet:
- lægemidler til bekæmpelse af patogener. Som et resultat af undersøgelsen finde lægerne ud af, hvilke organismer der har forårsaget sygdommen. Baseret på dette ordinerer lægen medicin. Hvis der er opstået bronkitis på grund af svampe, kræves der antifungal behandling, hvis det er på grund af vira, og dermed antivirale. Hvis det viser sig, at bronkitis udvikler sig på grund af bakteriens virkning, vil antibakterielle midler blive påkrævet til kvalitetsbehandling.
- brug af midler, der forbedrer bronchernes patency
- mucolytiske lægemidler til flytning og fjernelse af sputum
- lægemidler, der tager sigte på at eliminere den underliggende årsag, som følge af, at der var bronkitis
Flere oplysninger findes i videoen:
Derudover er det nødvendigt at normalisere kosten for at fremskynde genopretningsprocessen, stop med at ryge og tage alkoholholdige drikkevarer. Du bør også undgå irritation af åndedrætssystemet, det vil sige, du skal justere temperaturen i stuen, vær særlig opmærksom på vådrensning og fugt luften.
Du kan også bruge traditionel medicin som en ekstra terapi. Når bronkitis er urtedrikker, der hjælper med at bringe kroppen til en tone. Også uundværlig er indånding.
Gennemgang af de bedste stoffer
Først og fremmest er det vigtigt at bemærke, at antibiotika under ingen omstændigheder må tages alene uden lægeordination.
Korrekt afhente et antibiotikum kan kun en læge efter undersøgelsen!
Der er flere typer antibakterielle lægemidler, der påvirker sygdommens fokus på forskellige måder:
- Makrolider er en gruppe medicinske antibakterielle lægemidler, som forstyrrer proteinproduktionen i celler, hvilket forstyrrer multiplikationen af bakterier. De mest almindelige lægemidler er Sumamed og Macropen.
- aminopenicilliner er en række antibiotika der ødelægger patogenernes vægge. Det skal tages i betragtning, at disse stoffer kan forårsage en allergisk reaktion, så de skal tages strengt i overensstemmelse med specialistens recept. Amoxiclav, amoxicillin betragtes som de mest almindelige bredspektrum antibiotika, som bruges til at eliminere bakterier i forskellige sygdomme
- Cefolosporiner er antibiotika, der bekæmper penicillinresistente mikroorganismer. De giver næsten ingen allergisk reaktion. De mest populære repræsentanter for denne gruppe er Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxone
- fluorquinoloner er en gruppe af bredspektrede antibakterielle lægemidler. Det er bedre for patienter med gastrointestinale problemer at nægte at tage disse lægemidler, da de kan forårsage dysbiose - Ofloxacin, Moxifloxacin, Levofloxacin
Hvilken slags stof der skal vælges - din læge bestemmer, da det er baseret på kroppens generelle tilstand, type bronkitis og testresultater.
Antibiotiske regler
Afbrydelse af antibiotikabehandling er forbudt!
Antibiotika kan ødelægge bakterier i menneskekroppen. Problemet er, at de fjerner både negative og "gode" mikroorganismer.
Det er derfor, når du tager medicin, skal du følge visse regler:
- antibiotika bør kun tages, når det er absolut nødvendigt, når skaden ved at tage dem vil være mindre end skaden fra sygdommen forårsaget af bakterier. Desuden kan du ikke ordinere medicin selv (strengt efter anbefaling fra en læge)
- du skal omhyggeligt overvåge din krop, mens du tager medicin, og i tilfælde af bivirkninger skal du straks konsultere en læge. Det anbefales også for fremtiden at registrere navnene på narkotika og bivirkninger.
- inden du vælger et lægemiddel, anbefales det at donere bagposev for at afhente stoffer, der er baseret på kroppens individuelle egenskaber
- Det er vigtigt at nøje overholde tidspunktet for administration og dosering. Mellem at tage medicinen er det nødvendigt at opretholde samme tidsinterval for ikke at forstyrre koncentrationen af lægemidlet i kroppen.
- forsøg ikke at tage antibakterielle lægemidler i mere end 7 dage, for ikke at forstyrre mikrofloraen i maven, ellers kan andre sygdomme forekomme senere
Derudover skal du omhyggeligt læse instruktionerne, før du tager et lægemiddel.
Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.
Antibiotika til bronkitis er ikke altid et panacea! Hvornår og hvilke antibakterielle lægemidler er indikeret under behandlingen?
Mange af os kan ikke lide at blive behandlet, og endnu mere til at konsultere en læge. Løbende næse, ondt i halsen, hoste - hvor ofte tager vi ikke mærke til disse symptomer! I mellemtiden bliver en banal hoste forårsaget af irritation af slimhinden under gunstige forhold til inflammation i bronchi. Og det skal bestemt behandles. Og de mest foretrukne medicin hos hjemmepleje - antibiotika - med bronkitis er ikke altid vist. Men desværre, mange patienter, og endnu mere trist, nogle læger ignorerer heller disse oplysninger eller ejer det slet ikke.
Før du fortsætter med at læse: Hvis du leder efter en effektiv metode til at slippe af med en forkølelse, faryngitis, tonsillitis, bronkitis eller forkølelse, så sørg for at tjekke dette afsnit af webstedet efter at have læst denne artikel. Disse oplysninger har hjulpet så mange mennesker, vi håber også hjælper dig! Så nu tilbage til artiklen.
Lad os forsøge at efterhånden finde ud af, hvad der er bronkitis, og hvorfor antibakterielle midler ikke er et middel til denne sygdom. Og på samme tid, find ud af hvornår og hvad antibiotika er indiceret for bronkitis.
Hvad er bronkitis?
Så bronkitis betegnes bronchial inflammation - luftvejene, der strækker sig fra luftrøret. På niveauet af den fjerde og femte hvirvler er luftrøret opdelt i to hovedbronkier, som desuden forgrener sig til et netværk af mindre bronchi og bronchioler. Visuelt er dette billede meget ligesom et træ, hvilket afspejles i navnet på hele det komplekse bronchiale system.
Akut bronkitis manifesteres ved hoste, der varer mindre end tre uger. Det er varigheden og sværhedsgraden af hosten, der ledsager den inflammatoriske proces, som bliver hovedårsagen til, at læger ikke kan afholde sig fra at ordinere antibiotika til akut bronkitis.
Akut bronkitis er den femte grund til, at voksne søger lægehjælp. Sygdommen opfanger 44 personer ud af 1000, og i 82% af tilfældene forekommer det i efteråret-vinterperioden. Ifølge grove estimater bliver akut bronkitis hos 4% af patienterne kronisk. Eksperter siger, at disse og så meget veltalende tal ikke fuldt ud afspejler virkeligheden. Mange patienter med bronkitis foretrækker at hoste hjemme, fordømmer deres luftveje for langvarig betændelse, hvilket kan resultere i lungebetændelse.
Kronisk bronkitis er en hoste ledsaget af sputum og varer tre måneder eller længere. Ved kronisk bronkitis proces forekommer der store ændringer i strukturen af bronkialslimhinden. Gradvist startet sygdommen går ind i det farligste stadium, obstruktiv, hvilket forårsager endnu flere problemer. Kronisk bronkitis skyldes imidlertid oftest skadelige miljømæssige forhold og rygning, og antibiotika er slet ikke vist i denne patologi. Derfor vil vi i dag primært tale om akut bronkitis hos børn og voksne.
