Anvendelse af antibiotika til behandling af lungebetændelse hos voksne
TAntritis
I de senere år har eksperter kaldt lungebetændelse en af de farligste sygdomme i åndedrætssystemet. Den eneste effektive behandlingsmetode er at tage antibiotika. Kun disse stoffer hjælper med hurtigt at fjerne årsagerne til lungebetændelse og slippe af med symptomerne. For at behandlingen skal være effektiv, er det nødvendigt at vide, hvilke stoffer der er mest effektive.
Modtagelse og udvælgelse af antibiotika
Lungebetændelse udvikler sig mod baggrunden for den vitale aktivitet af patogene mikroorganismer, der er kommet ind i menneskekroppen. At klare dem uden brug af antibiotika i 85% af tilfældene er umuligt.
Flere grupper af antibiotika er blevet udviklet: afhængigt af sygdommens sværhedsgrad kan de bruges individuelt eller som led i et omfattende behandlingsprogram. Hvis det oprindeligt valgte lægemiddel ikke giver korrekte resultater, læger lægen ordinerer medicin fra en anden gruppe.
Langsigtet brug af antibiotika fører ofte til problemer med tarmene. I denne henseende anbefaler lægerne efter en behandlingsforløb at tage stoffer, der har til formål at genoprette den naturlige mikroflora i tarmen. I dette tilfælde vil behandlingen af lungebetændelse med antibiotika ikke skade patientens helbred.
Blodprøver, urintest og sputum hjælper med at vælge de rigtige antibiotika til behandling af lungebetændelse hos voksne. Med deres hjælp bestemmer lægen hvilke bakterier der bliver sygdomsfremkaldende middel. Baseret på dette, og er udvælgelsen af stoffer.
Efter at lungebetændelsens forårsagende middel er blevet identificeret i laboratoriet, udføres yderligere forskning på dets følsomhed over for medicin. En sådan analyse vil hjælpe med at bestemme den gruppe, som antibiotika skal tilhøre.
Metoden er ret præcis, men resultatet bliver nødt til at vente. Studien tager som regel fra 2 til 5 dage. I nogle tilfælde kan en sådan forsinkelse være farlig.
Hvilken slags pulmonal antibiotikum vil være effektiv afhænger af patientens helbredstilstand. Hvis sygdommen er gået ind i et alvorligt stadium, skal du bruge den nyeste generation af stoffer. De har et bredere spektrum af handling.
Penicillin-lægemidler
Penicillin er et af de første antibiotika, der har været anvendt til behandling af lungebetændelse. Men hvis de tidligere havde en naturlig oprindelse, er de stoffer, der anvendes i dag, ofte semisyntetiske.
Naturlige lægemidler omfatter benzylpenicillin. Det er effektivt i pneumokok lungebetændelse.
Oxacillin og Cloxacillin er populære blandt halvsyntetiske lægemidler. Det bedste resultat er vist i kampen mod stafylokokker. Avancerede lægemidler betragtes som bredspektret. Disse omfatter Ampioks og Amoxicillin. De trænger hurtigt ind i kroppens celler og kæmper med succes mod gram-negative bakterier.
Denne antibiotikabehandling bruges til mild lungebetændelse. Det er ordineret til infektion med stafylokokker og streptokokker. Accept af penicillinmedicin kan udløse en allergisk reaktion, diarré, colitis og dyspepsi.
Behandling af lungebetændelse med cefalosporiner
Antibiotika til lungebetændelse, der tilhører gruppen af cephalosporiner, er ret effektive. De har et bredt spektrum af handlinger og kæmper med succes patogener. Der er fire generationer af sådanne lægemidler:
- Den første generation. Dette omfatter cefapirin og cefazolin. Sådan antibakteriel terapi er effektiv til lungebetændelse forårsaget af kokoser.
- Anden generation Denne gruppe omfatter cefuroxim og cefradin. Succesfuldt kæmper med hæmofile og intestinale pinde samt gonokokker og Klebsiella.
- Tredje generation Dets repræsentanter er Cefotaxime og Ceftazidime. De gør det godt med alle bakterier undtagen cocci. Sådanne lægemidler bruges til at behandle svær lungebetændelse.
- Fjerde generation Denne gruppe indbefatter Zefpirim. Det har et bredt spektrum af handlinger, men har ikke en ordentlig effekt på enterokokker.
Den eneste ulempe ved anvendelsen af sådanne antibiotika til lungebetændelse er sandsynligheden for en allergisk reaktion. Cephalosporiner allergi er observeret hos 10% af patienterne.
makrolider
Lungebetændelse behandles med succes med makrolidantibiotika. For nogen tid siden blev de betragtet som ineffektive. Dette skete på grund af manglende evne for specialister til at anvende dem korrekt.
Mange læger overholdt simpelthen ikke programmet for trin i terapi. I denne henseende begyndte bakterierne at udvikle modstand.
Men senere blev denne udeladelse rettet. Moderne antibiotika til lungebetændelse viser fremragende resultater i behandlingen af lungebetændelse. Bedst af alt de håndterer legionella, chlamydia og cocci.
Blandt de mest populære stoffer i denne gruppe er:
Cure sygdommen med disse lægemidler kan være ret hurtigt. De absorberes hurtigt i kroppens væv og celler. Spise lidt langsommere denne proces.
Allergiske reaktioner på makrolider er yderst sjældne. De anbefales ikke til patienter med nedsat leverfunktion.
fluoroquinoloner
Det anbefales at tage antibiotika i fluoroquinolongruppen, hvis du er allergisk over for alle andre lægemidler. Narkotika er opdelt i 3 generationer:
- Mest effektive i legionella eller Escherichia coli infektion. Svag påvirker cocci og chlamydia. Det anbefales, at lungebetændelse er mild.
- Velegnet til behandling af pneumokok lungebetændelse hos voksne.
- Elefloks og Tigeron. Copes med anaerobe bakterier.
Lægemidler fra denne gruppe absorberes hurtigt i kroppens celler. Blandt kontraindikationerne til deres anvendelse er graviditet og idiosyncrasi.
tetracykliner
Med antibiotika af tetracyclingruppen begynder de at behandle lungebetændelse hos voksne, indtil det forårsagende middel er identificeret. Dette gælder især hvis sygdommen skrider hurtigt, og der er ikke tid til at vente på resultaterne af testene. Din læge kan ordinere disse lægemidler, når de er inficeret med chlamydia og mycoplasma.
For nylig er det blevet bemærket, at tetracycliner er blevet mindre effektive end lægemidler fra andre grupper. Dette skyldes, at mikroorganismer har udviklet immunitet over for dem.
