Antibiotika til lungebetændelse hos voksne
TAstma
Det valgte lægemiddel til lungebetændelse hos voksne er beta-lactam penicillin antibiotika amoxicillin + clavulansyre (lægemidler med navne Augmentin, Flemoklav solutab). Antibiotika fremstilles i pilleform, hvilket gør det muligt for dem at blive brugt som anvist af lægen hjemme og til børn.
Antibiotiske grupper til lungebetændelse
Inflammation af lungerne er forårsaget af patogener fra flere grupper. Særligt ofte er lokalt erhvervet lungebetændelse (oprindelse uden for hospitalet i modsætning til hospitalsinfektion) fremkaldt af Streptococcus lungebetændelse, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa og andre protozoer, herunder mycoplasmer, legionella, chlamydia.
Der findes ikke noget enkelt antibiotikum, der kan virke lige effektivt på alle patogener af lungebetændelse. For hver type infektion vælges det mest effektive lægemiddel empirisk.
Flere grupper af antibiotika bruges til at behandle lungebetændelse:
Det er umuligt at skelne hvilke antibiotika der er bedst ved lungebetændelse, og som er ineffektive, da behandlingsresultatet i hvert enkelt tilfælde ikke kun bestemmes af typen af patogen af lungebetændelse, men også af immunsystemets reaktivitet, samtidig kroniske sygdomme og særlige plejemidler.
Beta-lactam antibiotika
De vigtigste lægemidler til behandling af lungebetændelse er beta-lactam antibakterielle midler, kombineret på basis af tilstedeværelsen af en beta-lactamring i molekylet.
Midler har en lignende virkningsmekanisme, adskiller sig i følsomhed over for beta-lactamase enzymer, der produceres af bakterier.
Høj effektivitet mod pneumokokker, der ofte forårsager lungebetændelse, er karakteriseret ved antibiotika amoxicilliner, i mangel af allergi, medarbejdere af det valgte lægemiddel hos børn og under graviditet.
Beta-lactamprodukter omfatter:
- penicilliner;
- naturlige - benzpenicillin, oxacillin;
- ampicillin;
- Amoxicilliner - Hikontsil, Flemoksinu solyutab;
- inhibitorbeskyttet - Augmentin, Timentin;
- anti-purulent ureidopenicillina-azlocillin, piperacillin;
- cephalosporiner;
- 1. generation - cefazolin (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin;
- 2. generation - midler med cefuroxim (Zinnat, Ketocef);
- 3. generation - cefotaxim (Klaforan), ceftriaxon (Rocephim), ceftazidim (Fortum);
- 4. generation - cefepimy (Maxipim).
Beta-lactam antibakterielle midler er meget effektive, men kan forårsage allergier, som de erstattes af makrolider eller fluoroquinoloner. Macrolider er de valgte lægemidler, når en atypisk form formodes at være, som skyldes chlamydia, legionella og mycoplasma.
Fordelene ved disse antibakterielle midler indbefatter en signifikant post-antibiotisk virkning, hvor en høj koncentration af lægemidlet er skabt i blodet, der forbliver i en terapeutisk dosis efter seponering af lægemidlet.
For eksempel er den posanibiotiske virkning i azithromycin 4 dage, hvilket gør det muligt at reducere behandlingsforløbet til 5 dage.
Funktioner lokalt erhvervet lungebetændelse
Inflammation af lungerne kan udvikle sig hurtigt, hvilket giver ingen tid til diagnostisk test for at bestemme patogen mikroflora. Den første udnævnelse af et antibiotikum i en privat klinik og på et offentligt sygehus er empirisk udført.
At vælge hvilke antibiotika der skal tages, lægen fortsætter med det kliniske billede af sygdommen, forekomsten af patogener af lungebetændelse i området, de mest typiske patogener, tilstedeværelsen i kroniske sygdomme hos voksne.
Behandling af lungebetændelse udføres ved tabletformer, penicilliner og 2. generation cephalosporiner er de valgte lægemidler. Til udnævnelsen af behandling i form af injektioner, der anvendes til, når det er umuligt at behandle med piller såvel som med et alvorligt forløb af sygdommen.
Således er hospitalsformer af lungebetændelse hos voksne blevet bedt om at behandle med indførelsen af antibiotika i injektionerne, og de skiftes kun til at tage piller på dag 3 efter symptomerne på betændelse falder.
Behandling af lungebetændelse hos voksne derhjemme
Effektiviteten af antibiotika vurderes efter 3 dage fra starten af behandlingen. I løbet af denne tid skabes den nødvendige terapeutiske koncentration i blodet, og stoffet virker med det maksimale resultat.
I tilfælde af mild lungebetændelse forårsaget af pneumokokker, streptokokker, anvendes oral medicin, der indeholder:
- Amoxicilliner - Amoxicillin Sandoz, Flemoksin Soljutab, Hikontsil, Amosin, Ospamoks - 0,5 g i intervaller på 8 timer;
- Amoxicilliner + clavulanat - Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solyutab, Ecoclav, Amoxiclav - 0,65 g, intervaller - 8 timer;
- Cefuroximaxetil - dosering 0,5 g, intervaller - 12 timer.
I mangel af et resultat efter 3 dages brug foreskrives sandsynligheden for atypisk lungebetændelse, voksne:
- tetracycliner - doxycyclin inde i 0,1 g ved 12-timers intervaller;
- makrolider:
- clarithromycin - Klacid, Frailid, Frailid Uno, Romikler, Clarithromycin Sandoz, Clarbakt 0,5 g i 12 timers intervaller;
- Azithromycin - Sumamed, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid Forte, Azitormicin Zentiva, Azitroks, Zitorlid 0,5 g 1 dag en gang, efterfølgende dage - 0,25 g 1 gang pr. Dag;
- midecamycin - Macropen 0,4 g efter 8 timer;
- Spiramycin - Spiramycin-Vero, Rovamycin 3 millioner IE med 12-timers intervaller;
- roxithromycin - Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoxy 0,15 hver 12. time;
- Erythromycin - 0,5 g i intervaller på 6 timer tabletter Erythromycin;
- Josamycin - Vilprafen, Vilprafen Solyutab 0,5 g med et interval på 8 timer;
- fluoroquinoloner:
- gatifloxacin - Zarkvin, Gatispan 0,4 g 1 gang / dag;
- Levofloxacin - Tavanic, Flexid, Floricid, Levolet, Glevo 0,5 g 1 gang pr. Dag;
- Moxifloxacin - Avelox, Highnemoks 0,4 g 1 gang / dag.
Lungebetændelse hos ældre
Ved lungebetændelse hos voksne efter 65 år med en mild form for lækage, er den beskyttede aminopenicillin Augmentin eller Amoxiclav, Cefuroxime Axetil eller en af fluorquinolonerne i den sædvanlige dosis foreskrevet fra den første behandlingsdag.