Og lad os starte med, at akut bronkitis bør behandles. er korrekt. Og det er her, at mange læger og patienter står over for finesser og vanskeligheder. At håndtere dem vil hjælpe information om sygdomspatogenerne.
Årsager til akut bronkitis
Den mest almindelige årsag til akut bronkitis er banale respiratoriske vira. Blandt de "populære" mikroorganismer er vira af influenza A og B, parainfluenza, respiratorisk syncytialvirus, coronavirus.
Mere sjældent udvikler akut bronkitis som følge af en bakteriel infektion. Blandt de mikrober, der oftest påvirker bronchetræet, er mycoplasmer, Chlamydia pneumoniae chlamydia, moraxella, pneumokok (Streptococcus pneumoniae). Kun i tilfælde af en bakteriel infektion vil antibiotikabehandling være effektiv for bronkitis.
For ikke at nævne det voksende humør i modermiljøet mod vaccination. På grund af det store antal børn, der ikke blev vaccineret mod pertussis i tide, bliver infektion af Bordetella pertussis, forårsaget af pertussis, årsag til akut bronkitis.
symptomer
Sammen med den mest almindelige manifestation af sygdommen - hoste - i akut bronkitis kan være:
- feber.
En stigning i temperatur i tilfælde af bronkitis er en grund til straks at konsultere en læge. Et symptom kan indikere en komplikation af bronkitis - lungebetændelse, som kræver øjeblikkelig behandling med antibiotika eller ledsager influenza - kvalme og opkastning
- generel utilpashed, brystsmerter (i svære tilfælde);
- dyspnø og cyanose (cyanotisk farvning af huden).
Disse manifestationer er mere karakteristiske for kronisk obstruktiv bronkitis, ledsaget af forringelse af lungefunktion; - ondt i halsen
- løbende næse og næsestop;
- hovedpine og / eller muskelsmerter
- træthed.
Vi tilføjer, at hoste, der varer fem dage eller mere, taler om akut bronkitis. Tykt sputum af forskellige nuancer er et af de vigtigste tegn på sygdommen. Akut bronkitis varer normalt i tre uger, og i alvorlige tilfælde varer op til to måneder.
Behandling af akut bronkitis: generelle bestemmelser
Behandlingen af akut bronkitis er primært rettet mod at lindre symptomer. Første-line-lægemidlerne er mucolytika og ekspektoranter, som hjælper med effektivt at fjerne sputum. En tilstrækkelig mængde ilt, som er nødvendigt for patienterne, tilvejebringes ved regelmæssig luftning af rummet. Det er lige så vigtigt at styre luftens fugtighed. Den tørre luft i vinterkvarteret bidrager til infektionens indtrængen i det nedre luftveje og udviklingen af en forfærdelig komplikation - lungebetændelse.
Ved hoste, ledsaget af åndenød og vejrtrækningsbesvær ordineres bronchodilatorer, for eksempel Salbutamol.
Således indebærer standardbehandling af akut bronkitis ikke anvendelsen af antibiotika. Hvornår er det sædvanligt at afvige fra et udelukkende symptomatisk behandlingsregime?
Antibiotika til bronkitis hos voksne: Hvornår er de berettiget?
Der er meget få data om hensigtsmæssigheden af at ordinere antibakterielle lægemidler til akut bronkitis hos voksne med et normalt immunrespons. Som praksis bekræfter, påvirker brugen af antibiotika ikke signifikant symptomerne på inflammation i bronchi. I mellemtiden udvikler bivirkningerne af ikke de sikreste stoffer, uanset hvor effektive de er.
Statistikeren giver skræmmende tal: Ca. 65-80% af patienterne med akut bronkitis får stadig antibiotika, med positive resultater af behandling observeret i isolerede tilfælde. Hvorfor antibakterielle stoffer næsten ikke virker i akut bronkitis?
Lad os huske informationer om patogener: i de fleste tilfælde forårsager vira sygdommen. Men antibiotika er helt ineffektive med en viral infektion. Isolerede tilfælde af bakteriel infektion, som er årsagen til akut bronkitis, og giver i de gennemsnitlige prøvedata på den positive virkning af antibakterielle midler.
De seneste anbefalinger fra verdens førende specialister inden for pulmonologi, læger fra National Institutes of Health, UK, prikker i. De siger, at behandling af akut bronkitis med antibiotika ikke anbefales, undtagen i tilfælde af risiko for alvorlige komplikationer. Normalt findes denne mulighed hos voksne patienter med comorbiditeter.
Så vi vil forsøge at opregne de situationer, hvor recepten af antibiotika til akut bronkitis ikke kun er berettiget, men også den eneste sande:
- hos patienter over 65 år med akut hoste, hvis de blev hospitaliseret i det foregående år eller lider af diabetes, hjertesvigt og også tager steroid (hormonale) lægemidler;
- hos patienter med akut eksacerbation af kronisk bronkitis. Kliniske data har bekræftet, at antibiotika i sådanne tilfælde giver fremragende resultater, herunder reduktion af dødelighed.
Akut bronkitis: er antibiotika nødvendige for inflammation af bronchi hos børn?
Børn lider af akut bronkitis oftere end voksne. Der er to alder toppe blandt bronchus patienter med betændelse: de første to år af livet og 9-15 år. Det er i denne alder, at sandsynligheden for at blive syg med akut bronkitis er den højeste. Ifølge statistikker varer omkring 20-28% af børnene i løbet af året hosten, hvilket fører til betændelse i bronchi.
Bronkitis hos børn behandles efter samme ordning som hos voksne. Sikring af tilstrækkelig iltning, det vil sige kontrol over tilførslen af den nødvendige mængde oxygen, forbliver den vigtigste behandlingsretning.
Derudover blev der gennemført flere store kliniske undersøgelser af børn. I forsøgene blev behovet for at indføre antibiotika i pædiatrisk praksis ved akut bronkitis undersøgt. Placebo-kontrollerede undersøgelser ved anvendelse af bredspektret antibiotika - doxycyclin, erythromycin- og biseptol sulfanilamid har ikke vist signifikant forbedring efter indførelsen af et antibakterielt middel i regimen.
I 2001-2010 gennemførte det største amerikanske forskningscenter et stort eksperiment, der viste en endnu lavere effekt af antibiotika for bronkitis hos børn end hos voksne. Denne undersøgelse trækker en linje i serien af beviser for den meget begrænsede rolle antibakterielle midler i pædiatri i akut bronkitis.
Ikke desto mindre er antibiotikabehandling stadig indikeret i flere tilfælde, nemlig:
- hos børn med kronisk våd hoste, der vedvarer i 2-4 uger
- med en kraftig forringelse af symptomer - udseendet af svær hoste med purulent sputum, feber, svaghed, svedtendens.
Således er svaret på spørgsmålet om, hvorvidt antibiotika er nødvendige for børn med bronkitis, i de fleste tilfælde negativ.
Hvilke antibiotika er oftest taget for bronkitis?
