Antibiotika til lungebetændelse - effektive og sikre lægemidler
TAstma
Inflammation af lungerne begynder straks med brystsmerter ved vejrtrækning, stærk hoste med sputum, feber. Sygdommen kræver akut indlæggelse. Patienten er vist bedstøtte, en særlig vitamin kost, og hoveddelen af den terapeutiske proces er behandling med antibiotika.
Hvad er lungebetændelse
Lungebetændelsen er populært kaldet lungebetændelse. Dette er en infektion i det nedre luftveje med en inkubationsperiode på 2 til 10 dage, hvilket involverer lungevæv. Der er flere typer af sygdommen:
- Atypisk. Kaldt chlamydia, legionella, mycoplasma, det vil sige atypisk mikroflora.
- Aspiration. Opstår ved indtrængning af vand, mad eller fremmedlegemer i luftvejene.
- Hospital. Sygdommen udvikler sig, mens patienten er på hospitalet.
- EU-erhvervet. Det opstår som en komplikation efter en viral infektion. Det er ofte dødsårsagen som følge af et kraftigt fald i immuniteten.
Antibiotika i den nye generation hjælper med at undgå komplikationer af lungebetændelse, som kan udvikle lungeabscess, pleural empyema, pneumothorax og andre alvorlige sygdomme. Den mest alvorlige konsekvens af lungebetændelse er åndedrætssvigt. Denne patologi udvikler sig hos patienter med andre kroniske sygdomme eller hos ældre patienter, som ikke modtager tilstrækkelig antibiotisk behandling. Ofte bliver svigt dødsårsagen.
Antibiotika til lungebetændelse
På grund af sygdommens akutte forløb foreskrives bredspektret antibakterielle lægemidler uden at vente på laboratorietest. Læger skelner mellem tre grader af lungebetændelse. På det nemmeste stadium forekommer forgiftning af kroppen (svagt udtrykt), patientens kropstemperatur overstiger ikke 38 ° C, hjertet slår i en normal rytme. Bevidstheden hos patienten fastholder en klar, og når røntgenundersøgelsen viser et lille fokus på inflammation, lokaliseret i lunens øvre lobe.
I et alvorligt stadium stiger kropstemperaturen straks til 39 ° C, takykardi observeres (moderat), forgiftning, og der er en markant infiltration på røntgenstrålen. Den mest alvorlige grad af lungebetændelse (pleuropneumoni) er kendetegnet ved en kropstemperatur på 40 ° C, patienten er dårligt, lider af åndenød, forgiftning er udtalt. Prescription antibiotika for lungebetændelse, givet følgende faktorer:
- sygdommens stadium og sværhedsgrad
- lægemiddel toksicitet;
- kontraindikationer;
- mulig manifestation af allergier
- antibiotikasektionsspektrum;
- graden af indtrængning af stoffer ind i kroppen
- graden af udvikling af bakteriel resistens over for dette lægemiddel.
penicilliner
De første antibakterielle lægemidler, der hurtigt trænger ind i væv og væsker, så de bruges til kongestiv lungebetændelse. Hvis det forårsagende middel til inflammation er stafylokokker eller streptokokker, er behandling med lægemidler af denne type effektiv. Når patologi opstår af en anden grund, er andre antibiotika ordineret. Penicilliner indgives oralt (tabletter, suspensioner) og gennem injektioner (skud). Penicilliner omfatter:
tetracykliner
En gruppe lægemidler, der anvendes til behandling af lungebetændelse mindre og mindre. Deres ustabilitet til virkningen af mikroorganismer og evnen til at akkumulere i vævet er årsagen. Tetracycliner har mange kontraindikationer: graviditet, amning, alder op til 7 år, nyresygdom. Berømte repræsentanter for denne antibiotikagruppe:
cephalosporiner
Aktivt påvirker alle bakterier i kokosgruppen, har fremragende antibakterielle egenskaber af gram-negativ og gram-positiv flora og har en virkning på mikroorganismer, der er resistente over for penicillingruppers lægemidler. Blandt de bivirkninger udsender en manifestation af allergi. En intravenøs eller intramuskulær metode til lægemiddeladministration anvendes. Antibiotika i denne gruppe omfatter stoffer:
makrolider
Denne gruppe af antibiotika til lungebetændelse bruges til at neutralisere chlamydia, legionella, cocci. Macrolider absorberes godt, men fødeindtagelse kan sænke processen. Bivirkninger og allergier er yderst sjældne. Kontraindikationer omfatter leversygdom hos patienter. Repræsentanter for denne kategori af stoffer:
aminoglykosider
Påvirker gram-negative aerobe mikroorganismer. Anvendes, når betændelse i lungerne skyldes flere typer bakterier, er terapi derfor ordineret sammen med antibakterielle eller antivirale lægemidler. For eksempel vil virkningen af antibiotikumet Amikacin med atypisk lungebetændelse forbedre antibakterielt Metronidazol. Når samtidig administration bør overholdes over den glomerulære filtreringshastighed i nyrerne (udskillelseskapacitet). Repræsentanter for gruppen er:
fluorquinol
Medicin påvirker aktivt E. coli, legionella. I dag indtager fluoroquinoler et af de førende steder i behandlingen af bakteriel lungebetændelse. Disse er bredspektret medicin med evnen til at trænge dybt ind i vævet. Mikroorganismernes resistens over for fluorquinoler udvikles sjældent på grund af strukturelle ændringer i DNA og permeabiliteten af bakterievæggen. Kendte antibiotika i denne gruppe:
Hvordan man behandler lungebetændelse med antibiotika
Hvad man skal tage antibakterielle lægemidler, bestemmer kun lægen. Selvbehandling af lungebetændelse derhjemme kan være dødelig. Antibiotikabehandling udføres i højst 10 dage, da mange lægemidler er giftige. Med bilateral lungebetændelse kan behandlingen forlænges i længere tid. Specialisten tager højde for patientens generelle tilstand, hans alder og lægemiddelformen af stoffet. Vi har brug for en sådan dosis af antibiotika i blodet, så det er effektivt i en given grad af sygdommen.
Hos voksne
Efter 18 år er antibiotika ordineret til lungebetændelse ved en dosering beregnet individuelt. En voksenlæge kan ordinere brugen af både ét lægemiddel og antibakterielle midler fra flere grupper. Mest anvendte stoffer i ampuller, fordi nogle moderne lægemidler, for eksempel Ceftriaxone, tabletter ikke er tilgængelige. Desuden siger eksperter, at antibiotika er mere effektive, hvis du stikker dem og ikke drikker dem.
Hvis der efter 3 dage ikke er nogen terapeutisk virkning, skal lægen erstatte medicinen med en anden gruppe antibiotika. Ofte anbefales det heller ikke at ændre stoffer, for ikke at udvikle resistens af mikroorganismer til dem. Når årsagen til betændelse er en virus, er immunomodulatorer desuden foreskrevet:
Hos børn
Særligt farligt er børns lungebetændelse, fordi det opstår skjult efter at have lidt ARVI, og ikke som en uafhængig sygdom. Barnet bliver trægt, taber appetit, hoste, hvæsende vejrtrækning, høj feber. Grundlaget for pædiatrisk terapi er også antibiotika, som administreres parenteralt. Børnene er foreskrevet naturlige og halvsyntetiske penicilliner eller makrolider, hvor behandlingens varighed varer højst 5 dage. Pre-pediatricians test for følsomhed over for antibiotika, som barnet foreskriver.
