Antibiotika til lungebetændelse hos voksne - medicinlægemidler til forskellige former for sygdommen
TAntritis
Betændelse i lungerne eller lungebetændelse er den farligste sygdom, hvor inflammation af lungevæv opstår. Processen fører til en ubalance af iltmetabolisme i kroppen, som i sin avancerede form øger risikoen for at udvikle blodforgiftning og andre livstruende tilstande dramatisk. Årsagen til lungebetændelse er patogene mikrober. Denne grund nødvendiggør medicin for at dræbe infektionen.
Hvad er antibiotika til lungebetændelse hos voksne
En grundlæggende del af kampen mod lungebetændelse er antibiotika, der kan ødelægge patogenet og undertrykke dets evne til at reproducere. Ellers kan sygdommen forårsage uoprettelig skade på kroppen i form af komplikationer og endda forårsage et fatalt udfald. Behandlingens varighed afhænger af svigtet af lungebetændelse og patientens immunitet. Den ekstracellulære form af patogenet kan dræbes om 7 dage intracellulær i 14 dage, og det kan tage 50 dage at behandle en lungeabsesse.
Generelle ansættelsesprincipper
Antibiotika er de vigtigste midler til behandling med det formål at eliminere årsagen til sygdommen, som er tilstedeværelsen af patogen mikroflora. Hovedprincippet for behandling er det korrekte valg af formularen, som bestemmer metoden og kontinuitetsfaktoren for stoffet i blodet og sputumet. Injektioner anses for at være en god måde, da antibiotika leveres direkte til stedet for patogen lokalisering, hvilket minimerer virkningen på mave-tarmkanalen.
I dette tilfælde er oral indtagelse mere tilgængelig. Regler for anvendelse af antibakterielle midler:
- efter diagnosen skal du straks begynde at tage medicin;
- Første linje antibiotika er dem, der tilhører penicillin gruppen;
- hvis sygdommen er alvorlig, så tilføjes et mere effektivt middel til det eksisterende lægemiddel (hvis et patogen er detekteret);
- i første alvorlige tilfælde starter behandlingen med to lægemidler straks - det anbefales at anvende penicillin med erythromycin, monomitsin eller streptomycin samt tetracyclin med oleandomycin og monomitsin;
- mere end to stoffer i ambulant indstilling på samme tid anbefales ikke;
- små doser anbefales ikke, så bakterier ikke udvikler resistens;
- lang brug af antibiotika (mere end 6-10 dage) fører til udvikling af dysbiose, hvilket nødvendiggør brugen af probiotika;
- hvis behandling kræver medicinering i mere end tre uger, er det nødvendigt at give en 7-dages pause og yderligere brug af nitrofuranpræparater eller sulfonamider;
- Det er vigtigt at afslutte kurset selv med forsvinden af negative symptomer.
Hvilke antibiotika skal man tage for lungebetændelse
Oftere læger ordinerer antibiotika til lungebetændelse hos voksne fra følgende effektive lægemiddelgrupper:
- Penicilliner: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
- Cephalosporiner: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxim.
- Macrolider: Clarithromycin, Erythromycin, Azithromycin.
- Aminoglycosider: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
- Fluoroquinoloner: Ciprofloxacin, Ofloxacin.
Hver af disse grupper adskiller sig fra andre i bredden af applikationsspektret, varighed og styrke af virkningen, bivirkninger. For at sammenligne stoffer skal du studere tabellen:
De behandler ukompliceret lungebetændelse forårsaget af strepto- og pneumokokker, enterobakterier, men er magteløse mod Klebsiella og Escherichia coli. Formålet med denne gruppe opstår, når mikrobernes modtagelighed for lægemidlet er bevist, med kontraindikationer for makrolider.
Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin
Første-line-stoffer i nærvær af kontraindikationer til penicillin-gruppen. De behandler vellykket atypisk lungebetændelse, lungebetændelse på baggrund af akutte luftvejsinfektioner. Medicin påvirker mycoplasmer, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus, men de dræber næsten ikke stafylokokker og streptokokker.
Oxacillin, amoxiclav, ampicillin, flamoklav
Udpeget med bevist følsomhed overfor mikroorganismer - hæmophilus baciller, pneumokokker. Narkotika bruges til at behandle mild lungebetændelse forårsaget af vira og bakterier.
De virker på bakterier, der er resistente overfor cephalosporiner, eliminerer komplekse former for sygdomme og sepsis.
Fluoroquinoloner (quinoloner, fluorquinoler)
Levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin
De påvirker pneumokokker.
Agenterne ligner hinanden i penicilliner og cephalosporiner, de er fremragende til gram-negative mikroorganismer.
Ved forskrivning af antibiotika til behandling af lungebetændelse hos voksne bør lægerne være opmærksomme på narkotikaforenelighed. For eksempel kan du ikke samtidig tage medicin af samme gruppe eller kombinere Neomycin med Monomitsin og Streptomycin. I begyndelsesfasen, inden man opnår resultaterne af bakteriologistudier, anvendes et bredt spektrum af lægemidler, de tages som kontinuerlig terapi i tre dage. Derefter kan pulmonologen beslutte at erstatte medicinen.
Til svære voksne anbefales en kombination af Levofloxacin og Tavanic, Ceftriaxon og Fortum, Sumamed og Fortum. Hvis patienter er under 60 år og har en mild grad af lungebetændelse, tager de Tavanic eller Avelox i fem dage, Doxycyclin i to uger, Amoxiclav, Augmentin i 14 dage. Uafhængigt udpege antibakterielle midler kan ikke, især de ældre.
EF-erhvervet formular
Behandling af lokalt erhvervet lungebetændelse hos voksne udføres ved anvendelse af makrolider. Nogle gange foreskrevet midler baseret på clavulansyre, sulbactam, penicilliner, cephalosporiner af 2-3 generationer i kombination med makrolider. I alvorlige tilfælde er carbapenemer vist. Beskrivelse af flere stoffer:
- Amoxicillin - kapsler og suspension baseret på komponenten med samme navn fra gruppen af halvsyntetiske penicilliner. Handlingsprincip: Inhibering af cellevægsflora syntese. Adgang er kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for komponenter og infektiøs mononukleose med høj sværhedsgrad. Dosering: 500 mg tre gange om dagen.
- Levofloxacin er en pille baseret på levofloxacinhemihydrat, som blokerer syntesen af mikrobielle celler og bryder deres cytoplasmatiske og cellulære membranbarrierer. De er kontraindiceret for sener i sener under 18 år under graviditet og amning. Dosering: 500 mg 1-2 gange / dag i 7-14 dage.
- Imipenem - beta-lactamcarbapenem, fremstillet i form af en injektionsvæske, opløsning. Det bruges i form af droppere eller intramuskulære injektioner. Dosering: 1-1,5 g pr. Dag i to doser. Varigheden af droppere er 20-40 minutter. Kontraindikationer: Graviditet, op til tre måneder for intravenøs og op til 12 år til intramuskulær injektion, alvorlig nyresvigt.
aspiration
Antibakterielle midler til behandling af aspiration-type lungebetændelse bør omfatte clavulansyre, amoxicillin, vancomycinbaserede aminoglycosider. I alvorlige tilfælde er tredje generationens cephalosporiner vist i kombination med aminoglycosider, metronidazol. Narkotikabeskrivelse:
- Augmentin - tabletter baseret på amoxicillintrihydrat og clavulansyre i form af kaliumsalt. Inkluderet i gruppen af penicilliner hæmmer beta-lactamase. Modtagelse: På 1 tablet på 875 + 125 mg to gange / dag eller på en tablet på 500 + 125 mg tre gange om dagen. For børn vises suspensionsformatet (tabletten opløses i vand). Kontraindikationer: gulsot.