Så vi fandt ud af, at antibakterielle midler til bronkitis er ordineret i næsten isolerede tilfælde. Derfor bør udvælgelsen af et bestemt lægemiddel nøje anbringes, baseret på handlingsspektret. Hvilke antibiotika er oftest taget til akut bronkitis?
Ifølge anbefalinger fra specialister til behandling af bronkitis hos patienter i risikogrupper, herunder børn, foreskriver:
- bredspektret penicilliner;
- beskyttede penicilliner;
- makrolider;
- cephalosporiner;
- fluoroquinoloner.
Lad os se nærmere på hver gruppe af stoffer.
Penicillin-serien
Blandt de mest kendte og populære antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af handlinger - penicilliner - Amoxicillin og Amoxicillin kompleks med clavulansyre anvendes til behandling af akut bronkitis.
Amoxicillin, en nær familie af ampicillin, har et bredt spektrum af handlinger, herunder mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Lægemidlet er i stand til at genere blokere cellemembran enzymer, hvilket fører til ødelæggelsen af membranen og bakteriens død.
Patogenerne, der er følsomme for Amoxicillin, omfatter:
- Gram-positive aerober: mange typer staphylokokker og streptokokker, enterokokker, listeria, nogle typer corynebakterier og andre;
- gram-negative aerober: tarm- og hæmophilusbaciller, Helicobacter, leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter og andre.
Vi udvælger mikroorganismer, der ikke er acceptabelt for amoxicillins antibakterielle virkning: streptokokker og stafylokokker, der producerer beta-lactamase, mycoplasmer, rickettsia, bakterioider, moracsells, Klebsiella, pseudomonader.
I modsætning til ampicillin har amoxicillin fremragende biotilgængelighed og nåede 92%.
I bronkitis er Amoxicillin ordineret til voksne i en dosis på 500-1000 mg to gange om dagen i 7-10 dage. Den nøjagtige dosering varierer afhængigt af sværhedsgraden af infektionen. Børn doseres på 125-250 mg to eller tre gange om dagen, alt efter alder.
Amoxicillin er uden tvivl et af de sikreste antibiotika, der kan ordineres til næsten alle kategorier af patienter. Det dårlige punkt af lægemidlet er imidlertid dets fuldstændige ineffektivitet, når den er smittet med bakteriestammer, der producerer beta-lactamase, hvilket ødelægger antibiotika. I sådanne tilfælde foretrækkes beskyttede penicilliner.
Blandt analogerne af amoxicillin på det russiske marked vil vi fremhæve:
- Flemoxin Soljutab, Hollandske Dispergerbare Tabletter;
- Amoxicillin Sandoz, et tysk lægemiddelfirma Sandoz;
- Ospamox produceret af det østrigske selskab Biochemi;
- Hikontsil, slovakisk amoxicillin, KRKA.
Amoxicillin og clavulansyre
Clavulansyre hæmmer beta-lactamase og modvirker så effektivt ødelæggelsen af antibiotika. Derfor er de beskyttede komplekser sammen med mikroorganismer, der er følsomme for amoxicillin, også effektive ved infektion af patogener, der er resistente over for penicilliner, især Staphylococcus aureus, epidermal streptococcus og mange andre.
Sammen med et bredt spektrum af handlinger har Amoxicillin-komplekser med clavulansyre en høj sikkerhedsprofil. Antibiotika er godkendt til brug i bronkitis hos børn fra 0 måneder, såvel som hos gravide og ammende kvinder (kategori B).
Beskyttede penicilliner er et glimrende alternativ til patienter med allergi eller makrolidintolerance. I sådanne tilfælde skal det imidlertid tages i betragtning, at Amoxicillin ikke virker i forhold til mycoplasmer og legionella.
Den voksne dosis af beskyttede penicillinantibiotika til akut bronkitis varierer afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patientens historie. Den gennemsnitlige dosis kan variere fra 500 til 1000 mg to til tre gange om dagen i syv eller ti dage.
Blandt de mest populære og højkvalitets antibakterielle lægemidler indeholdende amoxicillin og clavulansyre anvendt i bronkitis er:
- Augmentin produceret af briterne vedrører Glaxo;
- Amoxiclav, det slovakiske stof selskab Lek;
- Flemoklav Soljutab, dispergerbare tabletter, som er produceret af det hollandske firma Astellas.
Makrolid antibiotika
Blandt de valgte lægemidler til akut bronkitis er antibakterielle midler fra gruppen af makrolider.
Azithromycin blokkerer fuldstændigt syntesen af protein, der kræves til opbygningen af bakterielt RNA. Antibiotikumet er effektivt mod mange mikroorganismer, herunder stafylokokker, streptokokker, bakterioider, clostridier, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma og andre.
Samtidig er azithromycin ikke effektiv mod patogener af pertussis og Paracoclosis Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis. Denne omstændighed bør overvejes ved ordination af antibiotika til langvarig bronkitis hos børn, der ikke er vaccineret mod pertussis.
Doseringen for voksne er 0,25-1 gram pr. Dag og for børn - 5-10 mg pr. Pund af vægt.
Blandt de mest berømte antibakterielle lægemidler azithromycin brugt til bronkitis er:
- Sumamed, den kroatiske virksomhed Pliva;
- Azithromycin Zentiva produceret i Tjekkiet;
- Hemomitsin, Serbien, Hemofarm;
- Zetamax retard, langvarig form produceret af den amerikanske gigantiske Pfizer.
Kendt makrolid, som i vid udstrækning anvendes i bakterielle infektioner, herunder akut bakteriel bronkitis - Clarithromycin. Aktivitetsspektret er identisk med azithromycin.
Manglen på makrolider - både azithromycin og clarithromycin - er manglen på beviser, der bekræfter sikkerheden af disse antibiotika under forværring af kronisk bronkitis hos gravide og ammende kvinder. Denne kategori af patienter foretrækkes til at ordinere penicillinfonde.
Doseringen af Clarithromycin til voksne er 250-500 mg to gange om dagen, og for børn, 7,5 mg af stoffet pr. Kg af barnets kropsvægt. Det gennemsnitlige behandlingsforløb varer 7-10 dage.
I Rusland er mange præparater af clarithromycin blevet registreret, herunder:
- Klacid, den originale medicin produceret af det italienske selskab Abbott;
- Clarithromycin Teva, det israelske selskab Teva;
- Udlænding, slovakisk stof, KRKA.
Cephalosporiner til behandling af bronkitis
På trods af den relativt lave biotilgængelighed af orale cephalosporiner fortsætter de med at blive anvendt i antibiotikabehandling, også hos patienter med bronkitis.
Cefuroximpræparater er effektive mod stafylokokker og streptokokker, herunder resistente stammer samt hemophilusbaciller, Klebsiell, moraxell og andre mikroorganismer. Intracellulære patogener - mycoplasma, chlamydia - er resistente over for alle cephalosporiner, herunder cefuroxim.
Doseringen er 125-500 mg to gange dagligt, behandlingsforløbet er op til 10 dage.
De mest berømte cefuroxim tabletter kaldet Zinnat er produceret af det britiske selskab Glaxo. Derudover kan du på apoteker finde den cypriotiske analog Aksetin og flere andre generika.
