Antibiotika til lungebetændelse - effektive og sikre lægemidler
TTracheitis
Inflammation af lungerne begynder straks med brystsmerter ved vejrtrækning, stærk hoste med sputum, feber. Sygdommen kræver akut indlæggelse. Patienten er vist bedstøtte, en særlig vitamin kost, og hoveddelen af den terapeutiske proces er behandling med antibiotika.
Hvad er lungebetændelse
Lungebetændelsen er populært kaldet lungebetændelse. Dette er en infektion i det nedre luftveje med en inkubationsperiode på 2 til 10 dage, hvilket involverer lungevæv. Der er flere typer af sygdommen:
- Atypisk. Kaldt chlamydia, legionella, mycoplasma, det vil sige atypisk mikroflora.
- Aspiration. Opstår ved indtrængning af vand, mad eller fremmedlegemer i luftvejene.
- Hospital. Sygdommen udvikler sig, mens patienten er på hospitalet.
- EU-erhvervet. Det opstår som en komplikation efter en viral infektion. Det er ofte dødsårsagen som følge af et kraftigt fald i immuniteten.
Antibiotika i den nye generation hjælper med at undgå komplikationer af lungebetændelse, som kan udvikle lungeabscess, pleural empyema, pneumothorax og andre alvorlige sygdomme. Den mest alvorlige konsekvens af lungebetændelse er åndedrætssvigt. Denne patologi udvikler sig hos patienter med andre kroniske sygdomme eller hos ældre patienter, som ikke modtager tilstrækkelig antibiotisk behandling. Ofte bliver svigt dødsårsagen.
Antibiotika til lungebetændelse
På grund af sygdommens akutte forløb foreskrives bredspektret antibakterielle lægemidler uden at vente på laboratorietest. Læger skelner mellem tre grader af lungebetændelse. På det nemmeste stadium forekommer forgiftning af kroppen (svagt udtrykt), patientens kropstemperatur overstiger ikke 38 ° C, hjertet slår i en normal rytme. Bevidstheden hos patienten fastholder en klar, og når røntgenundersøgelsen viser et lille fokus på inflammation, lokaliseret i lunens øvre lobe.
I et alvorligt stadium stiger kropstemperaturen straks til 39 ° C, takykardi observeres (moderat), forgiftning, og der er en markant infiltration på røntgenstrålen. Den mest alvorlige grad af lungebetændelse (pleuropneumoni) er kendetegnet ved en kropstemperatur på 40 ° C, patienten er dårligt, lider af åndenød, forgiftning er udtalt. Prescription antibiotika for lungebetændelse, givet følgende faktorer:
- sygdommens stadium og sværhedsgrad
- lægemiddel toksicitet;
- kontraindikationer;
- mulig manifestation af allergier
- antibiotikasektionsspektrum;
- graden af indtrængning af stoffer ind i kroppen
- graden af udvikling af bakteriel resistens over for dette lægemiddel.
penicilliner
De første antibakterielle lægemidler, der hurtigt trænger ind i væv og væsker, så de bruges til kongestiv lungebetændelse. Hvis det forårsagende middel til inflammation er stafylokokker eller streptokokker, er behandling med lægemidler af denne type effektiv. Når patologi opstår af en anden grund, er andre antibiotika ordineret. Penicilliner indgives oralt (tabletter, suspensioner) og gennem injektioner (skud). Penicilliner omfatter:
tetracykliner
En gruppe lægemidler, der anvendes til behandling af lungebetændelse mindre og mindre. Deres ustabilitet til virkningen af mikroorganismer og evnen til at akkumulere i vævet er årsagen. Tetracycliner har mange kontraindikationer: graviditet, amning, alder op til 7 år, nyresygdom. Berømte repræsentanter for denne antibiotikagruppe:
cephalosporiner
Aktivt påvirker alle bakterier i kokosgruppen, har fremragende antibakterielle egenskaber af gram-negativ og gram-positiv flora og har en virkning på mikroorganismer, der er resistente over for penicillingruppers lægemidler. Blandt de bivirkninger udsender en manifestation af allergi. En intravenøs eller intramuskulær metode til lægemiddeladministration anvendes. Antibiotika i denne gruppe omfatter stoffer:
makrolider
Denne gruppe af antibiotika til lungebetændelse bruges til at neutralisere chlamydia, legionella, cocci. Macrolider absorberes godt, men fødeindtagelse kan sænke processen. Bivirkninger og allergier er yderst sjældne. Kontraindikationer omfatter leversygdom hos patienter. Repræsentanter for denne kategori af stoffer:
aminoglykosider
Påvirker gram-negative aerobe mikroorganismer. Anvendes, når betændelse i lungerne skyldes flere typer bakterier, er terapi derfor ordineret sammen med antibakterielle eller antivirale lægemidler. For eksempel vil virkningen af antibiotikumet Amikacin med atypisk lungebetændelse forbedre antibakterielt Metronidazol. Når samtidig administration bør overholdes over den glomerulære filtreringshastighed i nyrerne (udskillelseskapacitet). Repræsentanter for gruppen er:
fluorquinol
Medicin påvirker aktivt E. coli, legionella. I dag indtager fluoroquinoler et af de førende steder i behandlingen af bakteriel lungebetændelse. Disse er bredspektret medicin med evnen til at trænge dybt ind i vævet. Mikroorganismernes resistens over for fluorquinoler udvikles sjældent på grund af strukturelle ændringer i DNA og permeabiliteten af bakterievæggen. Kendte antibiotika i denne gruppe:
Hvordan man behandler lungebetændelse med antibiotika
Hvad man skal tage antibakterielle lægemidler, bestemmer kun lægen. Selvbehandling af lungebetændelse derhjemme kan være dødelig. Antibiotikabehandling udføres i højst 10 dage, da mange lægemidler er giftige. Med bilateral lungebetændelse kan behandlingen forlænges i længere tid. Specialisten tager højde for patientens generelle tilstand, hans alder og lægemiddelformen af stoffet. Vi har brug for en sådan dosis af antibiotika i blodet, så det er effektivt i en given grad af sygdommen.
Hos voksne
Efter 18 år er antibiotika ordineret til lungebetændelse ved en dosering beregnet individuelt. En voksenlæge kan ordinere brugen af både ét lægemiddel og antibakterielle midler fra flere grupper. Mest anvendte stoffer i ampuller, fordi nogle moderne lægemidler, for eksempel Ceftriaxone, tabletter ikke er tilgængelige. Desuden siger eksperter, at antibiotika er mere effektive, hvis du stikker dem og ikke drikker dem.