- Moxifloxacin - antimikrobiel opløsning og tabletter fra gruppen af fluorquinoloner. Indeholder moxifloxacinhydrochlorid, kontraindiceret under graviditet, amning, under 18 år. Dosering: En gang dagligt, 250 ml intravenøst i en time eller oralt 400 mg / dag i løbet af 10 dage.
- Metronidazol - opløsning til infusioner eller tabletter baseret på komponent med samme navn. Afledt 5-nitroimidazol hæmmer syntesen af bakterielle nukleinsyrer. Kontraindikationer: leukopeni, svækket koordination, epilepsi, leversvigt. Dosering: 1,5 g / dag i tre doser ugentligt i form af tabletter.
nosokomiel
Lungebetændelse af den nosomiale type behandles med brug af cephalosporiner i 3-4 generationer, Augmentina. I det alvorlige tilfælde er anvendelsen af carboxypenicilliner i kombination med aminoglycosider, 3. generations cephalosporiner eller 4 generationer i kombination med aminoglycosider vist. Populære stoffer:
- Ampicillin - tabletter og kapsler indeholder ampicillintrihydrat, som hæmmer syntesen af den bakterielle cellevæg. Kontraindiceret i mononukleose, lymfocytisk leukæmi, abnorm leverfunktion. Det påvises at anvende 250-500 mg 4 gange / dag oralt eller 250-500 mg hver 4-6 timer intramuskulært eller intravenøst.
- Ceftriaxon - Injektionspulver indeholder Ceftriaxon dinatriumsalt. Inhiberer syntesen af cellemembranet af mikroorganismer. Kontraindiceret i de tre første måneder af graviditeten. Den gennemsnitlige daglige dosis: 1-2 g gange / dag eller 0,5-1 g hver 12 timer. Det bruges intramuskulært og intravenøst på hospitalet.
- Tavanic - tabletter og opløsning til infusioner baseret på levofloxacin. Inkluderet i gruppen af fluorquinoloner har en bred antimikrobiell effekt. Kontraindiceret i epilepsi, krænkelse af sener, amning, med et barn op til 18 år med hjertesygdom. Anvendelsesmåde: 250-500 mg tabletter 1-2 gange dagligt eller i de tidlige stadier af intravenøs 250-500 mg 1-2 gange om dagen.
mycoplasma
Denne form for sygdommen er atypisk, manifesteret af nasal congestion, myalgi, ondt i halsen, hovedpine, paroxysmal hoste og generel svaghed. Sygdommen behandles i mindst 14 dage, i løbet af de første 48-72 timer anvendes intravenøse opløsninger. Anvend lægemidler fra gruppen af makrolider:
- Clarithromycin er et semisyntetisk makrolid i form af clarithromycinbaserede tabletter. Inhiberer bakteriel ribosom proteinsyntese, hvilket fører til patogenens død. Kontraindiceret under graviditet, amning, op til 12 år i kombination med lægemidler ergot. Dosering: 250 mg to gange dagligt i en uge.
- Sumamed - opløsning til infusioner, tabletter, kapsler og pulver til oral administration fra gruppen af makrolider-azalider. Hæmmer proteinsyntesen af bakterier, har en bakteriedræbende virkning. Kontraindikationer: Forstyrrelser i lever og nyrer. Anvendelsesform: En gang dagligt, 500 mg en gang om dagen i tre dage.
- Rovamycin, en spiramycinbaseret tablet, er en del af makrolidgruppen. De virker bakteriostatisk og forstyrrer proteinsyntese inde i cellen. Kontraindiceret ved amning Dosering: 2-3 tabletter i 2-3 doser / dag
Behandling af lungebetændelse forårsaget af Klebsiella
Sygdommen forårsaget af Klebsiella (mikroorganismer fundet i tynden) udvikler sig på baggrund af immunitetsforstyrrelser og fører til udvikling af en lungeinfektion. Ved indledende fase anvendes i aminoglycosider og cefalosporiner fra 3. generation i 14-21 dage. Brug medicin:
- Amikacin - pulver til fremstilling af en opløsning administreret intravenøst og intramuskulært indeholder amikacinsulfat. Semisyntetisk antibiotisk aminoglycosidbaktericid virkning, der ødelægger den cytoplasmatiske barriere i cellen. Kontraindiceret i svær nyre kronisk insufficiens, neuritis af den auditive nerve, graviditet. Dosering: 5 mg / kg legemsvægt hver 8. time. For ukomplicerede infektioner indikeres indgivelse af 250 mg hver 12. time.
- Gentamicin er et aminoglycosid i form af en injektionsopløsning indeholdende gentamicinsulfat. Violerer proteinsyntesen af cellemembranet af mikroorganismer. Kontraindiceret i overfølsomhed overfor komponenterne. Anvendelsesmåde: 1-1,7 mg / kg legemsvægt 2-4 gange / dag intravenøst eller intramuskulært. Behandlingsforløbet varer 7-10 dage.
- Cephalotin er et første generations cephalosporin antibiotikum, der virker med ødelæggelsen af bakterieceller. Løsning til parenteral administration baseret på cephalotin. Kontraindikationer: Overfølsomhed over for ingredienser, beta-lactam antibiotika. Dosering: intravenøst eller intramuskulært ved 0,5-2 g hver 6 time. Ved komplikationer er 2 g hver 4. time indikeret.
Med kongestiv lungebetændelse
Antistoffer til lungebetændelse af stillestående type er foreskrevet fra gruppen af cephalosporiner, undertiden foreskrives makrolider. Kongestiv lungebetændelse hos voksne er en sekundær betændelse i lungerne på grund af stagnation i lungecirkulationen. Risikoen for udvikling er patienter med aterosklerose, hypertension, iskæmi, lungeemfysem og somatiske sygdomme. Narkotika anvendt i 14-21 dage:
- Digran-antimikrobielle tabletter fra gruppen af fluorquinoloner baseret på ciprofloxacinmonohydrat og tinidazolhydrochlorid. Trænger bakterievæggen, der virker bakteriedræbende. Kontraindikationer: Graviditet, amning, alder op til 12 år. Dosering: 500-750 mg hver 12 timer før måltider.
- Cefazolin - pulver til fremstilling af parenteral opløsning. Indeholder natriumsaltet af cefazolin - et semisyntetisk cephalosporin antibiotikum af den første generation. Lægemidlet er bakteriedræbende, kontraindiceret under graviditet, i en alder af 1 måned. Anvendelsesmåde: intramuskulært eller intravenøst 0,25-1 g hver 8-12 timer. I alvorlige tilfælde indføres 0,5-1 g hver 6-8 timer.
- Targocid, et lyofiliseret pulver til fremstilling af injektioner, indeholder teicoplanin, som har antimikrobielle og baktericide virkninger. Blokerer syntesen af cellevæggen og hæmmer væksten af bakterier, deres reproduktion. Kontraindikationer: Overfølsomhed overfor beta-lactam antibiotika. Dosering: Intramuskulært eller intravenøst på den første dag, 400 mg, derefter 200 mg en gang dagligt / dag.