Doxycyclin eller Cefaclor er alternative lægemidler til ældre patienter.
Lungebetændelse under graviditeten
Under graviditeten skal kvinder, der bliver syge med lungebetændelse, indlægges. Antibakterielle lægemidler anvendes kun til gravide kvinder, hvis de er angivet.
De vælger at behandle medicin, der har den maksimale effekt, men ikke skade det udviklende foster.
Antibiotika til behandling af lungebetændelse, som er acceptable under graviditeten, omfatter:
- Amoxicilliner - tabel. 0,5 g i intervaller på 8 timer;
- Amoxicillin + clavulanat - efter 8 timer;
- cefuroximaxetil - 0,5 g med et interval på 12 timer;
- ampicillin - injektioner på 1 g efter 6 timer;
- ceftriaxon - injektioner på 1 g i intervaller på 24 timer
- cefutaxim - injektioner på 1 g med intervaller på 8 timer
- cefuroxim - injektioner på 1,5 efter 8 timer.
Et alternativt lægemiddel til allergi over for beta-lactampenicilliner hos gravide kvinder er spiramycin, som ordineres til indtagelse efter 12 timer i suspension af 3 millioner IE.
Alvorlig lungebetændelse
I alvorlige tilfælde af lokalt erhvervet lungebetændelse er Cefepime, Ceftriaxone eller Cefotaxime ordineret som det valgte lægemiddel. Ud over det primære lægemiddel anvendes et makrolid antibiotikum - clarithromycin, spiromycin eller erythromycin.
Den mest alvorlige lungebetændelse er bemærket, når den er inficeret med stafylokokker, pneumokokker, enterobakterier, legionella. Til alvorlige former for betændelse indgives lægemidler intravenøst ved anvendelse af et par stoffer:
- amoxicillin + clavunat og makrolid injektion;
- cefotaxim + macrolid;
- ceftriaxon + macrolid;
- ciprofloxacin (ofloxacin) + 3. generation cephalosporin (eller levofloxacin, moxifloxacin).
Antibiotikum udskiftning
Effekten af antibiotikabrug er at reducere symptomerne på forgiftning og sænke temperaturen. Hvis dette ikke sker efter 3 dage, erstattes lægemidlet.
Ampicillin tjener ofte som det valgte lægemiddel, i mangel af et resultat erstattes det af et makrolid eller tilsættes yderligere. Og i alvorlig lungebetændelse, i stedet for ampicillin, anvendes makrolid + en af 3. generations cephalosporiner.
Hvis amoxicillin eller cefuroxim blev administreret til patienten straks, er et lægemiddel fra gruppen af makrolider bundet til det for at opnå effekten.
Årsagen til ændringen af antibiotika kan være en udvikling af nyresvigt hos en patient på grund af stoffets nefrotoksicitet. Nefrotoksiske lægemidler indbefatter cephalosporiner, fluorquinoloner.
Måske søgte du efter information om, hvad traditionel medicin siger om lungebetændelse - læs artiklen Folkemedicin for lungebetændelse hos voksne.
Hvor lang tid tager terapi?
Forudsat at temperaturen er normaliseret inden for 4 dage, er den samlede varighed 7-10 dage. Kursets varighed for mycoplasma lungebetændelse er 2 uger.
Når smittet med enterobacter, staphylococcus, legionella, kan behandlingen forlænges op til 3 uger.
Recovery Criteria
Tegn på normalisering af patienten er:
- temperaturreduktion til værdier ikke over 37,5 ° C;
- reducerer frekvensen af vejrtrækning til 20 eller mindre vejrtrækninger pr. minut
- fravær af pus i sputum
- reduktion af tegn på forgiftning.
Anvendelsen af antibiotika tjener et vigtigt, men kun ét mål - destruktion af infektion. Opgaverne med at genoprette lungefunktionen løses af stoffer fra andre grupper - antiinflammatoriske, ekspektorative, bronchodilatormedicin. Det samlede resultat af behandlingen afhænger af det korrekt valgte behandlingsregime, alder og patientens immunreaktivitet.
Effektive lungebetændelse Cures
Lungebetændelse, eller lungebetændelse, er en farlig sygdom i luftvejene, der er viral. Lungebetændelse påvirker ikke kun lungerne, men også bronkierne, der forårsager betændelse, hvilket fører til udvikling af stærk hoste, kan gøre vejrtrækning vanskelig og forårsage nedsat blodcirkulation og endda udvikling af hjerte-kar-sygdomme.
Behandlingen af lungebetændelse kan kun ordineres af en læge, den skal være komplet og kompleks, omfatte flere typer antibiotika og antimikrobielle stoffer. Kun ordentligt udpeget og rettidig behandling forhindrer sygdommen i at blive værre.
Årsager til lungebetændelse
Lungebetændelse udvikler sig normalt på baggrund af svækket immunitet, det kan skyldes vira, svampe eller bakterier. Valget af lægemidler til lungebetændelse for voksne afhænger af sværhedsgraden af sygdommen og typen af bakterier, der forårsagede det.
Sådanne mikrober forårsager normalt betændelse:
- Stafylokokker.
- Pneumokokker.
- Chlamydia.
- Candida.
- Streptokokker.
- Hæmofile sticks.
- Pseudomonas baciller og nogle andre typer bakterier.
Konventionelt kan sygdommens typer opdeles i 3 kategorier, på basis af hvilke tabletterne til lungebetændelse er valgt: hospital, lokalt erhvervet og lungebetændelse forårsaget af førstehjælp. EU-erhvervet lungebetændelse kan være typisk eller atypisk, det skyldes en bestemt type bakterier og vira. Hospital udvikler sig hos patienter, der opholder sig på hospitaler, såvel som med kunstig åndedræt eller overdrevent svækket immunitet.
Lægerne fordeler også lungebetændelse i form af strømmen i 3 grupper: mild, medium og alvorlig. Alvorligheden bestemmes af lægen efter en hel medicinsk undersøgelse. De to første stadier af sygdommen kan helbredes ved at tage piller oralt, mens i tredje fase foreskrives injektioner eller dråber normalt for en hurtigere virkning af lægemidlet på kroppen.
Symptomer på lungebetændelse
Lungebetændelse hos voksne kan forekomme med milde kliniske symptomer. Men at mistanke om udviklingen af lungebetændelse kan være af følgende grunde:
- Svaghed og utilpashed, døsighed.
- Kuldegysninger og rystelser.
- Svær vejrtrækning og hjertebanken.
- Voldelig hoste, ledsaget af hvæsen.
- Muskelsmerter
- Brystsmerter.
- Temperaturforøgelse. Nogle gange kan det vokse op til 40 grader, men oftere er en stigning ubetydelig.