Video: Antibiotisk behandling af lungebetændelse
Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne
Det valgte lægemiddel til lungebetændelse hos voksne er beta-lactam penicillin antibiotika amoxicillin + clavulansyre (lægemidler med navne Augmentin, Flemoklav solutab). Antibiotika fremstilles i pilleform, hvilket gør det muligt for dem at blive brugt som anvist af lægen hjemme og til børn.
Antibiotiske grupper til lungebetændelse
Inflammation af lungerne er forårsaget af patogener fra flere grupper. Særligt ofte er lokalt erhvervet lungebetændelse (oprindelse uden for hospitalet i modsætning til hospitalsinfektion) fremkaldt af Streptococcus lungebetændelse, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa og andre protozoer, herunder mycoplasmer, legionella, chlamydia.
Der findes ikke noget enkelt antibiotikum, der kan virke lige effektivt på alle patogener af lungebetændelse. For hver type infektion vælges det mest effektive lægemiddel empirisk.
Flere grupper af antibiotika bruges til at behandle lungebetændelse:
Det er umuligt at skelne hvilke antibiotika der er bedst ved lungebetændelse, og som er ineffektive, da behandlingsresultatet i hvert enkelt tilfælde ikke kun bestemmes af typen af patogen af lungebetændelse, men også af immunsystemets reaktivitet, samtidig kroniske sygdomme og særlige plejemidler.
Beta-lactam antibiotika
De vigtigste lægemidler til behandling af lungebetændelse er beta-lactam antibakterielle midler, kombineret på basis af tilstedeværelsen af en beta-lactamring i molekylet.
Midler har en lignende virkningsmekanisme, adskiller sig i følsomhed over for beta-lactamase enzymer, der produceres af bakterier.
Høj effektivitet mod pneumokokker, der ofte forårsager lungebetændelse, er karakteriseret ved antibiotika amoxicilliner, i mangel af allergi, medarbejdere af det valgte lægemiddel hos børn og under graviditet.
Beta-lactamprodukter omfatter:
- penicilliner;
- naturlige - benzpenicillin, oxacillin;
- ampicillin;
- Amoxicilliner - Hikontsil, Flemoksinu solyutab;
- inhibitorbeskyttet - Augmentin, Timentin;
- anti-purulent ureidopenicillina-azlocillin, piperacillin;
- cephalosporiner;
- 1. generation - cefazolin (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin;
- 2. generation - midler med cefuroxim (Zinnat, Ketocef);
- 3. generation - cefotaxim (Klaforan), ceftriaxon (Rocephim), ceftazidim (Fortum);
- 4. generation - cefepimy (Maxipim).
Beta-lactam antibakterielle midler er meget effektive, men kan forårsage allergier, som de erstattes af makrolider eller fluoroquinoloner. Macrolider er de valgte lægemidler, når en atypisk form formodes at være, som skyldes chlamydia, legionella og mycoplasma.
Fordelene ved disse antibakterielle midler indbefatter en signifikant post-antibiotisk virkning, hvor en høj koncentration af lægemidlet er skabt i blodet, der forbliver i en terapeutisk dosis efter seponering af lægemidlet.
For eksempel er den posanibiotiske virkning i azithromycin 4 dage, hvilket gør det muligt at reducere behandlingsforløbet til 5 dage.
Funktioner lokalt erhvervet lungebetændelse
Inflammation af lungerne kan udvikle sig hurtigt, hvilket giver ingen tid til diagnostisk test for at bestemme patogen mikroflora. Den første udnævnelse af et antibiotikum i en privat klinik og på et offentligt sygehus er empirisk udført.
At vælge hvilke antibiotika der skal tages, lægen fortsætter med det kliniske billede af sygdommen, forekomsten af patogener af lungebetændelse i området, de mest typiske patogener, tilstedeværelsen i kroniske sygdomme hos voksne.
Behandling af lungebetændelse udføres ved tabletformer, penicilliner og 2. generation cephalosporiner er de valgte lægemidler. Til udnævnelsen af behandling i form af injektioner, der anvendes til, når det er umuligt at behandle med piller såvel som med et alvorligt forløb af sygdommen.
Således er hospitalsformer af lungebetændelse hos voksne blevet bedt om at behandle med indførelsen af antibiotika i injektionerne, og de skiftes kun til at tage piller på dag 3 efter symptomerne på betændelse falder.
Behandling af lungebetændelse hos voksne derhjemme
Effektiviteten af antibiotika vurderes efter 3 dage fra starten af behandlingen. I løbet af denne tid skabes den nødvendige terapeutiske koncentration i blodet, og stoffet virker med det maksimale resultat.
I tilfælde af mild lungebetændelse forårsaget af pneumokokker, streptokokker, anvendes oral medicin, der indeholder:
- Amoxicilliner - Amoxicillin Sandoz, Flemoksin Soljutab, Hikontsil, Amosin, Ospamoks - 0,5 g i intervaller på 8 timer;
- Amoxicilliner + clavulanat - Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solyutab, Ecoclav, Amoxiclav - 0,65 g, intervaller - 8 timer;
- Cefuroximaxetil - dosering 0,5 g, intervaller - 12 timer.
I mangel af et resultat efter 3 dages brug foreskrives sandsynligheden for atypisk lungebetændelse, voksne:
- tetracycliner - doxycyclin inde i 0,1 g ved 12-timers intervaller;
- makrolider:
- clarithromycin - Klacid, Frailid, Frailid Uno, Romikler, Clarithromycin Sandoz, Clarbakt 0,5 g i 12 timers intervaller;
- Azithromycin - Sumamed, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid Forte, Azitormicin Zentiva, Azitroks, Zitorlid 0,5 g 1 dag en gang, efterfølgende dage - 0,25 g 1 gang pr. Dag;
- midecamycin - Macropen 0,4 g efter 8 timer;
- Spiramycin - Spiramycin-Vero, Rovamycin 3 millioner IE med 12-timers intervaller;
- roxithromycin - Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoxy 0,15 hver 12. time;
- Erythromycin - 0,5 g i intervaller på 6 timer tabletter Erythromycin;
- Josamycin - Vilprafen, Vilprafen Solyutab 0,5 g med et interval på 8 timer;
- fluoroquinoloner:
- gatifloxacin - Zarkvin, Gatispan 0,4 g 1 gang / dag;
- Levofloxacin - Tavanic, Flexid, Floricid, Levolet, Glevo 0,5 g 1 gang pr. Dag;
- Moxifloxacin - Avelox, Highnemoks 0,4 g 1 gang / dag.
Lungebetændelse hos ældre
Ved lungebetændelse hos voksne efter 65 år med en mild form for lækage, er den beskyttede aminopenicillin Augmentin eller Amoxiclav, Cefuroxime Axetil eller en af fluorquinolonerne i den sædvanlige dosis foreskrevet fra den første behandlingsdag.
Doxycyclin eller Cefaclor er alternative lægemidler til ældre patienter.
Lungebetændelse under graviditeten
Under graviditeten skal kvinder, der bliver syge med lungebetændelse, indlægges. Antibakterielle lægemidler anvendes kun til gravide kvinder, hvis de er angivet.
De vælger at behandle medicin, der har den maksimale effekt, men ikke skade det udviklende foster.
Antibiotika til behandling af lungebetændelse, som er acceptable under graviditeten, omfatter:
- Amoxicilliner - tabel. 0,5 g i intervaller på 8 timer;
- Amoxicillin + clavulanat - efter 8 timer;
- cefuroximaxetil - 0,5 g med et interval på 12 timer;
- ampicillin - injektioner på 1 g efter 6 timer;
- ceftriaxon - injektioner på 1 g i intervaller på 24 timer
- cefutaxim - injektioner på 1 g med intervaller på 8 timer
- cefuroxim - injektioner på 1,5 efter 8 timer.