Biotilgængeligheden af oral cefpoxim er lav og overstiger ikke 50%. Aktivitetsspektret er standard for cephalosporiner og indbefatter gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Stammer af bakterier, som producerer penicillinase, kan være resistente over for cefpodoxim. I forbindelse med denne sandsynlighed produceres former beskyttet af clavulansyre.
Doseringen af antibiotika til akut eller forværring af kronisk bronkitis er 200, sjældent 400 mg hver 12. time. Lægemidlet er ikke ordineret til den nyfødte. I øjeblikket er der i Rusland kun ét lægemiddel, cefpodoxim, registreret i kombination med clavulansyre, som injiceres.
Fluoroquinolon gruppe
Fluoroquinoloner, der har det bredeste spektrum af antibakterielle virkninger, anvendes til behandling af akut eller forværring af kronisk bronkitis hos voksne. En alvorlig ulempe ved antibiotika i denne gruppe er effekten på dannelse af bruskvæv hos børn og unge, i forbindelse med hvilke fluorquinoloner er forbudt til brug hos patienter under 18 år.
Levofloxacinpræparater er aktive mod stafylokokker, herunder aggressive methicillinkänslige stammer, streptokokker, herunder multiresistente, såvel som mange andre gram-positive og gram-negative mikroorganismer.
Den gennemsnitlige dosis af Levofloxacin kan variere fra 250 til 750 mg en gang om dagen.
Narkotika Levofloxacin omfatter:
- Tavanic - den oprindelige medicin fra franskmændene vedrører Sanofi;
- Levofloxacin Teva israelsk firma Teva;
- Indiske generikere Glevo, Levolet R, Sinnicef og andre.
Meget effektiv fluoroquinolon, som anvendes som et antibakterielt lægemiddel i svær bronkitis hos patienter med nedsat immunrespons.
Man bør huske på, at moxifloxacin ikke er effektivt, når det er inficeret med stammer af Staphylococcus aureus, coagulase-negative stafylokokker og pseudomonader.
Ved akut og forværring af kronisk bronkitis foreskrives antibiotika moxifloxacin 400 mg en gang om dagen i 5 dage. Den mest berømte moxifloxacin producerer bekymring Bayer kaldet Aveloks.
Akut eksacerbation af kronisk bronkitis: Hvornår behøves antibiotika?
En anden indikation for brugen af antibiotika er en akut forværring af kronisk inflammation i bronchi, hvilket er lidt mindre end halvdelen af sagerne har en bakteriel karakter. I sådanne tilfælde er behandlingen ordineret afhængigt af sværhedsgraden af de kliniske symptomer, som vurderes ved tre parametre - åndenød, mængden af sputum og udseende af purulente sekretioner. Antibiotika er kun indikeret for et moderat forløb af sygdommen, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af to symptomer ud af tre såvel som i det alvorlige stadium, når patienten har alle tre manifestationer.
Forresten betragtes misfarvning af sputum og udseendet af purulent udledning som et tydeligt tegn på en bakteriel infektion. Bakterielle mikroorganismer udskilles pålideligt meget mere i sputum med grøn og gul farve end i gennemsigtig eller hvidlig tracheobronchial sekretion.
Mild forværring af kronisk bronkitis
Med et moderat forløb af sygdommen og / eller tilstedeværelsen af en eller flere yderligere faktorer, herunder de under 65 år gamle, er fraværet af hjertesygdomme og mindre end tre eksacerbationer af bronkitis om året, de ordineres:
- Azithromycin 500 mg på den første dag og derefter 250 mg pr. Dag i de næste 4 dage eller
- Clarithromycin 250-500 mg tabletter i en eller to uger eller
- Cefuroxim 250-500 mg hver 12 timer i ti dage eller
- Cefpodoxim 200 mg tabletter hver 12. time, varigheden af behandlingen op til 10 dage.
Hvis patienten i de sidste tre måneder allerede har taget antibiotika, vælges stoffet fra en alternativ gruppe. For eksempel, efter behandling med azithromycin, ordineres cefalosporiner, snarere end makrolider (Clarithromycin).
Alvorlig forværring af kronisk bronkitis
Ved alvorlig forværring af kronisk inflammation i bronchi og / eller tilstedeværelsen af en eller flere samtidige faktorer: Alder over 65 år, kardiovaskulære sygdomme i historien, mere end tre komplikationer i løbet af året, skal du bruge et af følgende midler:
- Amoxicillin med clavulansyre (875 mg / 125 mg) 1 tablet pr. Dag i 7-10 dage;
- Levofloxacin 500 mg dagligt i mindst en uge;
- Moxifloxacin i en dosis på 400 mg pr. Dag i fem dage.
Desuden vil lægen i de fleste tilfælde tilbyde patienten at blive indlagt på hospitalet - gå til hospitalet. Du bør ikke nægte en sådan mulighed, fordi risikoen for komplikationer i et sådant bronkitisforløb er ret højt, og kontrollen af specialister til at tage antibiotika og blodtællinger hjælper dig hurtigt med at genoprette og undgå komplikationer.
Hvis læger mistænker infektion med pseudomonader, udføres sputumkultur. Hvis frygt er bekræftet, ordineres Ciprofloxacin i en dosis på 500-750 mg i en til to uger.
Og den sidste. Ligesom med moderat forværring af bronkitis er det nødvendigt at ordinere en anden alternativ klasse antibiotika, hvis antibakterielle lægemidler ordineres oftere end en gang hver tredje måned.
Hvilke antibiotika giver et barn med bronkitis?
Som vi har sagt, i praksis med børn med bronkitis, foreskrives antibakterielle lægemidler næsten til sidst. De fører som regel ikke til en kur, men tværtimod kan forsinke udbruddet af korrekt terapi. Imidlertid gælder der i nogle tilfælde antibiotika. Så lad os se, hvilken slags antibiotika der bedst gives til akut bronkitis hos et barn.
Amoxicillin med clavulansyre
Beskyttede penicilliner ordineres, herunder nyfødte børn. Doseringen af lægemidlet beregnes ud fra alder:
- børn op til tre måneder - 30 mg pr. kg legemsvægt fordelt på to doser;
- til børn fra tre måneder - i milde tilfælde, 25 mg (20 mg) pr. kg i to doser, og i svære tilfælde øges dosen til 40-45 mg pr. kg kilde legemsvægt i to eller tre doser.
- børn, der vejer mere end 40 kg (normalt over 12 år) ordineres tabletter med en dosis på 500 mg to gange dagligt eller 250 mg - tre gange, det vil sige næsten i en voksen dosering.
Varigheden af behandlingen er syv eller ti dage.
Azithromycinpræparater fås i meget praktiske børns doseringsformer designet til forskellige vægte. Den gennemsnitlige dosis for et barn er 5-10 mg pr. Kg legemsvægt. Børns azithromycin er tilgængelig i pulverform til fremstilling af suspensioner. Noget af den visdom, der er forbundet med forberedelsen af børns azithromycin doseringsformer, diskuterede vi detaljeret i artiklen om dette lægemiddel.
Har jeg brug for antibiotika til injektioner til bronkitis?