I 40% af tilfældene har patienter ikke primære symptomer, såsom svær hoste og feber, så hvis træthed og svaghed samt en lille host ikke går væk i lang tid, bør du konsultere en læge.
Sygdomsforløbet er som regel ret kompliceret, og det er bedre at behandle lungebetændelse på hospitalet, under tilsyn af læger. Men med en mild form af sygdommen er patienter normalt hjemme, hospitalisering er kun nødvendig, hvis patientens tilstand forværres med den foreskrevne behandling.
Hvordan man tager antibiotika til behandling af lungebetændelse
Som det primære lægemiddel til lungebetændelse hos voksne er antibiotika af et bredt og profileret aktivitetsspektrum foreskrevet. Normalt ordineres behandlingen straks, selv før en omfattende diagnose af patientens tilstand, som omfatter røntgenstråler, sputumanalyse og en omfattende blodprøve.
Behandlingsregimen for viral lungebetændelse indebærer at tage bredspektret antibiotika i første fase, og efter at have modtaget resultaterne af test og identificere årsagen til inflammation, vil lægen ordinere et kompleks af antimikrobielle antibiotika og andre lægemidler.
Inden identifikation af årsagsmidlet ordinerer læger store doser af antibiotika, så der altid er en tilstrækkelig koncentration af medicin i patientens blod. Efter bestemmelse af årsagen kan dosis reduceres.
Lægen bestemmer dosis af lægemidlet, det anbefales ikke at tage antibiotika i mere end 5 dage. Normalt, hvis forbedring ikke sker efter 2-3 dage efter at have taget antibiotika, erstattes de med andre lægemidler.
Hvilke lægemidler til lungebetændelse er normalt ordineret
Antibiotika ordineres normalt i piller til voksne og i form af sirupper til børn. Effektiviteten af midlerne afhænger ikke af form for frigivelse.
De mest almindelige er grupper af stoffer:
Antibiotikabehandling omfatter normalt:
- Azithromycin, for eksempel Sumamed.
- Amoxicillin i kombination med clavulanat. Det kan være stoffer "Amoxiclav" eller "Augmentin."
- Roxithromycin - Rulid eller Roxybin præparater.
- Klaritromycin - Urilide præparater.
Disse er bredspektret medicin, der kan ordineres straks. Efter bestemmelse af typen af patogen, vil lægemidler til behandling af andenlinie lungebetændelse blive tilføjet til dem, de kaldes også reserve antibiotika.
Disse stoffer indbefatter doxycyclin, defixin, sparfloxacin og mange andre potente lægemidler tilgængelige i tabletter eller som injektionsvæske, opløsning. Bemærk venligst, at de angivne stoffer kun kan tages af voksne over 18 år.
Yderligere lægemidler til behandling
Lægemiddelbehandling af lungebetændelse er altid kompleks. Det omfatter også antiinflammatorisk, ekspektorativ og hostemedicin.
I de fleste tilfælde lungebetændelse ledsages af en stærk hoste med en viskøs sputum, og derfor er et hostehjælp en vigtig del af terapien. Når der opstår betændelse i lungerne, produceres en hemmelighed aktivt i åndedrætssystemet - et viskøst sputum, som ikke kun er et gunstigt medium til reproduktion af patogene bakterier, men forhindrer også normal ventilation af lungerne.
Derfor er det også meget vigtigt at tage ekspektorater, de tynder sputum og genopretter naturlig ventilation af lungerne. Som sådanne lægemidler til lungebetændelse foreskrives mucolytiske eller sekretolytiske lægemidler, som har en regenererende virkning på membranets cilierede lag. Under virkningen af mucolytiske tabletter eller sirupper afgår sputum hurtigere og lettere.
For at forårsage hoste, er sekretorisk-motiverende midler ordineret. Men de er farlige, hvis der kommer ud af halsen under angreb af pneumonisk hosteblod. Når hemoptysis-sekretomotoriske lægemidler ordineres med forsigtighed.
Læger ordinerer oftest sådanne hostpiller for lungebetændelse hos voksne:
- Expectorants såsom Mucoltin eller Thermopsis.
- Sputum-flydende tabletter: Bromhexin, Ascoril.
- Carbocisteine eller Erdostein tabletter, der forhindrer overdreven sputumproduktion.
- Brændende tabletter, såsom acetyllistin, er også ordineret til at tynde sputumet. Effektiv med viskøs sputum og en udtalt ekspektorativ virkning.
En læge vil ordinere en bestemt type lægemiddel, valget afhænger af intensiteten af hoste og typen af sputum samt på tilstedeværelsen af andre patologier og patientens generelle tilstand. Hvis hosten er lille og sputum ikke forårsager særlige problemer, kan Ambroxol tabletter ordineres.
Hvis der er pus i det udgående sputum, vil mere effektive midler være nødvendige. Ofte tager patienter acetylcystein.
Anti-inflammatoriske lægemidler i terapi
Læger insisterer også på behovet for at tage bredspektret antiinflammatoriske lægemidler. Dette er nødvendigt for at lindre forgiftning - kuldegysninger og høj temperatur under lungebetændelse. Anti-inflammatoriske lægemidler som ibuprofen, paracetamol, aspirin, analgin og andre antipyretiske lægemidler ordineres normalt. De er ordineret til både voksne og børn i forskellige former.
For at forbedre effekten, når temperaturen med antiinflammatoriske tabletter ikke kan bringes ned, skal du fjerne spasmen med antispasmodik eller antihistaminer. Nogle gange virker den antipyretiske ikke på grund af forekomsten af vasospasme, og No-Shpa hjælper med at fjerne det.
Antivirale lægemidler til lungebetændelse hos voksne
Lungebetændelse, som var forårsaget af en virus, kræver særlig behandling. Især til undertrykkelse af fokus for inflammation ved anvendelse af antivirale lægemidler. I øjeblikket er de mest populære Amizon og Arbidol, de foreskrives ikke kun for voksne, men også for børn.
Antivirale lægemidler er normalt ret dyre, men de skal startes så hurtigt som muligt med starten på de første symptomer.
Tamiflu og Relenza er meget kraftige stoffer, der kan stoppe udviklingen af viruset i kroppen, de hjælper med at bekæmpe H1N1-viruset selv i det alvorlige stadium.
Hvis lungebetændelse skyldes en immundefektvirus, omfatter terapi nødvendigvis interferoner, zidovudin og didanosin.
Men brugen af antivirale lægemidler er kun berettiget, hvis det er fastslået, at lungebetændelse skyldes en virus, især af influenzavirus. I andre tilfælde er sådanne stoffer ikke kun nyttige, men også farlige.
En kompleks behandlingsproces involverer ikke kun piller, men også fysioterapi. De omfatter åndedrætsøvelser, lette fysiske øvelser, der skal udføres selv med kongestiv lungebetændelse, samt massage og indånding.