Antibiotika piller
Det mest populære lægemiddelformat er piller. De skal tages under eller efter et måltid, drikke vand. Populære stoffer:
- Erythromycin er et antibiotisk makrolid indeholdende erythromycin. Violerer dannelsen af peptidbindinger mellem bakteriens aminosyrer, der forårsager deres død. Kontraindiceret til nedsættelse af hørelse, laktation, op til 14 år. Dosering: 0,25-0,5 g hver 4-6 timer.
- Moxifloxacin - bakteriedræbende tabletter fra gruppen af fluorquinoloner baseret på moxifloxacinhydrochlorid. Bloker de enzymer, der er ansvarlige for reproduktionen af DNA fra bakterier. Kontraindikationer: Alder op til 18 år, graviditet, amning. Anvendelsesmåde: 400 mg gange / dag i 10 dage.
Valget af antibiotika til lungebetændelse hos voksne og børn
Den infektiøse oprindelse af sygdommen forårsager anvendelsen af antibiotika til dets behandling, nøje udvalgt efter typen af patogen.
Ved behandlingens begyndelse, når patogenet endnu ikke er identificeret, er det nødvendigt at anvende præparater af et bredt spektrum af virkninger i form af injektioner - intravenøs og intramuskulær. Så kan du skifte til at tage antibiotika i piller.
Antibiotika til lungebetændelse (lungebetændelse) hos voksne
Af de moderne typer stoffer er følgende mere almindeligt anvendt:
Penicilliner. Kan forårsage allergi, dyspepsi, dysbiose, colitis.
- naturligt (benzylpenicillin) - til pneumokokinfektion;
- halvsyntetisk penicillinresistent (oxacillin, cloxacillin) - til stafylokokker;
- bred semisyntetisk (ampioks, ampicillin, amoxicillin) - med gram-negative mikrober.
Cefalosporiner. I stigende grad udvælges de på grund af deres brede antimikrobielle virkning:
- I generation (cefazolin, cefapirin) - mod cocci;
- II generation (ceforanid, cefuroxim) - mod tarm og hæmofile sticks, Klebsiella, gonokokkov;
- III generation - gram-negativ aktiv, men lille effektiv mod cocci (cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim);
- IV generation (cefpyr) - med et bredt antimikrobielt spektrum, men virker ikke på enterokokker.
Carbapenemer. Thienam har et bredt spektrum af aktiviteter, det bruges til alvorlige infektioner, især med polymikrobielle flora.
Aminoglycosider (tobramycin, gentamicin, amikacin) - med en bred vifte af aktivitet, især i gram-positive mikrober. Kan være nefro- og ototoksisk.
Tetracycliner (tetracyclin, doxycyclin) er yderst aktive, anvendes i blandede infektioner og behandling, indtil det forårsagende middel er identificeret. Især effektiv på mycoplasmer, chlamydia. Kan have toksiske bivirkninger.
Macrolider (azithromycin, erythromycin) er yderst effektive. Anvendes til behandling af alvorlige infektioner, modstandsdygtighed mod andre lægemidler, allergier, mycoplasmer, chlamydia.
Lincosaminer (lincomycin, clindamycin) er særligt aktive for stafylokokker, der er resistente over for andre antibiotika.
Anzamitsiny (rifampicin, rifaprim) - mod mycoplasmer, legionella, lungtubberkulose. Har mange bivirkninger.
Fluoroquinoloner (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) - er blevet de vigtigste lægemidler på grund af deres udbredte virkning.
Imidazol (metronidazol) - med anaerobe infektioner.
Valget af antibiotika afhængigt af patogenet og typen af lungebetændelse hos voksne:
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne
Det valgte lægemiddel til lungebetændelse hos voksne er beta-lactam penicillin antibiotika amoxicillin + clavulansyre (lægemidler med navne Augmentin, Flemoklav solutab). Antibiotika fremstilles i pilleform, hvilket gør det muligt for dem at blive brugt som anvist af lægen hjemme og til børn.
Antibiotiske grupper til lungebetændelse
Inflammation af lungerne er forårsaget af patogener fra flere grupper. Særligt ofte er lokalt erhvervet lungebetændelse (oprindelse uden for hospitalet i modsætning til hospitalsinfektion) fremkaldt af Streptococcus lungebetændelse, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa og andre protozoer, herunder mycoplasmer, legionella, chlamydia.
Der findes ikke noget enkelt antibiotikum, der kan virke lige effektivt på alle patogener af lungebetændelse. For hver type infektion vælges det mest effektive lægemiddel empirisk.
Flere grupper af antibiotika bruges til at behandle lungebetændelse:
Det er umuligt at skelne hvilke antibiotika der er bedst ved lungebetændelse, og som er ineffektive, da behandlingsresultatet i hvert enkelt tilfælde ikke kun bestemmes af typen af patogen af lungebetændelse, men også af immunsystemets reaktivitet, samtidig kroniske sygdomme og særlige plejemidler.
Beta-lactam antibiotika
De vigtigste lægemidler til behandling af lungebetændelse er beta-lactam antibakterielle midler, kombineret på basis af tilstedeværelsen af en beta-lactamring i molekylet.
Midler har en lignende virkningsmekanisme, adskiller sig i følsomhed over for beta-lactamase enzymer, der produceres af bakterier.
Høj effektivitet mod pneumokokker, der ofte forårsager lungebetændelse, er karakteriseret ved antibiotika amoxicilliner, i mangel af allergi, medarbejdere af det valgte lægemiddel hos børn og under graviditet.
Beta-lactamprodukter omfatter:
- penicilliner;
- naturlige - benzpenicillin, oxacillin;
- ampicillin;
- Amoxicilliner - Hikontsil, Flemoksinu solyutab;
- inhibitorbeskyttet - Augmentin, Timentin;
- anti-purulent ureidopenicillina-azlocillin, piperacillin;
- cephalosporiner;
- 1. generation - cefazolin (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin;
- 2. generation - midler med cefuroxim (Zinnat, Ketocef);
- 3. generation - cefotaxim (Klaforan), ceftriaxon (Rocephim), ceftazidim (Fortum);
- 4. generation - cefepimy (Maxipim).
Beta-lactam antibakterielle midler er meget effektive, men kan forårsage allergier, som de erstattes af makrolider eller fluoroquinoloner. Macrolider er de valgte lægemidler, når en atypisk form formodes at være, som skyldes chlamydia, legionella og mycoplasma.
Fordelene ved disse antibakterielle midler indbefatter en signifikant post-antibiotisk virkning, hvor en høj koncentration af lægemidlet er skabt i blodet, der forbliver i en terapeutisk dosis efter seponering af lægemidlet.
For eksempel er den posanibiotiske virkning i azithromycin 4 dage, hvilket gør det muligt at reducere behandlingsforløbet til 5 dage.
Funktioner lokalt erhvervet lungebetændelse
Inflammation af lungerne kan udvikle sig hurtigt, hvilket giver ingen tid til diagnostisk test for at bestemme patogen mikroflora. Den første udnævnelse af et antibiotikum i en privat klinik og på et offentligt sygehus er empirisk udført.
At vælge hvilke antibiotika der skal tages, lægen fortsætter med det kliniske billede af sygdommen, forekomsten af patogener af lungebetændelse i området, de mest typiske patogener, tilstedeværelsen i kroniske sygdomme hos voksne.