Et sådant antibiotikum med lungebetændelse har en betydelig ulempe: evnen til at akkumulere i knogler og væv i kroppen. Dette medfører langsom toksicitet. Over tid kan tænderne bryde ned. I denne henseende er receptionen af sådanne lægemidler kontraindiceret hos børn, kvinder under graviditet og amning samt patienter med nedsat nyrefunktion.
Blandt de mest populære stoffer i denne gruppe er tetracyclin og doxycyclin.
Liste over de bedste antibiotika til lungebetændelse
Hvis du spørger din læge om at behandle lungebetændelse, vil hans svar være entydigt - tag antibiotika. Nøglen til succesrig behandling er valget af et effektivt lægemiddel og dets korrekte anvendelse. Alle moderne værktøjer er tilgængelige i piller eller injektioner. Blandt dem er følgende:
- Amoxiclav. Behandlingsforløbet med dette lægemiddel er fra 5 til 7 dage. Den nøjagtige dosis bestemmes af den behandlende læge. Oftest anbefales det at tage en tablet en gang om dagen.
- Clarithromycin. De drikker det en tablet om dagen i 8 dage.
- Sumamed er et godt bredspektret antibiotikum. Ordningen med modtagelse: en tablet om dagen. Behandlingsforløbet er 5 dage.
- Amoxicillin. Selv lungebetændelse kan med held behandles med det. Dosis og varighed af optagelse er valgt af lægen, baseret på patientens helbred.
- Ciprofloxacin. Antibiotika til lungebetændelse, der anvendes til bekæmpelse af mange typer bakterier. Det anbefales at tage det på en tom mave. Så absorptionen af lægemidlet er meget hurtigere. Varigheden af behandlingen kan variere fra 5 til 15 dage afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.
- Metronidazol. Brug af dette lægemiddel anbefales i tilfælde af komplikationer. Oftest ordineres en tablet to gange om dagen.
- Cefepime. Et stærkt antibiotikum, der hurtigt eliminerer inflammatorisk proces i lungerne. Fås i opløsning til injektion. Varigheden af behandlingen er fra 7 til 10 dage.
- Azithromycin. Det er ordineret til moderat lungebetændelse. Det anbefales at tage piller på tom mave.
- Doxycyclin. Betegner den semisyntetiske tetracyclingruppe. Det hjælper med at behandle lungebetændelse, som fortsætter i mild form.
til indhold ↑Kontraindikationer og mulige bivirkninger
Antibiotikabehandling er en integreret del af lungebetændelsesbehandling. Men indtaget af visse stoffer kan påvirke patientens helbred negativt.
Blandt de vigtigste kontraindikationer er følgende:
- Allergiske reaktioner.
- Hepatisk svigt.
- Nyresygdom.
- Graviditet.
- Børnenes alder.
I disse tilfælde vælger lægen stoffet særligt omhyggeligt. Patientens sundhedstilstand og resultaterne af alle tests tages i betragtning.
Langsigtet brug af antibiotika fremkalder ofte udseendet af bivirkninger. Diarré, kvalme, svimmelhed, hududslæt, ødem, søvnløshed, panikanfald kan observeres.
Hvis du er begyndt at bemærke lignende symptomer i dig selv, skal du straks kontakte din læge. Mest sandsynligt skal du foretage justeringer af det valgte behandlingsregime. Hvilke antibiotika til lungebetændelse er bedst at tage, fortælle lægen. Valget af et bestemt lægemiddel udføres udelukkende af den behandlende læge baseret på patientprøver.
Det er vigtigt at huske, at det ukontrollerede indtag af antibiotika kan medføre negative helbredseffekter. Det er nødvendigt at nøje følge den dosis, der er foreskrevet af en specialist.
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne - medicinlægemidler til forskellige former for sygdommen
Betændelse i lungerne eller lungebetændelse er den farligste sygdom, hvor inflammation af lungevæv opstår. Processen fører til en ubalance af iltmetabolisme i kroppen, som i sin avancerede form øger risikoen for at udvikle blodforgiftning og andre livstruende tilstande dramatisk. Årsagen til lungebetændelse er patogene mikrober. Denne grund nødvendiggør medicin for at dræbe infektionen.
Hvad er antibiotika til lungebetændelse hos voksne
En grundlæggende del af kampen mod lungebetændelse er antibiotika, der kan ødelægge patogenet og undertrykke dets evne til at reproducere. Ellers kan sygdommen forårsage uoprettelig skade på kroppen i form af komplikationer og endda forårsage et fatalt udfald. Behandlingens varighed afhænger af svigtet af lungebetændelse og patientens immunitet. Den ekstracellulære form af patogenet kan dræbes om 7 dage intracellulær i 14 dage, og det kan tage 50 dage at behandle en lungeabsesse.
Generelle ansættelsesprincipper
Antibiotika er de vigtigste midler til behandling med det formål at eliminere årsagen til sygdommen, som er tilstedeværelsen af patogen mikroflora. Hovedprincippet for behandling er det korrekte valg af formularen, som bestemmer metoden og kontinuitetsfaktoren for stoffet i blodet og sputumet. Injektioner anses for at være en god måde, da antibiotika leveres direkte til stedet for patogen lokalisering, hvilket minimerer virkningen på mave-tarmkanalen.
I dette tilfælde er oral indtagelse mere tilgængelig. Regler for anvendelse af antibakterielle midler:
- efter diagnosen skal du straks begynde at tage medicin;
- Første linje antibiotika er dem, der tilhører penicillin gruppen;
- hvis sygdommen er alvorlig, så tilføjes et mere effektivt middel til det eksisterende lægemiddel (hvis et patogen er detekteret);
- i første alvorlige tilfælde starter behandlingen med to lægemidler straks - det anbefales at anvende penicillin med erythromycin, monomitsin eller streptomycin samt tetracyclin med oleandomycin og monomitsin;
- mere end to stoffer i ambulant indstilling på samme tid anbefales ikke;
- små doser anbefales ikke, så bakterier ikke udvikler resistens;
- lang brug af antibiotika (mere end 6-10 dage) fører til udvikling af dysbiose, hvilket nødvendiggør brugen af probiotika;
- hvis behandling kræver medicinering i mere end tre uger, er det nødvendigt at give en 7-dages pause og yderligere brug af nitrofuranpræparater eller sulfonamider;
- Det er vigtigt at afslutte kurset selv med forsvinden af negative symptomer.
Hvilke antibiotika skal man tage for lungebetændelse
Oftere læger ordinerer antibiotika til lungebetændelse hos voksne fra følgende effektive lægemiddelgrupper:
- Penicilliner: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
- Cephalosporiner: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxim.
- Macrolider: Clarithromycin, Erythromycin, Azithromycin.
- Aminoglycosider: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
- Fluoroquinoloner: Ciprofloxacin, Ofloxacin.