Antibiotika til lungebetændelse hos voksne - medicinlægemidler til forskellige former for sygdommen
Betændelse i lungerne eller lungebetændelse er den farligste sygdom, hvor inflammation af lungevæv opstår. Processen fører til en ubalance af iltmetabolisme i kroppen, som i sin avancerede form øger risikoen for at udvikle blodforgiftning og andre livstruende tilstande dramatisk. Årsagen til lungebetændelse er patogene mikrober. Denne grund nødvendiggør medicin for at dræbe infektionen.
Hvad er antibiotika til lungebetændelse hos voksne
En grundlæggende del af kampen mod lungebetændelse er antibiotika, der kan ødelægge patogenet og undertrykke dets evne til at reproducere. Ellers kan sygdommen forårsage uoprettelig skade på kroppen i form af komplikationer og endda forårsage et fatalt udfald. Behandlingens varighed afhænger af svigtet af lungebetændelse og patientens immunitet. Den ekstracellulære form af patogenet kan dræbes om 7 dage intracellulær i 14 dage, og det kan tage 50 dage at behandle en lungeabsesse.
Generelle ansættelsesprincipper
Antibiotika er de vigtigste midler til behandling med det formål at eliminere årsagen til sygdommen, som er tilstedeværelsen af patogen mikroflora. Hovedprincippet for behandling er det korrekte valg af formularen, som bestemmer metoden og kontinuitetsfaktoren for stoffet i blodet og sputumet. Injektioner anses for at være en god måde, da antibiotika leveres direkte til stedet for patogen lokalisering, hvilket minimerer virkningen på mave-tarmkanalen.
I dette tilfælde er oral indtagelse mere tilgængelig. Regler for anvendelse af antibakterielle midler:
- efter diagnosen skal du straks begynde at tage medicin;
- Første linje antibiotika er dem, der tilhører penicillin gruppen;
- hvis sygdommen er alvorlig, så tilføjes et mere effektivt middel til det eksisterende lægemiddel (hvis et patogen er detekteret);
- i første alvorlige tilfælde starter behandlingen med to lægemidler straks - det anbefales at anvende penicillin med erythromycin, monomitsin eller streptomycin samt tetracyclin med oleandomycin og monomitsin;
- mere end to stoffer i ambulant indstilling på samme tid anbefales ikke;
- små doser anbefales ikke, så bakterier ikke udvikler resistens;
- lang brug af antibiotika (mere end 6-10 dage) fører til udvikling af dysbiose, hvilket nødvendiggør brugen af probiotika;
- hvis behandling kræver medicinering i mere end tre uger, er det nødvendigt at give en 7-dages pause og yderligere brug af nitrofuranpræparater eller sulfonamider;
- Det er vigtigt at afslutte kurset selv med forsvinden af negative symptomer.
Hvilke antibiotika skal man tage for lungebetændelse
Oftere læger ordinerer antibiotika til lungebetændelse hos voksne fra følgende effektive lægemiddelgrupper:
- Penicilliner: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
- Cephalosporiner: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxim.
- Macrolider: Clarithromycin, Erythromycin, Azithromycin.
- Aminoglycosider: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
- Fluoroquinoloner: Ciprofloxacin, Ofloxacin.
Hver af disse grupper adskiller sig fra andre i bredden af applikationsspektret, varighed og styrke af virkningen, bivirkninger. For at sammenligne stoffer skal du studere tabellen:
De behandler ukompliceret lungebetændelse forårsaget af strepto- og pneumokokker, enterobakterier, men er magteløse mod Klebsiella og Escherichia coli. Formålet med denne gruppe opstår, når mikrobernes modtagelighed for lægemidlet er bevist, med kontraindikationer for makrolider.
Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin
Første-line-stoffer i nærvær af kontraindikationer til penicillin-gruppen. De behandler vellykket atypisk lungebetændelse, lungebetændelse på baggrund af akutte luftvejsinfektioner. Medicin påvirker mycoplasmer, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus, men de dræber næsten ikke stafylokokker og streptokokker.
Oxacillin, amoxiclav, ampicillin, flamoklav
Udpeget med bevist følsomhed overfor mikroorganismer - hæmophilus baciller, pneumokokker. Narkotika bruges til at behandle mild lungebetændelse forårsaget af vira og bakterier.
De virker på bakterier, der er resistente overfor cephalosporiner, eliminerer komplekse former for sygdomme og sepsis.
Fluoroquinoloner (quinoloner, fluorquinoler)
Levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin
De påvirker pneumokokker.
Agenterne ligner hinanden i penicilliner og cephalosporiner, de er fremragende til gram-negative mikroorganismer.
Ved forskrivning af antibiotika til behandling af lungebetændelse hos voksne bør lægerne være opmærksomme på narkotikaforenelighed. For eksempel kan du ikke samtidig tage medicin af samme gruppe eller kombinere Neomycin med Monomitsin og Streptomycin. I begyndelsesfasen, inden man opnår resultaterne af bakteriologistudier, anvendes et bredt spektrum af lægemidler, de tages som kontinuerlig terapi i tre dage. Derefter kan pulmonologen beslutte at erstatte medicinen.
Til svære voksne anbefales en kombination af Levofloxacin og Tavanic, Ceftriaxon og Fortum, Sumamed og Fortum. Hvis patienter er under 60 år og har en mild grad af lungebetændelse, tager de Tavanic eller Avelox i fem dage, Doxycyclin i to uger, Amoxiclav, Augmentin i 14 dage. Uafhængigt udpege antibakterielle midler kan ikke, især de ældre.
EF-erhvervet formular
Behandling af lokalt erhvervet lungebetændelse hos voksne udføres ved anvendelse af makrolider. Nogle gange foreskrevet midler baseret på clavulansyre, sulbactam, penicilliner, cephalosporiner af 2-3 generationer i kombination med makrolider. I alvorlige tilfælde er carbapenemer vist. Beskrivelse af flere stoffer:
- Amoxicillin - kapsler og suspension baseret på komponenten med samme navn fra gruppen af halvsyntetiske penicilliner. Handlingsprincip: Inhibering af cellevægsflora syntese. Adgang er kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for komponenter og infektiøs mononukleose med høj sværhedsgrad. Dosering: 500 mg tre gange om dagen.
- Levofloxacin er en pille baseret på levofloxacinhemihydrat, som blokerer syntesen af mikrobielle celler og bryder deres cytoplasmatiske og cellulære membranbarrierer. De er kontraindiceret for sener i sener under 18 år under graviditet og amning. Dosering: 500 mg 1-2 gange / dag i 7-14 dage.