Behandling af lungebetændelse udføres ved tabletformer, penicilliner og 2. generation cephalosporiner er de valgte lægemidler. Til udnævnelsen af behandling i form af injektioner, der anvendes til, når det er umuligt at behandle med piller såvel som med et alvorligt forløb af sygdommen.
Således er hospitalsformer af lungebetændelse hos voksne blevet bedt om at behandle med indførelsen af antibiotika i injektionerne, og de skiftes kun til at tage piller på dag 3 efter symptomerne på betændelse falder.
Behandling af lungebetændelse hos voksne derhjemme
Effektiviteten af antibiotika vurderes efter 3 dage fra starten af behandlingen. I løbet af denne tid skabes den nødvendige terapeutiske koncentration i blodet, og stoffet virker med det maksimale resultat.
I tilfælde af mild lungebetændelse forårsaget af pneumokokker, streptokokker, anvendes oral medicin, der indeholder:
- Amoxicilliner - Amoxicillin Sandoz, Flemoksin Soljutab, Hikontsil, Amosin, Ospamoks - 0,5 g i intervaller på 8 timer;
- Amoxicilliner + clavulanat - Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solyutab, Ecoclav, Amoxiclav - 0,65 g, intervaller - 8 timer;
- Cefuroximaxetil - dosering 0,5 g, intervaller - 12 timer.
I mangel af et resultat efter 3 dages brug foreskrives sandsynligheden for atypisk lungebetændelse, voksne:
- tetracycliner - doxycyclin inde i 0,1 g ved 12-timers intervaller;
- makrolider:
- clarithromycin - Klacid, Frailid, Frailid Uno, Romikler, Clarithromycin Sandoz, Clarbakt 0,5 g i 12 timers intervaller;
- Azithromycin - Sumamed, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid Forte, Azitormicin Zentiva, Azitroks, Zitorlid 0,5 g 1 dag en gang, efterfølgende dage - 0,25 g 1 gang pr. Dag;
- midecamycin - Macropen 0,4 g efter 8 timer;
- Spiramycin - Spiramycin-Vero, Rovamycin 3 millioner IE med 12-timers intervaller;
- roxithromycin - Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoxy 0,15 hver 12. time;
- Erythromycin - 0,5 g i intervaller på 6 timer tabletter Erythromycin;
- Josamycin - Vilprafen, Vilprafen Solyutab 0,5 g med et interval på 8 timer;
- fluoroquinoloner:
- gatifloxacin - Zarkvin, Gatispan 0,4 g 1 gang / dag;
- Levofloxacin - Tavanic, Flexid, Floricid, Levolet, Glevo 0,5 g 1 gang pr. Dag;
- Moxifloxacin - Avelox, Highnemoks 0,4 g 1 gang / dag.
Lungebetændelse hos ældre
Ved lungebetændelse hos voksne efter 65 år med en mild form for lækage, er den beskyttede aminopenicillin Augmentin eller Amoxiclav, Cefuroxime Axetil eller en af fluorquinolonerne i den sædvanlige dosis foreskrevet fra den første behandlingsdag.
Doxycyclin eller Cefaclor er alternative lægemidler til ældre patienter.
Lungebetændelse under graviditeten
Under graviditeten skal kvinder, der bliver syge med lungebetændelse, indlægges. Antibakterielle lægemidler anvendes kun til gravide kvinder, hvis de er angivet.
De vælger at behandle medicin, der har den maksimale effekt, men ikke skade det udviklende foster.
Antibiotika til behandling af lungebetændelse, som er acceptable under graviditeten, omfatter:
- Amoxicilliner - tabel. 0,5 g i intervaller på 8 timer;
- Amoxicillin + clavulanat - efter 8 timer;
- cefuroximaxetil - 0,5 g med et interval på 12 timer;
- ampicillin - injektioner på 1 g efter 6 timer;
- ceftriaxon - injektioner på 1 g i intervaller på 24 timer
- cefutaxim - injektioner på 1 g med intervaller på 8 timer
- cefuroxim - injektioner på 1,5 efter 8 timer.
Et alternativt lægemiddel til allergi over for beta-lactampenicilliner hos gravide kvinder er spiramycin, som ordineres til indtagelse efter 12 timer i suspension af 3 millioner IE.
Alvorlig lungebetændelse
I alvorlige tilfælde af lokalt erhvervet lungebetændelse er Cefepime, Ceftriaxone eller Cefotaxime ordineret som det valgte lægemiddel. Ud over det primære lægemiddel anvendes et makrolid antibiotikum - clarithromycin, spiromycin eller erythromycin.
Den mest alvorlige lungebetændelse er bemærket, når den er inficeret med stafylokokker, pneumokokker, enterobakterier, legionella. Til alvorlige former for betændelse indgives lægemidler intravenøst ved anvendelse af et par stoffer:
- amoxicillin + clavunat og makrolid injektion;
- cefotaxim + macrolid;
- ceftriaxon + macrolid;
- ciprofloxacin (ofloxacin) + 3. generation cephalosporin (eller levofloxacin, moxifloxacin).
Antibiotikum udskiftning
Effekten af antibiotikabrug er at reducere symptomerne på forgiftning og sænke temperaturen. Hvis dette ikke sker efter 3 dage, erstattes lægemidlet.
Ampicillin tjener ofte som det valgte lægemiddel, i mangel af et resultat erstattes det af et makrolid eller tilsættes yderligere. Og i alvorlig lungebetændelse, i stedet for ampicillin, anvendes makrolid + en af 3. generations cephalosporiner.
Hvis amoxicillin eller cefuroxim blev administreret til patienten straks, er et lægemiddel fra gruppen af makrolider bundet til det for at opnå effekten.
Årsagen til ændringen af antibiotika kan være en udvikling af nyresvigt hos en patient på grund af stoffets nefrotoksicitet. Nefrotoksiske lægemidler indbefatter cephalosporiner, fluorquinoloner.
Måske søgte du efter information om, hvad traditionel medicin siger om lungebetændelse - læs artiklen Folkemedicin for lungebetændelse hos voksne.
Hvor lang tid tager terapi?
Forudsat at temperaturen er normaliseret inden for 4 dage, er den samlede varighed 7-10 dage. Kursets varighed for mycoplasma lungebetændelse er 2 uger.
Når smittet med enterobacter, staphylococcus, legionella, kan behandlingen forlænges op til 3 uger.
Recovery Criteria
Tegn på normalisering af patienten er:
- temperaturreduktion til værdier ikke over 37,5 ° C;
- reducerer frekvensen af vejrtrækning til 20 eller mindre vejrtrækninger pr. minut
- fravær af pus i sputum
- reduktion af tegn på forgiftning.
Anvendelsen af antibiotika tjener et vigtigt, men kun ét mål - destruktion af infektion. Opgaverne med at genoprette lungefunktionen løses af stoffer fra andre grupper - antiinflammatoriske, ekspektorative, bronchodilatormedicin. Det samlede resultat af behandlingen afhænger af det korrekt valgte behandlingsregime, alder og patientens immunreaktivitet.
De mest effektive og fælles antibiotika til lungebetændelse
Lungebetændelse er en alvorlig og ret alvorlig infektionssygdom. Det manifesterer sig som en læsion af åndedrætssystemet. Antibiotika til lungebetændelse er effektive, fordi stoffer dræber bakterier, der forårsager betændelse.
