Antibiotika til bronkitis er ikke altid et panacea! Hvornår og hvilke antibakterielle lægemidler er indikeret under behandlingen?
THoste
Mange af os kan ikke lide at blive behandlet, og endnu mere til at konsultere en læge. Løbende næse, ondt i halsen, hoste - hvor ofte tager vi ikke mærke til disse symptomer! I mellemtiden bliver en banal hoste forårsaget af irritation af slimhinden under gunstige forhold til inflammation i bronchi. Og det skal bestemt behandles. Og de mest foretrukne medicin hos hjemmepleje - antibiotika - med bronkitis er ikke altid vist. Men desværre, mange patienter, og endnu mere trist, nogle læger ignorerer heller disse oplysninger eller ejer det slet ikke.
Før du fortsætter med at læse: Hvis du leder efter en effektiv metode til at slippe af med en forkølelse, faryngitis, tonsillitis, bronkitis eller forkølelse, så sørg for at tjekke dette afsnit af webstedet efter at have læst denne artikel. Disse oplysninger har hjulpet så mange mennesker, vi håber også hjælper dig! Så nu tilbage til artiklen.
Lad os forsøge at efterhånden finde ud af, hvad der er bronkitis, og hvorfor antibakterielle midler ikke er et middel til denne sygdom. Og på samme tid, find ud af hvornår og hvad antibiotika er indiceret for bronkitis.
Hvad er bronkitis?
Så bronkitis betegnes bronchial inflammation - luftvejene, der strækker sig fra luftrøret. På niveauet af den fjerde og femte hvirvler er luftrøret opdelt i to hovedbronkier, som desuden forgrener sig til et netværk af mindre bronchi og bronchioler. Visuelt er dette billede meget ligesom et træ, hvilket afspejles i navnet på hele det komplekse bronchiale system.
Akut bronkitis manifesteres ved hoste, der varer mindre end tre uger. Det er varigheden og sværhedsgraden af hosten, der ledsager den inflammatoriske proces, som bliver hovedårsagen til, at læger ikke kan afholde sig fra at ordinere antibiotika til akut bronkitis.
Akut bronkitis er den femte grund til, at voksne søger lægehjælp. Sygdommen opfanger 44 personer ud af 1000, og i 82% af tilfældene forekommer det i efteråret-vinterperioden. Ifølge grove estimater bliver akut bronkitis hos 4% af patienterne kronisk. Eksperter siger, at disse og så meget veltalende tal ikke fuldt ud afspejler virkeligheden. Mange patienter med bronkitis foretrækker at hoste hjemme, fordømmer deres luftveje for langvarig betændelse, hvilket kan resultere i lungebetændelse.
Kronisk bronkitis er en hoste ledsaget af sputum og varer tre måneder eller længere. Ved kronisk bronkitis proces forekommer der store ændringer i strukturen af bronkialslimhinden. Gradvist startet sygdommen går ind i det farligste stadium, obstruktiv, hvilket forårsager endnu flere problemer. Kronisk bronkitis skyldes imidlertid oftest skadelige miljømæssige forhold og rygning, og antibiotika er slet ikke vist i denne patologi. Derfor vil vi i dag primært tale om akut bronkitis hos børn og voksne.
Og lad os starte med, at akut bronkitis bør behandles. er korrekt. Og det er her, at mange læger og patienter står over for finesser og vanskeligheder. At håndtere dem vil hjælpe information om sygdomspatogenerne.
Årsager til akut bronkitis
Den mest almindelige årsag til akut bronkitis er banale respiratoriske vira. Blandt de "populære" mikroorganismer er vira af influenza A og B, parainfluenza, respiratorisk syncytialvirus, coronavirus.
Mere sjældent udvikler akut bronkitis som følge af en bakteriel infektion. Blandt de mikrober, der oftest påvirker bronchetræet, er mycoplasmer, Chlamydia pneumoniae chlamydia, moraxella, pneumokok (Streptococcus pneumoniae). Kun i tilfælde af en bakteriel infektion vil antibiotikabehandling være effektiv for bronkitis.
For ikke at nævne det voksende humør i modermiljøet mod vaccination. På grund af det store antal børn, der ikke blev vaccineret mod pertussis i tide, bliver infektion af Bordetella pertussis, forårsaget af pertussis, årsag til akut bronkitis.
symptomer
Sammen med den mest almindelige manifestation af sygdommen - hoste - i akut bronkitis kan være:
- feber.
En stigning i temperatur i tilfælde af bronkitis er en grund til straks at konsultere en læge. Et symptom kan indikere en komplikation af bronkitis - lungebetændelse, som kræver øjeblikkelig behandling med antibiotika eller ledsager influenza - kvalme og opkastning
- generel utilpashed, brystsmerter (i svære tilfælde);
- dyspnø og cyanose (cyanotisk farvning af huden).
Disse manifestationer er mere karakteristiske for kronisk obstruktiv bronkitis, ledsaget af forringelse af lungefunktion; - ondt i halsen
- løbende næse og næsestop;
- hovedpine og / eller muskelsmerter
- træthed.
Vi tilføjer, at hoste, der varer fem dage eller mere, taler om akut bronkitis. Tykt sputum af forskellige nuancer er et af de vigtigste tegn på sygdommen. Akut bronkitis varer normalt i tre uger, og i alvorlige tilfælde varer op til to måneder.
Behandling af akut bronkitis: generelle bestemmelser
Behandlingen af akut bronkitis er primært rettet mod at lindre symptomer. Første-line-lægemidlerne er mucolytika og ekspektoranter, som hjælper med effektivt at fjerne sputum. En tilstrækkelig mængde ilt, som er nødvendigt for patienterne, tilvejebringes ved regelmæssig luftning af rummet. Det er lige så vigtigt at styre luftens fugtighed. Den tørre luft i vinterkvarteret bidrager til infektionens indtrængen i det nedre luftveje og udviklingen af en forfærdelig komplikation - lungebetændelse.
Ved hoste, ledsaget af åndenød og vejrtrækningsbesvær ordineres bronchodilatorer, for eksempel Salbutamol.
Således indebærer standardbehandling af akut bronkitis ikke anvendelsen af antibiotika. Hvornår er det sædvanligt at afvige fra et udelukkende symptomatisk behandlingsregime?
Antibiotika til bronkitis hos voksne: Hvornår er de berettiget?
Der er meget få data om hensigtsmæssigheden af at ordinere antibakterielle lægemidler til akut bronkitis hos voksne med et normalt immunrespons. Som praksis bekræfter, påvirker brugen af antibiotika ikke signifikant symptomerne på inflammation i bronchi. I mellemtiden udvikler bivirkningerne af ikke de sikreste stoffer, uanset hvor effektive de er.
Statistikeren giver skræmmende tal: Ca. 65-80% af patienterne med akut bronkitis får stadig antibiotika, med positive resultater af behandling observeret i isolerede tilfælde. Hvorfor antibakterielle stoffer næsten ikke virker i akut bronkitis?
Lad os huske informationer om patogener: i de fleste tilfælde forårsager vira sygdommen. Men antibiotika er helt ineffektive med en viral infektion. Isolerede tilfælde af bakteriel infektion, som er årsagen til akut bronkitis, og giver i de gennemsnitlige prøvedata på den positive virkning af antibakterielle midler.
