Symptomer og behandling af allergisk obstruktiv bronkitis
TLungehindebetændelse
Hvis en person er blevet diagnosticeret med allergisk obstruktiv bronkitis, bør behandling omfatte brug af hyposensitiserende stoffer og udelukkelse af kontakt med potentielle allergener.
Der er flere typer bronkitis. Allergisk form er sjælden. Oftest udvikles det hos små børn (op til 3 år) og unge. Allergisk bronkitis kaldes også astmatisk. Hvis der opstår allergi, forekommer bronkial obstruktion, obstruktiv allergisk bronkitis. Hvad er etiologi, klinik og behandling af denne sygdom?
Funktioner af allergisk bronkitis
Allergisk bronkitis betegnes betændelse i bruskens slimhinde, forårsaget af infektiøse og allergiske faktorer. Forvirre ikke astmatisk bronkitis med astma. Med betændelse i bronchi forekommer der sjældent astmaangreb. Astma er sygdommens vigtigste manifestation. I bronkitis er store og mellemstore bronkier hovedsageligt involveret i processen. Astma påvirker hovedsageligt bronchiolerne. På baggrund af eksponering for allergener er der observeret en allergisk reaktion. Immunoglobuliner fremstilles E. En infektiøs faktor har ikke ringe betydning i udviklingen af bronchial ødem og betændelse.
På denne baggrund krænkes produktionen af en hemmelighed. Det akkumuleres i bronkiernes lumen, hvilket gør det svært for luften at flyde. Obstruktionen er forårsaget ikke kun af akkumulering af sputum, men også af muskelspasmer. Hemmelighedens karakter kan være slimet eller purulent. Denne patologi opstår ofte i kronisk form. Mindre almindelig er akut betændelse. Der er 2 typer astmatisk bronkitis: atopisk og infektiøs-allergisk.
Etiologiske faktorer
Allergisk bronkitis opstår af forskellige årsager. De vigtigste startfaktorer er:
- eksponering for infektiøse allergener (bakterier, svampe, vira);
- allergisk over for støv, pollen, dyrehår;
- administration af en vaccine til et barn
- øget legemsreaktion over for tilsætningsstoffer til fødevarer
- lægemiddelindtagelse
- gastroøsofageal reflukssygdom.
Ofte forekommer symptomer på bronchial inflammation af allergisk art efter andre sygdomme (ARVI, tracheitis, influenza, mæslinger). Allergi symptomer findes oftest på bestemte tidspunkter af året (forår og efterår). I en sund person forårsager virkningerne af ovennævnte faktorer ikke sygdommen, som er baseret på den øgede følsomhed af bronchiale væggen til allergener.
Blandt de mikroorganismer, der kan påvirke udviklingen af allergisk obstruktiv bronkitis, er staphylococcus vigtigst. Mikrober kan komme ind i bronkial lumen direkte gennem det øvre luftveje eller gennem fordøjelseskanalen. Der er en række prædisponerende faktorer, som øger risikoen for at udvikle sygdommen i barndommen.
Disse omfatter prematuritet, tilstedeværelse af rickets, udmattelse af kroppen, ukorrekt fodring af barnet, arvelig disposition, strukturelle egenskaber i respiratoriske muskler (membran) hos spædbørn, nedsat immunitet, negative miljøforhold. Hvad angår voksne, kan denne patologi af bronchi skyldes et erhverv. Risikogruppen omfatter bygherrer, minearbejdere, arbejdstagere i tekstil- og papir- og papirindustrien.
Kliniske manifestationer
Sygdommen opstår oftest med hyppige tilbagefald. Deres frekvens kan være 1-2 gange om måneden. Tilbagefald varer i flere uger. I den akutte sygdoms fase er de vigtigste klager hos patienterne:
- støjende vejrtrækning
- produktiv hoste;
- tilstedeværelsen af hvæsen;
- svært ved at trække vejret
- NPV stigning;
- kvalme;
- opkastning.
Temperaturen i astmatisk bronkitis øger i de fleste tilfælde ikke. Hos børn er den største manifestation af sygdommen hoste. Den har følgende funktioner:
- paroxysmal;
- udmattende;
- foregår hovedsagelig om natten;
- forekommer efter eksponering for allergenets krop;
- tørre først, så kan det blive produktivt;
- forekommer ofte på baggrund af fysisk anstrengelse eller følelsesmæssig stress.
Hoste fører ofte til opkastning. Patienter kan opleve ekspiratorisk dyspnø. I modsætning til bronchial astma i denne situation er der ingen risiko for at udvikle astmatisk status. På trods af varigheden af kliniske manifestationer lider andre vigtige organer (hjerte, nyrer, lever) ikke. Et særpræg ved sygdommen: Når du ændrer situationen eller livsstilen (når du flytter til et nyt bopæl, slankekure, ændring af sæsonen), ses en forbedring. Yderligere symptomer på allergisk obstruktiv bronkitis omfatter: irritabilitet, nervøsitet, hyperhidrose. Ofte er sygdommen hos børn kombineret med diatese, atopisk dermatitis. Hos voksne er hoste og åndenød de mest almindelige manifestationer af sygdommen.