Hvis du ikke bruger antibiotika til lungebetændelse, vil den ønskede effekt ikke blive opnået. Dette skyldes, at immunitet ikke kan klare skadelige mikrober alene. Men det er værd at overveje, at det er farligt at bruge et antibiotikum til lungebetændelse alene, da behandlingen ledsages af en række bivirkninger.
antibiotikogrammy
Med denne analyse kan du bestemme patientens følsomhed over for denne eller den pågældende medicin. En sådan analyse er nødvendig, fordi markedet er fyldt med forskellige stoffer. Det sker, at skadedyr er resistente over for en type antibiotika, mens en anden type er i stand til at ødelægge dem. Til analyse af patienten tager sputum og producerer den relevante forskning ved hjælp af forskellige lægemidler. Ifølge resultaterne af sådanne handlinger identificeres det mest effektive lægemiddel, med hvilket patienten er ordineret terapi. Sterke stoffer kan ødelægge skadelige bakterier og svage - for at forhindre deres reproduktion. Undersøgelsen er korrekt, der er ingen fejl. Analyseperioden er ca. 5 dage, så antibiotika er forudbestemt, som er i stand til at begrænse sygdommens progression.
Denne analyse reducerer risikoen for bivirkninger og negative konsekvenser, herunder allergiske reaktioner ved brug af antibiotika. Det forudsagte positive resultat fra den foreskrevne behandling bestemmes også af denne analyse, fordi det ved at identificere det forårsagende middel og antibiotika, der påvirker det, er muligt at få et positivt resultat af behandlingen.
Anvendelse af antibiotika til lungebetændelse hos voksne
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne ødelægger patogener. Med henblik på behandling er det nødvendigt at reducere akutte symptomer på sygdommen ved hjælp af antibiotika, der har en bred effekt.
Ofte foreskrives voksne patienter med lungebetændelse følgende antibiotika:
- amoxiclav;
- clarithromycin;
- sumamed;
- ciprofloxacin;
- metronidazol;
- cefepim;
- azithromycin;
- Doxycyclin.
Derefter skal den behandlende læge tage patientens sputum til analyse, og på grundlag af de opnåede resultater foreskrive den mest effektive behandling. En specifik type bakterier, der fremkaldte den inflammatoriske proces, er påvist i laboratoriet. Derefter ordineres medicinen for at ødelægge disse skadedyr. Nogle gange er en kombination af stoffer påkrævet på grund af identifikation af flere typer skadegørere.
Anvendelse af antibiotika til lungebetændelse hos børn
En alvorlig sygdom hos børn er betændelse i lungerne, hvor antibiotika er ordineret selv for børn. At identificere denne sygdom er helt mulig selv i et spædbarn. Symptomer på sygdommen: hvæsen, hoste, svær vejrtrækning, feber. Også farlige symptomer, der angiver udviklingen af lungebetændelse er: tab af appetit, sløvhed, døsighed eller omvendt hyperreaktivitet. Blå hud i området under næsen er et tegn på lungebetændelse, mens antibiotika foreskrives straks. Hos børn kan denne sygdom forekomme på grund af akutte respiratoriske virusinfektioner. Det er værd at overveje, at sygdomsforløbet hos børn er mere kompliceret på grund af de små luftveje.
Behandle børn med mere godartede stoffer:
- amoxicillin;
- Augmentin;
- Zinatsef;
- Zinnat;
- sumamed;
- Supraks;
- Ceftriaxon.
Til behandling af en sådan sygdom hos børn som lungebetændelse, er antibiotika foreskrevet i begyndelsen. Dette vælger den bedste type stof, der kan dræbe skadelige bakterier og forårsage færre bivirkninger.
Antibiotikumet kan ødelægge barnets mikroflora, så det er nødvendigt at foretage yderligere tests for at vælge den mest optimale behandling for hver enkelt sag.
Test: Hvor meget er du udsat for lungebetændelse?
Navigation (kun mission nummer)
0 ud af 20 opgaver udført
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
oplysninger
Denne test giver dig mulighed for at bestemme, hvor meget du risikerer lungebetændelse.
Du har allerede bestået testen før. Du kan ikke køre det igen.
Du skal logge ind eller registrere for at starte en test.
Du skal gennemføre følgende tests for at starte dette:
resultater
kategorier
- Ingen rubrik 0%
Du fører den rigtige livsstil, og lungebetændelse truer dig ikke
Du er en aktiv nok person, der bekymrer sig om hans åndedrætssystem og helbred generelt, fortsætter med at spille sport, føre en sund livsstil, og din krop vil glæde dig igennem hele livet, og ingen bronkitis vil forstyrre dig. Men glem ikke at gennemgå undersøgelser i tide, bevare din immunitet, det er meget vigtigt, ikke overkøl, undgå alvorlige fysiske og stærke følelsesmæssige overbelastninger.
Det er på tide at tænke på, hvad du gør noget forkert...
Du er i fare, det er værd at tænke på din livsstil og begynde at engagere dig selv. Fysisk uddannelse er obligatorisk, og endnu bedre at begynde at spille sport, vælge den sport du kan lide mest og gøre den til en hobby (dans, cykling, gymnastiksal eller bare prøv at gå mere). Glem ikke at behandle forkølelse og influenza i tid, de kan føre til komplikationer i lungerne. Sørg for at arbejde med din immunitet, hærde, så ofte som du er i naturen og frisk luft. Glem ikke at gå igennem planlagte årlige undersøgelser, for at behandle lungesygdomme i de indledende faser er meget lettere end i form af forsømt. Undgå følelsesmæssige og fysiske overbelastninger, udelukker rygning eller kontakt med rygere om muligt eller minimere dem.
Vi anbefaler også, at du gør dig bekendt med materialet om, hvordan du genkender lungebetændelse derhjemme.
Det er på tide at lyde alarmen! I dit tilfælde er sandsynligheden for at få lungebetændelse stor!
Du er fuldstændig uansvarlig over dit helbred, og dermed ødelægger arbejdet i dine lunger og bronchi, tag medlidenhed på dem! Hvis du vil leve lang tid, skal du radikalt ændre hele din holdning til kroppen. Først og fremmest bliver testet af sådanne specialister som terapeut og pulmonologist, skal du træffe radikale foranstaltninger, ellers kan alting ende for dig. Følg alle anbefalinger fra læger, ændre dit liv drastisk, du må muligvis skifte job eller endda bopæl, helt fjerne rygning og alkohol fra dit liv og reducere kontakten med personer, der har sådanne skadelige vaner til et minimum, temperament, styrke din immunitet så meget som muligt være oftere i luften. Undgå følelsesmæssig og fysisk overbelastning. Helt udelukke fra alle hjemmemarkedet alle aggressive midler, erstatte med naturlige, naturlige midler. Glem ikke at gøre huset vådt rengøring og ventilation af rummet.
Vi anbefaler også stærkt at du gør dig fortrolig med materialet om, hvordan du genkender lungebetændelse derhjemme.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- Med svaret
- Med et mærke til visning
Er din livsstil forbundet med kraftig fysisk anstrengelse?
- Ja dagligt
- undertiden
- Sæsonbestemt (fx Have)
- ingen
Hvor ofte gennemgår du en lungeundersøgelse (fx et flurogram)?