De seneste anbefalinger fra verdens førende specialister inden for pulmonologi, læger fra National Institutes of Health, UK, prikker i. De siger, at behandling af akut bronkitis med antibiotika ikke anbefales, undtagen i tilfælde af risiko for alvorlige komplikationer. Normalt findes denne mulighed hos voksne patienter med comorbiditeter.
Så vi vil forsøge at opregne de situationer, hvor recepten af antibiotika til akut bronkitis ikke kun er berettiget, men også den eneste sande:
- hos patienter over 65 år med akut hoste, hvis de blev hospitaliseret i det foregående år eller lider af diabetes, hjertesvigt og også tager steroid (hormonale) lægemidler;
- hos patienter med akut eksacerbation af kronisk bronkitis. Kliniske data har bekræftet, at antibiotika i sådanne tilfælde giver fremragende resultater, herunder reduktion af dødelighed.
Akut bronkitis: er antibiotika nødvendige for inflammation af bronchi hos børn?
Børn lider af akut bronkitis oftere end voksne. Der er to alder toppe blandt bronchus patienter med betændelse: de første to år af livet og 9-15 år. Det er i denne alder, at sandsynligheden for at blive syg med akut bronkitis er den højeste. Ifølge statistikker varer omkring 20-28% af børnene i løbet af året hosten, hvilket fører til betændelse i bronchi.
Bronkitis hos børn behandles efter samme ordning som hos voksne. Sikring af tilstrækkelig iltning, det vil sige kontrol over tilførslen af den nødvendige mængde oxygen, forbliver den vigtigste behandlingsretning.
Derudover blev der gennemført flere store kliniske undersøgelser af børn. I forsøgene blev behovet for at indføre antibiotika i pædiatrisk praksis ved akut bronkitis undersøgt. Placebo-kontrollerede undersøgelser ved anvendelse af bredspektret antibiotika - doxycyclin, erythromycin- og biseptol sulfanilamid har ikke vist signifikant forbedring efter indførelsen af et antibakterielt middel i regimen.
I 2001-2010 gennemførte det største amerikanske forskningscenter et stort eksperiment, der viste en endnu lavere effekt af antibiotika for bronkitis hos børn end hos voksne. Denne undersøgelse trækker en linje i serien af beviser for den meget begrænsede rolle antibakterielle midler i pædiatri i akut bronkitis.
Ikke desto mindre er antibiotikabehandling stadig indikeret i flere tilfælde, nemlig:
- hos børn med kronisk våd hoste, der vedvarer i 2-4 uger
- med en kraftig forringelse af symptomer - udseendet af svær hoste med purulent sputum, feber, svaghed, svedtendens.
Således er svaret på spørgsmålet om, hvorvidt antibiotika er nødvendige for børn med bronkitis, i de fleste tilfælde negativ.
Hvilke antibiotika er oftest taget for bronkitis?
Så vi fandt ud af, at antibakterielle midler til bronkitis er ordineret i næsten isolerede tilfælde. Derfor bør udvælgelsen af et bestemt lægemiddel nøje anbringes, baseret på handlingsspektret. Hvilke antibiotika er oftest taget til akut bronkitis?
Ifølge anbefalinger fra specialister til behandling af bronkitis hos patienter i risikogrupper, herunder børn, foreskriver:
- bredspektret penicilliner;
- beskyttede penicilliner;
- makrolider;
- cephalosporiner;
- fluoroquinoloner.
Lad os se nærmere på hver gruppe af stoffer.
Penicillin-serien
Blandt de mest kendte og populære antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af handlinger - penicilliner - Amoxicillin og Amoxicillin kompleks med clavulansyre anvendes til behandling af akut bronkitis.
Amoxicillin, en nær familie af ampicillin, har et bredt spektrum af handlinger, herunder mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Lægemidlet er i stand til at genere blokere cellemembran enzymer, hvilket fører til ødelæggelsen af membranen og bakteriens død.
Patogenerne, der er følsomme for Amoxicillin, omfatter:
- Gram-positive aerober: mange typer staphylokokker og streptokokker, enterokokker, listeria, nogle typer corynebakterier og andre;
- gram-negative aerober: tarm- og hæmophilusbaciller, Helicobacter, leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter og andre.
Vi udvælger mikroorganismer, der ikke er acceptabelt for amoxicillins antibakterielle virkning: streptokokker og stafylokokker, der producerer beta-lactamase, mycoplasmer, rickettsia, bakterioider, moracsells, Klebsiella, pseudomonader.
I modsætning til ampicillin har amoxicillin fremragende biotilgængelighed og nåede 92%.
I bronkitis er Amoxicillin ordineret til voksne i en dosis på 500-1000 mg to gange om dagen i 7-10 dage. Den nøjagtige dosering varierer afhængigt af sværhedsgraden af infektionen. Børn doseres på 125-250 mg to eller tre gange om dagen, alt efter alder.
Amoxicillin er uden tvivl et af de sikreste antibiotika, der kan ordineres til næsten alle kategorier af patienter. Det dårlige punkt af lægemidlet er imidlertid dets fuldstændige ineffektivitet, når den er smittet med bakteriestammer, der producerer beta-lactamase, hvilket ødelægger antibiotika. I sådanne tilfælde foretrækkes beskyttede penicilliner.
Blandt analogerne af amoxicillin på det russiske marked vil vi fremhæve:
- Flemoxin Soljutab, Hollandske Dispergerbare Tabletter;
- Amoxicillin Sandoz, et tysk lægemiddelfirma Sandoz;
- Ospamox produceret af det østrigske selskab Biochemi;
- Hikontsil, slovakisk amoxicillin, KRKA.
Amoxicillin og clavulansyre
Clavulansyre hæmmer beta-lactamase og modvirker så effektivt ødelæggelsen af antibiotika. Derfor er de beskyttede komplekser sammen med mikroorganismer, der er følsomme for amoxicillin, også effektive ved infektion af patogener, der er resistente over for penicilliner, især Staphylococcus aureus, epidermal streptococcus og mange andre.
Sammen med et bredt spektrum af handlinger har Amoxicillin-komplekser med clavulansyre en høj sikkerhedsprofil. Antibiotika er godkendt til brug i bronkitis hos børn fra 0 måneder, såvel som hos gravide og ammende kvinder (kategori B).
Beskyttede penicilliner er et glimrende alternativ til patienter med allergi eller makrolidintolerance. I sådanne tilfælde skal det imidlertid tages i betragtning, at Amoxicillin ikke virker i forhold til mycoplasmer og legionella.
Den voksne dosis af beskyttede penicillinantibiotika til akut bronkitis varierer afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patientens historie. Den gennemsnitlige dosis kan variere fra 500 til 1000 mg to til tre gange om dagen i syv eller ti dage.
Blandt de mest populære og højkvalitets antibakterielle lægemidler indeholdende amoxicillin og clavulansyre anvendt i bronkitis er:
- Augmentin produceret af briterne vedrører Glaxo;
- Amoxiclav, det slovakiske stof selskab Lek;
- Flemoklav Soljutab, dispergerbare tabletter, som er produceret af det hollandske firma Astellas.