- Imipenem - beta-lactamcarbapenem, fremstillet i form af en injektionsvæske, opløsning. Det bruges i form af droppere eller intramuskulære injektioner. Dosering: 1-1,5 g pr. Dag i to doser. Varigheden af droppere er 20-40 minutter. Kontraindikationer: Graviditet, op til tre måneder for intravenøs og op til 12 år til intramuskulær injektion, alvorlig nyresvigt.
aspiration
Antibakterielle midler til behandling af aspiration-type lungebetændelse bør omfatte clavulansyre, amoxicillin, vancomycinbaserede aminoglycosider. I alvorlige tilfælde er tredje generationens cephalosporiner vist i kombination med aminoglycosider, metronidazol. Narkotikabeskrivelse:
- Augmentin - tabletter baseret på amoxicillintrihydrat og clavulansyre i form af kaliumsalt. Inkluderet i gruppen af penicilliner hæmmer beta-lactamase. Modtagelse: På 1 tablet på 875 + 125 mg to gange / dag eller på en tablet på 500 + 125 mg tre gange om dagen. For børn vises suspensionsformatet (tabletten opløses i vand). Kontraindikationer: gulsot.
- Moxifloxacin - antimikrobiel opløsning og tabletter fra gruppen af fluorquinoloner. Indeholder moxifloxacinhydrochlorid, kontraindiceret under graviditet, amning, under 18 år. Dosering: En gang dagligt, 250 ml intravenøst i en time eller oralt 400 mg / dag i løbet af 10 dage.
- Metronidazol - opløsning til infusioner eller tabletter baseret på komponent med samme navn. Afledt 5-nitroimidazol hæmmer syntesen af bakterielle nukleinsyrer. Kontraindikationer: leukopeni, svækket koordination, epilepsi, leversvigt. Dosering: 1,5 g / dag i tre doser ugentligt i form af tabletter.
nosokomiel
Lungebetændelse af den nosomiale type behandles med brug af cephalosporiner i 3-4 generationer, Augmentina. I det alvorlige tilfælde er anvendelsen af carboxypenicilliner i kombination med aminoglycosider, 3. generations cephalosporiner eller 4 generationer i kombination med aminoglycosider vist. Populære stoffer:
- Ampicillin - tabletter og kapsler indeholder ampicillintrihydrat, som hæmmer syntesen af den bakterielle cellevæg. Kontraindiceret i mononukleose, lymfocytisk leukæmi, abnorm leverfunktion. Det påvises at anvende 250-500 mg 4 gange / dag oralt eller 250-500 mg hver 4-6 timer intramuskulært eller intravenøst.
- Ceftriaxon - Injektionspulver indeholder Ceftriaxon dinatriumsalt. Inhiberer syntesen af cellemembranet af mikroorganismer. Kontraindiceret i de tre første måneder af graviditeten. Den gennemsnitlige daglige dosis: 1-2 g gange / dag eller 0,5-1 g hver 12 timer. Det bruges intramuskulært og intravenøst på hospitalet.
- Tavanic - tabletter og opløsning til infusioner baseret på levofloxacin. Inkluderet i gruppen af fluorquinoloner har en bred antimikrobiell effekt. Kontraindiceret i epilepsi, krænkelse af sener, amning, med et barn op til 18 år med hjertesygdom. Anvendelsesmåde: 250-500 mg tabletter 1-2 gange dagligt eller i de tidlige stadier af intravenøs 250-500 mg 1-2 gange om dagen.
mycoplasma
Denne form for sygdommen er atypisk, manifesteret af nasal congestion, myalgi, ondt i halsen, hovedpine, paroxysmal hoste og generel svaghed. Sygdommen behandles i mindst 14 dage, i løbet af de første 48-72 timer anvendes intravenøse opløsninger. Anvend lægemidler fra gruppen af makrolider:
- Clarithromycin er et semisyntetisk makrolid i form af clarithromycinbaserede tabletter. Inhiberer bakteriel ribosom proteinsyntese, hvilket fører til patogenens død. Kontraindiceret under graviditet, amning, op til 12 år i kombination med lægemidler ergot. Dosering: 250 mg to gange dagligt i en uge.
- Sumamed - opløsning til infusioner, tabletter, kapsler og pulver til oral administration fra gruppen af makrolider-azalider. Hæmmer proteinsyntesen af bakterier, har en bakteriedræbende virkning. Kontraindikationer: Forstyrrelser i lever og nyrer. Anvendelsesform: En gang dagligt, 500 mg en gang om dagen i tre dage.
- Rovamycin, en spiramycinbaseret tablet, er en del af makrolidgruppen. De virker bakteriostatisk og forstyrrer proteinsyntese inde i cellen. Kontraindiceret ved amning Dosering: 2-3 tabletter i 2-3 doser / dag
Behandling af lungebetændelse forårsaget af Klebsiella
Sygdommen forårsaget af Klebsiella (mikroorganismer fundet i tynden) udvikler sig på baggrund af immunitetsforstyrrelser og fører til udvikling af en lungeinfektion. Ved indledende fase anvendes i aminoglycosider og cefalosporiner fra 3. generation i 14-21 dage. Brug medicin:
- Amikacin - pulver til fremstilling af en opløsning administreret intravenøst og intramuskulært indeholder amikacinsulfat. Semisyntetisk antibiotisk aminoglycosidbaktericid virkning, der ødelægger den cytoplasmatiske barriere i cellen. Kontraindiceret i svær nyre kronisk insufficiens, neuritis af den auditive nerve, graviditet. Dosering: 5 mg / kg legemsvægt hver 8. time. For ukomplicerede infektioner indikeres indgivelse af 250 mg hver 12. time.
- Gentamicin er et aminoglycosid i form af en injektionsopløsning indeholdende gentamicinsulfat. Violerer proteinsyntesen af cellemembranet af mikroorganismer. Kontraindiceret i overfølsomhed overfor komponenterne. Anvendelsesmåde: 1-1,7 mg / kg legemsvægt 2-4 gange / dag intravenøst eller intramuskulært. Behandlingsforløbet varer 7-10 dage.
- Cephalotin er et første generations cephalosporin antibiotikum, der virker med ødelæggelsen af bakterieceller. Løsning til parenteral administration baseret på cephalotin. Kontraindikationer: Overfølsomhed over for ingredienser, beta-lactam antibiotika. Dosering: intravenøst eller intramuskulært ved 0,5-2 g hver 6 time. Ved komplikationer er 2 g hver 4. time indikeret.
Med kongestiv lungebetændelse
Antistoffer til lungebetændelse af stillestående type er foreskrevet fra gruppen af cephalosporiner, undertiden foreskrives makrolider. Kongestiv lungebetændelse hos voksne er en sekundær betændelse i lungerne på grund af stagnation i lungecirkulationen. Risikoen for udvikling er patienter med aterosklerose, hypertension, iskæmi, lungeemfysem og somatiske sygdomme. Narkotika anvendt i 14-21 dage:
- Digran-antimikrobielle tabletter fra gruppen af fluorquinoloner baseret på ciprofloxacinmonohydrat og tinidazolhydrochlorid. Trænger bakterievæggen, der virker bakteriedræbende. Kontraindikationer: Graviditet, amning, alder op til 12 år. Dosering: 500-750 mg hver 12 timer før måltider.