Hver af disse grupper adskiller sig fra andre i bredden af applikationsspektret, varighed og styrke af virkningen, bivirkninger. For at sammenligne stoffer skal du studere tabellen:
De behandler ukompliceret lungebetændelse forårsaget af strepto- og pneumokokker, enterobakterier, men er magteløse mod Klebsiella og Escherichia coli. Formålet med denne gruppe opstår, når mikrobernes modtagelighed for lægemidlet er bevist, med kontraindikationer for makrolider.
Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin
Første-line-stoffer i nærvær af kontraindikationer til penicillin-gruppen. De behandler vellykket atypisk lungebetændelse, lungebetændelse på baggrund af akutte luftvejsinfektioner. Medicin påvirker mycoplasmer, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus, men de dræber næsten ikke stafylokokker og streptokokker.
Oxacillin, amoxiclav, ampicillin, flamoklav
Udpeget med bevist følsomhed overfor mikroorganismer - hæmophilus baciller, pneumokokker. Narkotika bruges til at behandle mild lungebetændelse forårsaget af vira og bakterier.
De virker på bakterier, der er resistente overfor cephalosporiner, eliminerer komplekse former for sygdomme og sepsis.
Fluoroquinoloner (quinoloner, fluorquinoler)
Levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin
De påvirker pneumokokker.
Agenterne ligner hinanden i penicilliner og cephalosporiner, de er fremragende til gram-negative mikroorganismer.
Ved forskrivning af antibiotika til behandling af lungebetændelse hos voksne bør lægerne være opmærksomme på narkotikaforenelighed. For eksempel kan du ikke samtidig tage medicin af samme gruppe eller kombinere Neomycin med Monomitsin og Streptomycin. I begyndelsesfasen, inden man opnår resultaterne af bakteriologistudier, anvendes et bredt spektrum af lægemidler, de tages som kontinuerlig terapi i tre dage. Derefter kan pulmonologen beslutte at erstatte medicinen.
Til svære voksne anbefales en kombination af Levofloxacin og Tavanic, Ceftriaxon og Fortum, Sumamed og Fortum. Hvis patienter er under 60 år og har en mild grad af lungebetændelse, tager de Tavanic eller Avelox i fem dage, Doxycyclin i to uger, Amoxiclav, Augmentin i 14 dage. Uafhængigt udpege antibakterielle midler kan ikke, især de ældre.
EF-erhvervet formular
Behandling af lokalt erhvervet lungebetændelse hos voksne udføres ved anvendelse af makrolider. Nogle gange foreskrevet midler baseret på clavulansyre, sulbactam, penicilliner, cephalosporiner af 2-3 generationer i kombination med makrolider. I alvorlige tilfælde er carbapenemer vist. Beskrivelse af flere stoffer:
- Amoxicillin - kapsler og suspension baseret på komponenten med samme navn fra gruppen af halvsyntetiske penicilliner. Handlingsprincip: Inhibering af cellevægsflora syntese. Adgang er kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for komponenter og infektiøs mononukleose med høj sværhedsgrad. Dosering: 500 mg tre gange om dagen.
- Levofloxacin er en pille baseret på levofloxacinhemihydrat, som blokerer syntesen af mikrobielle celler og bryder deres cytoplasmatiske og cellulære membranbarrierer. De er kontraindiceret for sener i sener under 18 år under graviditet og amning. Dosering: 500 mg 1-2 gange / dag i 7-14 dage.
- Imipenem - beta-lactamcarbapenem, fremstillet i form af en injektionsvæske, opløsning. Det bruges i form af droppere eller intramuskulære injektioner. Dosering: 1-1,5 g pr. Dag i to doser. Varigheden af droppere er 20-40 minutter. Kontraindikationer: Graviditet, op til tre måneder for intravenøs og op til 12 år til intramuskulær injektion, alvorlig nyresvigt.
aspiration
Antibakterielle midler til behandling af aspiration-type lungebetændelse bør omfatte clavulansyre, amoxicillin, vancomycinbaserede aminoglycosider. I alvorlige tilfælde er tredje generationens cephalosporiner vist i kombination med aminoglycosider, metronidazol. Narkotikabeskrivelse:
- Augmentin - tabletter baseret på amoxicillintrihydrat og clavulansyre i form af kaliumsalt. Inkluderet i gruppen af penicilliner hæmmer beta-lactamase. Modtagelse: På 1 tablet på 875 + 125 mg to gange / dag eller på en tablet på 500 + 125 mg tre gange om dagen. For børn vises suspensionsformatet (tabletten opløses i vand). Kontraindikationer: gulsot.
- Moxifloxacin - antimikrobiel opløsning og tabletter fra gruppen af fluorquinoloner. Indeholder moxifloxacinhydrochlorid, kontraindiceret under graviditet, amning, under 18 år. Dosering: En gang dagligt, 250 ml intravenøst i en time eller oralt 400 mg / dag i løbet af 10 dage.
- Metronidazol - opløsning til infusioner eller tabletter baseret på komponent med samme navn. Afledt 5-nitroimidazol hæmmer syntesen af bakterielle nukleinsyrer. Kontraindikationer: leukopeni, svækket koordination, epilepsi, leversvigt. Dosering: 1,5 g / dag i tre doser ugentligt i form af tabletter.
nosokomiel
Lungebetændelse af den nosomiale type behandles med brug af cephalosporiner i 3-4 generationer, Augmentina. I det alvorlige tilfælde er anvendelsen af carboxypenicilliner i kombination med aminoglycosider, 3. generations cephalosporiner eller 4 generationer i kombination med aminoglycosider vist. Populære stoffer:
- Ampicillin - tabletter og kapsler indeholder ampicillintrihydrat, som hæmmer syntesen af den bakterielle cellevæg. Kontraindiceret i mononukleose, lymfocytisk leukæmi, abnorm leverfunktion. Det påvises at anvende 250-500 mg 4 gange / dag oralt eller 250-500 mg hver 4-6 timer intramuskulært eller intravenøst.
- Ceftriaxon - Injektionspulver indeholder Ceftriaxon dinatriumsalt. Inhiberer syntesen af cellemembranet af mikroorganismer. Kontraindiceret i de tre første måneder af graviditeten. Den gennemsnitlige daglige dosis: 1-2 g gange / dag eller 0,5-1 g hver 12 timer. Det bruges intramuskulært og intravenøst på hospitalet.