Den misundelsesværdige hengivenhed hos hjemmeværende terapeuter og børnelæger til injicerbare doseringsformer gør det nødvendigt at overveje mere detaljeret et andet emne. Hvornår har du brug for parenterale antibiotikainjektioner til betændelse i bronchi og er de overhovedet nødvendige?
Før vi besvarer dette spørgsmål, lad os huske to aspekter. For det første er behovet for antibiotika til akut bronkitis ubetydelig. Og for det andet har nogle moderne orale, det vil sige interne antibakterielle midler, en biotilgængelighed, der ikke er ringere end injektionsmedicin. Og i hele civiliseret verden anvendes antibiotika i injektioner kun til ekstremt alvorlige infektioner og som regel på hospitalet.
Derfor, når en læge ordinerer et cefalosporin antibiotikum til injektioner i akut bronkitis (samme populære Ceftriaxone), tænk på det. Når du kommer fra et så grusomt formål, skal du forblive i et sygehus i en halvbevidst tilstand. Hvis du ikke har mistet magtbalancen og bliver hjemmehospitalet, vil der uden tvivl være et dusin orale medicin, der ikke er mindre effektive i sådanne tilfælde end ceftriaxon.
Når intramuskulære antibiotika er ordineret på ambulant basis (det vil sige under hjemmebehandling) for børns bronkitis, er dette en utvivlsom grund til at konsultere mindst en yderligere børnelæge. Husk at behandlingen af barnet skal være effektiv, og sikker og ikke-traumatisk, når det er muligt. Og der er mange alternativer til injicerbare antibiotika i dag.
Sikkerhed af antibiotika i vores hænder
Endelig vil jeg endnu en gang gøre opmærksom på den absolutte afvisning af selvbehandling med antibiotika. Efter at have læst artiklen tror jeg, du har set, hvor mange faldgruber der er fyldt med hvert stof. Derfor skal du have viden om at vælge det rigtige antibiotikum. Desuden handler kun viden om selve sygdommen, men også om stoffets egenskaber og dets virkninger på kroppen.
Forkert valgt antibiotikum kan forårsage reel skade på vores krop. I stedet for den længe ventede lindring vil infektionsprocessen fortsætte og fremover udvikles. For at forhindre en sådan udvikling af begivenheder, tag aldrig risici. Selv bevæbnet med oplysninger trukket fra de mest respekterede kilder, er en gennemsnitlig person uden medicinsk uddannelse ikke i stand til at evaluere alle nuancer af antibiotikabehandling og korrekt vælge et lægemiddel til enhver smitsom sygdom (og også for bronkitis).
Sundhed er uvurderlig. Stol på de professionelle, og for din tid på at søge en læge, ringe til distriktets terapeut eller endda vente på din tur på klinikken, vil din krop sikkert sige "tak".
Artiklen ovenfor og kommentarer skrevet af læsere er kun til orienteringsformål og kræver ikke selvbehandling. Tal med en specialist om dine egne symptomer og sygdomme. Når du behandler med ethvert stof, skal du altid bruge instruktionerne i pakken sammen med den samt råd fra din læge som hovedretningslinje.
For ikke at gå glip af nye publikationer på webstedet, er det muligt at modtage dem via e-mail. Abonner.
Vil du slippe af med din næse, hals, lunger og forkølelser? Så sørg for at kigge her.
Du kan være interesseret i flere artikler om emnet:
Akut bronkitis: behandling med antibiotika og symptomatiske lægemidler
Akut bronkitis er en inflammatorisk proces i luftvejene, der opstår på grund af forskellige årsager. Disse kan være inspektionspatogener, forskellige vira, kemiske, fysiske eller allergiske faktorer.
Typer af akut bronkitis
Afhængig af mekanismen for udvikling af inflammation er følgende typer af denne sygdom kendetegnet:
- primær - en uafhængig inflammationsproces i bronchi;
- sekundær - en komplikation af en anden eksisterende patologi.
Det skal bemærkes, at akut primær bronkitis er meget sjælden, udvikler sig i form af komplikationer af andre infektioner.
Ifølge niveauet af læsionen er allokeret
- bronkitis i det nedre luftveje (tracheobronchitis, bronchiolitis og bronkitis, som påvirker bronchi af mellemkaliber);
- omfattende bronkitis
- segmentbronkitis.
Af karakteren af det udskilles sputum kan bronkitis være:
Årsager til akut bronkitis
Afhængig af den faktor, der forårsagede sygdommen, er akut bronkitis infektiøs, ikke-smitsom såvel som af ukendt oprindelse. Du kan ofte finde blandede former for sygdommen. Den vigtigste mekanisme for udbrud og udvikling af akut bronkitis er infektion. De mest almindelige vira er: influenzavirus, akutte respiratoriske virusinfektioner, bakterier som klamydia, pneumokokker, stafylokokker, mycoplasma.
Patogener indtræder bronchi på flere måder: hæmatogen, luft, lymfogen. Årsager til akut bronkitis er infektiøse og ikke-smitsomme faktorer. Årsagen til ikke-infektiøs bronkitis kan være fysiske, kemiske faktorer (røg, støv, indånding af giftige stoffer, varmluft). Hertil kommer, at akut bronkitis kan have en udvikling i infektionskomplekset af fysisk-kemiske faktorer. Personer, der er genetisk tilbøjelige til allergi, kan opleve akut allergisk bronkitis som følge af langtidseffekterne af et bestemt allergen.
Akut bronkitis er en komplikation som følge af nederlaget for viruset eller bakterierne i det øvre luftveje (nasopharynx, mandler, strubehoved, luftrør). Faktorer, der bidrager til fremkomsten af akut bronkitis: skadelige arbejdsforhold, hyppig hypotermi, dårlige vaner, ernæring, som består af få vitaminer og mineraler, svækket immunsystem. Akut bronkitis påvirkes mest af ældre og børn. Der er også en efterårssårstidssæson.
I forekomsten af sygdommen er der hypotermi af kroppen, påvirkning af temperatursvingninger, en lang periode med at være under høje fugtighedsforhold; På grund af dette øges forekomsten af sygdommen i forår og efterår.
Personer med infektion i nasopharynx (rhinitis, bihulebetændelse, bihulebetændelse) er prædisponerede for denne sygdom. Ofte forekommer bronkitis i smitsomme sygdomme som influenza, mæslinger, kighoste, akutte åndedrætsinfektioner mv. Forekomsten af akut bronkitis er lettere ved brug af alkohol, rygning, svækker hele kroppen efter kroniske sygdomme. Der er tilfælde, hvor akut bronkitis udvikler sig på grund af irriterende virkning af æteriske olier, gasser og støv.
Symptomer på sygdommen
Akut bronkitis er forud for hæshed, løbende næse, ondt i halsen. Yderligere symptomer på akut bronkitis, såsom utilpashed, svaghed, rygsmerter, stigning i kropstemperaturen. Et tidligt tegn på sygdom er hoste.
På den anden eller tredje dag af sygdommen begynder sputum at falde ved hoste, og hosten bliver ikke så smertefuld. Symptomer på akut bronkitis, såsom hovedpine og svimmelhed, er mulige under længerevarende hosteangreb. Hoste har en beskyttende funktion, da den kan bidrage til selvrensning af bronchi fra sputum. I bronchi med bronkitis ophobes sputum gradvist; det irriterer slimhinden i strubehovedet, luftrøret, bronkierne, forårsager et stærkt ånde med en yderligere konvulsiv udånding. Så er der en kraftig stigning i lufttrykket i bronchi og åbningen af glottis.