Et alternativt lægemiddel til allergi over for beta-lactampenicilliner hos gravide kvinder er spiramycin, som ordineres til indtagelse efter 12 timer i suspension af 3 millioner IE.
Alvorlig lungebetændelse
I alvorlige tilfælde af lokalt erhvervet lungebetændelse er Cefepime, Ceftriaxone eller Cefotaxime ordineret som det valgte lægemiddel. Ud over det primære lægemiddel anvendes et makrolid antibiotikum - clarithromycin, spiromycin eller erythromycin.
Den mest alvorlige lungebetændelse er bemærket, når den er inficeret med stafylokokker, pneumokokker, enterobakterier, legionella. Til alvorlige former for betændelse indgives lægemidler intravenøst ved anvendelse af et par stoffer:
- amoxicillin + clavunat og makrolid injektion;
- cefotaxim + macrolid;
- ceftriaxon + macrolid;
- ciprofloxacin (ofloxacin) + 3. generation cephalosporin (eller levofloxacin, moxifloxacin).
Antibiotikum udskiftning
Effekten af antibiotikabrug er at reducere symptomerne på forgiftning og sænke temperaturen. Hvis dette ikke sker efter 3 dage, erstattes lægemidlet.
Ampicillin tjener ofte som det valgte lægemiddel, i mangel af et resultat erstattes det af et makrolid eller tilsættes yderligere. Og i alvorlig lungebetændelse, i stedet for ampicillin, anvendes makrolid + en af 3. generations cephalosporiner.
Hvis amoxicillin eller cefuroxim blev administreret til patienten straks, er et lægemiddel fra gruppen af makrolider bundet til det for at opnå effekten.
Årsagen til ændringen af antibiotika kan være en udvikling af nyresvigt hos en patient på grund af stoffets nefrotoksicitet. Nefrotoksiske lægemidler indbefatter cephalosporiner, fluorquinoloner.
Måske søgte du efter information om, hvad traditionel medicin siger om lungebetændelse - læs artiklen Folkemedicin for lungebetændelse hos voksne.
Hvor lang tid tager terapi?
Forudsat at temperaturen er normaliseret inden for 4 dage, er den samlede varighed 7-10 dage. Kursets varighed for mycoplasma lungebetændelse er 2 uger.
Når smittet med enterobacter, staphylococcus, legionella, kan behandlingen forlænges op til 3 uger.
Recovery Criteria
Tegn på normalisering af patienten er:
- temperaturreduktion til værdier ikke over 37,5 ° C;
- reducerer frekvensen af vejrtrækning til 20 eller mindre vejrtrækninger pr. minut
- fravær af pus i sputum
- reduktion af tegn på forgiftning.
Anvendelsen af antibiotika tjener et vigtigt, men kun ét mål - destruktion af infektion. Opgaverne med at genoprette lungefunktionen løses af stoffer fra andre grupper - antiinflammatoriske, ekspektorative, bronchodilatormedicin. Det samlede resultat af behandlingen afhænger af det korrekt valgte behandlingsregime, alder og patientens immunreaktivitet.
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne - medicinlægemidler til forskellige former for sygdommen
Betændelse i lungerne eller lungebetændelse er den farligste sygdom, hvor inflammation af lungevæv opstår. Processen fører til en ubalance af iltmetabolisme i kroppen, som i sin avancerede form øger risikoen for at udvikle blodforgiftning og andre livstruende tilstande dramatisk. Årsagen til lungebetændelse er patogene mikrober. Denne grund nødvendiggør medicin for at dræbe infektionen.
Hvad er antibiotika til lungebetændelse hos voksne
En grundlæggende del af kampen mod lungebetændelse er antibiotika, der kan ødelægge patogenet og undertrykke dets evne til at reproducere. Ellers kan sygdommen forårsage uoprettelig skade på kroppen i form af komplikationer og endda forårsage et fatalt udfald. Behandlingens varighed afhænger af svigtet af lungebetændelse og patientens immunitet. Den ekstracellulære form af patogenet kan dræbes om 7 dage intracellulær i 14 dage, og det kan tage 50 dage at behandle en lungeabsesse.
Generelle ansættelsesprincipper
Antibiotika er de vigtigste midler til behandling med det formål at eliminere årsagen til sygdommen, som er tilstedeværelsen af patogen mikroflora. Hovedprincippet for behandling er det korrekte valg af formularen, som bestemmer metoden og kontinuitetsfaktoren for stoffet i blodet og sputumet. Injektioner anses for at være en god måde, da antibiotika leveres direkte til stedet for patogen lokalisering, hvilket minimerer virkningen på mave-tarmkanalen.
I dette tilfælde er oral indtagelse mere tilgængelig. Regler for anvendelse af antibakterielle midler:
- efter diagnosen skal du straks begynde at tage medicin;
- Første linje antibiotika er dem, der tilhører penicillin gruppen;
- hvis sygdommen er alvorlig, så tilføjes et mere effektivt middel til det eksisterende lægemiddel (hvis et patogen er detekteret);
- i første alvorlige tilfælde starter behandlingen med to lægemidler straks - det anbefales at anvende penicillin med erythromycin, monomitsin eller streptomycin samt tetracyclin med oleandomycin og monomitsin;
- mere end to stoffer i ambulant indstilling på samme tid anbefales ikke;
- små doser anbefales ikke, så bakterier ikke udvikler resistens;
- lang brug af antibiotika (mere end 6-10 dage) fører til udvikling af dysbiose, hvilket nødvendiggør brugen af probiotika;
- hvis behandling kræver medicinering i mere end tre uger, er det nødvendigt at give en 7-dages pause og yderligere brug af nitrofuranpræparater eller sulfonamider;
- Det er vigtigt at afslutte kurset selv med forsvinden af negative symptomer.
Hvilke antibiotika skal man tage for lungebetændelse
Oftere læger ordinerer antibiotika til lungebetændelse hos voksne fra følgende effektive lægemiddelgrupper:
- Penicilliner: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
- Cephalosporiner: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxim.
- Macrolider: Clarithromycin, Erythromycin, Azithromycin.
- Aminoglycosider: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
- Fluoroquinoloner: Ciprofloxacin, Ofloxacin.
Hver af disse grupper adskiller sig fra andre i bredden af applikationsspektret, varighed og styrke af virkningen, bivirkninger. For at sammenligne stoffer skal du studere tabellen:
De behandler ukompliceret lungebetændelse forårsaget af strepto- og pneumokokker, enterobakterier, men er magteløse mod Klebsiella og Escherichia coli. Formålet med denne gruppe opstår, når mikrobernes modtagelighed for lægemidlet er bevist, med kontraindikationer for makrolider.
Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin
Første-line-stoffer i nærvær af kontraindikationer til penicillin-gruppen. De behandler vellykket atypisk lungebetændelse, lungebetændelse på baggrund af akutte luftvejsinfektioner. Medicin påvirker mycoplasmer, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus, men de dræber næsten ikke stafylokokker og streptokokker.
Oxacillin, amoxiclav, ampicillin, flamoklav
Udpeget med bevist følsomhed overfor mikroorganismer - hæmophilus baciller, pneumokokker. Narkotika bruges til at behandle mild lungebetændelse forårsaget af vira og bakterier.
De virker på bakterier, der er resistente overfor cephalosporiner, eliminerer komplekse former for sygdomme og sepsis.