- Tavanic - tabletter og opløsning til infusioner baseret på levofloxacin. Inkluderet i gruppen af fluorquinoloner har en bred antimikrobiell effekt. Kontraindiceret i epilepsi, krænkelse af sener, amning, med et barn op til 18 år med hjertesygdom. Anvendelsesmåde: 250-500 mg tabletter 1-2 gange dagligt eller i de tidlige stadier af intravenøs 250-500 mg 1-2 gange om dagen.
mycoplasma
Denne form for sygdommen er atypisk, manifesteret af nasal congestion, myalgi, ondt i halsen, hovedpine, paroxysmal hoste og generel svaghed. Sygdommen behandles i mindst 14 dage, i løbet af de første 48-72 timer anvendes intravenøse opløsninger. Anvend lægemidler fra gruppen af makrolider:
- Clarithromycin er et semisyntetisk makrolid i form af clarithromycinbaserede tabletter. Inhiberer bakteriel ribosom proteinsyntese, hvilket fører til patogenens død. Kontraindiceret under graviditet, amning, op til 12 år i kombination med lægemidler ergot. Dosering: 250 mg to gange dagligt i en uge.
- Sumamed - opløsning til infusioner, tabletter, kapsler og pulver til oral administration fra gruppen af makrolider-azalider. Hæmmer proteinsyntesen af bakterier, har en bakteriedræbende virkning. Kontraindikationer: Forstyrrelser i lever og nyrer. Anvendelsesform: En gang dagligt, 500 mg en gang om dagen i tre dage.
- Rovamycin, en spiramycinbaseret tablet, er en del af makrolidgruppen. De virker bakteriostatisk og forstyrrer proteinsyntese inde i cellen. Kontraindiceret ved amning Dosering: 2-3 tabletter i 2-3 doser / dag
Behandling af lungebetændelse forårsaget af Klebsiella
Sygdommen forårsaget af Klebsiella (mikroorganismer fundet i tynden) udvikler sig på baggrund af immunitetsforstyrrelser og fører til udvikling af en lungeinfektion. Ved indledende fase anvendes i aminoglycosider og cefalosporiner fra 3. generation i 14-21 dage. Brug medicin:
- Amikacin - pulver til fremstilling af en opløsning administreret intravenøst og intramuskulært indeholder amikacinsulfat. Semisyntetisk antibiotisk aminoglycosidbaktericid virkning, der ødelægger den cytoplasmatiske barriere i cellen. Kontraindiceret i svær nyre kronisk insufficiens, neuritis af den auditive nerve, graviditet. Dosering: 5 mg / kg legemsvægt hver 8. time. For ukomplicerede infektioner indikeres indgivelse af 250 mg hver 12. time.
- Gentamicin er et aminoglycosid i form af en injektionsopløsning indeholdende gentamicinsulfat. Violerer proteinsyntesen af cellemembranet af mikroorganismer. Kontraindiceret i overfølsomhed overfor komponenterne. Anvendelsesmåde: 1-1,7 mg / kg legemsvægt 2-4 gange / dag intravenøst eller intramuskulært. Behandlingsforløbet varer 7-10 dage.
- Cephalotin er et første generations cephalosporin antibiotikum, der virker med ødelæggelsen af bakterieceller. Løsning til parenteral administration baseret på cephalotin. Kontraindikationer: Overfølsomhed over for ingredienser, beta-lactam antibiotika. Dosering: intravenøst eller intramuskulært ved 0,5-2 g hver 6 time. Ved komplikationer er 2 g hver 4. time indikeret.
Med kongestiv lungebetændelse
Antistoffer til lungebetændelse af stillestående type er foreskrevet fra gruppen af cephalosporiner, undertiden foreskrives makrolider. Kongestiv lungebetændelse hos voksne er en sekundær betændelse i lungerne på grund af stagnation i lungecirkulationen. Risikoen for udvikling er patienter med aterosklerose, hypertension, iskæmi, lungeemfysem og somatiske sygdomme. Narkotika anvendt i 14-21 dage:
- Digran-antimikrobielle tabletter fra gruppen af fluorquinoloner baseret på ciprofloxacinmonohydrat og tinidazolhydrochlorid. Trænger bakterievæggen, der virker bakteriedræbende. Kontraindikationer: Graviditet, amning, alder op til 12 år. Dosering: 500-750 mg hver 12 timer før måltider.
- Cefazolin - pulver til fremstilling af parenteral opløsning. Indeholder natriumsaltet af cefazolin - et semisyntetisk cephalosporin antibiotikum af den første generation. Lægemidlet er bakteriedræbende, kontraindiceret under graviditet, i en alder af 1 måned. Anvendelsesmåde: intramuskulært eller intravenøst 0,25-1 g hver 8-12 timer. I alvorlige tilfælde indføres 0,5-1 g hver 6-8 timer.
- Targocid, et lyofiliseret pulver til fremstilling af injektioner, indeholder teicoplanin, som har antimikrobielle og baktericide virkninger. Blokerer syntesen af cellevæggen og hæmmer væksten af bakterier, deres reproduktion. Kontraindikationer: Overfølsomhed overfor beta-lactam antibiotika. Dosering: Intramuskulært eller intravenøst på den første dag, 400 mg, derefter 200 mg en gang dagligt / dag.
Antibiotika piller
Det mest populære lægemiddelformat er piller. De skal tages under eller efter et måltid, drikke vand. Populære stoffer:
- Erythromycin er et antibiotisk makrolid indeholdende erythromycin. Violerer dannelsen af peptidbindinger mellem bakteriens aminosyrer, der forårsager deres død. Kontraindiceret til nedsættelse af hørelse, laktation, op til 14 år. Dosering: 0,25-0,5 g hver 4-6 timer.
- Moxifloxacin - bakteriedræbende tabletter fra gruppen af fluorquinoloner baseret på moxifloxacinhydrochlorid. Bloker de enzymer, der er ansvarlige for reproduktionen af DNA fra bakterier. Kontraindikationer: Alder op til 18 år, graviditet, amning. Anvendelsesmåde: 400 mg gange / dag i 10 dage.
En liste over populære antibiotika til lungebetændelse tabletter
Antibiotikum fra lungebetændelse i tabletter anvendes til 80-85% af alle identificerede sygdomme. Det er den vigtigste del af lægemiddelterapi. Afhængig af sværhedsgraden af den inflammatoriske proces kan behandling udføres med lægemidler af samme gruppe eller flere på én gang.
Effekten af antibiotika i hvert tilfælde bestemmes ved hjælp af laboratoriemetoder. Det vigtigste er bakteriens kultur af sputum udskilt i et specielt miljø. Afhængigt af den udviklede koloni bestemmes sygdomsfremkaldende middel og følgelig den foreskrevne medicinering.
Opgaveregler
Det er vigtigt at huske, at ingen antibiotika fra lungebetændelse i piller kan administreres uafhængigt af patienten. Det er meget vigtigt at konsultere en læge og gennemgå en række diagnostiske og laboratorieprøver.
Inflammation af lungesystemet er en meget lidenskabelig, patologisk tilstand, i alvorlige tilfælde, der kræver øjeblikkelig indlæggelse. For at mildne det kliniske billede eller for at undgå udseendet af alvorlige komplikationer er det derfor nødvendigt at søge lægehjælp ved de allerførste symptomer.