- Cefazolin - pulver til fremstilling af parenteral opløsning. Indeholder natriumsaltet af cefazolin - et semisyntetisk cephalosporin antibiotikum af den første generation. Lægemidlet er bakteriedræbende, kontraindiceret under graviditet, i en alder af 1 måned. Anvendelsesmåde: intramuskulært eller intravenøst 0,25-1 g hver 8-12 timer. I alvorlige tilfælde indføres 0,5-1 g hver 6-8 timer.
- Targocid, et lyofiliseret pulver til fremstilling af injektioner, indeholder teicoplanin, som har antimikrobielle og baktericide virkninger. Blokerer syntesen af cellevæggen og hæmmer væksten af bakterier, deres reproduktion. Kontraindikationer: Overfølsomhed overfor beta-lactam antibiotika. Dosering: Intramuskulært eller intravenøst på den første dag, 400 mg, derefter 200 mg en gang dagligt / dag.
Antibiotika piller
Det mest populære lægemiddelformat er piller. De skal tages under eller efter et måltid, drikke vand. Populære stoffer:
- Erythromycin er et antibiotisk makrolid indeholdende erythromycin. Violerer dannelsen af peptidbindinger mellem bakteriens aminosyrer, der forårsager deres død. Kontraindiceret til nedsættelse af hørelse, laktation, op til 14 år. Dosering: 0,25-0,5 g hver 4-6 timer.
- Moxifloxacin - bakteriedræbende tabletter fra gruppen af fluorquinoloner baseret på moxifloxacinhydrochlorid. Bloker de enzymer, der er ansvarlige for reproduktionen af DNA fra bakterier. Kontraindikationer: Alder op til 18 år, graviditet, amning. Anvendelsesmåde: 400 mg gange / dag i 10 dage.
Antibiotika til lungebetændelse: de bedste lægemidler
Antibiotika til lungebetændelse tilvejebringer effektiv behandling af sygdommen og fuldstændig genopretning af patienten. Brugen af sådanne lægemidler skal udføres under tilsyn af en specialist, ofte i en medicinsk institution.
Betydningen af at bruge antibiotika til lungebetændelse
Antibiotika er uundværlige lægemidler, der giver højkvalitetsbehandling af lungebetændelse. Uden en effektiv antibiotikabehandling er det ret problematisk at helbrede en patient, og den hurtige udvikling af sygdommen fører til alvorlige komplikationer og endog døden.
Andre lægemidler ordineret til en patient med lungebetændelse spiller rollen som adjuvanser med det formål at forbedre behandlingen udført, lindre symptomer, reducere sandsynligheden for bivirkninger og fremskynde genopretning.
Antimikrobielle lægemidler anvendes efter en detaljeret undersøgelse af patientens biomateriale (blod, urin, sputum). Angivelse af typen af mikroorganismer, der fremkaldte udviklingen af sygdommen, giver dig mulighed for at vælge det mest effektive lægemiddel.
Patologien er oftest forårsaget af patogener, der er inkluderet i listen nedenfor:
- stafylokokker;
- streptokokker;
- pneumokokker;
- enterobakterier;
- klamydia;
- mycoplasma;
- hæmofile bacillus;
- Moraxella.
Varigheden af antibiotikabehandling og mængden af lægemidler, der modtages af patienten, bestemmes af den behandlende læge baseret på karakteristikken ved den patologiske proces. Ud over de forskellige patogener tager lægen hensyn til sværhedsgraden af sygdommen, arten af fokal lungesår og patientens individuelle karakteristika.
Antibiotiske grupper ordineret til lungebetændelse
Moderne medicin bruger ikke enkle penicilliner, der tidligere har været anvendt til betændelse i lungerne. Til dato er pulmonologer ordineret mere effektive og sikre lægemidler, der har minimal toksiske virkninger på kroppen.
Ved behandling af lungebetændelse vælger lægen effektive lægemidler blandt:
- cephalosporiner (cefotaxim, ceftriaxon);
- makrolider (azithromycin, clarithromycin);
- carbapenemer (Meropenem, Imipenem);
- halvsyntetiske penicilliner (Amoxicillin, Amoxiclav).
Cephalosporiner hjælper med at helbrede ukompliceret lungebetændelse, der udløses ved aktivering i pneumokokens menneskelige krop, streptokokker, enterobakterier. De bruges også, hvis patienten er allergisk over for makrolider og penicilliner. Forberedelser af denne type er ineffektive mod Escherichia coli og Klebsiella.
Macrolider er relevante for diagnosen atypisk lungebetændelse, lungebetændelse, der forekommer på baggrund af akut respiratoriske infektioner, penicillinintolerance. Chlamydia, mycoplasma, hemophilus bacillus er følsomme over for denne gruppe af lægemidler.
Carbapenem anvendes til behandling af komplicerede sygdomsformer såvel som med lav effekt af cephalosporiner. Semisyntetiske penicilliner ordineres til mild lungebetændelse af viral og bakteriel oprindelse. Denne form for medicin er effektiv mod hæmophilus baciller og pneumokokker.
I nogle tilfælde udpeger eksperter udnævnelsen af fluoroquinoloner og monobactamer. Imidlertid bliver disse antibiotika til lungebetændelse hos voksne ikke førstevalgsmedicin.
Principper for behandling med cephalasporiner
Cefalosporin kaldet Cefotaxime anvendes til intramuskulær eller parenteral administration (ind i en vene). Antibiotikumet kan anvendes i neonatalperioden, i den første og anden trimester af graviditeten. Værktøjet anbefales ikke til brug under amning.
For voksne patienter indgives lægemidlet i overensstemmelse med følgende skema:
- Den gennemsnitlige grad af betændelse i lungerne - 2 g hver 8-12 timer.
- Alvorlig lungebetændelse - 2 g efter 4-8 timer.
Til intravenøs administration fortyndes lægemidlet med saltopløsning eller 5% glucoseopløsning. For at udføre injektioner i musklen kombineres Cefotaxime med lidokain (1%).
Bivirkninger af terapi med dette antibiotikum kan være ændringer i blodsammensætningen, hovedpine, allergiske reaktioner, anæmi, opkastning og unormale afføring.
Ceftriaxon er et komplekst lægemiddel relateret til potente antibiotika i den nye generation. Ligesom Cefotaxime administreres dette lægemiddel intravenøst eller intramuskulært. Inden indsprøjtningerne udføres, opløses pulveret i lidokain eller i vand til injektionsvæsker.
Der er følgende fælles behandlingsregime for lungebetændelse hos voksne, der bruger Ceftriaxon - 2-4 g 1 gang eller to gange om 24 timer.