Makrolid antibiotika
Blandt de valgte lægemidler til akut bronkitis er antibakterielle midler fra gruppen af makrolider.
Azithromycin blokkerer fuldstændigt syntesen af protein, der kræves til opbygningen af bakterielt RNA. Antibiotikumet er effektivt mod mange mikroorganismer, herunder stafylokokker, streptokokker, bakterioider, clostridier, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma og andre.
Samtidig er azithromycin ikke effektiv mod patogener af pertussis og Paracoclosis Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis. Denne omstændighed bør overvejes ved ordination af antibiotika til langvarig bronkitis hos børn, der ikke er vaccineret mod pertussis.
Doseringen for voksne er 0,25-1 gram pr. Dag og for børn - 5-10 mg pr. Pund af vægt.
Blandt de mest berømte antibakterielle lægemidler azithromycin brugt til bronkitis er:
- Sumamed, den kroatiske virksomhed Pliva;
- Azithromycin Zentiva produceret i Tjekkiet;
- Hemomitsin, Serbien, Hemofarm;
- Zetamax retard, langvarig form produceret af den amerikanske gigantiske Pfizer.
Kendt makrolid, som i vid udstrækning anvendes i bakterielle infektioner, herunder akut bakteriel bronkitis - Clarithromycin. Aktivitetsspektret er identisk med azithromycin.
Manglen på makrolider - både azithromycin og clarithromycin - er manglen på beviser, der bekræfter sikkerheden af disse antibiotika under forværring af kronisk bronkitis hos gravide og ammende kvinder. Denne kategori af patienter foretrækkes til at ordinere penicillinfonde.
Doseringen af Clarithromycin til voksne er 250-500 mg to gange om dagen, og for børn, 7,5 mg af stoffet pr. Kg af barnets kropsvægt. Det gennemsnitlige behandlingsforløb varer 7-10 dage.
I Rusland er mange præparater af clarithromycin blevet registreret, herunder:
- Klacid, den originale medicin produceret af det italienske selskab Abbott;
- Clarithromycin Teva, det israelske selskab Teva;
- Udlænding, slovakisk stof, KRKA.
Cephalosporiner til behandling af bronkitis
På trods af den relativt lave biotilgængelighed af orale cephalosporiner fortsætter de med at blive anvendt i antibiotikabehandling, også hos patienter med bronkitis.
Cefuroximpræparater er effektive mod stafylokokker og streptokokker, herunder resistente stammer samt hemophilusbaciller, Klebsiell, moraxell og andre mikroorganismer. Intracellulære patogener - mycoplasma, chlamydia - er resistente over for alle cephalosporiner, herunder cefuroxim.
Doseringen er 125-500 mg to gange dagligt, behandlingsforløbet er op til 10 dage.
De mest berømte cefuroxim tabletter kaldet Zinnat er produceret af det britiske selskab Glaxo. Derudover kan du på apoteker finde den cypriotiske analog Aksetin og flere andre generika.
Biotilgængeligheden af oral cefpoxim er lav og overstiger ikke 50%. Aktivitetsspektret er standard for cephalosporiner og indbefatter gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Stammer af bakterier, som producerer penicillinase, kan være resistente over for cefpodoxim. I forbindelse med denne sandsynlighed produceres former beskyttet af clavulansyre.
Doseringen af antibiotika til akut eller forværring af kronisk bronkitis er 200, sjældent 400 mg hver 12. time. Lægemidlet er ikke ordineret til den nyfødte. I øjeblikket er der i Rusland kun ét lægemiddel, cefpodoxim, registreret i kombination med clavulansyre, som injiceres.
Fluoroquinolon gruppe
Fluoroquinoloner, der har det bredeste spektrum af antibakterielle virkninger, anvendes til behandling af akut eller forværring af kronisk bronkitis hos voksne. En alvorlig ulempe ved antibiotika i denne gruppe er effekten på dannelse af bruskvæv hos børn og unge, i forbindelse med hvilke fluorquinoloner er forbudt til brug hos patienter under 18 år.
Levofloxacinpræparater er aktive mod stafylokokker, herunder aggressive methicillinkänslige stammer, streptokokker, herunder multiresistente, såvel som mange andre gram-positive og gram-negative mikroorganismer.
Den gennemsnitlige dosis af Levofloxacin kan variere fra 250 til 750 mg en gang om dagen.
Narkotika Levofloxacin omfatter:
- Tavanic - den oprindelige medicin fra franskmændene vedrører Sanofi;
- Levofloxacin Teva israelsk firma Teva;
- Indiske generikere Glevo, Levolet R, Sinnicef og andre.
Meget effektiv fluoroquinolon, som anvendes som et antibakterielt lægemiddel i svær bronkitis hos patienter med nedsat immunrespons.
Man bør huske på, at moxifloxacin ikke er effektivt, når det er inficeret med stammer af Staphylococcus aureus, coagulase-negative stafylokokker og pseudomonader.
Ved akut og forværring af kronisk bronkitis foreskrives antibiotika moxifloxacin 400 mg en gang om dagen i 5 dage. Den mest berømte moxifloxacin producerer bekymring Bayer kaldet Aveloks.
Akut eksacerbation af kronisk bronkitis: Hvornår behøves antibiotika?
En anden indikation for brugen af antibiotika er en akut forværring af kronisk inflammation i bronchi, hvilket er lidt mindre end halvdelen af sagerne har en bakteriel karakter. I sådanne tilfælde er behandlingen ordineret afhængigt af sværhedsgraden af de kliniske symptomer, som vurderes ved tre parametre - åndenød, mængden af sputum og udseende af purulente sekretioner. Antibiotika er kun indikeret for et moderat forløb af sygdommen, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af to symptomer ud af tre såvel som i det alvorlige stadium, når patienten har alle tre manifestationer.
Forresten betragtes misfarvning af sputum og udseendet af purulent udledning som et tydeligt tegn på en bakteriel infektion. Bakterielle mikroorganismer udskilles pålideligt meget mere i sputum med grøn og gul farve end i gennemsigtig eller hvidlig tracheobronchial sekretion.
Mild forværring af kronisk bronkitis
Med et moderat forløb af sygdommen og / eller tilstedeværelsen af en eller flere yderligere faktorer, herunder de under 65 år gamle, er fraværet af hjertesygdomme og mindre end tre eksacerbationer af bronkitis om året, de ordineres:
- Azithromycin 500 mg på den første dag og derefter 250 mg pr. Dag i de næste 4 dage eller
- Clarithromycin 250-500 mg tabletter i en eller to uger eller
- Cefuroxim 250-500 mg hver 12 timer i ti dage eller
- Cefpodoxim 200 mg tabletter hver 12. time, varigheden af behandlingen op til 10 dage.
Hvis patienten i de sidste tre måneder allerede har taget antibiotika, vælges stoffet fra en alternativ gruppe. For eksempel, efter behandling med azithromycin, ordineres cefalosporiner, snarere end makrolider (Clarithromycin).