Diagnostiske foranstaltninger
Undersøgelse af patienten er meget vigtig for diagnose og efterfølgende behandling. Der er en række sygdomme med lignende kliniske tegn, så det er umuligt kun at diagnosticere på grundlag af klager. Diagnosen omfatter:
- patientundersøgelse
- inspektion;
- auskultation af lungerne og hjertet;
- røntgenundersøgelse;
- bronkoskopi;
- sputumundersøgelse for tilstedeværelsen af patogene mikroorganismer;
- blodprøve;
- urinanalyse;
- vurdering af respiratoriske funktioner ved topstrømmetri og spirometri
- allergi test;
- en undersøgelse af vaskevand taget fra bronchi;
- bestemmelse af immunoglobuliner i blodet;
- blodgas test.
Ved undersøgelse kan man mærke hvæsen og hvæsen. Ribbenet ændres ikke. Hævelse, slimhinde rødhed, tilstedeværelsen af mucopurulent indhold i bronzen lumen kan indikere en infektiøs allergisk karakter af inflammation.
Den atopiske form af astmatisk bronkitis er kendetegnet ved slimhindebetændelse, indsnævring af segmentbronkierne og tilstedeværelsen af en viskøs sekretion. I processen med at analysere røntgenbilleder er det muligt at afsløre en forøgelse af gennemsigtigheden af lungevæv. I blodet opdages forhøjede niveauer af immunoglobulin A og E såvel som histamin. Desuden reduceres komplementstiteren.
Af stor betydning er differentialdiagnosen. Hos børn er det nødvendigt at udelukke aspirationssyndrom, astma, lungebetændelse, medfødte defekter, cystisk fibrose, tuberkulose. I astmapatienter lider astmaanfald. Sputumet udskilles er glasagtigt. På radiografien afslørede hævelse af lungerne. I aspirationssyndrom er hoste, hvæsen og brystsmerter direkte relateret til fødeindtagelse. Når tuberkulose detekteres karakteristiske fokus for betændelse i lungevæv.
Medicinsk taktik
I obstruktiv bronkitis bør allergisk behandling være omfattende.
Behandling involverer brug af bronchodilatorer, mucolytika, ekspektoratiske lægemidler, antihistaminer, massage, åndedrætsøvelser, fysioterapi.
Det er muligt at behandle allergisk bronkitis med antihistaminer ("Tavegil", "Suprastin", "Claritin", "Diazolin"). Af de bronchodilatorer, der oftest anvendes "Salbutamol", "Berotek", "Berodual", såvel som xanthiner ("Eufillin", "Theophyllin"). Patienten skal drikke mere væske og holde roen.
Nogle gange involverer behandling regelmæssig indføring i kroppen af et højt fortyndet allergen (hvis kendt). I svære tilfælde kan bronkitis behandles med glukokortikoider ved indånding. Til dette formål anvendte "Budesonide", "Beclomethasone". Behandlingsregimen inkluderer at holde op med at ryge, tage vitaminer og optimere ernæring. God effekt giver fysioterapi, hydroprocedures. For at forhindre gentagelse af sygdommen bør udelukkes kontakt med allergener.
Ved udvikling af et akut angreb på hoste eller kvælning er førstehjælp til patienten at give iltadgang, brug af bronchodilatorinhalanter og antihistaminer. For alvorlig bronkial obstruktion hos små børn, er en ambulance påkrævet. Således diagnostiseres obstruktiv allergisk bronkitis oftest hos børn. Denne sygdom kræver lægehjælp.
JMedic.ru
Allergisk bronkitis hos børn har almindelige årsager, symptomer og behandling, som er karakteristiske for alle former for allergier. Reaktionen i form af allergisk bronkitis hos børn opstår på grund af den lave lokale immunitet af åndedrætssystemet.
Årsager til allergiske reaktioner
Faktorer af allergisk bronkitis:
- Pollen og andre plantedele;
- Kæledyr;
- Fødevareprodukter;
- Husholdnings kemikalier og kropspleje produkter;
- Vaccinationer mod infektioner;
- Kold eller varme;
- Bakterier og vira;
- Døde støvmider.
Behandling af symptomer på bronkitis er ineffektiv, hvis allergiens årsag ikke er identificeret. Det er vigtigt at huske på, at kroppen kan producere krydsallergiske reaktioner. De vigtigste terapeutiske foranstaltninger bør rettes mod deres eliminering.
Børn født i vintermånederne er mere tilbøjelige til at lide af allergisk bronkitis. Dette skyldes, at de sjældent går i frisk luft. Derfor er det så ofte som muligt at udføre luft og våd rengøring i lokalet, hvor barnet konstant befinder sig, hvis der ikke er mulighed for at gå udenfor.
symptomatologi
Fra den sædvanlige akutte bronkitis forårsaget af mikrober kan allergisk karakteriseres ved en række symptomer:
- Et vigtigt symptom, der tales om den allergiske oprindelse af bronkitis - kløe og kittende i nasopharynx før indtræden af eksacerbation.
- Hedesarten varierer afhængigt af sygdomsfasen: først er det forringende, tørt, efter nogle dage begynder en stor mængde sputum at danne sig. Dette kombineres med krampe og ødem i bronchi, åndenød og når astma. Dette fænomen kaldes den obstruktive komponent. Udvikler oftere om natten.
- Allergisk bronkitis ledsages sjældent af feber. Dette kan kun observeres ved tiltrædelse af en sekundær infektion.
- Bronkitis kan ledsages af karakteristiske allergiske reaktioner i form af rhinitis, hududslæt, hævelse af slimhindebetændelser, riveår og rødme i øjnene.