Fluoroquinoloner (quinoloner, fluorquinoler)
Levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin
De påvirker pneumokokker.
Agenterne ligner hinanden i penicilliner og cephalosporiner, de er fremragende til gram-negative mikroorganismer.
Ved forskrivning af antibiotika til behandling af lungebetændelse hos voksne bør lægerne være opmærksomme på narkotikaforenelighed. For eksempel kan du ikke samtidig tage medicin af samme gruppe eller kombinere Neomycin med Monomitsin og Streptomycin. I begyndelsesfasen, inden man opnår resultaterne af bakteriologistudier, anvendes et bredt spektrum af lægemidler, de tages som kontinuerlig terapi i tre dage. Derefter kan pulmonologen beslutte at erstatte medicinen.
Til svære voksne anbefales en kombination af Levofloxacin og Tavanic, Ceftriaxon og Fortum, Sumamed og Fortum. Hvis patienter er under 60 år og har en mild grad af lungebetændelse, tager de Tavanic eller Avelox i fem dage, Doxycyclin i to uger, Amoxiclav, Augmentin i 14 dage. Uafhængigt udpege antibakterielle midler kan ikke, især de ældre.
EF-erhvervet formular
Behandling af lokalt erhvervet lungebetændelse hos voksne udføres ved anvendelse af makrolider. Nogle gange foreskrevet midler baseret på clavulansyre, sulbactam, penicilliner, cephalosporiner af 2-3 generationer i kombination med makrolider. I alvorlige tilfælde er carbapenemer vist. Beskrivelse af flere stoffer:
- Amoxicillin - kapsler og suspension baseret på komponenten med samme navn fra gruppen af halvsyntetiske penicilliner. Handlingsprincip: Inhibering af cellevægsflora syntese. Adgang er kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for komponenter og infektiøs mononukleose med høj sværhedsgrad. Dosering: 500 mg tre gange om dagen.
- Levofloxacin er en pille baseret på levofloxacinhemihydrat, som blokerer syntesen af mikrobielle celler og bryder deres cytoplasmatiske og cellulære membranbarrierer. De er kontraindiceret for sener i sener under 18 år under graviditet og amning. Dosering: 500 mg 1-2 gange / dag i 7-14 dage.
- Imipenem - beta-lactamcarbapenem, fremstillet i form af en injektionsvæske, opløsning. Det bruges i form af droppere eller intramuskulære injektioner. Dosering: 1-1,5 g pr. Dag i to doser. Varigheden af droppere er 20-40 minutter. Kontraindikationer: Graviditet, op til tre måneder for intravenøs og op til 12 år til intramuskulær injektion, alvorlig nyresvigt.
aspiration
Antibakterielle midler til behandling af aspiration-type lungebetændelse bør omfatte clavulansyre, amoxicillin, vancomycinbaserede aminoglycosider. I alvorlige tilfælde er tredje generationens cephalosporiner vist i kombination med aminoglycosider, metronidazol. Narkotikabeskrivelse:
- Augmentin - tabletter baseret på amoxicillintrihydrat og clavulansyre i form af kaliumsalt. Inkluderet i gruppen af penicilliner hæmmer beta-lactamase. Modtagelse: På 1 tablet på 875 + 125 mg to gange / dag eller på en tablet på 500 + 125 mg tre gange om dagen. For børn vises suspensionsformatet (tabletten opløses i vand). Kontraindikationer: gulsot.
- Moxifloxacin - antimikrobiel opløsning og tabletter fra gruppen af fluorquinoloner. Indeholder moxifloxacinhydrochlorid, kontraindiceret under graviditet, amning, under 18 år. Dosering: En gang dagligt, 250 ml intravenøst i en time eller oralt 400 mg / dag i løbet af 10 dage.
- Metronidazol - opløsning til infusioner eller tabletter baseret på komponent med samme navn. Afledt 5-nitroimidazol hæmmer syntesen af bakterielle nukleinsyrer. Kontraindikationer: leukopeni, svækket koordination, epilepsi, leversvigt. Dosering: 1,5 g / dag i tre doser ugentligt i form af tabletter.
nosokomiel
Lungebetændelse af den nosomiale type behandles med brug af cephalosporiner i 3-4 generationer, Augmentina. I det alvorlige tilfælde er anvendelsen af carboxypenicilliner i kombination med aminoglycosider, 3. generations cephalosporiner eller 4 generationer i kombination med aminoglycosider vist. Populære stoffer:
- Ampicillin - tabletter og kapsler indeholder ampicillintrihydrat, som hæmmer syntesen af den bakterielle cellevæg. Kontraindiceret i mononukleose, lymfocytisk leukæmi, abnorm leverfunktion. Det påvises at anvende 250-500 mg 4 gange / dag oralt eller 250-500 mg hver 4-6 timer intramuskulært eller intravenøst.
- Ceftriaxon - Injektionspulver indeholder Ceftriaxon dinatriumsalt. Inhiberer syntesen af cellemembranet af mikroorganismer. Kontraindiceret i de tre første måneder af graviditeten. Den gennemsnitlige daglige dosis: 1-2 g gange / dag eller 0,5-1 g hver 12 timer. Det bruges intramuskulært og intravenøst på hospitalet.
- Tavanic - tabletter og opløsning til infusioner baseret på levofloxacin. Inkluderet i gruppen af fluorquinoloner har en bred antimikrobiell effekt. Kontraindiceret i epilepsi, krænkelse af sener, amning, med et barn op til 18 år med hjertesygdom. Anvendelsesmåde: 250-500 mg tabletter 1-2 gange dagligt eller i de tidlige stadier af intravenøs 250-500 mg 1-2 gange om dagen.
mycoplasma
Denne form for sygdommen er atypisk, manifesteret af nasal congestion, myalgi, ondt i halsen, hovedpine, paroxysmal hoste og generel svaghed. Sygdommen behandles i mindst 14 dage, i løbet af de første 48-72 timer anvendes intravenøse opløsninger. Anvend lægemidler fra gruppen af makrolider:
- Clarithromycin er et semisyntetisk makrolid i form af clarithromycinbaserede tabletter. Inhiberer bakteriel ribosom proteinsyntese, hvilket fører til patogenens død. Kontraindiceret under graviditet, amning, op til 12 år i kombination med lægemidler ergot. Dosering: 250 mg to gange dagligt i en uge.
- Sumamed - opløsning til infusioner, tabletter, kapsler og pulver til oral administration fra gruppen af makrolider-azalider. Hæmmer proteinsyntesen af bakterier, har en bakteriedræbende virkning. Kontraindikationer: Forstyrrelser i lever og nyrer. Anvendelsesform: En gang dagligt, 500 mg en gang om dagen i tre dage.
- Rovamycin, en spiramycinbaseret tablet, er en del af makrolidgruppen. De virker bakteriostatisk og forstyrrer proteinsyntese inde i cellen. Kontraindiceret ved amning Dosering: 2-3 tabletter i 2-3 doser / dag
Behandling af lungebetændelse forårsaget af Klebsiella
Sygdommen forårsaget af Klebsiella (mikroorganismer fundet i tynden) udvikler sig på baggrund af immunitetsforstyrrelser og fører til udvikling af en lungeinfektion. Ved indledende fase anvendes i aminoglycosider og cefalosporiner fra 3. generation i 14-21 dage. Brug medicin:
- Amikacin - pulver til fremstilling af en opløsning administreret intravenøst og intramuskulært indeholder amikacinsulfat. Semisyntetisk antibiotisk aminoglycosidbaktericid virkning, der ødelægger den cytoplasmatiske barriere i cellen. Kontraindiceret i svær nyre kronisk insufficiens, neuritis af den auditive nerve, graviditet. Dosering: 5 mg / kg legemsvægt hver 8. time. For ukomplicerede infektioner indikeres indgivelse af 250 mg hver 12. time.