Symptomer på akut bronkitis er ikke standard for alle tilfælde, kan variere afhængigt af:
- sygdomsårsager
- hans karakter
- prævalens, sværhedsgrad af inflammation
- niveau af bronchial skade.
De første tegn på akut bronkitis: symptomer på generel forgiftning, mulig skade på både øvre og nedre luftveje. Symptomer for sekundær akut bronkitis: løbende næse, ondt i halsen, næsestop, konjunktivitis, hæshed. Efterfølgende opstår sådanne symptomer på almindelig forgiftning, såsom generel svaghed, hovedpine, kuldegysninger, øget svedtendens, feber, smerter i muskler og led.
Hovedsymptomet ved akut inflammation i bronchi er en tør hackende hoste, ofte ledsaget af brændende smerter i brystet, i abdominale muskler og nedre del af brystet. Ved akut bronkitis ledsages hoste af sputumudladning, som ændrer karakter og konsistens afhængigt af sygdomsstadiet. I starten er sputum viskøs, skiller sig ud i små mængder, fortyndes gradvist, øger mængden og har en serøs-purulent karakter. Akut allergisk bronkitis manifesteres af paroxysmal hoste, som skyldes inhalation af allergenet, hvilket resulterer i frigivelse af et gennemsigtigt glasagtigt sputum.
I akut bronkitis, der opstod efter indånding af giftige stoffer, ledser host ofte laryngospasme, kvælning og en følelse af tæthed i brystet. Som følge af uregelmæssig eller langvarig akut bronkitis kan en komplikation i form af bronchiolitis forekomme. I en sådan situation forværres patientens tilstand meget hurtigt. Dyspnø, kuldegysninger med takykardi, feber og et fald i blodtrykket sættes til de tidligere manifesterede symptomer. Disse symptomer ledsager nervesystemets ophidsede tilstand, skiftevis med døsighed og sløvhed, med det resultat, at huden bliver blege og lemmerne bliver blålige.
Det kliniske billede af bronkitis
Sygdommen kan opdeles i tre faser, såsom:
- højden - stigningen i kliniske tegn (fase i form af tør hoste);
- forgiftning (ekspansionsfase af sputum);
- opløsning - restaurering af luftvejsfunktionen.
Afhængig af niveauet af kropsbestandighed, aktivitetsgraden af mikroorganismer, der forårsagede akut bronkitis, opstår sygdommen i mild, moderat og også alvorlig.
Diagnosen af akut bronkitis er baseret på de beskrevne symptomer samt auscultatory data på tidspunktet for fraværet af radiografiske ændringer i lungerne. Som følge heraf kan lungens radiografi, som er ordineret af en læge i sådanne tilfælde, tillade dig at udelukke andre mere alvorlige sygdomme som lungebetændelse (lungebetændelse), tuberkulose osv. Ifølge en objektiv undersøgelse af patienten kan du bestemme en vis udvidelse af lungernes rødder over lungerne - lunger. Auscultatively lytte til vesikulær vejrtrækning med en direkte, hård, udvidet udånding, fløjtende, humming rales. Efter 2-3 dage af sygdommen, udseendet af fugtig medium-hvæsende hvæsende, ofte store bronchi. Patientens tilstand med begyndelsen af sputumforbedring.
Akutte symptomer begynder at forsvinde ved udgangen af sygdommens 1. uge, men hosten kan være yderligere 10-14 dage. Funktionerne i luftvejene og bronchial slimhinden er fuldt restaureret inden udgangen af 2. uge.
Ifølge dataene fra en laboratorieundersøgelse af en patient kan der tages hensyn til detektion af neutrofile leukocytose i blodet til en stigning i ESR.
Diagnose af akut bronkitis
For at diagnosticere bronkitis kan kun en læge, terapeut eller pulmonologist, som i de tidlige dage af sygdommen let forveksles med forkølelse. For at afklare diagnosen ud over en objektiv undersøgelse samt lytte til bronchi ved hjælp af et stetoskop, kan der kræves sådanne instrumentelle og laboratorieundersøgelser, såsom fuldstændig blodtælling, urinanalyse, immunologiske og biokemiske blodprøver, såvel som bryst røntgenstråler, spirometri, bronkoskopi, peak flowmetry, sputum kultur på mikroflora, samt følsomhed overfor antibiotika. Kun i nærværelse af alle resultaterne af supplerende undersøgelser er det muligt at foretage en diagnose og bestemme en passende behandling. Det er nødvendigt at være opmærksom på, at det ved selvbehandling er muligt at forårsage uoprettelig skade på helheden af hele organismen.
Bronchitis behandling
Behandling af akut bronkitis skal nødvendigvis være omfattende, rettet mod stædig bekæmpelse af infektion, restaurering af bronchial patency, fjernelse af skadelige faktorer. Et andet meget vigtigt aspekt ved behandling af akut bronkitis er det obligatoriske fulde behandlingsforløb, der kan forhindre overgangen til kroniske former. For at undertrykke aktiviteten af mikrobielle midler anvendes antibiotika, sulfonamider eller deres kombination med vitaminerne A, C og B.
Anvendelsen af antibiotika eliminerer ikke fænomenet bronkospasme fuldstændigt, genopretter ikke bronchial patency. I denne henseende er om nødvendigt disse lægemidler ordineret, der udvider bronkierne. En god effekt, især i de tidlige dage af sygdommen, giver sennepplaster, krukker, varmt fodbad. Alkalisk indånding, hyppigt drikker af varm te, dampindånding og varm mælk med Borjomi eller sodavand bidrager til at blødgøre hoste.
Det er mere hensigtsmæssigt at bruge medicinske urter eller gebyrer, der har ekspektorant, diaphoretisk, såvel som antipyretisk virkning, brug vitaminafgifter. Ved tør og smertefuld hoste efter forskrivning kan en læge bruge antitussive lægemidler. Ved sygdommens begyndelse er sengeluften ordineret. Sådanne patienter er ikke indlagt på hospitalet, lægen giver behandling hjemme. En forudsætning for en vellykket behandling af sygdommen: Afbrydelse af patienten fra rygning. Som genopretning anvendes fysioterapi, massage, genoprettende terapi. Ved en kompleks behandling er prognosen for sygdommen gunstig; Komplikationer kan også udvikle sig: overgang til kroniske former, lungebetændelse.
Sygdomsforebyggelse består i at eliminere sådanne skadelige faktorer som fugtighed, hypotermi, temperaturændringer, rygestop, eliminering af erhvervsmæssige farer.
Narkotikabehandling af akut bronkitis
I tilfælde af narkotikabehandling planlægges anvendelse af lægemidler fra flere farmakologiske grupper. Grundlaget for en vellykket behandling af inflammation er et velvalgt antibiotikum. Antibiotikabehandling udføres med sådanne præparater:
- penicilliner (augmentin, amoxyl, ospamox, amoxiclav);
- makrolider (azithromycin, makropen);
- cephalosporiner (ceftriaxon, cefix, cefazolin, tsifadox);
- fluoroquinoloner (norfloxacin, levofloxacin).
Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, patientens alder, foreskrives antibiotika i form af sirupper, tabletter, suspensioner, intramuskulære, intravenøse injektioner. Dosis af lægemidlet og behandlingsvarigheden bestemmes af lægen, men antibiotikabehandlingen varer i gennemsnit 7-10 dage. Det anbefales at fortsætte med at tage stoffet efter symptomerne forsvinder.
Under hensyntagen til det faktum, at der på tidspunktet for behandlingen af bronkitis anvendes et langt kursus af antibiotikabehandling, vil der være behov for parallel indtagelse af probiotika (lactovit, bifiform, linex). Disse stoffer vil genoprette den tarmmikroflora og trivsel. Glem ikke hepatoprotektorerne (darsil, Kars), der understøtter og genopretter leverceller, der lider af en lang behandling med medicin.
Behandling med traditionel medicin
Her er nogle tips til behandling af bronkitis ved hjælp af traditionelle metoder.
Det er nødvendigt at tage 2 dele af roden af Althea, farmaceutisk kamille og kløver græs (eller vilde rosmarin) og blande. 2 spiseskefulde af den resulterende blanding skal hældes med et glas kogende vand og derefter insistere på et vandbad i 30 minutter. Tag dette værktøj til 1 spsk i tilfælde af dårlig sputum.
Bland del af coltsfoot, 1 del af plantain, 3 dele lakridsrod og 2 dele tricolor violet urte. 2 spiseskefulde af denne blanding hæld kogende vand (1 kop). Derefter produceres i et vandbad en infusion i 30 minutter, så kølig, stamme.
Herefter skal du tage 4 dele Althea rod, 2 dele lakridsrod, 2 dele løgfisk, 1 del af frugten af fennikel. I 2 trin: Først insistere i 100 ml koldt vand 4 g althea rod i en time, så i vandbadet insisterer i 100 ml kogende vand resten af blandingen i en time. Udtræk drænet. Tag varm til en kvart kop.
Bland de to dele af coltsfooten, 2 dele af plantainens blade, 2 dele af primroseblomsterne og 3 dele af græs af hestetail.
2 spiseskefulde af den resulterende blanding hældes et glas kogende vand. Du skal insistere 30 minutter i et vandbad, så cool, belastning. Det er nødvendigt at tage 1 / 3-1 / 4 kop i form af varme om morgenen og aftenen efter måltiderne.
Bland to dele af coltsfoot, 2 dele primrose blomster, 1 del anisfrø, 1 del mynte, 2 dele plantain. Fremgangsmåden til forberedelse af dette værktøj, som i den foregående beskrivelse. Anvendes i form af et ekspektorat og antiinflammatoriske lægemidler efter måltider til et halvt glas 3-4 gange om dagen.
En teskefisk af Island mos er trukket i en kop kogende vand, som almindelig te. Patienten skal drikke en kop af denne tinktur om aftenen, lige før sengetid. Det er nødvendigt at drikke varmt, men ikke brændende. Da dette værktøj er bittert, er det helt muligt at tilføje honning.
Overvej et sibirisk folkemedicin, der effektivt hjælper med bronkitis og hoste. Du skal grate sorte radise og presse juice gennem gaze, tilsæt flydende honning, drik 2 spsk både før måltider og før sengetid om aftenen.
Rør to spiseskefulde smør, 2 æggeblommer, en teskefuld mel, 2 teskefulde honning. Tag denne blanding, når du hoster før måltider 4-5 gange om dagen.
Værktøjet nedenfor er blevet brugt i lang tid i Rusland. Den består af 1300 g honning (linden), 1 kop finhakket aloe blade, 150 g birkeknopper, 200 g olivenolie og 50 g lind farve. Før direkte forberedelse skal du have aloe blade, vaskes med kogt vand, sæt på et koldt og mørkt sted i 10 dage. Derefter smelte honningen og sætte aloeblade i det, præ-malet dem. Blandingen skal grundigt dampes. Afskåret fra dette, i 2 kopper vand, laves birkeknopper og limeafkok, koges alt i 1-2 minutter. I afkølet honning hældes spændt, presset bouillon. Rør, hæld i 2 flasker, tilsæt olivenolie til hver. Opbevares kun på et køligt sted. Ryst godt før brug. Tag 3 gange en spiseskefuld.
Klid anvendt til bronkitis, tab af stemme. Du skal koge 1,8 l vand, tilsættes 400 g af enhver klid. Kog igen og kog i 10 minutter. Du skal sødes ved hjælp af brændt sukker. Denne bouillon skal være fuld hele dagen i stedet for te, kaffe og andre væsker, men meget varmt at drikke. Det er muligt at behandle med hjælp fra både medicinske og madplanter. Varm mælk med figner anbefales til små børn med stærk hoste, som et meget nyttigt og velsmagende middel.
Nå hjælper Radish salat med gulerødder, som er krydret med 1 spiseskefuld vegetabilsk olie og 2 skeer fløde.
Citron dessert er meget udbredt, hoppet over en kødkværn og blandet med honning, revet på et æble.
Mos kartofler, kogte med en stor mængde mælk, hjælper med at lindre bronchospasmen.
Havregrynkissel med mælk eller creme er et stærkt middel til behandling af bronkitis.
Tranebærgelé med mælk eller fløde, pisket med sukker, vil give patienten den nødvendige mængde vitamin C og vil ikke skade med høj surhed.
Druesaft, kogt direkte hjemme, er nyttigt for sygdomme i bronchi.
Turnip er en glimrende ekspektorant.
Med hensyn til lægemiddelbehandling har mukaltin (1-2 tabletter før måltider 2-3 gange) en god ekspektorativ virkning, bisolvon eller bromhexin (1-2 tabletter dagligt 2-3 gange), broncholitin (1 spsk. Skje i dag 3-4 gange).
Antibiotika bør kun anvendes til alvorlig bronkitis. Behandling af akut bronkitis med antibiotika: erythromycin (4 gange om dagen, 0,5 g), ampicillin (4 gange om dagen, 0,5 g); du kan bruge Biseptol-480 (2 tabletter, 2 gange om dagen).
Passende er hjemmets fysioterapi i form af sennepspuds på brystet, ryggen, cirkulære dåser, paraffin eller mudderapplikationer.
Opskrifter af traditionel medicin kan effektivt lindre patientens tilstand, hjælpe med at helbrede hurtigere. Anvendelsen af sådant alkalisk mineralvand som Borjomi, Essentuki No. 4, Polyana Kvasova, er mulig som indånding. Du kan også lave varm mælk ved at tilsætte alkalisk vand. (3: 1). Ikke mindre effektivt er brugen af hostesirup fra bærene af rød viburnum, sukker.
Anfald af kvælningshud kan kæmpe med varmkogt mælk med figner. Til forberedelse tager 1 glas mælk samt 1-2 figner. Efter kogning af mælk, vaskes figner i det og koges i 3-5 minutter. Efter afkøling af mælken skal du drikke denne cocktail og ligge i en varm seng.