- Med udseendet af en ekstern stimulus i form af stærke lugte eller kæledyr, øges det obstruktivt syndrom.
- Sæsonbestemte sygdomme noteres: om foråret, hvis det er allergisk over for pollen; i efteråret til grøntsager og frugter; om sommeren, støv eller sol; om vinteren - i kulden.
- Symptomer stoppes hurtigt ved at tage antihistamin eller glukokortikoid medicin.
- Karakteriseret af en gullig viskøs sputum med en allergisk obstruktiv komponent.
diagnostik
Mor skal omhyggeligt overvåge barnets adfærd og tilstand. Opbevar en dagbog, hvor man registrerer den daglige kost, stofbrug, brug af plejeprodukter mv. I dette tilfælde bør en separat søjle i en sådan dagbog tage højde for ændringer i en lille patient. Hvis der er mistanke om en allergisk bronkitis, henvises barnet til en allergiker. Specialisten sætter allergitest, laver yderligere laboratorietests og baserer herpå en diagnose.
Terapeutiske aktiviteter
Den primære opgave for effektiv behandling er at identificere og eliminere kontakt med allergenet. Behandlingen er:
- Accept af antihistaminer. Det kan være tabletter, sirupper, sprøjter, injektioner. Lægen vil ordinere den nødvendige medicin under hensyntagen til barnets alder og symptomerne på sygdommen. Moderne antiallergiske lægemidler har ingen hypnotisk virkning, er ikke giftige for indre organer. Tag dem op til 1 uge, så med en stabil forbedring væltet. Hvis et barn ikke har en førstegangsallergisk obstruktiv bronkitis forårsaget af en reaktion på den årlige blomstring af planter, er det tilrådeligt at begynde at tage antihistaminer, når planterne stadig er i knoppetrin.
- Modtagelse af midler til afgiftning til hurtig fjernelse af et allergen fra en organisme. Det kan filtreres, aktiveret kulstof, enterosgel osv., Disse lægemidler har ingen begrænsninger, men det er værd at huske, at de skal tages på forskellige tidspunkter med andre lægemidler. Medicin er adsorbenter og kan reducere virkningen af andre tabletter signifikant.
- Ekspektorantmidler i form af sirupper er en mere bekvem form for indtagelse til børn.
- Bronchodilatorer i aerosoler - Udvid bronkierne og reducer spasmer.
- Indånding med mineralvand, bronchodilatorer, alkaliske opløsninger, infusioner af medicinske urter. Når temperaturen stiger, er kun indånding med forstøvningsmidler muligt, termiske procedurer er udelukket.
Når allergisk bronkitis kontraindiceret aroma olier, opvarmning salve på urte ingredienser.
- Fysioterapiprocedurer med det formål at reducere obstruktion, betændelse og øgede metaboliske processer i væv.
- I en ældre alder kan du behandle allergener, som der er en reaktion på. Lægen i små doser introducerer et allergen. Immunsystemet begynder at arbejde i retning af produktion af antistoffer mod stimulus, patienten bliver som sådan vaccineret mod allergi.
- Symptomer på obstruktiv karakter letter en stigning i forbruget af varme drikke.
Gør livet lettere for et barn med allergi
Allergisk obstruktiv bronkitis kræver særlige forhold fra barnets miljø, der reducerer antallet af tilbagefald.
Disse omfatter:
- Hypoallergen diæt. Fødevarer bør ikke være skarpe, mens kalorieindholdet opretholdes, skal du vælge mad, at barnet ikke har allergier. Det er vigtigt at overveje muligheden for krydsallergi.
- I lejligheden hvor barnet bor, skal man udføre daglig vådrensning for at minimere tilstedeværelsen af tæpper i lokalerne. Luften skal være frisk (lufting) og moderat fugtig (ved hjælp af befugtningsmidler).
- Forældre bør stoppe med at ryge i værelset, hvor barnet er.
- Minimer brugen af parfume og andre produkter, der har en skarp lugt. Ofte er de provokatør af obstruktiv fænomen.
- Hærd barnet regelmæssigt for at forbedre immunforsvaret.
- Overhold drikke tilstand: En tilstrækkelig mængde væske normaliserer kroppen, ved begyndelsen af sygdommens forværring bidrager til bedre fjernelse af sputum.
- I sæsonen med blomstrende allergen forsøger ikke at gå ud.
Allergisk bronkitis er en livslang lidelse, der med en negativ dynamik kan udvikle sig til bronchial astma. Hvis du seriøst nærmer sig spørgsmålet om behandling og livsstil, er det muligt at overvinde sygdommen, og det vil manifestere sig meget sjældent.
Allergisk bronkitis hos børn
Med udviklingen af civilisationen opstår der sygdomme, der ikke tidligere er blevet diagnosticeret. Allergi er en tidligere ukendt sygdom, som nu rammer et stort antal mennesker. Meget ofte udsættes børn for det. Allergisk bronkitis er udbredt hos børn. Hvis en sådan diagnose er lavet til et barn, skal det være under en læges vejledning for at undgå forekomsten af komplikationer.
Allergisk bronkitis hos børn
Allergiske reaktioner hos nogle mennesker kan forårsage nysen og løbende næse i blomstretiden af planter, andre har allergisk konjunktivitis og vandige øjne. Udseende af hududslæt kan skyldes indflydelse fra et kosmetisk eller vaskemiddel. Det sker, at et barn begynder at hoste uden nogen grund.