Der er en række regler, der skal følges nøje, når man foreskriver antibiotikabehandling.
- Lægen ordinerer normalt behandling ved hjælp af en kombination af flere lægemidler.
- i udnævnelsen af flere lægemidler samtidigt valgt kombination med forskellige administrationsveje ind i kroppen;
- Et bredspektret antibiotikum, der blev ordineret inden det primære patogen blev detekteret, skal tages kontinuerligt (en bestemt koncentration af lægemidlet i blodbanen skal opretholdes);
- efter at det specifikke patogen for lungebetændelse er blevet identificeret, bliver det nødvendigt at vedhæfte et lægemiddel, der virker på det;
- Det er forbudt at ændre doseringen af det foreskrevne lægemiddel uden at konsultere lægen.
- SARS forårsaget af mycoplasmer, chlamydia, legionella og andre atypiske patogener kræver også behandling med antibakterielle lægemidler;
- under behandling med antibiotika og efter en komplet behandling, er det nødvendigt at tage stoffer, der hjælper med at genoprette normal mikroflora i tarmen;
- hvis vedvarende symptomer på signifikant forbedring forekommer, er det strengt forbudt at afbryde hele behandlingsforløbet;
- Med normalisering af patientens tilstand kan du ændre injektioner, antibiotika til lungebetændelse, fremstillet i tabletform;
- det anbefales at tage et antibiotikum med et bestemt interval på samme tid;
- Du kan vaske tabletterne ned med rent, ikke-karboneret vand, varm usødet te eller flydende gelé.
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne
Det valgte lægemiddel til lungebetændelse hos voksne er beta-lactam penicillin antibiotika amoxicillin + clavulansyre (lægemidler med navne Augmentin, Flemoklav solutab). Antibiotika fremstilles i pilleform, hvilket gør det muligt for dem at blive brugt som anvist af lægen hjemme og til børn.
Antibiotiske grupper til lungebetændelse
Inflammation af lungerne er forårsaget af patogener fra flere grupper. Særligt ofte er lokalt erhvervet lungebetændelse (oprindelse uden for hospitalet i modsætning til hospitalsinfektion) fremkaldt af Streptococcus lungebetændelse, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa og andre protozoer, herunder mycoplasmer, legionella, chlamydia.
Der findes ikke noget enkelt antibiotikum, der kan virke lige effektivt på alle patogener af lungebetændelse. For hver type infektion vælges det mest effektive lægemiddel empirisk.
Flere grupper af antibiotika bruges til at behandle lungebetændelse:
Det er umuligt at skelne hvilke antibiotika der er bedst ved lungebetændelse, og som er ineffektive, da behandlingsresultatet i hvert enkelt tilfælde ikke kun bestemmes af typen af patogen af lungebetændelse, men også af immunsystemets reaktivitet, samtidig kroniske sygdomme og særlige plejemidler.
Beta-lactam antibiotika
De vigtigste lægemidler til behandling af lungebetændelse er beta-lactam antibakterielle midler, kombineret på basis af tilstedeværelsen af en beta-lactamring i molekylet.
Midler har en lignende virkningsmekanisme, adskiller sig i følsomhed over for beta-lactamase enzymer, der produceres af bakterier.
Høj effektivitet mod pneumokokker, der ofte forårsager lungebetændelse, er karakteriseret ved antibiotika amoxicilliner, i mangel af allergi, medarbejdere af det valgte lægemiddel hos børn og under graviditet.
Beta-lactamprodukter omfatter:
- penicilliner;
- naturlige - benzpenicillin, oxacillin;
- ampicillin;
- Amoxicilliner - Hikontsil, Flemoksinu solyutab;
- inhibitorbeskyttet - Augmentin, Timentin;
- anti-purulent ureidopenicillina-azlocillin, piperacillin;
- cephalosporiner;
- 1. generation - cefazolin (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin;
- 2. generation - midler med cefuroxim (Zinnat, Ketocef);
- 3. generation - cefotaxim (Klaforan), ceftriaxon (Rocephim), ceftazidim (Fortum);
- 4. generation - cefepimy (Maxipim).
Beta-lactam antibakterielle midler er meget effektive, men kan forårsage allergier, som de erstattes af makrolider eller fluoroquinoloner. Macrolider er de valgte lægemidler, når en atypisk form formodes at være, som skyldes chlamydia, legionella og mycoplasma.
Fordelene ved disse antibakterielle midler indbefatter en signifikant post-antibiotisk virkning, hvor en høj koncentration af lægemidlet er skabt i blodet, der forbliver i en terapeutisk dosis efter seponering af lægemidlet.
For eksempel er den posanibiotiske virkning i azithromycin 4 dage, hvilket gør det muligt at reducere behandlingsforløbet til 5 dage.
Funktioner lokalt erhvervet lungebetændelse
Inflammation af lungerne kan udvikle sig hurtigt, hvilket giver ingen tid til diagnostisk test for at bestemme patogen mikroflora. Den første udnævnelse af et antibiotikum i en privat klinik og på et offentligt sygehus er empirisk udført.
At vælge hvilke antibiotika der skal tages, lægen fortsætter med det kliniske billede af sygdommen, forekomsten af patogener af lungebetændelse i området, de mest typiske patogener, tilstedeværelsen i kroniske sygdomme hos voksne.
Behandling af lungebetændelse udføres ved tabletformer, penicilliner og 2. generation cephalosporiner er de valgte lægemidler. Til udnævnelsen af behandling i form af injektioner, der anvendes til, når det er umuligt at behandle med piller såvel som med et alvorligt forløb af sygdommen.
Således er hospitalsformer af lungebetændelse hos voksne blevet bedt om at behandle med indførelsen af antibiotika i injektionerne, og de skiftes kun til at tage piller på dag 3 efter symptomerne på betændelse falder.
Behandling af lungebetændelse hos voksne derhjemme
Effektiviteten af antibiotika vurderes efter 3 dage fra starten af behandlingen. I løbet af denne tid skabes den nødvendige terapeutiske koncentration i blodet, og stoffet virker med det maksimale resultat.
I tilfælde af mild lungebetændelse forårsaget af pneumokokker, streptokokker, anvendes oral medicin, der indeholder:
- Amoxicilliner - Amoxicillin Sandoz, Flemoksin Soljutab, Hikontsil, Amosin, Ospamoks - 0,5 g i intervaller på 8 timer;
- Amoxicilliner + clavulanat - Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solyutab, Ecoclav, Amoxiclav - 0,65 g, intervaller - 8 timer;
- Cefuroximaxetil - dosering 0,5 g, intervaller - 12 timer.