Hvis der efter 3 dage ikke er nogen terapeutisk virkning, skal lægen erstatte medicinen med en anden gruppe antibiotika. Ofte anbefales det heller ikke at ændre stoffer, for ikke at udvikle resistens af mikroorganismer til dem. Når årsagen til betændelse er en virus, er immunomodulatorer desuden foreskrevet:
Hos børn
Særligt farligt er børns lungebetændelse, fordi det opstår skjult efter at have lidt ARVI, og ikke som en uafhængig sygdom. Barnet bliver trægt, taber appetit, hoste, hvæsende vejrtrækning, høj feber. Grundlaget for pædiatrisk terapi er også antibiotika, som administreres parenteralt. Børnene er foreskrevet naturlige og halvsyntetiske penicilliner eller makrolider, hvor behandlingens varighed varer højst 5 dage. Pre-pediatricians test for følsomhed over for antibiotika, som barnet foreskriver.
Video: Antibiotisk behandling af lungebetændelse
Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.
Antibiotika til lungebetændelse
Lungebetændelse er en alvorlig infektionssygdom, hvor lungerne påvirkes. På trods af effektive stoffer dør næsten 10% af alle tilfælde af lungebetændelse. Ældre, immunkompromitterede børn påvirkes mest.
Årsager til lungebetændelse
I lungebetændelse indtræder sygdomsfremkaldende middel i lungerne, begynder en inflammatorisk proces i alveolerne og spredes til andre afdelinger. Så er der et ekssudat (væske udskilles af små blodkar under betændelse), respiratorisk svigt forekommer, med tiden kan det blive til hjertet.
Årsagen til infektiøs lungebetændelse kan være:
- Bakterieinfektion blandt dens patogener afslører:
- Pneumokokker og stafylokokker;
- Gram-negative mikroorganismer, hæmofile og E. coli, legionella;
- Virale infektioner - herpes, adenovirus;
- Svampe.
- Ikke-overførbare sygdomme kan forekomme:
- Som en allergisk reaktion;
- Forgiftning med stærkt giftige stoffer;
- På grund af skade i brystområdet;
Atypisk lungebetændelse er en anden type lungebetændelse. Det opstår på grund af virkningerne af organismer, som af deres art er ens på samme tid for virus og bakterier.
Alle typer lungebetændelse har en række lignende symptomer, og der er mulighed for en fejldiagnose, hvorfor behandlingen kan foreskrives forkert. Symptomer med utilstrækkelig behandling vil stige - hoste vil intensivere, den generelle tilstand vil forværres, endog dødelig.
Patienten er som regel indlagt på hospitalet og omgående ordineret et behandlingsforløb - vitaminer, forbedret ernæring, antipyretika, men den vigtigste behandling er brugen af antibiotika.
Et antibiotikum er et stof, der hæmmer væksten af levende celler, det er ikke vant til at behandle influenza, hepatitis og mæslinger, da det ikke påvirker vira. Antibiotikumet optrådte i 1928, da en amerikansk forsker Alexander Fleming ved et uheld opdagede en form, der producerede et stof, der dræber bakterier - han kaldte det "penicillin". I Sovjetunionen blev penicillin forbedret af den sovjetiske mikrobiolog Zinaida Yermolyeva, han var en og en halv gange mere effektiv end den importerede analog.
Formål og behandlingsregime
Der er udviklet en ordning til behandling af lungebetændelse - antibiotika er foreskrevet i indledende fase - intravenøst eller intramuskulært. Har brug for en tilstrækkelig koncentration af lægemidlet til mere effektivt at bekæmpe sygdommen, og derefter flytte til oral behandling.
- Selvom der ikke findes nogen laboratorie konklusion om sygdomsfremkaldende middel, er det foreskrevet bredspektret medicin, hvilket tyder på, at nogle tegn forårsager sygdommen - sputum, temperatur.
- Analysér for at bestemme bakterier. Det tager som regel mindst 3 dage.
- Om nødvendigt justeres behandlingen afhængigt af undersøgelsens resultater.
Ved mild og moderat lungebetændelse kan den behandles oralt - med tabletter eller sirupper (til børn).
Resultatet af behandlingen er mærkbar efter 4 dage. Hvis virkningen af behandling ikke overholdes, er andre antibiotika ordineret.
Det kan være et af følgende:
amoxicillin, clavulanat, ampicillin, benzylpenicillin, cefotaxim, ceftriacon og også levofloxacin eller moxifloxacin - intravenøst eller intramuskulært
Efter 4 dage, hvis en positiv effekt er opnået, forsvinder de kliniske symptomer (temperaturen vender tilbage til normal, hoste og andre tegn falder) og oral brug af de samme lægemidler tages.
Behandling af alvorlig lungebetændelse hos voksne
Ved svær lungebetændelse skal du være i intensiv pleje, da der kan være alvorlige konsekvenser:
- akut respiratorisk svigt
- hypotension med
- lungehindebetændelse;
- lunge abscess;
- sepsis;
- infektiøst toksisk chok og andre alvorlige konsekvenser.
For at forhindre udviklingen af komplikationer, en kombination af stoffer. Også grundlaget for at bruge kombinationer er:
- Alvorlig lungebetændelse.
- Reduceret immunitet.
- Der er flere smitsomme stoffer, som gør anvendelsen af et enkelt lægemiddel ineffektivt.
- Fremkomsten af immunitet over for lægemidlet.
Derfor ordineres intensiv behandling straks ved at injicere en kombination af stoffer intravenøst:
- clarithromycin, erythromycin, spiramycin med antibiotika:
- amoxicillin eller clavulanat, kæde, cefotaxim, ceftriaxon.
Alternative lægemidler - levofloxacin moxifloxacin ofloxacin ciprofloxacin med cefotaxim eller ceftriaxon intravenøst.
Desuden er behandlingen fasevis, kun en specialist kan vælge det rigtige behandlingsregime, det afhænger af sygdomsfremkaldende middel, som bestemmes af laboratoriesprutum og blod. Denne proces kan vare mere end en uge, hvorfor de anvender en bred profil af antibiotika.
Længden af medicinen er 15-20 dage.
Gentagen antibiotikabehandling
Hvis der inden for 3 dage ikke er nogen forbedring, så er behandlingen ineffektiv - antibiotika vælges forkert. Gentag analysen for at afklare patogenet, og juster derefter behandlingen. Der kan være andre grunde til behovet for genbehandling:
- forkert dosering
- patienten var involveret i selvbehandling;
- langsigtet antibiotikabehandling, hvor den udvikles til et bestemt lægemiddel
- ukontrolleret indtagelse af antibiotika, hyppige ændringer af lægemidlet.