Den vigtigste faktor i udseendet af bronkitis er indtagelsen af et allergen, som er deponeret på bronkial slimhinden. Der er forskellige typer af allergener:
- pollen af nogle planter;
- dyrehår;
- fugl fjer;
- vaskemidler og kosmetik;
- medicin;
- støvet.
Bronkitis kan ikke udvikle sig hos alle børn, men kun hos dem, der er overfølsomme for en irritation. Følgende faktorer kan forårsage sygdommens udvikling:
- bor i områder med dårlige miljøforhold
- genetisk disposition
- overført akut bronkitis;
- giftose under graviditeten hos moderen, kan provokere en sygdom;
- passiv rygning
- kolde klimaforhold.
De første tegn på bronkitis kan observeres hos børn i den tidlige barndom, hvilket skyldes en overtrædelse af barnets ikke fuldt dannede immunitet. Med alderen begynder barnets immunsystem at reagere på helt sikre stoffer og allergisk bronkitis fremkommer.
Symptomer på allergisk bronkitis hos børn
De faktorer, der er til stede hos børn med allergisk bronkitis, synes lyst. Symptomer på en fremvoksende sygdom er hoste. Det kan karakteriseres af følgende funktioner:
- anfald, der er i reflekspasmer i luftvejene;
- forekommer om natten, men undertiden kan forekomme i løbet af dagen;
- i de senere stadier af sygdommen kan skarpe spasmer forårsage sputumseparation;
- sputum er et let, temmelig tykt slim
- hoste kan skyldes stress, motion og negative følelser.
Desuden kan hoste sygdommen hos børn ledsages af ondt i halsen, en brændende fornemmelse i næsen. Bronkitis påvirker børn følelsesmæssigt. De bliver moody og irritabel. Hos børn, appetit og søvn forringes Alt dette svækker deres immunitet endnu mere.
Symptomer på allergisk bronkitis manifesteres ikke kun ved hoste, men har også andre egenskaber:
- åndenød;
- vanskeligheder med udånding end indånding;
- tørre raler, i nogle tilfælde - våd.
Et karakteristisk træk ved bronkitis er symptomer, der opstår og stopper helt uventet. Efter flere hoste, der kan forstyrre ham flere gange om dagen, føles barnet en forbedring af hans tilstand. Der er en følelse af fuldstændig opsving.
Allergisk bronkitis hos børn er et tilbagefaldskursus. Forværringer kan forekomme flere gange om måneden. Deres varighed varierer fra 2 dage til flere uger.
Hvis ubehandlet bliver den akutte form for bronkitis hos et barn kronisk. Om natten er der en stigning i hoste, men det er ikke altid tilfældet. Faren for sygdommen ligger i, at bronkitis over tid kan blive til bronchial astma.
Behandling af allergisk bronkitis hos børn
Behandling af bronkitis er en kompleks terapi. I modsætning til infektiøs bronkitis kan allergiske stoffer ikke helbredes med antibiotika, ekspektorat og mucolytiske midler.
Den vigtigste betingelse for at slippe af med allergisk bronkitis er at begrænse patienten fra at interagere med allergenet, der forårsager disse angreb. Behandlingen kan udføres ved hjælp af:
- Afslutning af interaktion med allergenet. Efter at have foretaget den nødvendige forskning og etablere en irriterende faktor, er det nødvendigt at begrænse kontakten med det. Hvis det er et fødevareprodukt, udelukker du det fuldstændigt fra kosten i flere måneder. Denne metode er nødvendig for at bringe immunsystemet i balance.
- Antihistaminer. Afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen kan lægen ordinere lægemidler i form af tabletter eller indåndinger. Tager antihistamin lægemidler varer i 5-7 dage, når et angreb opstår og slutter, når remission forekommer. Med udseendet af blandede former for allergi (allergisk rhinitis, konjunktivitis) kan der anvendes drop og aerosol typer af antihistaminer.
- Øg beskyttelsesfunktionerne i kroppen. Hærdning, motion og en afbalanceret kost kan bruges til at normalisere immunsystemet. Sådanne foranstaltninger vil bidrage til at reducere intensiteten af hosteangreb og normalisere barnets generelle sundhed. På grund af styrkelsen af immuniteten kan barnet i sidste ende slippe af med allergi symptomer.
- Alternativ behandling. Denne type behandling omfatter homøopatiske midler og fysioterapi. Med deres hjælp kan du reducere manifestationen af allergiske reaktioner og styrke immunsystemet.
Behandling af allergisk bronkitis med urtemedicin er kun mulig, hvis det er godkendt af en læge. Dette skyldes forekomsten af allergiske reaktioner, der kan forårsage forskellige planter. Behandling med plantelægemidler er kun mulig efter udførelse af immunologiske test.
Allergisk obstruktiv bronkitis hos børn
Obstruktiv bronkitis kan manifestere sig i følgende former:
Den farligste forekomst af bronkitis i akut og kronisk form for børn under 3 år.
De vigtigste faktorer forårsager bronkitis:
- strukturelle træk ved babyens åndedrætssystem;
- sundhedsstatus før sygdomsbegyndelsen
- påvirkning af det ydre miljø.
Til gengæld omfatter den første faktor nogle funktioner i formularen:
- membranets anatomiske struktur i et barn;
- smalle luftveje hos spædbørn sammenlignet med ældre børn;
- at finde det bronkiale væv i en forstørret tilstand.