I mangel af et resultat efter 3 dages brug foreskrives sandsynligheden for atypisk lungebetændelse, voksne:
- tetracycliner - doxycyclin inde i 0,1 g ved 12-timers intervaller;
- makrolider:
- clarithromycin - Klacid, Frailid, Frailid Uno, Romikler, Clarithromycin Sandoz, Clarbakt 0,5 g i 12 timers intervaller;
- Azithromycin - Sumamed, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid Forte, Azitormicin Zentiva, Azitroks, Zitorlid 0,5 g 1 dag en gang, efterfølgende dage - 0,25 g 1 gang pr. Dag;
- midecamycin - Macropen 0,4 g efter 8 timer;
- Spiramycin - Spiramycin-Vero, Rovamycin 3 millioner IE med 12-timers intervaller;
- roxithromycin - Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoxy 0,15 hver 12. time;
- Erythromycin - 0,5 g i intervaller på 6 timer tabletter Erythromycin;
- Josamycin - Vilprafen, Vilprafen Solyutab 0,5 g med et interval på 8 timer;
- fluoroquinoloner:
- gatifloxacin - Zarkvin, Gatispan 0,4 g 1 gang / dag;
- Levofloxacin - Tavanic, Flexid, Floricid, Levolet, Glevo 0,5 g 1 gang pr. Dag;
- Moxifloxacin - Avelox, Highnemoks 0,4 g 1 gang / dag.
Lungebetændelse hos ældre
Ved lungebetændelse hos voksne efter 65 år med en mild form for lækage, er den beskyttede aminopenicillin Augmentin eller Amoxiclav, Cefuroxime Axetil eller en af fluorquinolonerne i den sædvanlige dosis foreskrevet fra den første behandlingsdag.
Doxycyclin eller Cefaclor er alternative lægemidler til ældre patienter.
Lungebetændelse under graviditeten
Under graviditeten skal kvinder, der bliver syge med lungebetændelse, indlægges. Antibakterielle lægemidler anvendes kun til gravide kvinder, hvis de er angivet.
De vælger at behandle medicin, der har den maksimale effekt, men ikke skade det udviklende foster.
Antibiotika til behandling af lungebetændelse, som er acceptable under graviditeten, omfatter:
- Amoxicilliner - tabel. 0,5 g i intervaller på 8 timer;
- Amoxicillin + clavulanat - efter 8 timer;
- cefuroximaxetil - 0,5 g med et interval på 12 timer;
- ampicillin - injektioner på 1 g efter 6 timer;
- ceftriaxon - injektioner på 1 g i intervaller på 24 timer
- cefutaxim - injektioner på 1 g med intervaller på 8 timer
- cefuroxim - injektioner på 1,5 efter 8 timer.
Et alternativt lægemiddel til allergi over for beta-lactampenicilliner hos gravide kvinder er spiramycin, som ordineres til indtagelse efter 12 timer i suspension af 3 millioner IE.
Alvorlig lungebetændelse
I alvorlige tilfælde af lokalt erhvervet lungebetændelse er Cefepime, Ceftriaxone eller Cefotaxime ordineret som det valgte lægemiddel. Ud over det primære lægemiddel anvendes et makrolid antibiotikum - clarithromycin, spiromycin eller erythromycin.
Den mest alvorlige lungebetændelse er bemærket, når den er inficeret med stafylokokker, pneumokokker, enterobakterier, legionella. Til alvorlige former for betændelse indgives lægemidler intravenøst ved anvendelse af et par stoffer:
- amoxicillin + clavunat og makrolid injektion;
- cefotaxim + macrolid;
- ceftriaxon + macrolid;
- ciprofloxacin (ofloxacin) + 3. generation cephalosporin (eller levofloxacin, moxifloxacin).
Antibiotikum udskiftning
Effekten af antibiotikabrug er at reducere symptomerne på forgiftning og sænke temperaturen. Hvis dette ikke sker efter 3 dage, erstattes lægemidlet.
Ampicillin tjener ofte som det valgte lægemiddel, i mangel af et resultat erstattes det af et makrolid eller tilsættes yderligere. Og i alvorlig lungebetændelse, i stedet for ampicillin, anvendes makrolid + en af 3. generations cephalosporiner.
Hvis amoxicillin eller cefuroxim blev administreret til patienten straks, er et lægemiddel fra gruppen af makrolider bundet til det for at opnå effekten.
Årsagen til ændringen af antibiotika kan være en udvikling af nyresvigt hos en patient på grund af stoffets nefrotoksicitet. Nefrotoksiske lægemidler indbefatter cephalosporiner, fluorquinoloner.
Måske søgte du efter information om, hvad traditionel medicin siger om lungebetændelse - læs artiklen Folkemedicin for lungebetændelse hos voksne.
Hvor lang tid tager terapi?
Forudsat at temperaturen er normaliseret inden for 4 dage, er den samlede varighed 7-10 dage. Kursets varighed for mycoplasma lungebetændelse er 2 uger.
Når smittet med enterobacter, staphylococcus, legionella, kan behandlingen forlænges op til 3 uger.
Recovery Criteria
Tegn på normalisering af patienten er:
- temperaturreduktion til værdier ikke over 37,5 ° C;
- reducerer frekvensen af vejrtrækning til 20 eller mindre vejrtrækninger pr. minut
- fravær af pus i sputum
- reduktion af tegn på forgiftning.
Anvendelsen af antibiotika tjener et vigtigt, men kun ét mål - destruktion af infektion. Opgaverne med at genoprette lungefunktionen løses af stoffer fra andre grupper - antiinflammatoriske, ekspektorative, bronchodilatormedicin. Det samlede resultat af behandlingen afhænger af det korrekt valgte behandlingsregime, alder og patientens immunreaktivitet.
Valget af antibiotika til lungebetændelse hos voksne og børn
Den infektiøse oprindelse af sygdommen forårsager anvendelsen af antibiotika til dets behandling, nøje udvalgt efter typen af patogen.
Ved behandlingens begyndelse, når patogenet endnu ikke er identificeret, er det nødvendigt at anvende præparater af et bredt spektrum af virkninger i form af injektioner - intravenøs og intramuskulær. Så kan du skifte til at tage antibiotika i piller.
Antibiotika til lungebetændelse (lungebetændelse) hos voksne
Af de moderne typer stoffer er følgende mere almindeligt anvendt:
Penicilliner. Kan forårsage allergi, dyspepsi, dysbiose, colitis.
- naturligt (benzylpenicillin) - til pneumokokinfektion;
- halvsyntetisk penicillinresistent (oxacillin, cloxacillin) - til stafylokokker;
- bred semisyntetisk (ampioks, ampicillin, amoxicillin) - med gram-negative mikrober.
Cefalosporiner. I stigende grad udvælges de på grund af deres brede antimikrobielle virkning:
- I generation (cefazolin, cefapirin) - mod cocci;
- II generation (ceforanid, cefuroxim) - mod tarm og hæmofile sticks, Klebsiella, gonokokkov;
- III generation - gram-negativ aktiv, men lille effektiv mod cocci (cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim);
- IV generation (cefpyr) - med et bredt antimikrobielt spektrum, men virker ikke på enterokokker.