- Gentamicin er et aminoglycosid i form af en injektionsopløsning indeholdende gentamicinsulfat. Violerer proteinsyntesen af cellemembranet af mikroorganismer. Kontraindiceret i overfølsomhed overfor komponenterne. Anvendelsesmåde: 1-1,7 mg / kg legemsvægt 2-4 gange / dag intravenøst eller intramuskulært. Behandlingsforløbet varer 7-10 dage.
- Cephalotin er et første generations cephalosporin antibiotikum, der virker med ødelæggelsen af bakterieceller. Løsning til parenteral administration baseret på cephalotin. Kontraindikationer: Overfølsomhed over for ingredienser, beta-lactam antibiotika. Dosering: intravenøst eller intramuskulært ved 0,5-2 g hver 6 time. Ved komplikationer er 2 g hver 4. time indikeret.
Med kongestiv lungebetændelse
Antistoffer til lungebetændelse af stillestående type er foreskrevet fra gruppen af cephalosporiner, undertiden foreskrives makrolider. Kongestiv lungebetændelse hos voksne er en sekundær betændelse i lungerne på grund af stagnation i lungecirkulationen. Risikoen for udvikling er patienter med aterosklerose, hypertension, iskæmi, lungeemfysem og somatiske sygdomme. Narkotika anvendt i 14-21 dage:
- Digran-antimikrobielle tabletter fra gruppen af fluorquinoloner baseret på ciprofloxacinmonohydrat og tinidazolhydrochlorid. Trænger bakterievæggen, der virker bakteriedræbende. Kontraindikationer: Graviditet, amning, alder op til 12 år. Dosering: 500-750 mg hver 12 timer før måltider.
- Cefazolin - pulver til fremstilling af parenteral opløsning. Indeholder natriumsaltet af cefazolin - et semisyntetisk cephalosporin antibiotikum af den første generation. Lægemidlet er bakteriedræbende, kontraindiceret under graviditet, i en alder af 1 måned. Anvendelsesmåde: intramuskulært eller intravenøst 0,25-1 g hver 8-12 timer. I alvorlige tilfælde indføres 0,5-1 g hver 6-8 timer.
- Targocid, et lyofiliseret pulver til fremstilling af injektioner, indeholder teicoplanin, som har antimikrobielle og baktericide virkninger. Blokerer syntesen af cellevæggen og hæmmer væksten af bakterier, deres reproduktion. Kontraindikationer: Overfølsomhed overfor beta-lactam antibiotika. Dosering: Intramuskulært eller intravenøst på den første dag, 400 mg, derefter 200 mg en gang dagligt / dag.
Antibiotika piller
Det mest populære lægemiddelformat er piller. De skal tages under eller efter et måltid, drikke vand. Populære stoffer:
- Erythromycin er et antibiotisk makrolid indeholdende erythromycin. Violerer dannelsen af peptidbindinger mellem bakteriens aminosyrer, der forårsager deres død. Kontraindiceret til nedsættelse af hørelse, laktation, op til 14 år. Dosering: 0,25-0,5 g hver 4-6 timer.
- Moxifloxacin - bakteriedræbende tabletter fra gruppen af fluorquinoloner baseret på moxifloxacinhydrochlorid. Bloker de enzymer, der er ansvarlige for reproduktionen af DNA fra bakterier. Kontraindikationer: Alder op til 18 år, graviditet, amning. Anvendelsesmåde: 400 mg gange / dag i 10 dage.
Valget af antibiotika til lungebetændelse hos voksne og børn
Den infektiøse oprindelse af sygdommen forårsager anvendelsen af antibiotika til dets behandling, nøje udvalgt efter typen af patogen.
Ved behandlingens begyndelse, når patogenet endnu ikke er identificeret, er det nødvendigt at anvende præparater af et bredt spektrum af virkninger i form af injektioner - intravenøs og intramuskulær. Så kan du skifte til at tage antibiotika i piller.
Antibiotika til lungebetændelse (lungebetændelse) hos voksne
Af de moderne typer stoffer er følgende mere almindeligt anvendt:
Penicilliner. Kan forårsage allergi, dyspepsi, dysbiose, colitis.
- naturligt (benzylpenicillin) - til pneumokokinfektion;
- halvsyntetisk penicillinresistent (oxacillin, cloxacillin) - til stafylokokker;
- bred semisyntetisk (ampioks, ampicillin, amoxicillin) - med gram-negative mikrober.
Cefalosporiner. I stigende grad udvælges de på grund af deres brede antimikrobielle virkning:
- I generation (cefazolin, cefapirin) - mod cocci;
- II generation (ceforanid, cefuroxim) - mod tarm og hæmofile sticks, Klebsiella, gonokokkov;
- III generation - gram-negativ aktiv, men lille effektiv mod cocci (cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim);
- IV generation (cefpyr) - med et bredt antimikrobielt spektrum, men virker ikke på enterokokker.
Carbapenemer. Thienam har et bredt spektrum af aktiviteter, det bruges til alvorlige infektioner, især med polymikrobielle flora.
Aminoglycosider (tobramycin, gentamicin, amikacin) - med en bred vifte af aktivitet, især i gram-positive mikrober. Kan være nefro- og ototoksisk.
Tetracycliner (tetracyclin, doxycyclin) er yderst aktive, anvendes i blandede infektioner og behandling, indtil det forårsagende middel er identificeret. Især effektiv på mycoplasmer, chlamydia. Kan have toksiske bivirkninger.
Macrolider (azithromycin, erythromycin) er yderst effektive. Anvendes til behandling af alvorlige infektioner, modstandsdygtighed mod andre lægemidler, allergier, mycoplasmer, chlamydia.
Lincosaminer (lincomycin, clindamycin) er særligt aktive for stafylokokker, der er resistente over for andre antibiotika.
Anzamitsiny (rifampicin, rifaprim) - mod mycoplasmer, legionella, lungtubberkulose. Har mange bivirkninger.
Fluoroquinoloner (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) - er blevet de vigtigste lægemidler på grund af deres udbredte virkning.
Imidazol (metronidazol) - med anaerobe infektioner.
Valget af antibiotika afhængigt af patogenet og typen af lungebetændelse hos voksne:
Antibiotika til lungebetændelse. Behandling af lungebetændelse med antibiotika hos voksne og børn
Inflammation af lungerne er en sygdom, der forekommer hos både voksne og meget små børn. De årsagsmidler er vira, bakterier og andre mikroorganismer. Den største fare, der kan forventes ved denne lidelse, er en ekstremt alvorlig fysisk tilstand og endda død. Derfor bør terapi være rettidig. Behandlingen af lungebetændelse med antibiotika udøves primært.
Hvordan lungebetændelse udvikler sig. klassifikation
Oftest forekommer denne sygdom på grund af indkomsten af patogen mikroflora ind i luftvejene: stafylokokker, pneumokokker, legionella, Escherichia coli og andre. Samtidig udvikler inflammatoriske processer i vævene i åndedrætsorganerne. Lungebetændelse kan også fremkaldes af virusinfektioner, og nogle giftige stoffer er sjældent lungebetændelse en konsekvens af brysttrauma. Der er en risikogruppe, hvor rygere falder, mennesker, der misbruger alkohol, patienter, der er på sengen, hviler i lang tid og også ældre. Afhængig af typen af patogen er der forskel på bakteriel, viral, svampe- og blandet lungebetændelse. Hvis en lunge berøres, taler man om ensidig inflammation. Der kan også være bilateral, total, lobar, segmental lungebetændelse. Afhængig af de epidemiologiske data er sygdommen nosokomial, fællesskabskøbt, atypisk og også forårsaget af en immunbristestatus.