Alvorlig forværring af kronisk bronkitis
Ved alvorlig forværring af kronisk inflammation i bronchi og / eller tilstedeværelsen af en eller flere samtidige faktorer: Alder over 65 år, kardiovaskulære sygdomme i historien, mere end tre komplikationer i løbet af året, skal du bruge et af følgende midler:
- Amoxicillin med clavulansyre (875 mg / 125 mg) 1 tablet pr. Dag i 7-10 dage;
- Levofloxacin 500 mg dagligt i mindst en uge;
- Moxifloxacin i en dosis på 400 mg pr. Dag i fem dage.
Desuden vil lægen i de fleste tilfælde tilbyde patienten at blive indlagt på hospitalet - gå til hospitalet. Du bør ikke nægte en sådan mulighed, fordi risikoen for komplikationer i et sådant bronkitisforløb er ret højt, og kontrollen af specialister til at tage antibiotika og blodtællinger hjælper dig hurtigt med at genoprette og undgå komplikationer.
Hvis læger mistænker infektion med pseudomonader, udføres sputumkultur. Hvis frygt er bekræftet, ordineres Ciprofloxacin i en dosis på 500-750 mg i en til to uger.
Og den sidste. Ligesom med moderat forværring af bronkitis er det nødvendigt at ordinere en anden alternativ klasse antibiotika, hvis antibakterielle lægemidler ordineres oftere end en gang hver tredje måned.
Hvilke antibiotika giver et barn med bronkitis?
Som vi har sagt, i praksis med børn med bronkitis, foreskrives antibakterielle lægemidler næsten til sidst. De fører som regel ikke til en kur, men tværtimod kan forsinke udbruddet af korrekt terapi. Imidlertid gælder der i nogle tilfælde antibiotika. Så lad os se, hvilken slags antibiotika der bedst gives til akut bronkitis hos et barn.
Amoxicillin med clavulansyre
Beskyttede penicilliner ordineres, herunder nyfødte børn. Doseringen af lægemidlet beregnes ud fra alder:
- børn op til tre måneder - 30 mg pr. kg legemsvægt fordelt på to doser;
- til børn fra tre måneder - i milde tilfælde, 25 mg (20 mg) pr. kg i to doser, og i svære tilfælde øges dosen til 40-45 mg pr. kg kilde legemsvægt i to eller tre doser.
- børn, der vejer mere end 40 kg (normalt over 12 år) ordineres tabletter med en dosis på 500 mg to gange dagligt eller 250 mg - tre gange, det vil sige næsten i en voksen dosering.
Varigheden af behandlingen er syv eller ti dage.
Azithromycinpræparater fås i meget praktiske børns doseringsformer designet til forskellige vægte. Den gennemsnitlige dosis for et barn er 5-10 mg pr. Kg legemsvægt. Børns azithromycin er tilgængelig i pulverform til fremstilling af suspensioner. Noget af den visdom, der er forbundet med forberedelsen af børns azithromycin doseringsformer, diskuterede vi detaljeret i artiklen om dette lægemiddel.
Har jeg brug for antibiotika til injektioner til bronkitis?
Den misundelsesværdige hengivenhed hos hjemmeværende terapeuter og børnelæger til injicerbare doseringsformer gør det nødvendigt at overveje mere detaljeret et andet emne. Hvornår har du brug for parenterale antibiotikainjektioner til betændelse i bronchi og er de overhovedet nødvendige?
Før vi besvarer dette spørgsmål, lad os huske to aspekter. For det første er behovet for antibiotika til akut bronkitis ubetydelig. Og for det andet har nogle moderne orale, det vil sige interne antibakterielle midler, en biotilgængelighed, der ikke er ringere end injektionsmedicin. Og i hele civiliseret verden anvendes antibiotika i injektioner kun til ekstremt alvorlige infektioner og som regel på hospitalet.
Derfor, når en læge ordinerer et cefalosporin antibiotikum til injektioner i akut bronkitis (samme populære Ceftriaxone), tænk på det. Når du kommer fra et så grusomt formål, skal du forblive i et sygehus i en halvbevidst tilstand. Hvis du ikke har mistet magtbalancen og bliver hjemmehospitalet, vil der uden tvivl være et dusin orale medicin, der ikke er mindre effektive i sådanne tilfælde end ceftriaxon.
Når intramuskulære antibiotika er ordineret på ambulant basis (det vil sige under hjemmebehandling) for børns bronkitis, er dette en utvivlsom grund til at konsultere mindst en yderligere børnelæge. Husk at behandlingen af barnet skal være effektiv, og sikker og ikke-traumatisk, når det er muligt. Og der er mange alternativer til injicerbare antibiotika i dag.
Sikkerhed af antibiotika i vores hænder
Endelig vil jeg endnu en gang gøre opmærksom på den absolutte afvisning af selvbehandling med antibiotika. Efter at have læst artiklen tror jeg, du har set, hvor mange faldgruber der er fyldt med hvert stof. Derfor skal du have viden om at vælge det rigtige antibiotikum. Desuden handler kun viden om selve sygdommen, men også om stoffets egenskaber og dets virkninger på kroppen.
Forkert valgt antibiotikum kan forårsage reel skade på vores krop. I stedet for den længe ventede lindring vil infektionsprocessen fortsætte og fremover udvikles. For at forhindre en sådan udvikling af begivenheder, tag aldrig risici. Selv bevæbnet med oplysninger trukket fra de mest respekterede kilder, er en gennemsnitlig person uden medicinsk uddannelse ikke i stand til at evaluere alle nuancer af antibiotikabehandling og korrekt vælge et lægemiddel til enhver smitsom sygdom (og også for bronkitis).
Sundhed er uvurderlig. Stol på de professionelle, og for din tid på at søge en læge, ringe til distriktets terapeut eller endda vente på din tur på klinikken, vil din krop sikkert sige "tak".
Artiklen ovenfor og kommentarer skrevet af læsere er kun til orienteringsformål og kræver ikke selvbehandling. Tal med en specialist om dine egne symptomer og sygdomme. Når du behandler med ethvert stof, skal du altid bruge instruktionerne i pakken sammen med den samt råd fra din læge som hovedretningslinje.
For ikke at gå glip af nye publikationer på webstedet, er det muligt at modtage dem via e-mail. Abonner.
Vil du slippe af med din næse, hals, lunger og forkølelser? Så sørg for at kigge her.
Du kan være interesseret i flere artikler om emnet:
Hvilke antibiotika for bronkitis hos voksne er bedre og mere effektive?
Skal jeg ordinere antibiotika for bronkitis hos voksne? Dette er et kontroversielt problem, da bronkitis selv ikke er en smitsom sygdom og ikke forårsages af bakterier, men af virus. Med nederlaget af bronchus af viral natur er brugen af antibiotika ikke effektiv. Desuden kan recepten af antibakterielle lægemidler komplicere situationen: svække immunsystemet, fremkalde intestinale dysbakterier, allergiske reaktioner og derved forstyrre genopretningen.