Carbapenemer. Thienam har et bredt spektrum af aktiviteter, det bruges til alvorlige infektioner, især med polymikrobielle flora.
Aminoglycosider (tobramycin, gentamicin, amikacin) - med en bred vifte af aktivitet, især i gram-positive mikrober. Kan være nefro- og ototoksisk.
Tetracycliner (tetracyclin, doxycyclin) er yderst aktive, anvendes i blandede infektioner og behandling, indtil det forårsagende middel er identificeret. Især effektiv på mycoplasmer, chlamydia. Kan have toksiske bivirkninger.
Macrolider (azithromycin, erythromycin) er yderst effektive. Anvendes til behandling af alvorlige infektioner, modstandsdygtighed mod andre lægemidler, allergier, mycoplasmer, chlamydia.
Lincosaminer (lincomycin, clindamycin) er særligt aktive for stafylokokker, der er resistente over for andre antibiotika.
Anzamitsiny (rifampicin, rifaprim) - mod mycoplasmer, legionella, lungtubberkulose. Har mange bivirkninger.
Fluoroquinoloner (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) - er blevet de vigtigste lægemidler på grund af deres udbredte virkning.
Imidazol (metronidazol) - med anaerobe infektioner.
Valget af antibiotika afhængigt af patogenet og typen af lungebetændelse hos voksne:
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne - navne og regimer
P nevmoniya (lungebetændelse) er en sygdom af infektiøs og inflammatorisk oprindelse, der påvirker regionen af lungens strukturelle væv. Manifesterende symptomer i form af feber, svaghed, øget sved, åndenød, produktiv hoste, ledsaget af sputum.
Antibiotika til lungebetændelse anvendes i den akutte periode under den grundlæggende behandling af sygdommen sammen med afgiftningsdroger, immunostimulerende midler, mucolytika, ekspiratoriske lægemidler og antihistaminlægemidler.
For at vælge egnede antibiotika til lungebetændelse hos voksne kræves en omfattende undersøgelse, herunder bakteriologisk undersøgelse af sputum på mikrofloraen for at bestemme følsomheden over for den aktive bestanddel af lægemidlet. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad kan patienterne forblive deaktiverede i 20-45 dage.
Behandlingens varighed
Behandling af lungebetændelse hos voksne udføres, indtil patienten er fuldt udindvundet: indtil normalisering af temperatur og generel trivsel samt indikatorer for laboratorie-, fysiske og radiologiske undersøgelser.
Det er muligt at opnå normalisering af alle nødvendige indikatorer i gennemsnit 3 uger. Derefter skal patienten være under tilsyn af en læge i yderligere seks måneder. I tilfælde af at en patient diagnosticeres hyppigt af samme type lungebetændelse, kan det være nødvendigt med kirurgisk indgreb.
Den samlede behandlingsvarighed kan være fra 1 til 2 uger under konstant medicinsk overvågning. I tilfælde af alvorlig sygdom øges forløbelsen af antibiotika til 20 dage. Afhængig af komplikationerne og det forårsagende middel kan kurset være længere.
Hvis der er risiko for at sprede sygdommens årsagssygdomme, anbefales det ikke længere at anvende antibiotika.
Generelle principper for behandling
Ved diagnosticering af lungebetændelse skal patienter indlægges i pulmonologiafdelingen. Indtil fjernelse af feber og manifestationer af generel forgiftning anbefales det:
- Overholde sengeluften.
- Introducer fødevarer, der er rig på vitaminer og aminosyrer: frugter, grøntsager, mejeriprodukter, nødder, tørrede frugter mv. I patientens daglige ration.
- Følg drikkeregimen: Brug en stor mængde varm væske for at fremskynde elimineringen af toksiner og sputum fra kroppen.
- Vedligehold et normalt mikroklima i det rum, hvor patienten er. Dette kræver regelmæssig gennemførelse af udkast uden udkast, daglig vådrengøring uden brug af desinfektionsmidler med stærk lugt, befugtning af luften ved hjælp af særlige befugtere eller et regelmæssigt glas vand i nærheden af varmekilden.
- Anbefales ved overholdelse af temperaturen: højst 22 og ikke mindre end 19 grader varme.
- Det er nødvendigt at begrænse patientens kontakt med allergener.
- Hvis tegn på vejrtrækning er opdaget, anbefales iltindånding.
Basis for terapi er behandling af lungebetændelse med antibiotika, som foreskrives, før resultaterne af bakteriologisk undersøgelse af sputum opnås.
Selvmedicinering i dette tilfælde er uacceptabelt, udvælgelsen kan kun udføres af en kvalificeret specialist.
Derudover anbefales patienter:
- Immunostimulerende behandling.
- Anvendelse af antiinflammatoriske og antipyretiske lægemidler i tabletter baseret på paracetamol, nimesulid eller ibuprofen. Under behandling af lungebetændelse, især fremkaldt af virusinfektioner, afskrækkes patienterne stærkt fra at tage antipyretiske lægemidler, som omfatter acetylsalicylsyre (aspirin).
- Afgiftningsterapi med anvendelse af vitaminkomplekser, som omfatter vitaminer A, E, gruppe B, ascorbinsyre. I alvorlige tilfælde af sygdommen kræves infusionsterapi.
- Brug af bifidum og lactobaciller til at opretholde normal intestinal mikroflora: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
- Narkotika med ekspektorativ virkning.
- Bromhexin, ambroxolbaserede mucolytika (Lasolvan, Ambrobene), acetylcystein (ACC).
- Lægemidler med antihistaminvirkning: Loratadin, Zodak, Aleron.
Efter feber og manifestationer af generel forgiftning af kroppen passerer, anbefales fysioterapielementer (inhalation, elektroforese, UHF, massage) samt fysioterapi øvelser under medicinsk vejledning.
Kursus af antibiotika til lungebetændelse
Antibiotika er ordineret under hensyntagen til årsagssygdommen for lungebetændelse, patientens alder og de enkelte kropsegenskaber. Patienten skal være forberedt på langvarig behandling, hvilket kræver streng overholdelse af alle lægeinstruktioner.
I første fase af terapi, indtil resultaterne af bakteriologiske undersøgelser opnås, anvendes antibiotika med det bredest mulige aktivitetsspektrum i 3 dage.
I fremtiden kan lægen beslutte at erstatte lægemidlet.
- I alvorlige tilfælde af sygdommen anbefales en kombination af Tavanic + Levofloxacin; Ceftriaxon eller fortum; Sumamed eller Fortum.
- Under behandling af patienter under 60 år med samtidig kroniske sygdomme, er Ceftriaxone og Avelox ordineret.