Ceftriaxon tolereres i de fleste tilfælde uden komplikationer. Nogle gange forårsager stoffet bivirkninger i form af opkastning, fordøjelsessystemet i fordøjelseskanalen, forværring af generel trivsel.
Cephalosporiner antibiotika er kontraindiceret til brug i tilfælde, hvor patienten har hepatisk eller nyresvigt, allergier over for den aktive bestanddel af lægemidler.
Behandling af lungebetændelse hos voksne med makrolidantibiotika
Azithromycin tops listen over makrolider mest krævede til behandling af lungebetændelse. Patienter over 6 år og voksne er foreskrevet kapsler.
Minimumsperioden for et kursus med azithromycin er 3 dage. Patienter over 12 år tager stoffet en gang om dagen (1 500 mg kapsel).
Azithromycin henviser til lægemidler med langvarig virkning, og derfor er det forbudt at foretage ændringer i doseringsregimen. Det anbefales heller ikke at tage medicin mere end to gange om dagen.
Bivirkninger af antibiotika udvikler sig ikke ofte. På listen over mulige negative virkninger af at tage kapsler fremgår:
- conjunctivitis;
- neuroser;
- døsighed;
- bronkospasme;
- hududslæt;
- fejlfunktioner i fordøjelseskanalen
- candidiasis.
Clarithromycin er en værdig repræsentant for makrolider, der indtager den anden stilling med hensyn til hyppigheden af administration efter azithromycin. Ordningen med anvendelse af begge lægemidler er meget ens. Ved behandling af lungebetændelse modtager voksne 250-500 mg af lægemidlet en gang om dagen. Terapi udføres i 6-14 dage.
Begge makrolider har et bredt spektrum af handlinger og en lignende liste over kontraindikationer. Azithromycin og Clarithomycin er ikke ordineret til svære sygdomme i lever og nyrer, intolerance over for sammensætningen af disse lægemidler. Brugen af begge produkter til behandling af lungebetændelse hos lakterende patienter og kvinder under svangerskab anbefales ikke.
Carbapenems - andet valg medicin til lungebetændelse
Meropenem, som cefalosporiner, er tilgængelig i pulverform til fremstilling af en injektionsopløsning. Dette værktøj bruges til at udføre monoterapi eller kombineret behandling af lungebetændelse i tilfælde, hvor der ikke er udtalt effekt fra brugen af første valg antibiotika.
Der er aldersbegrænsninger vedrørende udnævnelsen af dette lægemiddel. Så, Meropenem er ikke egnet til behandling af lungebetændelse hos patienter under 3 måneder. Lægemidlet anvendes begrænset i perioden med fødsel og amning. Hvis det er nødvendigt at udføre terapi med et antibiotikum hos sygeplejersker, er en midlertidig overførsel af barnet til kunstig ernæring obligatorisk.
Parenteral behandling af stoffet: voksne og patienter over 12 år - 500 mg med intervaller på 8 timer. Varigheden af behandlingsforløbet er indstillet individuelt.
Alvorlige bivirkninger ved brug af stoffer udvikles sjældent. Hos nogle patienter kan antibiotika forårsage takykardi, kløe og udslæt på huden, søvnløshed, mavesmerter, kvalme og diarré. For at udelukke udseendet af negative reaktioner fra kroppen til lægemidlet, er det ikke ordineret til akutte og kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen i de første 90 dage af nyfødte babyers individuelle intolerance over for det aktive stof.
Funktioner ved brug af halvsyntetiske penicilliner
På trods af de mange moderne antibiotika forbliver penicillinpræparater en af mulighederne for behandling af lungebetændelse. Ved pulmonologi er anvendelsen af halvsyntetiske midler med en sparsom virkning på patientens krop vigtig.
Amoxicillin er tilladt at anvende til behandling af forskellige kategorier af patienter undtagen kvinder, der ammer. Lægemidlet hjælper effektivt med at håndtere lungebetændelse på forskellige stadier af sin udvikling. Afhængigt af lægeens recept tages medicinen oralt eller indgives intravenøst.
Antibiotiske piller forbruges ad gangen uafhængigt af fødeindtagelse. Voksne tager 500 mg-0,75 g af lægemidlet tre gange om dagen.
Varigheden af behandlingen bestemmes af sygdommens sværhedsgrad. Det kan variere inden for 5 dage - 2 uger.
I tilstedeværelse af indikationer for intravenøs eller intramuskulær administration, er Amoxicillin ordineret i 500-1000 mg for voksne patienter 2 gange om 24 timer. Injektionsforløbet kan tage fra 1 uge til 10 dage. Efter forsvinden af de kliniske tegn på sygdommen indgives lægemidlet i yderligere 2-3 dage.
Amoxiclav - et to-komponent antibiotikum, som består af en kombination af amoxicillin og clavulansyre. Lægemidlet er tilgængeligt i tabletter og pulver, med hvilket der fremstilles en injektionsformulering.
Voksne tager Amoxiclav til lungebetændelse i overensstemmelse med den daglige standarddosering:
- med mild sygdom - 250 mg (+125 mg) tre gange om dagen;
- moderat lungebetændelse - 500 mg (+125 mg) to gange om dagen
- en kompliceret form af sygdommen - 875 mg (+125 mg), 2 gange om dagen.
Hvis det er nødvendigt, modtager antibiotika i injektioner af voksne patienter stoffet i en enkeltdosis på 1,2 g. Mellem indtagelsen af lægemidlet i kroppen overholdes strengt 6-8 timers intervaller. Forløbet af antibiotikabehandling for moderat lungebetændelse varer 7-10 dage. I mere alvorlige tilfælde forlænges behandlingen til 2-3 uger.
Bivirkninger ved brug af halvsyntetiske penicilliner - et sjældent fænomen. Nogle gange får patienter, der får Amoxicillin eller Amoxiclav, allergiske reaktioner i form af kløe, elveblest eller udslæt, det er ekstremt sjældent - anafylaktisk shock.
For at minimere risikoen for bivirkninger anbefales det at teste for tilstedeværelsen af hypersensitivitet over for penicilliner inden behandlingen påbegyndes.
Generelle anbefalinger til patienter, der tager antibiotika
Når du tager antibiotika mens du får lungebetændelse, er det vigtigt at følge nogle retningslinjer:
- I den akutte fase af sygdommen at holde sig til bed resten.
- Drikk tilstrækkeligt med rent vand, friske grøntsager og frugter.
- I stuen hvor patienten forbliver, to gange om dagen for at udføre vådrensning, arrangerer så ofte som muligt ventilation.
- Efter et fald i varmen, udfør åndedrætsøvelser, massage brystet og ryggen (under ledelse af en specialist).