Når en situation opstår, erstattes nogle lægemidler af andre - Ticarcillin, Piperatsillin.
Antibiotika til lungebetændelse hos børn
Behandling for børn ordineres straks påkrævet straks efter påvisning af tegn på sygdommen.
Sørg for at hospitalisere:
- børn under 1 år, hvis intrauterin infektion er bekræftet;
- børn med medfødte defekter i hjertemuskulaturen og kredsløbssystemet;
- børn fra børnehjem, fra familier med dårlige levevilkår
- børn med encefalopati (skade på hjernens struktur og funktion);
- børn under fem år, hvis han har mere end en lungen lunge;
- hvis barnet er mindre end to måneder gammel
- børn med alvorlig sygdom uanset alder
- børn op til to år med lobar (lobar) lungebetændelse;
- børn er indlagt på hospitalet, hvis forældrene ikke følger lægernes anbefalinger.
Behandlingsregimen til opnåelse af nøjagtige resultater - bredspektret antibiotika, efter laboratorietest og påvisning af patogenet, er hvert barn foreskrevet en individuel behandling under hensyntagen til den lille patients alder.
Hvordan er antibiotika ordineret til børn?
For læger til behandling af børn er barnets alder vigtig. For det første afhænger det af, hvilke patogener der forårsagede lungebetændelse, og for det andet ikke alle stoffer anbefales til børn.
- Hos nyfødte er en almindelig årsag til sygdommen Streptococcus gruppe B, Listeria E. coli.
- Fra 1 til 3 måneder - pneumokok, Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus.
- Fra 3 måneder til 5 år - pneumokokker og hæmofilm.
- Med 5 år, oftest pneumokokker, mycoplasmer, chlamydofili.
Til behandling af børn på grund af patogenernes høje stofresistens må disse lægemidler ikke anvendes:
1. Penicillin, Bicillin Oxacillin, Ampicillin
2. Cefalexin Cefazolin Cefamezin
3. Norfoxacin ofloxacin.
I denne henseende udføres behandling af nyfødte op til 3 måneder af amoxicillin med clavualinsyre. Fra denne alder op til 5 år er behandling med tabletter eller sirup - makrolid eller amoxicillin muligt.
Ældre børn behandles efter samme mønster.
Virkningerne af antibiotikabehandling
Anvendelsen af antibiotika er nødvendig, herunder i sygdomme som lungebetændelse. Men behandlingen har en bivirkning, som afhænger af den dosis medicin, der tages, på varigheden af brugen. Hvad er nogle almindelige bivirkninger:
- forstyrrelser i fordøjelseskanalen - kvalme, diarré, opkastning, ubehag i maven;
- struma;
- allergisk reaktion - kløe, udslæt i svær tilfælde - anafylaktisk shock, urticaria;
- candidiasis (thrush);
- anæmi;
- hepatitis og pyelonefritis.
Der er andre bivirkninger af antibiotika, især hvis de er blevet taget i lang tid, så læger altid advarer dig:
forebyggelse
Konsekvenserne efter brugen af antibiotika eksisterer selvfølgelig, de manifesterer sig ikke altid, men det er bedre at forebygge sygdommen, for der er enkle forebyggende foranstaltninger.
- Fødevarer bør afbalanceres - frugter, grøntsager, kød og fisk bør være til stede i den daglige kost.
- Tag ture i frisk luft, helst i en park eller skov.
- Afslut dårlige vaner - især rygning
- Du må ikke lede en stillesiddende livsstil, flytte mere, gå ind for fysisk aktivitet.
- Drik vand mindst 2 liter om dagen.
Forebyggende foranstaltninger vil beskytte mod svær sygdom, men hvis sygdommen stadig vises - bør du ikke risikere dit helbred, og hvis diagnosen er lungebetændelse, skal du behandles med antibiotika.
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne
Det valgte lægemiddel til lungebetændelse hos voksne er beta-lactam penicillin antibiotika amoxicillin + clavulansyre (lægemidler med navne Augmentin, Flemoklav solutab). Antibiotika fremstilles i pilleform, hvilket gør det muligt for dem at blive brugt som anvist af lægen hjemme og til børn.
Antibiotiske grupper til lungebetændelse
Inflammation af lungerne er forårsaget af patogener fra flere grupper. Særligt ofte er lokalt erhvervet lungebetændelse (oprindelse uden for hospitalet i modsætning til hospitalsinfektion) fremkaldt af Streptococcus lungebetændelse, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa og andre protozoer, herunder mycoplasmer, legionella, chlamydia.
Der findes ikke noget enkelt antibiotikum, der kan virke lige effektivt på alle patogener af lungebetændelse. For hver type infektion vælges det mest effektive lægemiddel empirisk.
Flere grupper af antibiotika bruges til at behandle lungebetændelse:
Det er umuligt at skelne hvilke antibiotika der er bedst ved lungebetændelse, og som er ineffektive, da behandlingsresultatet i hvert enkelt tilfælde ikke kun bestemmes af typen af patogen af lungebetændelse, men også af immunsystemets reaktivitet, samtidig kroniske sygdomme og særlige plejemidler.
Beta-lactam antibiotika
De vigtigste lægemidler til behandling af lungebetændelse er beta-lactam antibakterielle midler, kombineret på basis af tilstedeværelsen af en beta-lactamring i molekylet.
Midler har en lignende virkningsmekanisme, adskiller sig i følsomhed over for beta-lactamase enzymer, der produceres af bakterier.
Høj effektivitet mod pneumokokker, der ofte forårsager lungebetændelse, er karakteriseret ved antibiotika amoxicilliner, i mangel af allergi, medarbejdere af det valgte lægemiddel hos børn og under graviditet.
Beta-lactamprodukter omfatter:
- penicilliner;
- naturlige - benzpenicillin, oxacillin;
- ampicillin;
- Amoxicilliner - Hikontsil, Flemoksinu solyutab;
- inhibitorbeskyttet - Augmentin, Timentin;
- anti-purulent ureidopenicillina-azlocillin, piperacillin;
- cephalosporiner;
- 1. generation - cefazolin (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin;
- 2. generation - midler med cefuroxim (Zinnat, Ketocef);
- 3. generation - cefotaxim (Klaforan), ceftriaxon (Rocephim), ceftazidim (Fortum);
- 4. generation - cefepimy (Maxipim).
Beta-lactam antibakterielle midler er meget effektive, men kan forårsage allergier, som de erstattes af makrolider eller fluoroquinoloner. Macrolider er de valgte lægemidler, når en atypisk form formodes at være, som skyldes chlamydia, legionella og mycoplasma.