- Jeg kan ikke engang huske sidste gang
- Årligt uden fejl
- Engang et par år
Leger du sport
- ingen
- Ja, professionelt og regelmæssigt
- Tidligere var det
- Ja amatør
- Ja
- ingen
- Når jeg er syg
- undertiden
Behandler du ARI, ARVI, Bronchitis og andre inflammatoriske eller smitsomme sygdomme?
- Ja, hos lægen
- Nej, det går væk efter et stykke tid
- Ja, jeg gør selvmedicinering
- Kun hvis det er helt dårligt
Overholder du omhyggeligt personlig hygiejne (brusebad, hænder før måltider og vandreture osv.)?
- Ja, konstant mine hænder
- Nej, jeg følger det slet ikke.
- Jeg prøver, men nogle gange glemmer jeg
Er du interesseret i din immunitet?
- Ja
- ingen
- Kun i tilfælde af sygdom
- Svære at svare
Har dine slægtninge eller familiemedlemmer lidt af alvorlige lungesygdomme (tuberkulose, astma, lungebetændelse)?
- Ja forældre
- Ja, nære slægtninge
- ingen
- Jeg kan ikke sige helt sikkert
Bor du eller arbejder i ugunstige miljøforhold (gas, røg, kemiske emissioner fra virksomheder)?
- Ja, jeg lever konstant
- ingen
- Ja, jeg arbejder under sådanne forhold
- Tidligere boede eller arbejdede
Har du hjertesygdom?
- Ja kronisk
- Sjældent, men nogle gange gør det ondt
- ingen
- Der er tvivl, du har brug for en undersøgelse
Hvor ofte er du i et rum med fugt eller støvede forhold, skimmel?
- konstant
- Det er jeg ikke
- Var tidligere
- Sjældent men det sker
Har du ofte lider af akutte åndedrætsinfektioner?
- Jeg er konstant syg
- Sjældent, ikke mere end 1 gang om året
- Ofte mere end 2 gange om året
- Jeg bliver aldrig syg eller hvert femte år
Har du eller nogen af dine slægtninge diabetes?
- Ja, jeg har
- Svære at svare
- Ja, nære slægtninge
- ingen
Har du allergier?
- Ja en
- ingen
- Ikke sikker på om du har brug for en undersøgelse
- Ja, endda nogle få
Hvilken slags livsstil fører du?
- stillesiddende
- Aktiv, konstant på farten
- stillesiddende
Røger nogen i din familie?
- Ja
- ingen
- Det sker nogle gange
- Brugt til at ryge
- Ja, jeg ryger regelmæssigt
- Nej, og aldrig røget
- Sjældent men det sker
- Tidligere røget, men afslutte
Har du luftrensere i dit hjem?
- ingen
- Ja, konstant skiftende filtre
- Ja, nogle gange bruger vi
- Ja, men vi følger ikke enhederne
Har du ofte mere bronkitis?
- Ofte mere end 2 gange om året
- Jeg er konstant syg
- Sjældent, ikke mere end en gang om året.
- Generelt ikke syg, maksimalt hvert femte år
Har du medfødte patologier i broncho-lungesystemet?
- Ja, endda nogle få
- Der er en
- ingen
- Svære at svare, du har brug for en undersøgelse
Antibiotika bruges til behandling af lungebetændelse
En person skaber forudsigelige spørgsmål: hvad skal man behandle, hvilke antibiotika der skal tages, hvilke lægemidler der opstår på lungebetændelse, og hvad er den mest effektive behandlingsmetode?
Penicilliner kaldes primære midler designet til at ødelægge bakterier. Sådanne midler har tendens til at trænge ind i organernes væv. Men de kan også forårsage uønskede reaktioner i form af: diarré, overfølsomhed, allergisk reaktion. Har en god effekt i kampen mod stafylokokker og streptokokker. Tetracycliner er ikke så hyppige som penicilliner. Dette skyldes modstanden af et stort antal mikroorganismer til dette lægemiddel. Også den negative side af disse lægemidler er deres egenskab af akkumulering i knoglevævet. Ud over det hele fører brugen af disse værktøjer til tandbortfald.
Gruppe af cephalosporiner
Denne type af midler har fire generationer af udgivelse. Generation I cefasporinas bekæmper hurtigt cocci bakterier. Generation II-lægemidler ødelægger gram-positive og gram-negative bakterier. Tilbagetrækningsperioden overstiger ikke 60 minutter. Generation III af disse stoffer klare sig godt med mikroorganismer, der er resistente over for penicilliner. De bruges til at hæmme infektion. Forberedelser IV generation, den nyeste, i stand til at klare alle slags grupper af mikroorganismer. Men disse stoffer har en hel del bivirkninger, for eksempel omkring 11% rapporterer allergiske reaktioner på et så stærkt antibiotikum. Bedre håndtering af bakterie lægemidler fra den sidste generation.
Macrolider, aminoglycosider
Takket være brugen af makrolider, kokoser, legionella, chlamydia er neutraliseret. Lægemidlet har det formål at være godt absorberet i kroppen. Sådanne værktøjer bruges til infektion i åndedrætssystemet.
Aminoglykosidlægemidler til lungebetændelse anvendes om nødvendigt eksponering for gram-positive bakterier under lungebetændelse. Vel hjælper medikamentet til behandling af sygdomme forårsaget af en type mikroorganismer. For at opnå en positiv effekt i nærvær af forskellige typer bakterier kræves en kombination af behandlinger. Doseringen af disse lægemidler beregnes ud fra kropsvægt, antal år af patienten og stadium af lungebetændelse. Under modtagelse kræver overvågning af nyres funktion. Tag lægemidler ordineret af en læge.
Klasse af quinol og fluorquinolon
Lægemidler, der kaldes quinoler, samt cefalosporiner, er opdelt i 4 generationer. Generation I af sådanne antibiotika dræber E. coli og virker ret godt på legionella. De har mindre effektive virkninger på coccal bakterier. Generation II medicin er ordineret til mindre infektioner. Den mest effektive terapi - ved hjælp af III og IV generationen af midler. Medicinen i den nye generation absorberes godt i organerne. Lægemidlet udskilles gennem nyrerne. De bedste antibiotika til lungebetændelse er i den nyeste generation.
Fluoroquinoloner er kun foreskrevet for personer over 18 år. En ekstraordinær sag er fraværet af et alternativ. Disse lægemidler har en effektiv virkning mod gram-positive og gram-negative mikroorganismer. De ødelægger ikke kun pneumokokker, men også salmonella. Intracellulære bakterier ødelægges hurtigt af fluorquinoloner. Intravenøs administration udføres kun ved hjælp af en dropper. For at behandle lungebetændelse med disse stoffer er ret effektive.
Regler for udnævnelse af antibiotika til lungebetændelse
Afgørelsen om brugen af lægemidler foretages af lægen efter undersøgelsen. Narkotika under behandling kan erstattes af andre. Betingelserne for ændring af det foreskrevne antibiotikum er en stærk uønsket virkning, hvis forekomst kan forekomme på en bestemt medicin. En specialist kan også ændre stoffet, forudsat at den forrige ikke gav det ønskede resultat. Den positive virkning af at tage antibiotika bør manifestere sig i 2-3 dage. Der er antibiotika til lungebetændelse, som er giftige. Derfor er udnævnelsen af sådanne midler ikke lavet i lang tid.