Den anden faktor omfatter:
- disponering over for allergi
- forfødte af den nyfødte;
- perinatale infektioner;
- tidlig afvænning af spædbarnet;
- forkølelse hos børn under et år
- svækkelse af kroppens beskyttende funktioner;
- genetisk prædisponering.
Miljøfaktorerne omfatter:
- passiv rygning
- miljøforurening.
Den inflammatoriske proces, der forårsager udseende af bronkitis kan forekomme på grund af en eller flere årsager. Imidlertid kan direkte kontakt med et allergen udløse sygdommen.
Børn under 4 år lider ofte af obstruktiv bronkitis på grund af sygdomme hos ARVI.
De vigtigste tegn på sygdommen:
- vejrtrækning, der ledsages af hvæsende og fløjtning;
- paroksysmal hoste, der nogle gange fører til opkastning;
- mangel på temperatur
- det er lettere for barnet at trække vejret ud end at trække vejret.
Sygdommen begynder efter barnets kontakt med irriterende eller uden indlysende grunde i tilfælde, hvor der er øget følsomhed over for virus.
Med obstruktiv bronkitis kan børn opleve akutte kvælning eller hosteangreb. Patienten bør hjælpes:
- Når et angreb opstår i et barn under 3 år, skal en ambulance kaldes;
- eliminere interaktion med stimulus
- skyll halsen, næse;
- give frisk luft til værelset;
- pakke tøjet ud
- foretage indånding, hvis diagnosen af bronkitis er bekræftet og behandling er foreskrevet
- i fravær af en inhalator, tag barnet til badeværelset og tænd varmt vand
- give barnet et antihistamin- og expektorant stof
- drik en varm væske (te, mælk eller compote).
Når et angreb ikke stopper i en halv time, er det vigtigt at kontakte et hospital.
Ved behandling af allergisk obstruktiv bronkitis er det nødvendigt at:
- observere drikke regime;
- fugtige et sygt barns rum
- bliv rolig
- udfør indånding med saltvand.
For at lette staten anbefales børn at lave massage (dræning, vibration).
Fremragende resultater viste særlige øvelser for åndedrætssystemet.
Lægemiddelbehandling af obstruktiv bronkitis omfatter:
- antihistaminer;
- bronchodilatorer (Salbutamol, Berodual, Eufillin);
- glukokortikosteroider (butesonid, mometason, beclomethason).
Terapi til obstruktiv bronkitis er rettet mod:
- forebyggelse af kontakt med det irritationsmiddel, der forårsagede allergien
- reduktion af symptomer på sygdommen
- fjernelse fra bronkier i sputum.
Forebyggelse af allergisk bronkitis
Forebyggende foranstaltninger til børn er rettet mod eliminering af allergenet og behandlingen af respiratoriske patologier. For at reducere virkningen af den stimulus du har brug for:
- konstant udføre våd rengøring i et syge barns rum
- ændre babyens sengetøj mindst en gang
- fjern indendørs blomster, tæpper og bløde legetøj fra barnets værelse;
- nægter at holde en hund, kat, hamster, papegøje i lejligheden
- Sørg for at ødelægge kakerlakker og andre skadelige insekter;
- udelukker fra barnets fødevarer, der forårsager allergi.
Den vigtigste metode til forebyggelse af allergisk bronkitis og eliminering af dens udvikling i bronchial astma hos børn er at sikre sikre levevilkår, rettidig diagnose og behandling af sygdommen.
Obstruktiv allergisk bronkitis hos børn: Symptomer og behandling af sygdommen med alvorlige symptomer og farlige komplikationer
Allergisk bronkitis hos børn er en sygdom med alvorlige symptomer og farlige komplikationer. I mangel af ordentlig behandling udvikler bronchial astma ofte hos unge patienter.
Hvordan genkender allergisk bronkitis på et tidligt stadium? Hvilke stoffer og traditionelle metoder er effektive i forskellige former for sygdommen? Hvilke procedurer afhjælper hurtigt barnets tilstand? Svar i artiklen.
Årsager til sygdom
I modsætning til en smitsom sort forårsages allergisk bronkitis ikke af farlige bakterier eller vira, men af husholdningsstimuler af forskellige slags: fra husstøv til tobaksrøg. Med øget sensibilisering, svaghed i de beskyttende kræfter giver den voksende krop et lyst immunrespons i form af allergiske reaktioner: hoste, nysen, ondt i halsen, næsestop og andre manifestationer. Voksne bør vide, hvordan man beskytter et barn mod negativ indvirkning.
Årsager til et akut immunrespons:
- passiv rygning
- pollen af loboda, ambrosia, poppel, aske, malurt, alder, birk, andre allergeniske planter;
- produkter: citrusfrugter, frugter, appelsin og røde grøntsager, æg, chokolade, jordnødder, fuldmælk, eksotiske delikatesser;
- utilstrækkelig luftfugtighed
- underbehandlede forkølelser
- Skimmelsvamp på væggene og gulvet i lejligheden med høj luftfugtighed i hjemmet;
- døde epidermier hos katte og hunde (de mindste partikler trænger ind i luftvejene, når de leger med dyr), dyrehår;
- stærke lægemidler: sulfonamider, antikonvulsive midler, antibiotika;
- husholdningskemikalier, især i form af pulvere og sprøjter;
- rumstøv i tilfælde af rod i rummet, en overflod af bløde legetøj, tekstiler, tæpper, sjældent ledende vådrensning;
- substandard vaskepulvere;
- vaccinationer. Efter vaccination kan smertefulde, svækkede børn udvikle en allergisk reaktion.