De vigtigste symptomer på sygdommen
Et af de vigtigste symptomer ved udviklingen af inflammatoriske processer i lungerne er hoste. Også under vejrtrækningen kan karakteristiske smerter mærkes, åndenød optræder. Smerter er særlig akut, når de tager dyb vejrtrækning og hoste. Med lungebetændelse er der en høj kropstemperatur. Imidlertid lunges betændelse ikke altid med sin stigning. Patienten føler svaghed i hele kroppen, træthed, nedsat appetit, kvalme og selv opkastning. Symptomer er særligt alvorlige hos ældre og børn. Alt dette tyder på, at for at lindre tilstanden og undgå udvikling af komplikationer er det nødvendigt at begynde at tage antibiotika for lungebetændelse. Denne sygdom har en ejendommelighed: antibakterielle lægemidler ordineres straks uden at vente på laboratorieprøver. Efter at have modtaget resultaterne af sputumanalysen, justeres behandlingen.
Stage af sygdommen
Eksperter identificerer tre grader af betændelse i åndedrætssystemet. Det milde stadium karakteriseres af mild forgiftning, kropstemperaturen er inden for 38 º, hjerteslaget er ikke accelereret. Samtidig opretholder en person et klart sind. En radiologisk undersøgelse afslører en lille læsion. I en mere alvorlig grad kan temperaturen stige til 39 º, forgiftning er mere udtalt. Der er en moderat takykardi, åndenød. På røntgenbilleder udtales infiltration. Den mest alvorlige grad kendetegnes ikke kun ved høj temperatur (op til 40 ºі), men også ved oversvømmelse af grund. En person kan rave, åndenød optræder selv i en rolig tilstand. I dette tilfælde udtages forgiftning af kroppen.
Antibiotikum til lungebetændelse hos voksne
Denne gruppe af lægemidler rettet mod ødelæggelsen af patogen flora. Først og fremmest bør specialisten undertrykke de akutte symptomer på sygdommen. I dette tilfælde er antibiotika ordineret, som har et bredt spektrum af handlinger.
Lægen sender derefter en prøve af sputum til laboratoriet. Resultaterne af forskning påvirker yderligere behandling. Et specifikt patogen, der forårsagede sygdommen, er etableret. Specialisten vælger det nødvendige antibiotikum til lungebetændelse hos voksne, hvis virkning vil være rettet mod ødelæggelsen af mikroorganismen. Ofte kræves der også en kombination af lægemidler, da der kan være flere patogener. For korrekt valg af stoffer, der anvender et antibiotikum.
antibiotikogrammy
Denne analyse hjælper med at bestemme, om patientens krop er følsom overfor et bestemt antibiotikum. Markedet er trods alt mættet med alle slags stoffer, og bakterierne viser ofte resistens over for en type medicin, men ødelægges af en anden handling. Til forskning er patientens sputum nødvendigt. Prøven påvirkes af forskellige lægemidler. Under denne analyse vælges de mest effektive antibiotika til lungebetændelse for en bestemt patient. De vil hæmme væksten af mikroorganismer. Svagere stoffer vil ikke forstyrre deres udvikling. Nøjagtigheden af denne forskning er høj. Den eneste ulempe er, at det er nødvendigt at vente længe efter resultaterne: De vil være klar i 2-5 dage.
Antibiotikabehandlinger anvendes til behandling af lungebetændelse
Ofte begynder behandling af lungebetændelse med antibiotika med bredspektret medicin. Disse omfatter penicilliner, makrolider, tetracycliner, fluorquinoler, aminoglycosider, cephalosporiner.
Penicilliner - et af de første antibakterielle lægemidler. De er naturlige og halvsyntetiske. Nå trænge ind i kroppens væsker og væv. Kan forårsage en række uønskede hændelser: diarré, overfølsomhed, allergiske reaktioner. Behandling af lungebetændelse med antibiotika af denne type er effektiv, hvis de forårsagende midler er streptokokker, stafylokokker.
Tetracycliner er stoffer, der bruges mindre og mindre. Årsagen til dette er mikroorganismernes modstand mod deres handling. Også træk af stoffer er deres evne til at akkumulere i væv af knoglerne. Men de kan føre til tandbortfald. Derfor er sådanne antibiotika til lungebetændelse ikke ordineret til gravide kvinder, kvinder under amning, småbørn og patienter med nyreproblemer. Repræsentanter for tetracyclingruppemedikamenterne er doxycyclin, tetracyclin.
Gruppe cephalosporiner
Der er 4 generationer af denne type medicin. De første generations lægemidler omfatter Cefazolin, Cefalexin og andre. De er aktive i bakterierne i kokosgruppen (pneumokokker, stafylokokker). Den anden generation af stoffer har gode antibakterielle egenskaber i forhold til både gram-positiv og gram-negativ flora. Halveringstiden er ca. 1 time. Cephalosporiner, der tilhører den tredje generation, har en fremragende effekt på mikroorganismer, der er resistente over for lægemidler fra penicillin-gruppen ("Cefotaxime", "Cefoperazone"). Brug dem til at behandle svære former for infektioner. Cefepime er navnet på fjerde generationens antibiotika til lungebetændelse. De er de mest aktive. Blandt de bivirkninger, der efter at have taget cephalosporiner, udsender ofte forekomsten af allergier. Ca. 10% af patienterne rapporterer om allergiske reaktioner på disse lægemidler.
Makrolider. aminoglykosider
Macrolider bruges til at neutralisere cocci, legionella, chlamydia. De absorberes godt inde i kroppen, men spiser lidt bremser denne proces. Allergiske reaktioner er meget sjældne. Repræsentanter for denne kategori er stoffer som "Erythromycin", "Azithromycin", "Clarithromycin". Hovedområdet for deres anvendelse er de infektiøse processer i luftvejene. Kontraindikationer til brugen af sådanne lægemidler er imidlertid forstyrrelser i leveren.
Aminoglycosider er antibiotika til lungebetændelse, som aktivt påvirker aerobe gram-negative mikroorganismer. De anvendes også i tilfælde, hvor sygdommen er forårsaget af mere end en type bakterier, og derfor er det nødvendigt at kombinere antibakterielle lægemidler for at opnå det ønskede resultat. Repræsentanter for gruppen er sådanne stoffer som Gentamicin, Amikacin. Dosis beregnes afhængigt af patientens kropsvægt, alder, sværhedsgrad af sygdommen. Når du tager disse lægemidler, skal du kontrollere den glomerulære filtrering i nyrerne.
Klasse af quinol og fluorquinol
Narkotika i denne kategori er opdelt i 4 generationer. Ikke-fluorerede (dette er den første generation) påvirker aktivt legionella, E. coli. Noget mindre påvirker de chlamydia, cocci. Narkotika af den første generation anvendes til lungeinfektioner. De resterende quinoler (fra anden til fjerde generation) er fluorerede. Alle stoffer er godt fordelt i kroppen. Udskilles hovedsageligt af nyrerne. De vigtigste kontraindikationer til brugen er perioden med at bære et barn, overfølsomhed over for lægemidlet. Derudover er brugen af ikke-fluorerede lægemidler uønsket for patienter med nedsat lever- og nyrefunktion. Fluoroquinoler er ikke ordineret til børn (under 18 år). Den eneste undtagelse er fraværet af et alternativ. Denne klasse omfatter sådanne stoffer som Ciprofloxacin, Pefloxacin, Levofloxacin. Intravenøse lægemiddeldata indgives kun dryp.