Fordelene ved disse antibakterielle midler indbefatter en signifikant post-antibiotisk virkning, hvor en høj koncentration af lægemidlet er skabt i blodet, der forbliver i en terapeutisk dosis efter seponering af lægemidlet.
For eksempel er den posanibiotiske virkning i azithromycin 4 dage, hvilket gør det muligt at reducere behandlingsforløbet til 5 dage.
Funktioner lokalt erhvervet lungebetændelse
Inflammation af lungerne kan udvikle sig hurtigt, hvilket giver ingen tid til diagnostisk test for at bestemme patogen mikroflora. Den første udnævnelse af et antibiotikum i en privat klinik og på et offentligt sygehus er empirisk udført.
At vælge hvilke antibiotika der skal tages, lægen fortsætter med det kliniske billede af sygdommen, forekomsten af patogener af lungebetændelse i området, de mest typiske patogener, tilstedeværelsen i kroniske sygdomme hos voksne.
Behandling af lungebetændelse udføres ved tabletformer, penicilliner og 2. generation cephalosporiner er de valgte lægemidler. Til udnævnelsen af behandling i form af injektioner, der anvendes til, når det er umuligt at behandle med piller såvel som med et alvorligt forløb af sygdommen.
Således er hospitalsformer af lungebetændelse hos voksne blevet bedt om at behandle med indførelsen af antibiotika i injektionerne, og de skiftes kun til at tage piller på dag 3 efter symptomerne på betændelse falder.
Behandling af lungebetændelse hos voksne derhjemme
Effektiviteten af antibiotika vurderes efter 3 dage fra starten af behandlingen. I løbet af denne tid skabes den nødvendige terapeutiske koncentration i blodet, og stoffet virker med det maksimale resultat.
I tilfælde af mild lungebetændelse forårsaget af pneumokokker, streptokokker, anvendes oral medicin, der indeholder:
- Amoxicilliner - Amoxicillin Sandoz, Flemoksin Soljutab, Hikontsil, Amosin, Ospamoks - 0,5 g i intervaller på 8 timer;
- Amoxicilliner + clavulanat - Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solyutab, Ecoclav, Amoxiclav - 0,65 g, intervaller - 8 timer;
- Cefuroximaxetil - dosering 0,5 g, intervaller - 12 timer.
I mangel af et resultat efter 3 dages brug foreskrives sandsynligheden for atypisk lungebetændelse, voksne:
- tetracycliner - doxycyclin inde i 0,1 g ved 12-timers intervaller;
- makrolider:
- clarithromycin - Klacid, Frailid, Frailid Uno, Romikler, Clarithromycin Sandoz, Clarbakt 0,5 g i 12 timers intervaller;
- Azithromycin - Sumamed, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid Forte, Azitormicin Zentiva, Azitroks, Zitorlid 0,5 g 1 dag en gang, efterfølgende dage - 0,25 g 1 gang pr. Dag;
- midecamycin - Macropen 0,4 g efter 8 timer;
- Spiramycin - Spiramycin-Vero, Rovamycin 3 millioner IE med 12-timers intervaller;
- roxithromycin - Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoxy 0,15 hver 12. time;
- Erythromycin - 0,5 g i intervaller på 6 timer tabletter Erythromycin;
- Josamycin - Vilprafen, Vilprafen Solyutab 0,5 g med et interval på 8 timer;
- fluoroquinoloner:
- gatifloxacin - Zarkvin, Gatispan 0,4 g 1 gang / dag;
- Levofloxacin - Tavanic, Flexid, Floricid, Levolet, Glevo 0,5 g 1 gang pr. Dag;
- Moxifloxacin - Avelox, Highnemoks 0,4 g 1 gang / dag.
Lungebetændelse hos ældre
Ved lungebetændelse hos voksne efter 65 år med en mild form for lækage, er den beskyttede aminopenicillin Augmentin eller Amoxiclav, Cefuroxime Axetil eller en af fluorquinolonerne i den sædvanlige dosis foreskrevet fra den første behandlingsdag.
Doxycyclin eller Cefaclor er alternative lægemidler til ældre patienter.
Lungebetændelse under graviditeten
Under graviditeten skal kvinder, der bliver syge med lungebetændelse, indlægges. Antibakterielle lægemidler anvendes kun til gravide kvinder, hvis de er angivet.
De vælger at behandle medicin, der har den maksimale effekt, men ikke skade det udviklende foster.
Antibiotika til behandling af lungebetændelse, som er acceptable under graviditeten, omfatter:
- Amoxicilliner - tabel. 0,5 g i intervaller på 8 timer;
- Amoxicillin + clavulanat - efter 8 timer;
- cefuroximaxetil - 0,5 g med et interval på 12 timer;
- ampicillin - injektioner på 1 g efter 6 timer;
- ceftriaxon - injektioner på 1 g i intervaller på 24 timer
- cefutaxim - injektioner på 1 g med intervaller på 8 timer
- cefuroxim - injektioner på 1,5 efter 8 timer.
Et alternativt lægemiddel til allergi over for beta-lactampenicilliner hos gravide kvinder er spiramycin, som ordineres til indtagelse efter 12 timer i suspension af 3 millioner IE.
Alvorlig lungebetændelse
I alvorlige tilfælde af lokalt erhvervet lungebetændelse er Cefepime, Ceftriaxone eller Cefotaxime ordineret som det valgte lægemiddel. Ud over det primære lægemiddel anvendes et makrolid antibiotikum - clarithromycin, spiromycin eller erythromycin.
Den mest alvorlige lungebetændelse er bemærket, når den er inficeret med stafylokokker, pneumokokker, enterobakterier, legionella. Til alvorlige former for betændelse indgives lægemidler intravenøst ved anvendelse af et par stoffer:
- amoxicillin + clavunat og makrolid injektion;
- cefotaxim + macrolid;
- ceftriaxon + macrolid;
- ciprofloxacin (ofloxacin) + 3. generation cephalosporin (eller levofloxacin, moxifloxacin).
Antibiotikum udskiftning
Effekten af antibiotikabrug er at reducere symptomerne på forgiftning og sænke temperaturen. Hvis dette ikke sker efter 3 dage, erstattes lægemidlet.
Ampicillin tjener ofte som det valgte lægemiddel, i mangel af et resultat erstattes det af et makrolid eller tilsættes yderligere. Og i alvorlig lungebetændelse, i stedet for ampicillin, anvendes makrolid + en af 3. generations cephalosporiner.