Effektiviteten af terapi vil i høj grad afhænge af form af bronkitis. Hvis han har en viral karakter, er det muligt at undvære antibiotika og kun medtage dem i behandlingsregimen, når en bakteriel infektion tilsættes. I dette tilfælde er det absolut nødvendigt at foretage en bakteriel sputumprøve for at fastslå typen af patogen og vælge et virkelig effektivt lægemiddel, som patogener er modtagelige for. Lad os finde ud af, hvilke antibiotika der skal tages for bronkitis hos voksne, og i hvilke tilfælde anbefales det at ordinere dem.
Antibiotika til bronkitis hos voksne - indikationer for brug
Muligheden for at anvende antibakterielle midler afhænger i vid udstrækning af form af bronkitis, som kan være akut, kronisk eller obstruktiv. Når bronkitis udvikler betændelse i slimhinden i bronchi, ledsaget af en stærk, svækkende hoste.
Ved akut bronkitis anvendes antibiotika normalt ikke. Deres formål er kun begrundet i høj risiko for bakterielle komplikationer. I dette tilfælde foretrækkes normalt penicillinpræparater.
Til behandling af kronisk bronkitis i perioden med exacerbation anvendes lægemidler fra gruppen af makrolider, aminopenicilliner eller cephalosporiner. Sådan behandling er især nødvendig for ældre patienter for at forhindre alvorlige komplikationer, der truer udviklingen af lungebetændelse.
Obstruktiv bronkitis behandles med antibiotika, når en purulent infektion forbinder, ledsaget af en stigning i temperaturen. Til dette formål er antibakterielle midler ordineret under hensyntagen til typen af patogen. De mest effektive antibiotika til bronkitis og lungebetændelse hos voksne vil være de lægemidler, til hvilke aktive stoffer sygdomspatogenerne er mest følsomme. I alvorlige tilfælde af sygdommen anvendes injektioner (skud) af antibiotika.
Uendelig regel, hvilke læger følger i behandlingen af bronkitis - ikke at ordinere antibiotika fra sygdommens første dage. Brug af stoffer i denne gruppe er berettiget i følgende tilfælde:
- Bronkitis er kompliceret ved tilsætning af en bakteriel infektion, og kroppen kan ikke klare det alene i 2 uger.
- Kronisk sygdom er karakteriseret ved en langvarig, ofte tilbagevendende karakter, erhverver en atypisk form og ledsages af en betydelig svækkelse af immunsystemet.
- Forløbet af sygdommen ledsages af vejrtrækningsbesvær, udånding af åndenød og høj feber, som ikke falder i mere end 2 dage og generel svaghed.
- Symptomer på forgiftning af kroppen manifesteres og forstærkes, høje niveauer af ESR i blodet er noteret.
- Antibiotikabehandling er ordineret til patienter med ældre og senile alder, hvor immuniteten svækkes, og risikoen for at udvikle livstruende komplikationer er høj.
Det er vigtigt! Antibiotika til bronkitis bør ordineres af en læge, efter at diagnosen er blevet afklaret, og der er udført en række nødvendige undersøgelser. Selvmedicinering i dette tilfælde er uacceptabelt!
Navne af effektive stoffer
Når bronkitis er oftest ordineret følgende grupper af stoffer:
- Aminopenicillin. Disse er penicillinderivater, hvis virkning er rettet mod ødelæggelsen af patogenernes cellemembraner. De forårsager ikke særlig skade på menneskekroppen, men forårsager ofte allergiske reaktioner. De mest populære antibiotika i denne serie er Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin.
- Fluoroquinoloner. Narkotika med et bredt spektrum af handlinger, der ødelægger bakterier på grund af ødelæggelsen af den mikrobielle celle DNA. De kan ordineres før bakteriel kultur identificerer det smitsomme middel. Men det skal huske på, at ved langvarig eller forkert brug af fluoroquinoloner fremkalder udviklingen af dysbakterier. Repræsentanter for denne gruppe er levofloxacin, ofloxacin.
- Makrolider. Medicin i denne gruppe blokerer proteinsyntesen i bakterieceller, som forhindrer deres reproduktion og fører til døden. Macrolider anvendes til langvarig bronkitis, såvel som i tilfælde af en allergisk reaktion på andre antibiotika. Det menes at disse er de bedste antibiotika til kronisk bronkitis hos voksne. Macrolidlægemidler indbefatter azithromycin, midecamycin, sumamed.
- Cefalosporiner. Virkningen af lægemidler sigter mod at bremse syntesen af proteinet, der danner grundlaget for den mikrobielle celle. Som følge heraf bremser vækst og reproduktion af bakterier, og de dør snart. Cephalosporin antibiotika er ofte årsagen til allergiske reaktioner, så de bør ordineres med forsigtighed. Repræsentanter for denne gruppe af stoffer - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxon. Et andet stærkt og effektivt antibiotikum for bronkitis hos voksne er ceftazidim.
I begyndelsen af antibiotikabehandling gives der normalt præference til penicillinpræparater. Hvis patienten har allergiske reaktioner, eller hvis bakterierne er resistente over for lægemidlet, skal man vælge antibiotika fra en anden gruppe. Behandlingsforløbet med antibakterielle lægemidler til bronkitis tager i gennemsnit 7-10 dage. Lægemidler fra gruppen af makrolider har den stærkeste virkning, kun tre tabletter er normalt nok til at helbrede bronkitis.
De bedste antibiotika til bronkitis hos voksne - liste og pris
De mest billige antibiotika til bronkitis hos voksne er stoffer som f.eks
- amoxicillin,
- ofloxacin,
- Biseptol eller azimtromycin.
Andre midler med et bredt spektrum af handlinger er en størrelsesorden dyrere, men i dette tilfælde kan man også finde analoger med identiske terapeutiske virkninger. Hvis det er nødvendigt, vil lægen rådgive den bedste mulighed for stoffet fra den omfattende liste over antibiotika.
Biseptol
Billig antibakterielt lægemiddel fra gruppen af sulfonamider, der tildeles som en del af den komplekse behandling af luftvejsinfektioner (akut og kronisk bronkitis, lungebetændelse, lungeabsesse).
Biseptol har mange kontraindikationer og bivirkninger, det har været anvendt i medicin i lang tid, og de fleste bakterier har udviklet resistens over for de aktive stoffer i lægemidlet. Derfor anbefales det at undersøge mikrofloraens følsomhed over for Biseptols virkning inden udnævnelsen af tabletter. Omkostningerne ved antibiotika - fra 35 rubler.
Flemoksin-Soljutab
Et bredspektret antibiotikum af penicillin serien, som ofte foreskrives for komplikationer af akut eller kronisk bronkitis. Grundlaget for lægemidlet er amoxicillinsubstans. Lægemidlet fremstilles i form af konventionelle eller tyggetabletter med en behagelig abrikosaroma.
Lægemidlet har et minimum af kontraindikationer og kan bruges til behandling af kvinder og småbørn (herunder spædbørn). Lægen vælger dosis medicin hver for sig. Bivirkninger forekommer sjældent, men kan påvirke forskellige systemer i kroppen (nervøs, fordøjelses-, urin-, hæmatopoietisk system). I nogle tilfælde fremkalder lægemidlet allergiske reaktioner. Pris Solyutaba - fra 300 rubler.
amoxicillin
Semisyntetisk antibiotikum af en penicillinrække. Det har en bred vifte af antibakterielle virkninger og bruges til behandling af luftveje (bronkitis, lungebetændelse), ENT-organer, infektioner i mave-tarmkanalen, genitourinærsystemet og andre patologier. Lægemidlet fremstilles i form af kapsler, tabletter, filmovertrukne og granuler.