Hvad er reglerne for at ordinere antibakterielle lægemidler?
Hvis lungebetændelse er diagnosticeret, hvilke antibiotika at tage, beslutter kun en specialist. Efter starten af brug af stoffer er det muligt at erstatte dem med andre. Indikationerne herfor er alvorlige bivirkninger, der kan opstå under behandling med visse lægemidler. Udskiftning sker også, hvis lægen ikke observerer det ønskede resultat (og ændringer til det bedre skal vises på den anden eller tredje dag). Nogle antibiotika er ret giftige. Derfor kan deres modtagelse ikke malkes i lang tid. I almindelighed varer behandlingen af lungebetændelse hos voksne med antibiotika 10 dage. Men mere alvorlige infektioner kræver en meget længere periode (ca. en måned). Specialisten skal tage hensyn til patientens generelle tilstand og tilstedeværelsen af visse samtidige og kroniske sygdomme, personens alder. Ved forskrivning af antibakterielle lægemidler er muligheden for at skabe en dosis medicin i blodet, som vil være tilstrækkelig præcist til en given sygdoms alvorlighed, også vigtig.
Hvilke former for antibiotika anvendes
Afhængigt af sygdomsstadiet og sværhedsgraden af dets forløb anvendes forskellige metoder til lægemiddeladministration. Dybest set i de første dage af sygdommen injiceres lægemidlet. Cephalosporin (antibiotika til lungebetændelse) injektioner fremstilles intravenøst eller intramuskulært. Dette er muligt på grund af deres lave toksicitet. En funktion af makrolider er, at de akkumulerer og fortsætter med at virke, selv når lægemidlet afbrydes. Svage former for sygdommen behandles om 10 dage. I dette tilfælde kan antibiotika anvendes til lungebetændelse i tabletter. Men eksperter siger, at den orale form for medicin ikke er så høj effektivitet. Dette skyldes, at det er svært at beregne den nøjagtige dosering. Det anbefales ikke at ændre stoffer ofte, da dette kan udvikle mikrobiel resistens overfor antibiotika.
Funktioner ved behandling af lungebetændelse hos børn
Inflammation af lungerne er særlig farlig for unge patienter. Sygdommen kan endda forekomme hos babyer. De vigtigste symptomer på lungebetændelse hos unge patienter er vejrtrækning, hoste, åndenød og hurtig feber (som varer lang tid). Det er værd at være opmærksom på babyens opførsel. Han mister sin appetit, bliver sløv, rastløs. Det vigtigste symptom på lungebetændelse hos små børn er blå i området mellem læber og næse. Som regel opstår lungebetændelse som en komplikation efter akutte respiratoriske virusinfektioner, og ikke som en uafhængig sygdom. Der er også medfødt lungebetændelse (det forårsagende middel er herpesvirus, mycoplasma), infektion kan forekomme direkte under eller efter fødslen. I nyfødte er luftveje små, gasudveksling er mindre intens. Derfor er sygdommen mere alvorlig.
Antibiotika og børn
Som hos voksne er antibiotika grundlaget for behandling af lungebetændelse hos spædbørn. Ved lungebetændelse hos børn introduceres de parenteralt. Dette gør det muligt at minimere virkningerne af stoffer på mikrofloraen i fordøjelsessystemet. Det er også muligt at tage stoffer i form af injektioner eller indåndinger. Sidstnævnte metode er den mest komfortable til små børn. Hvis barnets alder ikke overstiger 6 måneder, udføres behandlingen udelukkende på hospitalet, hvor barnet er under konstant tilsyn af specialister. Behandlingsforløbet for børn er 7 dage i tilfælde af at tage medicin af penicillin gruppen, cefalosporiner. Hvis lægen foreskrev makrolider (det kan være azithromycin, clarithromycin), så er behandlingsvarigheden reduceret til 5 dage. Antibiotika til lungebetændelse hos børn bør vise effektivitet i 3 dage. Ellers er det muligt at erstatte lægemidlet.
I intet tilfælde kan ikke selvmedicinere. Selv de bedste antibiotika til lungebetændelse, der har hjulpet et barn, kan være ineffektive for den anden eller endog farlig. Det er meget vigtigt at nøje overholde tidsplanen for medicin. Du kan ikke samtidig tage syntetiske vitaminer og andre immunomodulerende midler. For at forhindre lungebetændelse, bør man undgå at afkøle kroppen og i god tid udføre behandlingen af forkølelser og andre smitsomme sygdomme. Glem ikke om den rette afbalancerede kost.
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne: navn
✓ Artikel verificeret af en læge
Lungebetændelse, eller lungebetændelse, er en alvorlig og meget farlig sygdom. Inflammation af lungevæv fører til nedsat iltmetabolisme i kroppens væv, og sygdommen i sin avancerede form kan føre til sepsis og andre livstruende tilstande. Da lungebetændelse er forårsaget af patogene mikroorganismer, anvendes midler, der virker direkte på sygdomsfremkaldende middel, normalt til bekæmpelse af sygdommen. Antibiotika er en meget vigtig del af behandlingen af lungebetændelse, og effektiviteten af behandlingen og patientens tilstand i fremtiden afhænger af det rigtige valg af stoffer.
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne: navn
Hvordan vælger man et antibiotikum?
De vigtigste symptomer på lungebetændelse er feber, hoste med udledning af gul eller brunt sputum, åndenød og generel utilpashed. Lægen lytter til patientens lunger og, hvis en inflammatorisk proces mistænkes, leder ham til en røntgen og passende test. Afhængigt af deres resultater og karakteristika for patientens krop, er terapi ordineret. Som en førstehjælp er antibiotika ordineret empirisk (de såkaldte first-line-lægemidler), så patienten skal gennemgå alle undersøgelserne hurtigst muligt, især passere en sputum-test, som bestemmer sygdomsårsagsmidlet.
I omkring 60% af tilfælde er lungebetændelse forårsaget af mikroorganismer kaldet pneumokokker, men desuden kan følgende stoffer udløse sygdommen:
- streptokokker;
- stafylokokker;
- hemophilus bacillus;
- klamydia;
- mycoplasma;
- Legionella;
- enterobakterier;
- Klebsiella;
- Escherichia;
- svampe af slægten Candida.
Hvad er lungebetændelse
Hver af de ovennævnte typer af bakterier har en følsomhed overfor et bestemt stof, det vil sige for at opnå maksimal effektivitet af terapi er det meget vigtigt at bestemme årsagen til sygdommen. I gennemsnit varer behandlingen fra 7 til 10 dage, afhængigt af personens alder og tilstand, såvel som karakteristika ved sygdommens forløb. Uafhængigt at tage antibiotika anbefales det strengt ikke, da de ikke kun giver den ønskede effekt, men kan forårsage alvorlig skade på kroppen.
Grundlæggende regler for ordinering af antibiotika
Som med andre lægemidler bør antibiotikabehandling udføres i overensstemmelse med en række regler.
- Ved lungebetændelse anvendes der normalt en kombination af flere lægemidler (2-3 genstande).
- Første-line antibiotika, det vil sige dem, der blev ordineret før identifikation af sygdomsfremkaldende middel, skal tages regelmæssigt for at sikre, at den passende dosis af det aktive stof opretholdes i blodet.