Hvis amoxicillin eller cefuroxim blev administreret til patienten straks, er et lægemiddel fra gruppen af makrolider bundet til det for at opnå effekten.
Årsagen til ændringen af antibiotika kan være en udvikling af nyresvigt hos en patient på grund af stoffets nefrotoksicitet. Nefrotoksiske lægemidler indbefatter cephalosporiner, fluorquinoloner.
Måske søgte du efter information om, hvad traditionel medicin siger om lungebetændelse - læs artiklen Folkemedicin for lungebetændelse hos voksne.
Hvor lang tid tager terapi?
Forudsat at temperaturen er normaliseret inden for 4 dage, er den samlede varighed 7-10 dage. Kursets varighed for mycoplasma lungebetændelse er 2 uger.
Når smittet med enterobacter, staphylococcus, legionella, kan behandlingen forlænges op til 3 uger.
Recovery Criteria
Tegn på normalisering af patienten er:
- temperaturreduktion til værdier ikke over 37,5 ° C;
- reducerer frekvensen af vejrtrækning til 20 eller mindre vejrtrækninger pr. minut
- fravær af pus i sputum
- reduktion af tegn på forgiftning.
Anvendelsen af antibiotika tjener et vigtigt, men kun ét mål - destruktion af infektion. Opgaverne med at genoprette lungefunktionen løses af stoffer fra andre grupper - antiinflammatoriske, ekspektorative, bronchodilatormedicin. Det samlede resultat af behandlingen afhænger af det korrekt valgte behandlingsregime, alder og patientens immunreaktivitet.
Antibiotika til behandling af lungebetændelse hos voksne
Forskernes dybtgående undersøgelse af mekanismerne for udvikling af lungebetændelse, gunstige faktorer og konsekvenser afslørede den forøgede virulens (grad af morbiditet) af patogenmikroorganismer og fremkomsten af nye stammer af allerede kendte patogener. På den anden side får en stigning i patogenes resistens over for antibiotikabehandling og risikofaktorernes rolle for et ugunstigt resultat i en vis kontingent af individer dem til at lede efter nye tilgange til behandling af lungebetændelse.
Patogenetisk grundlag for terapi
Den patogenetiske flora er den "ikke-sterile" flora i det øvre luftveje: nasopharynx, næse, mundhule. Under normale forhold udgør det ikke en trussel mod menneskers sundhed, men i tilfælde af funktionsfejl i immunsystemet kan det godt aktivere og blive det forårsagende middel til lungebetændelse.
Den moderne tilgang til behandling af lungebetændelse er en hel kompleks af generelle, medicinske og fysioterapeutiske metoder.
Normal mikroflora af kroppen
Generelle foranstaltninger omfatter omhyggelig overholdelse af den dosis, der er ordineret af lægen og en særlig afbalanceret kost. Et særligt punkt her er styrkelsen af forbruget af varm beriget drikke.
Narkotikaforanstaltninger består i at tage stoffer til forskellige formål:
- Etiotropisk (lægemidler, der virker direkte på patogenet)
- Patogenetisk (lægemidler rettet mod normalisering af metabolisme, stigende uspecifik modstand og immunreaktivitet i kroppen),
- Symptomatisk (medicin for at fjerne ubehagelige og smertefulde symptomer).
Patogenetisk behandling ved behandling af lungebetændelse er mest efterspurgt hos patienter med et kompliceret og langvarigt forløb af sygdommen. Korrekt udvalgte stoffer giver dig mulighed for at påvirke selve patologiens oprindelse, undertrykke den ved roden. Midlerne til patogenetisk behandling omfatter:
- Immunomodulatorer: Interferon, Zimazan, Levamisol, Diucifon, Timalin. Lægemidler i denne gruppe er ordineret til langvarig og alvorlig sygdom,
- Antiviral: Ribovarin, Interferon. De er førstlinjede lægemidler til sygdommens virale karakter. Derudover udføres inhalationer med tilsætning af phytoncidholdige stoffer af både vegetabilsk (løg og hvidløgsjuice) og mineral (natriumchloridopløsning) oprindelse,
- Bronchodilatorer og mucolytika: ACC, Bromhexin, Ambroxol, Berotec, Atrovent, Theopec. Medikamenterne anvendes til at genoprette bronkial patency og liquefaction af slimhinden.
Af særlig betydning er brugen af vitaminkomplekser, naturlige biostimulerende midler og adaptogener: ekstrakt af Eleutherococcus, produkter baseret på ginseng og citrongræs, aloe.
Gendannelsestid
Behandlingens varighed afhænger af sygdommens form, individuelle sundhedsmæssige egenskaber og rigtigheden af den valgte behandlingstakt i hvert enkelt tilfælde.
Den gennemsnitlige behandlingsvarighed i tilfælde af typisk erhvervslivets lungebetændelse er mellem 1 og 3 uger (afhængigt af sværhedsgraden af de indledende symptomer).
I tilfælde med en atypisk eller nosokomial form af sygdommen øges restitutionstiden i gennemsnit med 2 gange og er 7-14 dage med en mild grad af sygdommen og med en alvorlig sygdomsforløb - 14-56 dage. Sygdommens varighed kan stige, hvis patienterne er immunkompromitterede, småbørn eller ældre.
Længden af lungebetændelse afhænger i høj grad af behandlingstidenes aktualitet. Der er stærkt snigende former for sygdommen, der forekommer uden temperatur. Fraværet af det primære symptom på uopsættelighed fører ofte til en forsinkelse i starten af behandlingen og dermed en stigning i genopretningstiden.
Hvis følgende symptomer fremkommer, skal du straks konsultere en læge og blive undersøgt (røntgen- og blodprøve):
- Stærk hoste
- Dyspnø, manglende evne til at trække dybt indånding, bleg hud,
- Forværring efter koldt
- Varigheden af en forkølelse er mere end 7 dage.
Forholdsregler for personer med lungebetændelse
Også af stor betydning er rigtigheden af terapi fra starten af sygdommen. Her spiller bakterieundersøgelsen af mikroflora en afgørende rolle, der gør det muligt at bestemme typen af patogen af lungebetændelse og vælge de mest effektive lægemidler (især antibiotika).
Afhængig af behandlingens sværhedsgrad er lungebetændelse indikeret på ambulant eller indlæggelsesbasis, men uanset dette bør behandlingstaktik kun komme fra en læge. Hvis sygdommen er ukompliceret, tages antibiotika i gennemsnit inden for 3-5 dage efter, at temperaturen normaliserer.