Allergisk bronkitis kode på ICD 10 - J45.0. Sygdommen tilhører kategorien af kroniske patologier i det nedre luftveje.
Lær om symptomerne på allergier til mælk fra et barn, samt hvordan man behandler patologien.
Doseringen og vejledningen til brug af antihistamin Tavegil til børn og voksne er beskrevet på denne side.
klassifikation
Læger identificere fire former for bronkitis allergiske karakter:
- atopisk. Symptomer er godt markeret under bronkoskopi, reaktionen manifesterer sig hurtigt, symptomerne er akutte;
- Obstruktiv. Farlig tilstand ledsaget af overlappende eller delvis indsnævring af larynxens lumen. Små patienter udvikler iltfjerning;
- allergisk tracheobronchitis. Høj følsomhed for stimuli, negative processer forekommer i tracheobronchialtræet;
- infektiøs-allergisk. Symptomatologi er sløret, sygdomsforløbet er trægt, immunresponset fremstår langsomt.
Første tegn og symptomer
Sygdommen er meget ligesom smitsom bronkitis. Mange forældre giver aktivt antivirale og antibakterielle midler, de giver hostens hostesirup, men resultatet af behandlingen er næsten nul: barnet hoster hysterisk, der er kvælningsangreb, næsen er fyldt op. Årsagen - ingen indvirkning på det irriterende.
Karakteristiske træk:
- øget sved i fravær af høj temperatur;
- generel svaghed, humør, irritabilitet
- tør hoste, anfald mere ofte om natten
- ubehag forekommer i næse og hals, barnet nyser ofte;
- hvæsen på grund af spytens høje viskositet, manglende evne til at fjerne halsen, mange børn har svært ved at trække vejret;
- Ifølge resultaterne af blodprøven er der observeret et øget niveau af eosinofiler - 25-30%.
Hvordan skelne allergisk bronkitis fra infektiøs
Det er vigtigt at huske de vigtigste forskelle mellem sygdommens sorter. Tabellen indeholder hovedtræk ved to typer bronkitis:
diagnostik
Hvis du har mistanke om en allergisk sygdom, skal du besøge pulmonologen og allergisten. Før du besøger lægen, skal forældrene analysere listen over irriterende faktorer, overveje, om allergener påvirker barnet.
Forskning og analyse:
- allergiske hudprøver;
- bronkoskopi;
- Røntgenstråler;
- biokemisk blodprøve.
Effektive behandlinger
Hvordan man behandler allergisk bronkitis? Hovedopgaven er at finde ud af, hvad årsagen til kroppens negative reaktion er, for at eliminere virkningen af irriterende faktorer. Kræver en integreret tilgang, brug af stoffer, traditionelle metoder, et besøg på fysioterapien. En god effekt giver en terapeutisk massage, specielle øvelser, der letter udslip af sputum.
Anbefalinger til forældre:
- opretholde et optimalt mikroklima i rummet, fjern skimmel fra væggene ved høj luftfugtighed, køb en anordning til at absorbere overskydende fugt, køb en luftfugtighed, hvis luften er for tør
- dagligt støvsugning, mopping gulvet i hjemmet. Husstøv - et farligt allergen, allergisk hoste udvikler ofte, når de udsættes for allergenens allerstørste partikler på bronkier og hals;
- Giv barnet varmt te, urteflokke. Overdriven drik forbedrer halsens tilstand, lindrer kittelse, fortynder det tykke sputum;
- Hold temperaturen passende for sæsonen i børnehaven: varmen er lige så skadelig som den lave temperatur;
- tæpper, fjerpuder, tunge, tykke gardiner ophobes støv, støvmider lever ofte i disse ting. Affaldet af små parasitter irriterer luftvejene, der ofte forårsager hostepisoder;
- hypoallergen diæt - en forudsætning for genopretning. Allergifri babyer og ældre børn må ikke gives honning, nødder, citrusfrugter, helmælk, chokolade, andre produkter, der fremkalder et skarpt legemsrespons;
- Hvis du er allergisk overfor dyrehår, skal du give katten eller hunden gode hænder. Det er lettere for voksne at klare den akutte reaktion på dyrehår, men immunsystemet i barndommen er ikke stærkt; det er svært for en lille organisme at tilpasse sig stimulusens virkning;
- før du går i seng gør barnet komprimerer, hvilket letter vejrtrækningen. I mangel af en allergi over for æteriske olier kan du tænde aroma lampen, tilføje eucalyptus ether;
- Vitaminterapi vil styrke immunsystemet, hjælpe lidt allergi til at klare sygdommen.
Se et udvalg af effektive behandlinger til allergisk kontaktdermatitis hos børn i forskellige aldre.
Hvad skal man gøre, hvis man er allergisk over for kulde og hvordan man genkender patologi? Find ud af svaret fra denne artikel.
Gå til http://allergiinet.com/detskaya/grudnichki/diatez.html og læs om hvordan man behandler exudativ - katarral diathese hos spædbørn.
medicin
Du har brug for en integreret tilgang:
- antihistaminer. Alder er vigtig. Fenistil, Claritin, Zirtek, Zodak, Suprastin, Fenkarol, Erius;
- lægemidler, der fortynder slim. Ambroxol, ACC, Dr. Theis-sirup, Bromhexin;
- bronchodilatorer til indånding. Salbutamol, Berodual.
fysioterapi
Moderne metoder letter sygdommens forløb, forbedrer sputumafladning, aktiverer iltforsyningen, øger kroppens modstand. Læger vælger et kompleks af effektive procedurer for en lille allergi, idet der tages hensyn til individuelle særegenheder.