Fysioterapi og motionsterapi
For hurtig opsving er det mere hensigtsmæssigt at kombinere lægemiddelterapi med effektive fysioterapeutiske procedurer samt et kompleks af træningsterapi.
Hurtigt og effektivt hjælpe med at helbrede dampinhalationshost med infusioner af urter og æteriske olier. Specielt effektiv til fortynding af sputum, indånding af ekspiratoriske lægemidler eller mineralvand Borjomi.
Ved kropstemperatur på ikke over 37 grader anbefales det at opvarme varmeprocedurer på brystområdet. Så på hospitalet er ansøgninger lavet af paraffin eller ozokerit, hjemme kan de erstattes af sennepplaster eller kartoffelkage. Disse opvarmningsprocedurer forbedrer blodcirkulationen, lindrer inflammation og hurtig genopretning.
UHF, ultralyd - enkle, effektive fysioterapiprocedurer, der påvirker de dele af åndedrætssystemet, som reducerer inflammation, forbedrer blodcirkulationen og genopretter beskadiget væv.
Hvis patienten er direkte på hospitalet, vil fagfolk tage sig af hans helbred. Og hvis akut bronkitis behandles hjemme, så at udvikle og genoprette åndedrætssystemet, er det muligt at udføre en massage (let tapping på ryggen i bronchiområdet, opblæsning af balloner eller blæser luft i et glas vand gennem et rør). Sådanne børns og sjove procedurer vil i tilstrækkelig grad erstatte medicinske procedurer.
Forebyggelse af akut bronkitis
Akut bronkitis er bedre at forebygge end at behandle. Med henblik herpå anbefales det at udføre en række enkle procedurer: overholde hygiejniske og hygiejniske regler, opgive dårlige vaner, følge daglig behandling, arbejde, hvile, spis en vitamin og afbalanceret kost, styrke immunsystemet, undgå hypotermi, hærde, føre en aktiv livsstil og spil sport.
Selvfølgelig er akut bronkitis ikke en dom, men kun betændelse i åndedrætssystemet, som kan være hurtigt og godt helbredt, men kun under tilsyn af en kvalificeret læge. Hvis du oplever de første symptomer kan ikke tøve, skal du straks gå til hospitalet for effektiv lægehjælp.
Læs også.
Jeg havde engang akut bronkitis. Nok er ikke nok. Og artiklen er korrekt skrevet, kun lægen kan bestemme det. Generelt troede jeg, at jeg lige var blevet forkølet, fordi jeg havde et bad. Og bare te med hindbær syltetøj, men naturligvis ingen relief. Og da temperaturen steg, kaldte de også en ambulance, og de tog mig til hospitalet til behandling. To uger af sengestil og pricks. Den eneste måde at slippe af med ham.
Mest sandsynligt er problemet, at straks begyndte at behandle ikke, hvad det var. Du sendte kampen til en forkølelse, ikke til bronkitis, dermed hospitalet. Hvis sygdommen diagnosticeres med det samme, sker der sjældent eksacerbationer, og sagen når ikke til hospitalet.
Jeg har den vigtigste behandling for akut bronkitis, hvis den ikke er sekundær, enkel og langsigtet. Jeg tager bare sorte radise, gnid det, hæld honning en efter en og brug en teske tre gange om dagen for at drikke denne blanding. Hoste lindrer med et bang, og varmer også godt. Men først går jeg først til lægen for at vide præcis diagnosen af, hvad der bliver behandlet. Og sorterne af den samme bronkitis er forskellige. Radise med honning er dog en hjælpebehandling. Fordi et par gange akut bronkitis også er blevet behandlet med antibiotika. På trods af de foretrukne folkemusik retsmidler, og medicin skal bruge.
Sort radise med honning er en ting. Før det blev jeg kun behandlet med piller, og så forsøgte jeg efter din recept, så bogstaveligt en uge og akut bronkitis, som hospitalet tilbød at behandle, forsvundet. Selv der er ingen resterende hoste. Tak for opskriften.
Og korrekt hvordan man behandler akut bronkitis. Lægen anbefaler at gå til hospitalet, og der vil være en komplet liste over stoffer og procedurer. Manden siger, at det er bedre at lyve derhjemme og behandle folkemæssige retsmidler, og så kan du gøre pillerne endnu værre. Før det havde jeg kun bronkitis i barndommen, og jeg kan helt ikke huske, hvordan det blev behandlet. Alt er kompliceret af, at min anden trimester af graviditet er begyndt, og jeg er bange for at skade barnet. Jeg vil gerne vide, hvordan man sikkert kan kurere bronkitis i denne periode?
Først og fremmest skal du rådføre dig med gynækologen om, hvad hun siger om indlæggelse, og derefter afgøre, om du har brug for det eller gør det roligt hjemme. Hvis det er nødvendigt at drikke antibiotika, er det til tider nødvendigt i tilfælde af akut bronkitis, så lægen skal skrive ud af dem, der ikke skader gravide, sådan er de nu tilgængelige. Men vi må ikke glemme, at i tilfælde af viral eller svampebronkitis er de ikke fulde. Så bestemme præcis, hvilken type bronkitis du har. Til hoste kan du sirup lakrids, althea eller lakrids. Du kan gøre indånding, men kun med tilladte urter. Under alle omstændigheder bør du først henvende dig til din læge, som observerer graviditeten og derefter til pulmonologen. Akut bronkitis under graviditet kan være en komplikation for et barn, hvis det ikke behandles ordentligt.
Inden du drikker antibiotika, skal du sørge for, at bronkitis er bakteriel, ellers vil det kun være skadeligt. Jeg har længe lagt mærke til, at vi elsker at udpege dem til hver nys, som vitaminer, og så klager over, at de ikke hjælper. Bronkitis er anderledes og fortsætter på forskellige måder, og derfor er det ekstremt svært at behandle det på en måde. Og nogle gange farligt. Ja, kun lægen ordinerer medicin, da han er ansvarlig for det, han foreskrev og for patientens liv og sundhed. Patienten selv begynder at behandle sig med alle mulige "og jeg fik at vide at det var bedre" kun gør ondt
Og hvilken type bronkitis du sætter? Han er simpelthen forskellig i akutte former, og på grundlag af denne behandling skal ordineres. At rådføre sig med din læge, der observerer graviditeten, vil ikke forstyrre. Generelt ville jeg ikke risikere det, og ville gå til hospitalet, du ved aldrig, hvad slags komplikationer akut bronkitis vil medføre. Og så under ledelse af en pulmonologer får du den rigtige behandling. Og om populære opskrifter er så mange kontraindiceret under graviditeten.
Det forekommer mig, at folkemyndigheder kun kan hjælpe med mild sygdom, og hvis sygdommen er alvorlig, så er det umuligt at undvære antibiotika og endog indlæggelse af hospitaler. Især da det kan blive en kronisk sygdom med den forkerte behandling ganske hurtigt.
Antibiotika er nødvendige, hvis bronkitis er bakteriel, hvis der ikke er viral mening, kun skade. Og for at finde ud af, hvad han er, skal du passere sputummet. Du skal også drikke mad og sputumfortynder medicin, de er nødvendige for at nogen bronkitis skal lindre hoste, og de vil være populære eller apotek - det er ikke så vigtigt, hovedvirkningen.