Korrekt anvendelse
Sammen med patogenetisk og symptomatisk behandling bør brug af antibiotika være rettidig og rimelig:
- Ved sygdomsbegyndelsen anvendes bredspektretlægemidler (Ceftriaxone, Sufrax) inden patientens blod med antibiotikumet til den krævede koncentration inden identifikation af det forårsagende middel,
- Hvis der er mistanke om en atypisk form for lungebetændelse (forårsaget af mycoplasma, chlamydia osv.), Er specialiserede lægemidler ordineret (Sumamed, Clarithromycin). Men lægemidler med en bred vifte er ikke aflyst,
- Kombinationsbehandling af 2 lægemidler er den mest almindeligt anvendte taktik til behandling af lungebetændelse,
- Det samme behandlingsregime for sygdommen bruges også, når fokuset på inflammation spredes til mere end et segment,
- Antibiotikabehandling er kun effektiv i kompleks anvendelse med symptomatiske lægemidler, immunomodulatorer, vitaminer, adaptogener og fysioterapeutiske procedurer.
Brug af antipyretika er kun tilladt, når t er over + 38˚є. I lav grad t reagerer kroppen på en stigning i accelereret metabolisme, der søger hurtigt og effektivt at reparere skader på lungevæv.
Generelle ansættelsesprincipper
Etiotrop behandling, der er baseret på brug af antibiotika, er afgørende for effektiv og hurtig eksponering for patogen mikroflora. Brug af stoffer i denne gruppe sker i overensstemmelse med følgende regler:
- Anvendelsen af lægemidlet i den tidligst mulige tid efter diagnosen,
- De primære lægemidler er penicillin antibiotika,
- Efter bestemmelse af årsagsmidlet i svær behandling af sygdommen tilsættes et stærkere middel til det oprindeligt fastsatte lægemiddel. I de mest alvorlige tilfælde kan behandling på hospitalet dog bruge to lægemidler fra begyndelsen. Anbefalede kombinationer: penicillin med monomitsin, erythromycin, streptomycin, tetracyclin med monomitsin, oleandomycin,
- Det anbefales ikke at bruge mere end 2 lægemidler samtidigt, idet der tages små doser af lægemidlet (dette kan føre til mikrobiel resistens),
- Langvarig brug af antibiotika (mere end 7-10 dage) bidrager til udviklingen af dysbiose. Derfor anbefales det ved langvarig behandling at tage probiotika,
- Hvis medicinen varer mere end 3 uger, foreskrives en 7-dages pause efterfulgt af anvendelse af sulfonamider eller nitrofuranpræparater,
- Selv efter at symptomerne forsvinder, tages hele kurset uden afbrydelse af behandlingen. På samme tid, med ineffektiviteten af stoffet inden for 2 dage, er en erstatning af lægemidlet nødvendigt.
Et af hovedprincipperne for antibiotikabehandling er valget af doseringsform, der er direkte relateret til det kontinuerlige flow af medicin. Dette problem er mest relevant for ambulant behandling. Injektioner giver hurtigere afgivelse af lægemidler til det inflammatoriske fokus, samtidig med at det giver en mere blid effekt på mave-tarmkanalen. Samtidig er oral administration af lægemidlet mere tilgængelig. Nogle gange foreskrevet kombination af stoffer - 2 gange injektionen, 2-piller eller kapsler. Det vigtigste er kontinuerlig levering af den krævede koncentration af antibiotikumet i blodet.
For voksne
Basis for antibakteriel behandling hos voksne er valget af det mest effektive lægemiddel under hensyntagen til sygdomsstadiet. Samtidig spiller den enkelte sundhedstilstand og tolerance for et bestemt stof en vigtig rolle:
- Avelox med Doxycyclin eller Amoxiclav. Tildel med mild, lokalt erhvervet lungebetændelse for voksne under 60 år uden kroniske somatiske sygdomme,
- Aveloks med ceftriaxon. Tildele i mangel af åndenød og en følelse af manglende luft til personer efter 60 år eller i nærværelse af kroniske sygdomme til personer under 60 år,
- Levofloxacin eller tavanic med ceftriaxon eller cefepim. Udpeget med moderat sværhedsgrad af sygdommen og anvendes hovedsagelig ved behandling på et hospital med en kombination af intravenøs og intramuskulær administration,
- Kombinationer: Sumamed eller Fortum og Tavanic, Meronem med Targocid eller Sumamed. Anvendes til behandling af de mest alvorlige former for lungebetændelse i intensivvidenheder.
Antibiotikabehandling bør udføres under tilsyn af en kvalificeret specialist. Undladelse af at følge dosen eller doseringen af lægemidlet kan have de mest negative konsekvenser - fra overgang af sygdommen til et mere alvorligt stadium til udvikling af komplikationer og fremkomsten af en resistent mikroorganisme, der er immun mod antibiotika.
For børn
Behandling af lungebetændelse hos børn har sine egne nuancer, når de vælger en effektiv antibiotikabehandling, og dette er direkte relateret til deres alder, fordi spektret af lungebetændelsespatogener ændrer sig med barnets vækst:
- Hos nyfødte - E. coli, Klebsiella, gruppe B streptococcus, listeria,
- I 1-3 måneder gamle babyer - pneumokokker, hemophilus bacillus, Staphylococcus aureus,
- I en alder af 3 måneder. under 5 år - hemophilus bacillus og pneumokokker,
- Hos børn over 5 år adskiller spektret af patogenmikroorganismer næppe fra årsagerne til sygdommen hos voksne: mycoplasmer, pneumokokker, chlamydofili.
Forekomsten af lungebetændelse hos nyfødte er altid livstruende og bør kun behandles på hospitalet. Når en sygdom forekommer hos flere voksne børn, afhænger behandlingstaktikken af sygdommens sværhedsgrad og udføres under tilsyn af en børnelæge.
Narkotikaklassificering
Når man vælger et lægemiddel, kan en læge ordinere lægemidler fra flere grupper, der oftest anvendes til behandling af lungebetændelse i forskellige ætiologier:
- Penicilliner: Augmentin, Ampicillin, Amoxiclav, Carbenicillin,
- Cefalosporiner: cefalexin, cefuroxim, ceftriaxon,
- Macrolider: Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin,
- Aminoglycosider: Gentamicin, Tobramycin, Streptomycin,
- Fluoroquinoloner: Ciprofloxacin, Ofloxacin, Difloxacin.
Hver gruppe af lægemidler har visse kvalitative egenskaber: varigheden og styrken af eksponering, bredden af aktivitetsspektret, bivirkninger. Kun en læge kan sammenligne alle disse kvaliteter med patientens helbredstilstand.
fund
Lungebetændelse er en af de farligste lungesygdomme med høj dødelighed og bred aldersfordeling. Effektiviteten af behandlingen af lungebetændelse afgørende er afhængig af behandlingens aktualitet og rigtigheden af valget af lægemidler.