- Patienter yngre end 60 år med mild sygdom blev anbefalet at anvende Tavanic eller Avelox i 5 dage samt Doxycyclin (op til 2 uger). Det anbefales at bruge Amoxiclav og Avelox i 2 uger.
Forsøg på selvvalg af et egnet stof kan ikke være effektivt. Yderligere kan udvælgelsen af den korrekte, passende antibiotikabehandling være vanskelig på grund af de patogene mikroorganismers lave følsomhed over for de aktive bestanddele af lægemidlet.
EF-erhvervet formular
Behandling af lokalt erhvervet lungebetændelse derhjemme udføres ved hjælp af:
Narkotika baseret på amoxicillin / clavulansyre, ampicillin / sulbactam, levofloxacin, moxifloxacin kan anvendes som alternative lægemidler.
I almindelige afdelinger anvendes lægemidler af valg:
- Penicilliner.
- Ampicilliner i kombination med makrolider.
Alternative midler er 2-3 generation cefalosporiner i kombination med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.
I alvorlig sygdom med efterfølgende placering af patienten i intensivafdelingen og intensiv pleje som de valgte lægemidler er foreskrevet:
- En kombination af ampicillin / clavulansyre.
- Ampicilliner / Sulbactam.
- 3-4 generations cefalosporiner i kombination med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.
Imidemener, icropenemer i kombination med makrolider anbefales som alternative lægemidler.
aspiration
Behandling af aspirationsbakteriel lungebetændelse udføres ved anvendelse af:
- Amoxicillin / clavulansyre (Augmentin), beregnet til intravenøs infusion i kombination med aminoglycosider.
- Carbapenem i kombination med vancomycin.
- 3. generation cefalosporiner i kombination med lincosamider.
- 3. generation cefalosporiner med aminoglycosid og metronidazol.
- 3. generation cefalosporiner i kombination med metronidazol.
nosokomiel
Nosokomiel lungebetændelse skal behandles med følgende grupper af antibakterielle midler:
- 3-4 generations cephalosporiner.
- I tilfælde af mild sygdom er det tilrådeligt at bruge Augmentin.
- I alvorlige carboxypenicilliner i kombination med aminoglycosider; 3. generation cephalosporiner; 4. generation cefalosporiner i kombination med aminoglycosider.
Klebsiella
Klebsiella - patogener, der findes i menneskets tarm. En signifikant forøgelse af deres kvantitative indhold på baggrund af immunforstyrrelser kan forårsage udviklingen af en lungeinfektion.
I den første fase af sygdommen anbefaler lægerne:
- Aminoglycosider.
- Cephalosporiner 3 generationer.
- amikacin
Tidlig kompetent behandling bidrager til patientens fulde udbedring uden udvikling af relaterede komplikationer i 14-21 dage.
I alvorlige tilfælde foreskrives injektioner:
- Aminoglycosider (gentamicin, tobramycin).
- Cefapirin, Cefalotin med Amikacin.
mycoplasmose
Mycoplasma lungebetændelse (den forårsagende middel til mycoplasma lungebetændelse) er en atypisk lungebetændelse, der manifesterer som næsetilslutning, ondt i halsen, paroxysmal, obsessiv, unproductive hoste, generel svaghed, hovedpine, myalgi.
Kompleksiteten ved behandlingen af denne type lungebetændelse er, at antibiotika fra gruppen af cephalosporiner, aminoglycosider og penicilliner ikke viser den rette terapeutiske virkning.
Det anbefales at bruge følgende makrolider:
- Clarithromycin.
- Azithromycin (Sumamed).
- Rovamycinum.
Behandlingens varighed er mindst 14 dage på grund af den høje risiko for tilbagefald af sygdommen.
Læger foretrækker trinvis antibiotikabehandling: Brug i de første 48-72 timer medicin beregnet til intravenøs infusion efterfulgt af at skifte til oral medicin.
Antibiotika til kongestiv lungebetændelse
Kongestiv lungebetændelse er en sekundær betændelse i lungerne, som skyldes stagnation i lungecirkulationen. Risikogruppen omfatter patienter over 60 år med aterosklerose, koronar hjertesygdom, hypertension, lungeemfysem og andre somatiske sygdomme.
Antibiotika til betændelse i lungerne af sekundær oprindelse er ordineret som følger: Augmentin, Tsifran, Cefazolin i 14-21 dage.
Moderne antibiotika
Afhængigt af typen af patogen kan behandlingen af lungebetændelse udføres i henhold til visse regimer ved anvendelse af følgende moderne antibakterielle lægemidler:
- I tilfælde af at forekomsten af en svampeinfektion afsløres, anbefales en kombination af 3. generation cefalosporiner med fluconazolbaserede præparater.
- Pneumocystis lungebetændelse elimineres ved anvendelse af makrolider og cotrimoxazol.
- Til eliminering af gram-positive patogener, stafylokokker og enterokokinfektioner anbefales anvendelse af 4. generation cephalosporiner.
- For atypisk lungebetændelse er det tilrådeligt at bruge 3. generation cefalosporiner såvel som makrolider.
Hvis resultaterne af bakteriologiske undersøgelser indikerer overvejelsen af en gram-positiv coccal infektion, anbefales brug af cephalosporiner: cephalosporin, cefoxim, cefuroxim.
Antibiotisk kombination
Kombineret antibiotikabehandling ved brug af flere lægemidler på én gang er tilrådeligt, hvis det ikke var muligt at identificere sygdommens nøjagtige årsagsmiddel.
Varigheden af behandlingen kan være op til 2 uger, hvor lægen kan beslutte at erstatte et antibiotikum med en anden.
Læger bruger stoffer, der har evnen til at påvirke vækst og levebrød for både gram-positive og gram-negative patogener.
Brug injektioner af sådanne kombinationer:
- Aminoglycosider med cephalosporiner.
- Penicilliner med aminoglycosider.
Ved alvorlig sygdom kræves droppe eller intravenøs infusion af lægemidler. Hvis der sker en normalisering af kropstemperatur og leukocytindikatorer i blodplasmaet, overføres patienten til en oral antibiotikum, som stoppes efter 5-7 dage.
Er der et bedre antibiotikum?
Der er ikke noget som det bedste antibiotikum til lungebetændelse. Det hele afhænger af sygdommens form, dets årsagsmiddel, resultaterne af bakteriologiske undersøgelser af sputum, patientens individuelle egenskaber.
Efter at have gennemgået oplysningerne om, hvilke antibiotika der behandler lungebetændelse, anbefales det at afstå fra at bruge dem selvstændigt. Ved de første tegn på en sygdom skal du søge hjælp fra en kvalificeret læge. Selvmedikation truer med at mangle den rette virkning med den efterfølgende udvikling af alvorlige komplikationer og død.