Fysioterapi til børn:
- Åndedrætsøvelser er nyttige ved de første tegn på sygdommen for at lindre eksacerbationer. Øvelser styrker pectorale muskler, normaliserer ventilation af lungerne;
- halotherapy. Høj effektivitet af metoden blev bekræftet af pulmonologer og tusindvis af patienter. Saltklimaet er et ideelt miljø til at mætte lungerne med ilt og forbedre passabiliteten af bronchi;
- hypoxytherapy. Patienten ånder bjergluften, tilpasser sig manglen på ilt under angrebene;
- inhalation med bronkitis med urteafkalkninger, lægemidler. Nebulisatorer inhalatorer tillader mikropartikler af stoffer at trænge ind i lungerne. Indånding forbedrer luftvejen. Procedurer med dampinhalator er ikke egnet til små børn. Indånding af medicinske dampe gennem munden kan være en halv til to timer efter et måltid.
Folkemidler og opskrifter
Forbedre tilstanden hos den unge patient, lindrer irriterede infusioner i halsen, afkog på medicinske urter. Hjem formuleringer reducere betændelse, lettere for børn at hoste.
Bevistede opskrifter:
- med stærke hosteangreb, dårlig udslip af slim fra bronchi, tage gulerodssaft, sort radise, mor og styremors bouillon;
- Aloe juice lindrer betændelse godt, reducerer puffiness i næsepassagerne. Begrave 2 dråber dagligt, to gange om dagen, i hvert næsebor;
- at fjerne sputum, for at reducere irritation, for at lindre den inflammatoriske proces hjælper decoctions af lime blomst, Althea rod, calendula, viburnum, yarrow.
Forebyggende foranstaltninger
Enkle regler hjælper med at forhindre irritation af luftvejene i et barn:
- aldrig at ryge i lejligheden: indånding af giftige dampe fremkalder ofte en allergisk hoste hos familiemedlemmer, især hos småbørn og svækkede mennesker;
- behandle straks rhinitis, forkølelse;
- skabe et godt indeklima
- forhindre udslip af svampe på væggene;
- befugt luften, især om vinteren: overdreven tørhed er også skadelig for bronchi og lunger, som fugtighed;
- temper kids, fyld diæt med vitamin mad;
- doser belastningen, sørg for, at børnene ikke overarbejder;
- godt at rengøre lejligheden. Brug af støvsuger er obligatorisk, våd rengøring er nyttig hver dag;
- menuen bør ikke ofte indeholde produkter, der fremkalder et skarpt respons af kroppen. Hvis du er identificeret intolerance over for visse typer fødevarer, som f.eks. En allergi mod mandariner, æg eller komælk, skal du fuldstændigt fjerne den irriterende fra kosten;
- omhyggeligt pleje kæledyr, for at forhindre udseende af uldskær;
- sørg for at der ikke er ukrudt i nærheden af huset, undgå steder hvor farlige træer er plantet. Hvis der er en allergi for pollen under blomstringen, skal du tage barnet ud af landsbyen i denne periode.
Hvad skal man ikke gøre med obstruktiv allergisk bronkitis hos et barn? Hvordan behandles paroxysmal hoste? Nyttige anbefalinger i følgende video:
Allergisk Bronchitis
Betændelse i bronchial slimhinden - bronkitis - kan skyldes en lang række årsager. Hvis bronchi bliver betændt ved udsættelse for deres slimhinder af forskellige allergener, opstår der en reaktion: bronchiens nerveender bliver irriterede, blodkarene udvider og musklerne kommer i kontrakt. Men i sidste ende får vi hoste, der kaldes allergisk bronkitis (såvel som astmatisk eller atopisk bronkitis). Dette er en langvarig sygdom med hyppige tilbagefald.
Af den måde, på trods af alle de opnåede resultater i dag, for at helbrede en person mod allergi, som er en ejendommelig (ifølge allergikere, utilstrækkelig) reaktion fra immunsystemet til en ekstern irritation, kan medicinen ikke kunne. For nu kan hun kun identificere denne irriterende samt lindre sygdommens forløb.
Så uden en allergiker er der ingen måde at gøre det, da kun han kan gennemføre en immunologisk undersøgelse og afgøre, hvilken specifik stimulus der forårsagede sygdommen.
Årsager til allergisk bronkitis
Allergier er så mangesidige, at nogle mennesker viser nysen og en løbende næse (sæsonbestemt allergisk rhinitis) under blomstring af planter, mens andre har vandige øjne, f.eks. Fra vaskepulver (allergisk konjunktivitis). Hududslæt (urticaria og atopisk dermatitis) kan optræde, når du bruger et produkt eller efter brug af et kosmetisk middel. Mange af dem, der uden kulde eller anden indlysende grund underholder hostepasninger.
Det vil sige, hovedårsagen til allergisk bronkitis er allergener, der med indåndet luft træder ind i menneskekroppen og sætter sig på bruskens slimhinde. På listen over "inveterate" allergener er der planter (deres pollen), uld (først og fremmest husdyr), en fuglfjeder og vaskemidler og endda almindeligt støv i en bylejlighed. Eksperter bemærker, at et enkelt produkt, stof eller allergen af bakteriel etiologi er i stand til at fremkalde allergisk bronkitis.