Virkningen af lægemidlet begynder en halv time efter indgift og varer i 6 til 8 timer, en bestemt dosis af medicinen skal tages op til 3 gange om dagen. Lægemidlet kan forårsage uønskede reaktioner fra forskellige legemsystemer, så dosis og doseringsregimen vælges af lægen individuelt. Omkostningerne ved Amoxicillin - fra 45 til 70 rubler.
Augmentin
En anden repræsentant for aminopenicillin-gruppen, som hæmmer væksten og reproduktionen af bakterier og bruges til at behandle de fleste inflammatoriske infektioner forårsaget af patogener (herunder bronkitis og lungebetændelse). Grundlaget for lægemidlet er clavulansyre, som blokerer produktionen af beta-lactamase, hvilke bakterier producerer for at beskytte mod penicilliner.
Derfor virker Augmentin meget mere effektivt end andre lægemidler fra penicillin-gruppen. Moderne lægemidler fremstilles i forskellige doseringsformer: tabletter, injektioner, dråber, pulver til suspension. Hvilken form for medicin ville være at foretrække, beslutter den behandlende læge. Bivirkninger under brug af Augmentin udvikles sjældent, men i nogle tilfælde kan lægemidlet forårsage allergiske reaktioner og lidelser i fordøjelseskanalen (dysbakterier, giftig virkning på leveren).
I tilfælde af en alvorlig sygdomsform foretrækkes det at anvende Augmentin i form af intravenøse injektioner, der gives hver 8. time. Prisen på stoffet - fra 280 rubler.
ofloxacin
Lægemidlet fra gruppen af fluorquinoloner er tilgængelig i form af tabletter og infusionsvæske. Det aktive stof af lægemidlet destabiliserer DNA-kæden i cellerne af bakterier, hvilket provokerer deres død. Lægemidlet er aktivt mod de fleste atypiske mykobakterier og de mikroorganismer, der har udviklet resistens over for andre antibakterielle midler.
Ofloxacin anvendes meget på forskellige områder af medicin, herunder foreskrevet til behandling af bronkitis og lungebetændelse. Lægemidlet er kontraindiceret under graviditet og amning, overfølsomhed over for dets komponenter. Desuden er det ikke ordineret til 18 år.
Dosen vælges af lægen individuelt under hensyntagen til sværhedsgraden af symptomerne og typen af patogen. Ofloxacin kan forårsage en række bivirkninger fra det nervøse, fordøjelses-, kardiovaskulære, urinveje, så det skal ordineres med forsigtighed. Prisen på stoffet - fra 40 rubler.
Sumamed.
Et kraftigt makrolid antibiotikum, der anvendes til behandling af en lang række infektiøse inflammatoriske sygdomme forårsaget af modtagelige mikroorganismer. Sumamed produceret i form af tabletter, kapsler og pulver til fremstilling af suspensioner med jordbærsmag. Dette lægemiddel kaldes ofte "antibiotikum for bronkitis hos voksne - 3 tabletter", fordi det tager kun tre dage at tage medicinen, hvor du skal tage 1 tablet (500 mg) Sumamed.
Dette er nok til ødelæggelsen af patogener, eliminering af de vigtigste symptomer på bronkitis og fuldstændig genopretning. Tabletter er det aktive stof azithromycin, som tolereres godt af de fleste patienter, og hvis den angivne dosis observeres, fremkalder det sjældent bivirkninger.
Men som de fleste antibiotika kan stoffet, hvis det bruges ukorrekt, fremkalde dysbakterier og forårsage forskellige lidelser i nervesystemet og fordøjelsessystemerne samt have en toksisk virkning på leveren. Derfor bør lægen vælge dosen af medikamentet under hensyntagen til mulige kontraindikationer, patientens alder og det kliniske billede af sygdommen. Omkostninger opgjort i gennemsnit 500 rubler.
azithromycin
Repræsentanten for makrolider med et bredt spektrum af antibakterielle virkninger. Lægemidlet er aktivt mod en bred vifte af patogen mikroflora og anvendes, herunder ved behandling af respiratoriske infektioner (bronkitis, lungebetændelse), selvom de er forårsaget af atypiske patogener. Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter og kapsler.
For at lindre tilstanden af bronkitis er det nok at tage kun 1 tablet om dagen i 3 dage. Azithromycin er ikke ordineret til intolerance af dets bestanddele under graviditet og amning, med alvorlige sygdomme i lever og nyrer. Lægemidlet kan forårsage allergiske reaktioner og dyspeptiske symptomer (kvalme, opkastning, diarré). Prisen på lægemidlet på apoteket er fra 45 rubler.
cefazolin
Det semisyntetiske antibiotikum fra den første generation fra gruppen af cephalosporiner har et bredt spektrum af antimikrobielle virkninger. Det bruges i en række inflammatoriske og infektiøse processer, herunder nederlag i luftvejene (akut og kronisk bronkitis, lungabces, lungebetændelse). Lægemidlet frigives i form af et pulver (i ampuller), hvorfra der fremstilles en opløsning til intravenøse og intramuskulære injektioner.
Det er et af de mindst giftige cefalosporin antibiotika med et minimum af kontraindikationer (overfølsomhed, graviditet og amning). Imidlertid kan dets anvendelse fremkalde en række bivirkninger fra urinsystemet, organerne i mave-tarmkanalen, forårsage nedsat bloddannelse, dysbakterier eller allergiske reaktioner. Prescribe stoffet og overvåge dets brug bør den behandlende læge. Omkostningerne ved Cefazolin - fra 460 rubler.
ceftazidim
En af de mest effektive tredje generation cefalosporiner. Et antibiotikum med et bredt spektrum af antibakterielle virkninger anvendes i alvorlige purulente septiske tilstande og komplikationer af luftvejsinfektioner. Dens anvendelse gør det muligt at klare akut og kronisk bronkitis inficeret med bronchiectasis, lungebetændelse.
Lægemidlet fremstilles i form af et pulver, hvorfra en opløsning fremstilles til IV- og IM-injektion. Kontraindikationer til brugen af et stærkt antibiotikum er en øget følsomhed over for dets komponenter. Med ekstrem forsigtighed og under lægens vejledning ordineres lægemidlet i nyfødtperioden, i tilfælde af nedsat nyrefunktion og i tilfælde af blødning i historien.
Brug af stoffet kan forårsage nasal blødning, allergiske reaktioner, ændringer i blodparametre, lidelser i nervesystemet og fordøjelsessystemet. Dosen af lægemidlet er valgt individuelt under hensyntagen til alder og sværhedsgrad af tilstanden.
Mest almindeligt foreskrevne antibiotika til bronkitis hos voksne i piller, injicerbare former for lægemidler, der anvendes i svære tilfælde, med udvikling af alvorlige komplikationer, livstruende. Generelt bør brugen af antibakterielle lægemidler ikke være lang. De stærkeste lægemidler tages i 3 dage, de resterende lægemidler - ikke mere end 10 dage i træk.