Giftig indbefatter stoffer i gruppen:
- aminoglykosider;
- sulfonamider;
- nitrofuraner.
I gennemsnit varer behandlingen af lungebetændelse med antibiotika ca. 14 dage. Hvis lungebetændelse forværres af yderligere sygdomme, kan behandlingen fortsætte, indtil patienten er fuldstændigt helbredt. Det er også vigtigt at bestemme patientens generelle helbred.
Ineffektiv behandling af lungebetændelse med antibiotika
Manglende behandling af en lungeinfektion med antibiotika er ret sjælden. Kilden kan være selvbehandling af en patient, før du kontakter en medicinsk institution. Så hvis en patient tog andre stoffer, så reduceres effektiviteten af lægemidler til lungebetændelse betydeligt.
Der kan heller ikke være noget resultat hvis:
- brug gentagne gange antibiotika
- konstant udskiftning af antibiotika;
- resistens har udviklet sig i bakterier;
- forkert dosisvalg;
- Forkert valg af varighed af behandlingsperioden.
Under sådanne omstændigheder er en kombination af stoffer. Også behandling af en patient med andre lægemidler kan give et effektivt resultat. Antibiotika til behandling af lungebetændelse i tabletter og kapsler kan ikke lykkes for at behandle lungebetændelse med denne metode effektivt kun i et tidligt stadium af sygdommen. Det anbefales at drikke antibiotika i tabletform som sygdomsforebyggelse. Drikkepiller, godt at drikke store mængder vand.
En ret alvorlig og farlig sygdom er lungebetændelse, hvilket antibiotikabehandling giver gode resultater. Det er nødvendigt at kurere denne sygdom straks, som i de tidlige stadier er behandlingsperioden mindre end dage, og midlerne er ordineret mere gunstige med minimale bivirkninger. I mere alvorlige tilfælde er lungebetændelse vanskeligt at behandle. Selv brugen af stærke stoffer giver ikke altid et positivt resultat.
Kun en kvalificeret specialist kan lave en behandlingsplan.
Antibiotika til behandling af lungebetændelse hos voksne
Forskernes dybtgående undersøgelse af mekanismerne for udvikling af lungebetændelse, gunstige faktorer og konsekvenser afslørede den forøgede virulens (grad af morbiditet) af patogenmikroorganismer og fremkomsten af nye stammer af allerede kendte patogener. På den anden side får en stigning i patogenes resistens over for antibiotikabehandling og risikofaktorernes rolle for et ugunstigt resultat i en vis kontingent af individer dem til at lede efter nye tilgange til behandling af lungebetændelse.
Patogenetisk grundlag for terapi
Den patogenetiske flora er den "ikke-sterile" flora i det øvre luftveje: nasopharynx, næse, mundhule. Under normale forhold udgør det ikke en trussel mod menneskers sundhed, men i tilfælde af funktionsfejl i immunsystemet kan det godt aktivere og blive det forårsagende middel til lungebetændelse.
Den moderne tilgang til behandling af lungebetændelse er en hel kompleks af generelle, medicinske og fysioterapeutiske metoder.
Normal mikroflora af kroppen
Generelle foranstaltninger omfatter omhyggelig overholdelse af den dosis, der er ordineret af lægen og en særlig afbalanceret kost. Et særligt punkt her er styrkelsen af forbruget af varm beriget drikke.
Narkotikaforanstaltninger består i at tage stoffer til forskellige formål:
- Etiotropisk (lægemidler, der virker direkte på patogenet)
- Patogenetisk (lægemidler rettet mod normalisering af metabolisme, stigende uspecifik modstand og immunreaktivitet i kroppen),
- Symptomatisk (medicin for at fjerne ubehagelige og smertefulde symptomer).
Patogenetisk behandling ved behandling af lungebetændelse er mest efterspurgt hos patienter med et kompliceret og langvarigt forløb af sygdommen. Korrekt udvalgte stoffer giver dig mulighed for at påvirke selve patologiens oprindelse, undertrykke den ved roden. Midlerne til patogenetisk behandling omfatter:
- Immunomodulatorer: Interferon, Zimazan, Levamisol, Diucifon, Timalin. Lægemidler i denne gruppe er ordineret til langvarig og alvorlig sygdom,
- Antiviral: Ribovarin, Interferon. De er førstlinjede lægemidler til sygdommens virale karakter. Derudover udføres inhalationer med tilsætning af phytoncidholdige stoffer af både vegetabilsk (løg og hvidløgsjuice) og mineral (natriumchloridopløsning) oprindelse,
- Bronchodilatorer og mucolytika: ACC, Bromhexin, Ambroxol, Berotec, Atrovent, Theopec. Medikamenterne anvendes til at genoprette bronkial patency og liquefaction af slimhinden.
Af særlig betydning er brugen af vitaminkomplekser, naturlige biostimulerende midler og adaptogener: ekstrakt af Eleutherococcus, produkter baseret på ginseng og citrongræs, aloe.
Gendannelsestid
Behandlingens varighed afhænger af sygdommens form, individuelle sundhedsmæssige egenskaber og rigtigheden af den valgte behandlingstakt i hvert enkelt tilfælde.
Den gennemsnitlige behandlingsvarighed i tilfælde af typisk erhvervslivets lungebetændelse er mellem 1 og 3 uger (afhængigt af sværhedsgraden af de indledende symptomer).
I tilfælde med en atypisk eller nosokomial form af sygdommen øges restitutionstiden i gennemsnit med 2 gange og er 7-14 dage med en mild grad af sygdommen og med en alvorlig sygdomsforløb - 14-56 dage. Sygdommens varighed kan stige, hvis patienterne er immunkompromitterede, småbørn eller ældre.
Længden af lungebetændelse afhænger i høj grad af behandlingstidenes aktualitet. Der er stærkt snigende former for sygdommen, der forekommer uden temperatur. Fraværet af det primære symptom på uopsættelighed fører ofte til en forsinkelse i starten af behandlingen og dermed en stigning i genopretningstiden.
Hvis følgende symptomer fremkommer, skal du straks konsultere en læge og blive undersøgt (røntgen- og blodprøve):
- Stærk hoste
- Dyspnø, manglende evne til at trække dybt indånding, bleg hud,
- Forværring efter koldt
- Varigheden af en forkølelse er mere end 7 dage.
Forholdsregler for personer med lungebetændelse
Også af stor betydning er rigtigheden af terapi fra starten af sygdommen. Her spiller bakterieundersøgelsen af mikroflora en afgørende rolle, der gør det muligt at bestemme typen af patogen af lungebetændelse og vælge de mest effektive lægemidler (især antibiotika).
Afhængig af behandlingens sværhedsgrad er lungebetændelse indikeret på ambulant eller indlæggelsesbasis, men uanset dette bør behandlingstaktik kun komme fra en læge. Hvis sygdommen er ukompliceret, tages antibiotika i gennemsnit inden for 3-5 dage efter, at temperaturen normaliserer.