Antibiotikabehandling er den vigtigste taktik til bekæmpelse af infektion i de tidligste stadier, og dens effektivitet afhænger direkte af en kompetent tilgang til udvælgelse af stoffer. Men selvmedikation for lungebetændelse, såvel som det vilkårlig valg af et antibiotikum, kan alvorligt forstyrre immunreaktioner og gøre kroppen forsvarsløs i lyset af et mikrobielt angreb.
Foruden antibiotikabehandling reagerer lungebetændelse også godt på alternativ behandling gennem traditionel medicin. Det er vigtigt at huske, at folkemæssige retsmidler ikke bør danne basis for behandling af lungebetændelse, fordi Denne metode bruges allerede som genoprettende praksis. Hvad angår rehabilitering efter lungebetændelse, er dette et helt sæt foranstaltninger til at genoprette åndedrætssystemet, som findes her.
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne - navne og regimer
P nevmoniya (lungebetændelse) er en sygdom af infektiøs og inflammatorisk oprindelse, der påvirker regionen af lungens strukturelle væv. Manifesterende symptomer i form af feber, svaghed, øget sved, åndenød, produktiv hoste, ledsaget af sputum.
Antibiotika til lungebetændelse anvendes i den akutte periode under den grundlæggende behandling af sygdommen sammen med afgiftningsdroger, immunostimulerende midler, mucolytika, ekspiratoriske lægemidler og antihistaminlægemidler.
For at vælge egnede antibiotika til lungebetændelse hos voksne kræves en omfattende undersøgelse, herunder bakteriologisk undersøgelse af sputum på mikrofloraen for at bestemme følsomheden over for den aktive bestanddel af lægemidlet. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad kan patienterne forblive deaktiverede i 20-45 dage.
Behandlingens varighed
Behandling af lungebetændelse hos voksne udføres, indtil patienten er fuldt udindvundet: indtil normalisering af temperatur og generel trivsel samt indikatorer for laboratorie-, fysiske og radiologiske undersøgelser.
Det er muligt at opnå normalisering af alle nødvendige indikatorer i gennemsnit 3 uger. Derefter skal patienten være under tilsyn af en læge i yderligere seks måneder. I tilfælde af at en patient diagnosticeres hyppigt af samme type lungebetændelse, kan det være nødvendigt med kirurgisk indgreb.
Den samlede behandlingsvarighed kan være fra 1 til 2 uger under konstant medicinsk overvågning. I tilfælde af alvorlig sygdom øges forløbelsen af antibiotika til 20 dage. Afhængig af komplikationerne og det forårsagende middel kan kurset være længere.
Hvis der er risiko for at sprede sygdommens årsagssygdomme, anbefales det ikke længere at anvende antibiotika.
Generelle principper for behandling
Ved diagnosticering af lungebetændelse skal patienter indlægges i pulmonologiafdelingen. Indtil fjernelse af feber og manifestationer af generel forgiftning anbefales det:
- Overholde sengeluften.
- Introducer fødevarer, der er rig på vitaminer og aminosyrer: frugter, grøntsager, mejeriprodukter, nødder, tørrede frugter mv. I patientens daglige ration.
- Følg drikkeregimen: Brug en stor mængde varm væske for at fremskynde elimineringen af toksiner og sputum fra kroppen.
- Vedligehold et normalt mikroklima i det rum, hvor patienten er. Dette kræver regelmæssig gennemførelse af udkast uden udkast, daglig vådrengøring uden brug af desinfektionsmidler med stærk lugt, befugtning af luften ved hjælp af særlige befugtere eller et regelmæssigt glas vand i nærheden af varmekilden.
- Anbefales ved overholdelse af temperaturen: højst 22 og ikke mindre end 19 grader varme.
- Det er nødvendigt at begrænse patientens kontakt med allergener.
- Hvis tegn på vejrtrækning er opdaget, anbefales iltindånding.
Basis for terapi er behandling af lungebetændelse med antibiotika, som foreskrives, før resultaterne af bakteriologisk undersøgelse af sputum opnås.
Selvmedicinering i dette tilfælde er uacceptabelt, udvælgelsen kan kun udføres af en kvalificeret specialist.
Derudover anbefales patienter:
- Immunostimulerende behandling.
- Anvendelse af antiinflammatoriske og antipyretiske lægemidler i tabletter baseret på paracetamol, nimesulid eller ibuprofen. Under behandling af lungebetændelse, især fremkaldt af virusinfektioner, afskrækkes patienterne stærkt fra at tage antipyretiske lægemidler, som omfatter acetylsalicylsyre (aspirin).
- Afgiftningsterapi med anvendelse af vitaminkomplekser, som omfatter vitaminer A, E, gruppe B, ascorbinsyre. I alvorlige tilfælde af sygdommen kræves infusionsterapi.
- Brug af bifidum og lactobaciller til at opretholde normal intestinal mikroflora: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
- Narkotika med ekspektorativ virkning.
- Bromhexin, ambroxolbaserede mucolytika (Lasolvan, Ambrobene), acetylcystein (ACC).
- Lægemidler med antihistaminvirkning: Loratadin, Zodak, Aleron.
Efter feber og manifestationer af generel forgiftning af kroppen passerer, anbefales fysioterapielementer (inhalation, elektroforese, UHF, massage) samt fysioterapi øvelser under medicinsk vejledning.
Kursus af antibiotika til lungebetændelse
Antibiotika er ordineret under hensyntagen til årsagssygdommen for lungebetændelse, patientens alder og de enkelte kropsegenskaber. Patienten skal være forberedt på langvarig behandling, hvilket kræver streng overholdelse af alle lægeinstruktioner.
I første fase af terapi, indtil resultaterne af bakteriologiske undersøgelser opnås, anvendes antibiotika med det bredest mulige aktivitetsspektrum i 3 dage.
I fremtiden kan lægen beslutte at erstatte lægemidlet.
- I alvorlige tilfælde af sygdommen anbefales en kombination af Tavanic + Levofloxacin; Ceftriaxon eller fortum; Sumamed eller Fortum.
- Under behandling af patienter under 60 år med samtidig kroniske sygdomme, er Ceftriaxone og Avelox ordineret.
- Patienter yngre end 60 år med mild sygdom blev anbefalet at anvende Tavanic eller Avelox i 5 dage samt Doxycyclin (op til 2 uger). Det anbefales at bruge Amoxiclav og Avelox i 2 uger.