Ansøgningsanmeldelser
Gennemgang №1
For nylig skulle behandles for bronkitis. Det hele startede med en almindelig ORZ, som jeg led på mine fødder. Men når feber, løbende næse, hovedpine og andre "lækkerier" af en kold sygdom forsvandt, var der en udmattende hoste, der var ledsaget af åndenød og svær svaghed.
På lægens kontor viste det sig sig, at kulden var kompliceret af bronkitis, og alle forsøg på hjemmebehandling var mislykkede, og hosten plagede mig i mere end 2 uger. Lægen foreskrev et stærkt antibiotikum Sumamed og sagde, at han ville hjælpe på bare 3 dage.
Jeg var skeptisk til denne erklæring, men i virkeligheden stoppede hosteangrebene, sputumudladningen startede, og kun 3 tabletter (1 stk. Dagligt) var nok til at klare bronkitis.
Hvilke antibiotika der skal bruges til bronkitis
Antibiotika er blevet brugt til behandling af bronkitis og lungebetændelse, de er ordineret til ældre og voksne, der er ordineret til babyer op til et år. Ofte er antibiotikabehandling den mest effektive måde at klare inflammation på.
Antibakterielle midler anvendes direkte mod den patogene mikroflora, der forårsagede sygdommen.
Inflammation kan fremkaldes ikke kun ved infektion med vira ved indånding, men også ved en stigning i aktiviteten af den menneskelige mikroflora forårsaget af denne fjendens invasion.
Antibiotiske grupper til bronkitis
Prescribing antibiotics kan kun pulmonologist ifølge analyser af bakteriel podning af sputum. Bakposev gør, når man behandler en patient, undersøge, hvilke antibiotika mikrofloraen viser maksimal aktivitet, vælg fra de fundne navne antibiotikumet, det bedste for bronkitis, det mest hensigtsmæssige for børn, voksen alder.
Resultatet af denne analyse bliver først kendt efter flere dage. For ikke at tillade sygdommen at stige, læger ordinerer medicin, der virker på en bred gruppe bakterier, indtil resultaterne af bakposev opnås.
Uanset om det er muligt at lægge glas medicinske krukker til bronkitis - find ud af vores artikel.
makrolider
Macrolider betragtes som relativt sikre lægemidler med et lille antal kontraindikationer. Forbindelser fra denne gruppe er effektive mod cocci, intracellulære parasitiske protozoer - Chlamydia, Legionella, Rickettsia.
Lægemidler i denne gruppe er tilladt for børn op til et år. Undtagelse - midler indeholdende clarithromycin. Antibiotika med clarithromycin er forbudt at anvende til behandling af bronkitis hos børn under seks måneder.
Josamycin, azitomycin, spiromycin, clarithromycin, midecamycin anvendes i vid udstrækning i lægepraksis. Antibiotika tilladt for bronkitis indbefatter stoffer med følgende handelsnavne:
penicilliner
Ved behandling af bronkitis anvendes halvsyntetisk antibiotisk amoxicillin. Amoxicillin - en forbindelse, som hurtigt kan akkumulere i bronchi, lunger i de nødvendige terapeutiske mængder.
Med hensyn til deres effektivitet er antibiotika i denne gruppe underordnet naturlige penicilliner, aktive i de enkleste former, og i kombination med clavulanat danner beskyttede former, der er resistente over for destruktive virkning af bakterielle enzymer.
Bronkitis behandles med amoxicilliner - Ospamox, Hikontsilom, Flemoksinom. Høj aktivitet er vist ved lægemidler indeholdende amoxicillin + clavulanat - Medoclav, Panklav.
Er det muligt at varme brystet med bronkitis - find ud af vores artikel.
Tetracyclin-serien
Tetracyclinforbindelser udviser antimikrobielle egenskaber, hæmmer væksten af mikroflora, hæmmer produktionen af stoffer, der er nødvendige til reproduktion af patogener.
Anvendelsen af disse forbindelser forårsager et stort antal kontraindikationer, med undtagelse af lægemiddeldoxyclinen, er dette antibiotikum det eneste af tetracyclin-serien, der er foreskrevet for bronkitis.
Unidox Solutab, der indeholder doxycyclin, er aktiv mod stafylokokker, intracellulære protozoer, leptospira, rickettsia.
Fluoroquinolon gruppe
Fluoroquinoloner anvendes til behandling af bronkitis og lungebetændelse hos voksne. Til purulent form foreskrives behandling med ciprofloxacin. Dette stof tilhører den 2. generation af fluorquinoloner, er godt undersøgt og er aktiv mod en lang række patogener.
Levofloxacin (Tavanic), moxifloxacin (Avelox) er foreskrevet fra en række fluorquinoloner. Disse moderne effektive antibiotika er sjældent vanedannende i tilfælde af bronkitis og kendetegnes ved langvarig avl.
Er det muligt at gå med bronkitis - find ud af vores artikel.
cephalosporiner
Narkotika i denne gruppe overstiger aktiviteten af makrolider, penicilliner, tetracycliner. Cephalosporiner anvendes med succes i svær kronisk bronkitis hos personer, der lider af sygdomme i hjertet, nerverne og fordøjelseskanalen.
Hos ældre er sygdommen ofte kronisk af natur, det er svært på grund af lav immunitet. I sådanne tilfælde er cefalosporin ordineret 2 generationer cefuroxim.
Dette antibiotikum behandler ikke kun bronkitis, det bruges til lungebetændelse, der anvendes som det lægemiddel, der er valg til eksacerbationer, behandling i hjemmet.
Moderne cephalosporiner er ordineret til bronkitis forårsaget af blandet infektion. Med denne type betændelse introduceres viruset først i bronkialslimhinden, og derefter aktiveres dets egen mikroflora, og bakterieinfektionen tilslutter sig den patologiske proces.
For at afgøre, hvilke antibiotika i denne gruppe bør tage, undersøge spyt, men med kronisk bronkitis hos voksne læge kan straks tildele en af de bredspektrede medicin - cefixim, cefotaxim, ceftriaxon, tsefipim.
Ikke desto mindre er de bedste antibiotika dem, der viser maksimal aktivitet mod patogener. Det dyreste stof kan være magtesløst, hvis patogenerne ikke er følsomme over for det.
For bronkitis brug cefalosporiner:
carbapenemer
Carbapanem er forbindelser, der er aktive mod mest kendte patogener. Disse lægemidler er ikke vanedannende, er resistente over for enzymernes virkning.
Moderne carbapenem Imipenem, Meropenem anvendes til genoplivning til behandling af de mest alvorlige luftvejsinfektioner, lungebetændelse, bronkitis.
Hvor meget behandles bronkitis - find ud af vores artikel.
Tabel over antibiotika tilladt for bronkitis
Prescribing antibiotika for bronkitis er kun berettiget, hvis de anbefales af en læge. Du bør altid huske at observere doseringen af medicinen, de mulige bivirkninger, der skyldes at tage medicinen.
Tegnet "+" betyder, at stoffet kan bruges til bronkitis, tegnet "±" indikerer at lægemidlet må anvendes med nogle begrænsninger.