Korrekt anvendelse
Sammen med patogenetisk og symptomatisk behandling bør brug af antibiotika være rettidig og rimelig:
- Ved sygdomsbegyndelsen anvendes bredspektretlægemidler (Ceftriaxone, Sufrax) inden patientens blod med antibiotikumet til den krævede koncentration inden identifikation af det forårsagende middel,
- Hvis der er mistanke om en atypisk form for lungebetændelse (forårsaget af mycoplasma, chlamydia osv.), Er specialiserede lægemidler ordineret (Sumamed, Clarithromycin). Men lægemidler med en bred vifte er ikke aflyst,
- Kombinationsbehandling af 2 lægemidler er den mest almindeligt anvendte taktik til behandling af lungebetændelse,
- Det samme behandlingsregime for sygdommen bruges også, når fokuset på inflammation spredes til mere end et segment,
- Antibiotikabehandling er kun effektiv i kompleks anvendelse med symptomatiske lægemidler, immunomodulatorer, vitaminer, adaptogener og fysioterapeutiske procedurer.
Brug af antipyretika er kun tilladt, når t er over + 38˚є. I lav grad t reagerer kroppen på en stigning i accelereret metabolisme, der søger hurtigt og effektivt at reparere skader på lungevæv.
Generelle ansættelsesprincipper
Etiotrop behandling, der er baseret på brug af antibiotika, er afgørende for effektiv og hurtig eksponering for patogen mikroflora. Brug af stoffer i denne gruppe sker i overensstemmelse med følgende regler:
- Anvendelsen af lægemidlet i den tidligst mulige tid efter diagnosen,
- De primære lægemidler er penicillin antibiotika,
- Efter bestemmelse af årsagsmidlet i svær behandling af sygdommen tilsættes et stærkere middel til det oprindeligt fastsatte lægemiddel. I de mest alvorlige tilfælde kan behandling på hospitalet dog bruge to lægemidler fra begyndelsen. Anbefalede kombinationer: penicillin med monomitsin, erythromycin, streptomycin, tetracyclin med monomitsin, oleandomycin,
- Det anbefales ikke at bruge mere end 2 lægemidler samtidigt, idet der tages små doser af lægemidlet (dette kan føre til mikrobiel resistens),
- Langvarig brug af antibiotika (mere end 7-10 dage) bidrager til udviklingen af dysbiose. Derfor anbefales det ved langvarig behandling at tage probiotika,
- Hvis medicinen varer mere end 3 uger, foreskrives en 7-dages pause efterfulgt af anvendelse af sulfonamider eller nitrofuranpræparater,
- Selv efter at symptomerne forsvinder, tages hele kurset uden afbrydelse af behandlingen. På samme tid, med ineffektiviteten af stoffet inden for 2 dage, er en erstatning af lægemidlet nødvendigt.
Et af hovedprincipperne for antibiotikabehandling er valget af doseringsform, der er direkte relateret til det kontinuerlige flow af medicin. Dette problem er mest relevant for ambulant behandling. Injektioner giver hurtigere afgivelse af lægemidler til det inflammatoriske fokus, samtidig med at det giver en mere blid effekt på mave-tarmkanalen. Samtidig er oral administration af lægemidlet mere tilgængelig. Nogle gange foreskrevet kombination af stoffer - 2 gange injektionen, 2-piller eller kapsler. Det vigtigste er kontinuerlig levering af den krævede koncentration af antibiotikumet i blodet.
For voksne
Basis for antibakteriel behandling hos voksne er valget af det mest effektive lægemiddel under hensyntagen til sygdomsstadiet. Samtidig spiller den enkelte sundhedstilstand og tolerance for et bestemt stof en vigtig rolle:
- Avelox med Doxycyclin eller Amoxiclav. Tildel med mild, lokalt erhvervet lungebetændelse for voksne under 60 år uden kroniske somatiske sygdomme,
- Aveloks med ceftriaxon. Tildele i mangel af åndenød og en følelse af manglende luft til personer efter 60 år eller i nærværelse af kroniske sygdomme til personer under 60 år,
- Levofloxacin eller tavanic med ceftriaxon eller cefepim. Udpeget med moderat sværhedsgrad af sygdommen og anvendes hovedsagelig ved behandling på et hospital med en kombination af intravenøs og intramuskulær administration,
- Kombinationer: Sumamed eller Fortum og Tavanic, Meronem med Targocid eller Sumamed. Anvendes til behandling af de mest alvorlige former for lungebetændelse i intensivvidenheder.
Antibiotikabehandling bør udføres under tilsyn af en kvalificeret specialist. Undladelse af at følge dosen eller doseringen af lægemidlet kan have de mest negative konsekvenser - fra overgang af sygdommen til et mere alvorligt stadium til udvikling af komplikationer og fremkomsten af en resistent mikroorganisme, der er immun mod antibiotika.
For børn
Behandling af lungebetændelse hos børn har sine egne nuancer, når de vælger en effektiv antibiotikabehandling, og dette er direkte relateret til deres alder, fordi spektret af lungebetændelsespatogener ændrer sig med barnets vækst:
- Hos nyfødte - E. coli, Klebsiella, gruppe B streptococcus, listeria,
- I 1-3 måneder gamle babyer - pneumokokker, hemophilus bacillus, Staphylococcus aureus,
- I en alder af 3 måneder. under 5 år - hemophilus bacillus og pneumokokker,
- Hos børn over 5 år adskiller spektret af patogenmikroorganismer næppe fra årsagerne til sygdommen hos voksne: mycoplasmer, pneumokokker, chlamydofili.
Forekomsten af lungebetændelse hos nyfødte er altid livstruende og bør kun behandles på hospitalet. Når en sygdom forekommer hos flere voksne børn, afhænger behandlingstaktikken af sygdommens sværhedsgrad og udføres under tilsyn af en børnelæge.
Narkotikaklassificering
Når man vælger et lægemiddel, kan en læge ordinere lægemidler fra flere grupper, der oftest anvendes til behandling af lungebetændelse i forskellige ætiologier:
- Penicilliner: Augmentin, Ampicillin, Amoxiclav, Carbenicillin,
- Cefalosporiner: cefalexin, cefuroxim, ceftriaxon,
- Macrolider: Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin,
- Aminoglycosider: Gentamicin, Tobramycin, Streptomycin,
- Fluoroquinoloner: Ciprofloxacin, Ofloxacin, Difloxacin.
Hver gruppe af lægemidler har visse kvalitative egenskaber: varigheden og styrken af eksponering, bredden af aktivitetsspektret, bivirkninger. Kun en læge kan sammenligne alle disse kvaliteter med patientens helbredstilstand.
fund
Lungebetændelse er en af de farligste lungesygdomme med høj dødelighed og bred aldersfordeling. Effektiviteten af behandlingen af lungebetændelse afgørende er afhængig af behandlingens aktualitet og rigtigheden af valget af lægemidler.
Antibiotikabehandling er den vigtigste taktik til bekæmpelse af infektion i de tidligste stadier, og dens effektivitet afhænger direkte af en kompetent tilgang til udvælgelse af stoffer. Men selvmedikation for lungebetændelse, såvel som det vilkårlig valg af et antibiotikum, kan alvorligt forstyrre immunreaktioner og gøre kroppen forsvarsløs i lyset af et mikrobielt angreb.
Foruden antibiotikabehandling reagerer lungebetændelse også godt på alternativ behandling gennem traditionel medicin. Det er vigtigt at huske, at folkemæssige retsmidler ikke bør danne basis for behandling af lungebetændelse, fordi Denne metode bruges allerede som genoprettende praksis. Hvad angår rehabilitering efter lungebetændelse, er dette et helt sæt foranstaltninger til at genoprette åndedrætssystemet, som findes her.