- Efter at have gennemført den nødvendige forskning, skal man begynde at tage den nyeste generation af stoffer.
- Med symptomer på atypisk lungebetændelse forårsaget af chlamydia, legionella, mycoplasma osv. Det er nødvendigt at anvende antibakterielle lægemidler.
- Alvorlig lungebetændelse, udover lægemiddelbehandling, kræver iltindånding og andre lignende aktiviteter.
- Antibiotika til betændelse i lungerne administreres normalt til patienter intramuskulært eller oralt (de fleste af lægemidlerne i den nye generation er tilgængelige i form af tabletter), og for komplekse former for sygdommen og for at opnå hurtig virkning kan lægemidler indgives intravenøst.
Statistik over lungebetændelse
Ved lungebetændelse er brug af folkemidlet muligt, men du bør ikke nægte den traditionelle medicin. Derudover er det nødvendigt at nøje overvåge patientens tilstand og overvåge mulige allergiske reaktioner.
Hvilke antibiotika bruges til lungebetændelse?
I dag anvendes der ikke til simple penicilliner og andre lignende præparater til behandling af lungebetændelse, da der er mere effektive og sikre præparater fra den sidste generation. De har et bredt spektrum af handlinger, et lille antal kontraindikationer, kan anvendes i små doser og har næsten ingen toksisk virkning på leveren, nyrerne og andre organer.
Ved ordination af antibiotika til behandling af lungebetændelse er det meget vigtigt at være opmærksom på specifikke lægers kompatibilitet. Det anbefales ikke at tage stoffer fra samme gruppe på samme tid, og også at kombinere nogle lægemidler ("Neomycin" med "Monomitsin" og "Streptomycin" osv.).
Hvordan man tager antibiotika?
Som nævnt ovenfor er antibiotika potente lægemidler og kræver derfor overholdelse af visse administrationsbetingelser.
- Følg vejledning og anbefalinger fra lægen. Nogle antibiotika er mere effektive, hvis de tages sammen med måltider, andre skal være berusede før eller efter måltiderne.
- Opretholde lige mellemrum mellem doser. Det er nødvendigt at tage stoffer på samme tid af dagen med jævne mellemrum.
- Overhold den anbefalede dosis. Dosering, når der tages antibiotika, skal overholdes meget strengt, fordi overskuddet kan føre til alvorlige bivirkninger og et fald - til dannelsen af stofresistente stammer af mikroorganismer.
- Afbryd ikke behandlingsforløbet. For at terapien skal give den ønskede virkning, er en vis koncentration af det aktive stof i patientens blod nødvendigt. Det er derfor, at tage antibiotika skal være nøjagtigt som ordineret af lægen. Du kan ikke afbryde et kursus selv efter nødhjælp.
- At vaske tabletter kun med klart vand. Det anbefales at drikke antibiotika med usædvanligt rent, ikke-karboneret vand. Te, kaffe, mælk eller mejeriprodukter kan ikke bruges til disse formål.
- Tag probiotika. Da antibiotika ødelægger ikke kun patogene, men også gavnlige bakterier. For at undgå problemer med mave-tarmkanalen bør du drikke probiotika (Linex, Narine, etc.), mens du tager sådanne lægemidler, som genopretter den naturlige intestinale mikroflora.
Alle ovenstående regler bidrager ikke kun til hurtig genopretning, men minimerer også bivirkningerne ved at tage antibiotika og deres toksiske virkninger på kroppen.
Sådan injiceres antibiotika?
Intramuskulære infusioner betragtes som en mere effektiv terapeutisk metode end oral medicin, da lægemidlet i dette tilfælde absorberes hurtigere ind i blodet og begynder at virke. Injektioner af antibiotika kan gøres hjemme, men det er meget vigtigt at overholde visse normer og standarder.
- Doseringsformer, der sælges i pulverform, skal fortyndes umiddelbart inden injektionen. For at gøre dette skal du bruge sterilt vand til injektion, og undertiden lidokain eller novokain for at reducere smerte (i mangel af allergiske reaktioner på disse lægemidler).
- Inden du tager en injektion af et antibiotikum, skal du holde en hudprøve. På indersiden af underarmens overflade, lav en lille ridser med en steril nål og påfør den færdige opløsning af præparatet på den. Vent i 15 minutter og kig på kroppens reaktion - hvis der er rødme og kløe på stedet af bunden, kan stoffet ikke injiceres. I dette tilfælde skal det erstattes af et andet stof. Hvis denne tilstand ikke er opfyldt, kan patienten have anafylaktisk shock.
- Til hver injektion anvendes en steril sprøjte, og når lægemidlet injiceres, er det nødvendigt at følge reglerne for antiseptisk behandling på injektionsstedet.
- Efter indførelsen af antibiotika forbliver smertefulde infiltrater ofte i vævene. For at undgå dette ubehagelige fænomen skal du indtaste nålen strikt vinkelret og på injektionsstedet for at tegne jodgitter.
Hvor skal man sidde i skinken
Hvis lægen foreskrev intravenøse antibiotika til patienten, er det bedre at invitere en lægeuddannelse til at udføre proceduren, da det anbefales på det kraftigste ikke at placere droppere uden passende viden.
Andre lægemidler til behandling af lungebetændelse
Da behandling for lungebetændelse skal være kompleks, ud over antibiotika, involverer det at tage andre lægemidler, især antivirale og mucolytiske midler.
- Hvis lungebetændelse er af viral oprindelse, skal der tages passende antivirale lægemidler. Disse omfatter "Acyclovir", "Arbidol", "Valaciclovir" osv.
Antiviralt lægemiddel acyclovir
Form release drug Spiriva
Afhængigt af sygdommens karakteristika og sværhedsgrad kan lægemidler til lindring af feber og mod rhinitis, immunomodulatorer og anæstetika til eliminering af hovedpine og muskelsmerter indgå i terapeutisk forløb.
Generelle anbefalinger til patienter
Ved behandling af lungebetændelse bør patienterne holde sig til sengeluften, bruge mange væsker og følge en kost (lette supper, grøntsager, frugt, mejeriprodukter). I mangel af høj temperatur kan du trække vejrtrækninger, massage brystet og ryggen - dette vil lette fortynding og udledning af sputum. For at forhindre multiplikation af skadelige mikroorganismer skal vådrensning udføres regelmæssigt i lokalet, hvor patienten er placeret. Fugtighed i rummet (især i den akutte periode af sygdommen) skal være 50-60%. Da lungebetændelse ofte er forbundet med et fald i immuniteten, og antibiotikabehandling også kan have en negativ effekt på patientens immunsystem, bør behandlingen kombineres med indtag af vitaminkomplekser.
Video - Behandling af lungebetændelse derhjemme
Hvornår er det bedre at gå på hospitalet?
De fleste patienter med diagnosen lungebetændelse foretrækker at blive behandlet på ambulant basis, det vil sige hjemme. Dette kan gøres i tilfælde, hvor patienten er under 60 år, har ingen tilknyttede sygdomme (diabetes, hjertesvigt osv.), Og sygdommens forløb er ikke kompliceret. Hvis patienten er ældre end 60 år, har han sygdomme, som kan komplicere sin tilstand, eller hvis der er sociale indikationer (denne kategori omfatter handicappede, enkeltpersoner og personer, der lever under vanskelige forhold), er det bedre at acceptere forslaget om at gå på sygehus.
Med det rigtige valg af antibiotika og streng overholdelse af lægens anbefalinger, svarer selv komplekse former for lungebetændelse godt til terapi og kan helbredes uden nogen konsekvens for kroppen.