Aktuel antibiotikabehandling
Det er nyttigt at bekendtgøre navnene på midler til indånding, antibiotiske aerosoler.
Fluimucil antibiotikum
Topisk brugt thiamphenicol, som er inkluderet i lægemidlet Fluimucil-antibiotika - lægemidler til inhalation.
Ud over thiamphenicol indbefatter midlet et detonerende forbindelsesdinatriumedetat, som udviser egenskaberne af en mucolytisk. Dinatriumedetat bidrager til fortyndingen af sputum, forbedrer dens udledning fra bronchi.
Fluimucilom kan behandles ved indånding, mens stoffet virker direkte på det inflammatoriske fokus.
Indånding med et fluimucil-antibiotikum overvejes, hvis det naturligvis ikke tilsidesætter instruktionerne, en sikker og effektiv behandling af luftvejsbetændelse.
Læs mere om proceduren for indånding i vores artikel Indånding med bronkitis med en forstøver.
fusafungine
Antibiotisk Fusafungin indeholdt i sammensætningen af inhalatoren Bioparox, udviser antifungale, bakteriostatiske egenskaber, eliminerer tegn på inflammation i bronchi.
For bronkitis anvendes Bioparox til behandling af børn over 3 år. Inhalator må anvendes under graviditet.
Voksenbehandling
Bronkitis hos voksne kan fremkalde lungebetændelse, bronchiectasis, hvis patienten selvstændigt ordinerer en behandling. Enhver aftale skal foretages af en læge, du skal besøge ham i receptionen, når sygdommens første manifestationer vises.
Voksne med bronkitis er ofte straks ordineret til at drikke stoffer med aminopenicillin-type, makrolider, Augmentin, Panklav, Klacid, foreskrives ofte antibiotika.
Ved kronisk, purulent bronkitis i mangel af virkningen af anvendelse af makrolider, amoxicilliner, efter 3 dage, erstattes antibiotika med et cephalosporinpræparat.
I den kroniske form af bronkitis, er voksne ordineret til at drikke sådanne antibiotika, som er bedst tolereret af patienter, ikke forårsage afhængighed, har færre skadelige bivirkninger.
For en sådan langvarig behandling er den nyeste generation af cefalosporiner bedst egnede, cefixime er det valgte lægemiddel. Dette antibiotikum er indeholdt i præparater med varemærkerne Supraks, Cemidexor, Ceforal, Cefspan, Pancef.
Ældre med kronisk bronkitis kan ordinere lægemidler indeholdende antibiotika cefuroxim, listen over effektive lægemidler til bronkitis omfatter: Zinnat, Cefuroxime Kabi, Zinatsef.
Til behandling af ældre patienter med en purulent form for betændelse, forværring af kronisk bronkitis, skal der anvendes stærkere antibiotika fra en række fluoroquinoloner - levofloxacin, moxifloxacin.
Cephalosporiner af 4. generation er ordineret, såsom cefepim, cefotaxim. Disse stoffer er i stand til at forblive aktive i nærvær af pus, trænge ind i klynger af tykt slim, der klumper bronchi.
Antibiotisk behandling af gravide kvinder
Under graviditeten formindskes en kvindes immunitet, hvilket øger sandsynligheden for akut respiratoriske infektioner, der fremkalder inflammation i bronchi.
Behandling med folkemetoder forsinker kun sygdomsperioden, udsætter genopretningen. Og det er meget uønsket, når man bærer et barn.
Med denne behandlingsmetode øges risikoen for overgang af akut inflammation i langvarig form. Dette reducerer signifikant lungernes åndedrætsfunktion, bidrager til stigningen i hypoxi, forekomsten af iltmangel i fosteret
Gravide kvinder kan ordinere behandling med bioparox aerosol. Indånding gennem en forstøver med et fluimucil-antibiotikum hjælper med at helbrede bronchial inflammation.
Det er relativt sikkert at bruge cefalosporiner under en pulmonologs kontrol under graviditeten. De har ikke teratogen aktivitet og påvirker ikke embryoet.
Under graviditeten anses cephalosporiner for at være acceptable præparater, der som aktiv ingrediens indeholder antibiotika cefixim - lægemidler Panzef, Supraks. Men disse stoffer kan ikke bruges ukontrollabelt, det er nødvendigt at konsultere en læge.
Hvad skal du vide om behandling af behandling af bronkitis under graviditet? Læs vores artikel.
Hvad kan man ikke tage under graviditet fra bronkitis
- Fluoroquinoloner kan ikke anvendes under graviditet på grund af deres evne til at trænge ind i fostervæsken gennem moderkagen, for at påvirke fostrets dannelse.
- Af makrolider under graviditeten er clarithromycin kontraindiceret, azithromycin er relativt kontraindiceret.
- Ved amning af makrolider er forbudt, da de let trænger ind i modermælken.
Når man vælger et lægemiddel, fortsætter lægen altid med kvindens sundhedstilstand og faren for barnet.
Behandling af bronkitis hos børn
Hos børn udvikler akut bronkitis i 90% af tilfældene, som er viral og ikke modtagelig for behandling med antibiotika. Undtagelsen er børn under 1 år, børn under 3 år, hvor sygdommen er atypisk. Og hvordan man forstår at et barn har bronkitis - læs vores artikel.
Børn over 3 år er foreskrevet antibakterielle lægemidler, når tegn på bakteriel forurening forekommer. Barnet er foreskrevet et antibiotikum, hvis han har feber, ikke passerer en hoste, åndenød er noteret i hvile, åndenød, tegn på forgiftning forekommer.
Hvis et barn skal behandles for bronkitis med antibiotika, er han ordineret aminopenicilliner eller makrolider. I tilfælde af allergi over for aminopenicilliner behandles de med makrolidpræparater - Ecomed, Macropen.
Børns antibiotika fremstilles i doseringsformer, der giver dig mulighed for aktivt at reagere på det inflammatoriske fokus, men ikke forårsager vanskeligheder ved behandling af bronkitis.
Et barn under 5 er svært at forklare, hvor nyttigt det er at sluge bittere piller, for at udholde skud. Det er meget nemmere at holde sin positive holdning til at blive behandlet, hvis du bruger moderne behandlingsmetoder.
Detaljer om brugen af bronkitis hos børn og metoder til behandling - læs i vores artikel Symptomer, behandling af bronkitis hos børn under 5 år.
De bedste doseringsformer af antibiotika til børn er tyggetabletter, brusende opløselige tabletter, aerosoler, sirupper med en behagelig smag. Og den bedste metode til behandling af bronkitis er indånding gennem en forstøver.
Denne metode anvendes til akut bronkitis, bronchiolitis, alvorlig kronisk bronkitis, med vedvarende betændelse, der ikke kan behandles med andre lægemidler.
Som voksne får børn med bronkitis, der truer med at udvikle sig til lungebetændelse, fluorokinoloner. Dette stærke antibiotika bør ordinere, justere doseringen, kun lægen.
Brugen af antibiotika til bronkitis forhindrer spredningen af infektion fra luftvejene til andre organsystemer hos patienten. Antibakterielle lægemidler er nødvendige for at forhindre otitis, tonsillitis.