De fleste læger anbefaler samtidig med antibiotikabehandling at udføre kurser med multivitaminpræparater. Dette hjælper med at styrke immunforsvaret og hurtigere genopretning.
Antibiotika og lægemidler til lungebetændelse
Lungebetændelse er en infektiøs inflammation af overvejende interstitielt lungevæv og alveoler, med ophobning af ekssudation i dem.
Behandling af lungebetændelse skal begynde i de første timer af sygdommen, inden det afgørende middel er bestemt. Derfor er antibiotika foreskrevet i starten af terapi, der har et bredt spektrum af handlinger.
Afhængigt af, hvornår sygdommen udviklede sig (før optagelse på hospitalet eller i forbindelse med opholder sig der), skelnes der fra fællesskabskøb og nosokomiel lungebetændelse. Baseret på denne klassifikation er empirisk antibiotikabehandling opdelt i 2 fremgangsmåder. Dette skyldes et andet sæt mikroflora indenfor og uden for hospitalet.
De prioriterede årsager til lokalt erhvervet lungebetændelse er: pneumokokker, mycoplasma, hemophilus bacillus, chlamydia, legionella, stafylokokker og gram-negativ flora. Det bruger antibiotika som makrolider, tetracykliner, luftvejeinfluorquinoloner (i første omgang sunde individer med mild lungebetændelse); penicilliner med beta-lactamase hæmmere og cephalosporiner II generation (hos personer over 65 år på baggrund af comorbiditeter, men med et mildt kursus). Til alvorlig lungebetændelse anvendes cephalosporiner fra anden eller tredje generation i kombination med et makrolid, respiratoriske fluorquinoloner.
Årsager til nosokomielle infektioner er individuelle for hver afdeling. Så for eksempel i den kirurgiske afdeling dominerer stafylokok og gram-negativ mikroflora; E. coli (Escherichia), K.pneumoniae (Klebsiella) og Candida svampe er almindelige i det terapeutiske område. I tilfælde, hvor patienten bliver syg på hospitalet, anvendes halvsyntetiske penicilliner i kombination med clavulansyre, II eller III-cephalosporiner, respiratoriske fluorquinoloner til behandling af lungebetændelse. Ved afsløring af en pyocyanisk pind vises de kombinerede halvsyntetiske penicilliner: Timentin og Tazotsin.
På grund af mikroorganismernes voksende resistens over for antibiotika er der behov for kontinuerlig forbedring af disse lægemidler. Ved behandling af lungebetændelse anvendes følgende moderne antibakterielle lægemidler:
- Semisyntetiske penicilliner (herunder clavulansyre): Amoxicillin (Hiconcil, Flemoxin Solutab), en kombination af amoxicillin og kaliumclavican (Amoxiclav, Co-Amoxiclav, Ampicillin, en kombination af Aceticlavin og Alicante, for eksempel Timentin (kombination af ticarcillin og clavulanat), Tazocin (piperacillin og tazobactam), Ampioks eller Oxamp (ampicillin og oxacillin).
- Cephalosporiner: Der er 4 generationer af stoffer. Jeg generation er ikke i øjeblikket brugt. Generation II: Cefuroxim (Ketocef, Zinacef), Cefaclor (Ceclare), Zinnat (Cefuroxime Axetil). Mere aktiv gruppe - III generation: cefotaxim (claforan), Ceftriaxone (Fortsef, Lendatsin, Tseftriabol, Rotsedin) ceftazidim (Kefadim, af Fortum) Cefoperazon (Tsefobid) Sulperazon (cefoperazon og sulbactam), cefixim (Supraks, Tsefspan) ceftibuten (Tsedeks). Den mest aktive og stabile gruppe af cephalosporiner - IV generation: Cefepim (Maxipim), Cefpirim.
- Carbapenem: De virker på sådanne stammer af gram-negative bakterier, som er resistente over for cephalosporiner af III-IV generationer. Denne moderne gruppe af antibiotika omfatter: Imipenem, Tienam (imipenem og cilastatin), Meropenem (Meronem).
- Macrolider: I denne gruppe kan sådanne lægemidler som azithromycin (Sumamed), Clarithromycin (Fromilid, Klacid), Midecamycin (Macropene) noteres.
- Fluoroquinoloner: III og IV generationer anvendes i praksis. Levofloxacin (Tavanic) tilhører den tredje generation. Ved IV generation - Moxifloxacin (Avelox). Narkotika er effektive mod pneumokokker.
- Aminoglycosider: Den mindst nefrotoksiske og mest effektive mod gram-negative mikroorganismer i denne gruppe er 3. generations aminoglycosid, Amikacin (Amikin).
- Monobactam: Aztreonam (Azaktam). Gruppen har samme struktur som penicillin antibiotika og cephalosporiner. Handlingen er designet til et smalt spektrum af mikroorganismer, nemlig den gram-negative flora.
- Tetracycliner: Det bedste antibiotikum i gruppen er Doxycycline (Unidox Soluteb, Vibramicin).
Fordelene ved moderne AB
Moderne antibakterielle lægemidler har mange fordele i forhold til deres forgængere:
- mere aktiv og effektiv mod mikroorganismer, hvilket gør det muligt at anvende lægemidler i mindre doser;
- udvidet rækkevidde
- minimerede toksiske virkninger på nyrerne, leveren, centralnervesystemet og andre organer;
- Udvidede applikationsmuligheder (indikationer);
- høj biotilgængelighed
- lav forekomst af bivirkninger.
Antiviral terapi til lungebetændelse
Hvis lungebetændelse har en viral ætiologi, er der behov for antiviral terapi. I sådanne tilfælde anvendes Arbidol, Acyclovir, Ganciclovir, Valacyclovir, Foscarnet (med cytomegalovirusinfektion). Hvis lungebetændelse har udviklet sig mod baggrund af immundefekt, anvendes følgende antivirale lægemidler: Saquinavir, Zidovudin, Zalcitabin, Didanosin, Interferoner.
Moderne bronchodilatorer til behandling af lungebetændelse
Bronchodilatorer anbefales at anvendes i indåndingsform. Almindelige forberedelser:
- β-2-agonister: Berotek (Fenoterol), Ventolin (Salbutamol), Serevent (Salmeterol)
- Anticholinergika: Atrovent (Itrop, ipratropiumbromid), Spiriva.
- Methylxanthiner: Eufillin (Aminophyllin), Theophylline, Teopek, Teotard, Eufilong.
Moderne mucolytiske og expektorante lægemidler, der anvendes til behandling af lungebetændelse
De mest anvendte er: Acetylcystein (ACC, Fluimucil), Amroxol (Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Mukosolvan, Halixol), Bromhexin (Bronchosan, Bronhohex). Urtepræparater: Sinupret, Gadelix.
Du ved ikke hvordan man vælger klinik eller læge til rimelige priser? Unified Recording Center på telefon +7 (499) 519-32-84.