Forsøg på selvvalg af et egnet stof kan ikke være effektivt. Yderligere kan udvælgelsen af den korrekte, passende antibiotikabehandling være vanskelig på grund af de patogene mikroorganismers lave følsomhed over for de aktive bestanddele af lægemidlet.
EF-erhvervet formular
Behandling af lokalt erhvervet lungebetændelse derhjemme udføres ved hjælp af:
Narkotika baseret på amoxicillin / clavulansyre, ampicillin / sulbactam, levofloxacin, moxifloxacin kan anvendes som alternative lægemidler.
I almindelige afdelinger anvendes lægemidler af valg:
- Penicilliner.
- Ampicilliner i kombination med makrolider.
Alternative midler er 2-3 generation cefalosporiner i kombination med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.
I alvorlig sygdom med efterfølgende placering af patienten i intensivafdelingen og intensiv pleje som de valgte lægemidler er foreskrevet:
- En kombination af ampicillin / clavulansyre.
- Ampicilliner / Sulbactam.
- 3-4 generations cefalosporiner i kombination med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.
Imidemener, icropenemer i kombination med makrolider anbefales som alternative lægemidler.
aspiration
Behandling af aspirationsbakteriel lungebetændelse udføres ved anvendelse af:
- Amoxicillin / clavulansyre (Augmentin), beregnet til intravenøs infusion i kombination med aminoglycosider.
- Carbapenem i kombination med vancomycin.
- 3. generation cefalosporiner i kombination med lincosamider.
- 3. generation cefalosporiner med aminoglycosid og metronidazol.
- 3. generation cefalosporiner i kombination med metronidazol.
nosokomiel
Nosokomiel lungebetændelse skal behandles med følgende grupper af antibakterielle midler:
- 3-4 generations cephalosporiner.
- I tilfælde af mild sygdom er det tilrådeligt at bruge Augmentin.
- I alvorlige carboxypenicilliner i kombination med aminoglycosider; 3. generation cephalosporiner; 4. generation cefalosporiner i kombination med aminoglycosider.
Klebsiella
Klebsiella - patogener, der findes i menneskets tarm. En signifikant forøgelse af deres kvantitative indhold på baggrund af immunforstyrrelser kan forårsage udviklingen af en lungeinfektion.
I den første fase af sygdommen anbefaler lægerne:
- Aminoglycosider.
- Cephalosporiner 3 generationer.
- amikacin
Tidlig kompetent behandling bidrager til patientens fulde udbedring uden udvikling af relaterede komplikationer i 14-21 dage.
I alvorlige tilfælde foreskrives injektioner:
- Aminoglycosider (gentamicin, tobramycin).
- Cefapirin, Cefalotin med Amikacin.
mycoplasmose
Mycoplasma lungebetændelse (den forårsagende middel til mycoplasma lungebetændelse) er en atypisk lungebetændelse, der manifesterer som næsetilslutning, ondt i halsen, paroxysmal, obsessiv, unproductive hoste, generel svaghed, hovedpine, myalgi.
Kompleksiteten ved behandlingen af denne type lungebetændelse er, at antibiotika fra gruppen af cephalosporiner, aminoglycosider og penicilliner ikke viser den rette terapeutiske virkning.
Det anbefales at bruge følgende makrolider:
- Clarithromycin.
- Azithromycin (Sumamed).
- Rovamycinum.
Behandlingens varighed er mindst 14 dage på grund af den høje risiko for tilbagefald af sygdommen.
Læger foretrækker trinvis antibiotikabehandling: Brug i de første 48-72 timer medicin beregnet til intravenøs infusion efterfulgt af at skifte til oral medicin.
Antibiotika til kongestiv lungebetændelse
Kongestiv lungebetændelse er en sekundær betændelse i lungerne, som skyldes stagnation i lungecirkulationen. Risikogruppen omfatter patienter over 60 år med aterosklerose, koronar hjertesygdom, hypertension, lungeemfysem og andre somatiske sygdomme.
Antibiotika til betændelse i lungerne af sekundær oprindelse er ordineret som følger: Augmentin, Tsifran, Cefazolin i 14-21 dage.
Moderne antibiotika
Afhængigt af typen af patogen kan behandlingen af lungebetændelse udføres i henhold til visse regimer ved anvendelse af følgende moderne antibakterielle lægemidler:
- I tilfælde af at forekomsten af en svampeinfektion afsløres, anbefales en kombination af 3. generation cefalosporiner med fluconazolbaserede præparater.
- Pneumocystis lungebetændelse elimineres ved anvendelse af makrolider og cotrimoxazol.
- Til eliminering af gram-positive patogener, stafylokokker og enterokokinfektioner anbefales anvendelse af 4. generation cephalosporiner.
- For atypisk lungebetændelse er det tilrådeligt at bruge 3. generation cefalosporiner såvel som makrolider.
Hvis resultaterne af bakteriologiske undersøgelser indikerer overvejelsen af en gram-positiv coccal infektion, anbefales brug af cephalosporiner: cephalosporin, cefoxim, cefuroxim.
Antibiotisk kombination
Kombineret antibiotikabehandling ved brug af flere lægemidler på én gang er tilrådeligt, hvis det ikke var muligt at identificere sygdommens nøjagtige årsagsmiddel.
Varigheden af behandlingen kan være op til 2 uger, hvor lægen kan beslutte at erstatte et antibiotikum med en anden.
Læger bruger stoffer, der har evnen til at påvirke vækst og levebrød for både gram-positive og gram-negative patogener.
Brug injektioner af sådanne kombinationer:
- Aminoglycosider med cephalosporiner.
- Penicilliner med aminoglycosider.
Ved alvorlig sygdom kræves droppe eller intravenøs infusion af lægemidler. Hvis der sker en normalisering af kropstemperatur og leukocytindikatorer i blodplasmaet, overføres patienten til en oral antibiotikum, som stoppes efter 5-7 dage.
Er der et bedre antibiotikum?
Der er ikke noget som det bedste antibiotikum til lungebetændelse. Det hele afhænger af sygdommens form, dets årsagsmiddel, resultaterne af bakteriologiske undersøgelser af sputum, patientens individuelle egenskaber.
Efter at have gennemgået oplysningerne om, hvilke antibiotika der behandler lungebetændelse, anbefales det at afstå fra at bruge dem selvstændigt. Ved de første tegn på en sygdom skal du søge hjælp fra en kvalificeret læge. Selvmedikation truer med at mangle den rette virkning med den efterfølgende udvikling af alvorlige komplikationer og død.