Under alle omstændigheder er allergisk bronkitis hos voksne ikke resultatet af en forkølelse, men en allergisk reaktion. Men læger henviser til denne sygdom som en af varianterne af den kroniske form af inflammation i bronchi, da de vigtigste symptomer på disse sygdomme er helt ens.
Hvis du hurtigt lægger hjælp til læger, kan du undgå fremskridt af allergisk bronkitis, som i mangel af passende behandling uundgåeligt vil blive til allergisk obstruktiv bronkitis eller bronchial astma.
Symptomer på allergisk bronkitis
Det mest vejledende tegn på allergisk bronkitis er et angreb af vedvarende hoste, der plager personen mest om natten. Kropstemperaturen stiger ikke, og hvis den stiger, betyder det ikke signifikant. Men den generelle tilstand er smertefuld og kan forværres med den næste kontakt med allergenet.
I starten af sygdommen er hosten tør, over tid bliver den våd, vejrtrækningen bliver vanskelig, og åndenød optræder. Når man lytter til bronchus hører læger tydeligt hvæsende - tør, våd eller fløjt. Men hvis der under bronchial astma høres under udånding, giver allergisk bronkitis et sådant billede på inspiration. Desuden opstår den inflammatoriske proces med allergisk oprindelse (hævelse af bronkialslimhinden og indsnævring af deres mund) kun i store og mellemstore bronkier, så astmaanfald forekommer ikke.
På baggrund af de vigtigste symptomer på allergisk bronkitis kan undertiden tegn på vasomotorisk rhinosinusopati forekomme - nasal udslip som følge af ændringer i slimhinden i paranasale bihule forårsaget af allergener. Tracheal inflammation (tracheitis) eller betændelse i larynitens slimhinder er også mulig.
Tilstanden forværres, når allergisk bronkitis forværres: Patienter føler generel svaghed, og ved normale temperaturer begynder de at smide i sved. I lumen i bronkierne ophobes slim, så når du hoster, vises slimhinden. Laboratorieanalyse af blod viser tilstedeværelsen af eosinofili karakteristisk for allergiske sygdomme, det vil sige en stigning i antallet af granulocyt leukocytter i blodet. Og under undersøgelse ved hjælp af røntgenstråler afsløres en højere gennemsigtighed i lungevævet og nogle ændringer i blodkarrene i bronchi.
Allergisk bronkitis hos børn optræder i enhver alder - selv hos spædbørn - og manifesterer sig på næsten samme måde som hos voksne: angreb på kontinuerlig hoste om natten ved normal eller lavfrekvent feber, gentaget flere gange om måneden. Ofte med denne sygdom bliver barnet lunefuldt, sløvet, ofte sved. Akut allergisk bronkitis hos børn kan vare i to til tre uger.
Læger siger kategorisk: For at undgå bronchial astma i fremtiden skal forældre til børn, der lider af allergisk bronkitis, tage denne sygdom meget alvorligt og helt sikkert behandle det. Og vi skal begynde med identifikationen af allergenet, der forårsagede sygdommen.
Allergisk obstruktiv bronkitis
Progressiv spildt (diffus) inflammation i bronchi forårsaget af allergens langsigtede negative virkning er en allergisk obstruktiv bronkitis. I denne sygdom er bronkierne tætte (obstruktion), som et resultat af hvilken vejrtrækning er vanskelig og slim ophobes i bronchi. Det vigtigste symptom på sådanne bronkitis er spasmer i bronchi, hvilket giver kortpustet og hvæsende vejrtrækning.
Udviklingen af akut allergisk obstruktiv bronkitis hos voksne i de indledende faser kan have form af katarre i det øvre luftveje. Den tørre hals, der kæmper i halsen, passerer imidlertid ikke fra piller og blandinger, hostens pas er værre om natten, det bliver sværere at trække vejret, og vejrtrækningen ledsages af en karakteristisk fløjte under forkortet udånding. Temperaturen er lav (inden + 37,5 ° C), der er hovedpine. Hvis sygdommen bliver kronisk, er den fyldt med den irreversible karakter af kurset med hyppige tilbagefald. Derudover udvikler hjerteinsufficiens mod baggrund af svære vejrtrækninger.
Allergisk obstruktiv bronkitis hos børn diagnosticeres oftest i en tidlig alder - op til fem år, når den anatomiske struktur af bronchetræet ikke er tilstrækkeligt udviklet, og kroppen kan give en allergisk reaktion på alt fra konserveringsfyldte produkter til mugg på væggene. Om natten kommer barnet op med stærk hoste, men kan ikke hoste (der er næsten ingen sputum). Men hvis der anvendes et smittende lægemiddel, er hosten ledsaget af adskillelse af store mængder tykt sputum. Der kan være klager over træthed, hovedpine og brystsmerter under og efter hoste.
Behandling af allergisk bronkitis: basale medicin
Behandling af allergisk bronkitis skal nødvendigvis omfatte definitionen af et sygdomsfremkaldende allergen og maksimal begrænsning af kontakt med det.
Drug terapeutiske midler bør på den ene side reducere intensiteten af den allergiske reaktion, og disse er antihistaminer. På den anden side er det nødvendigt at reducere hoste og lette vejrtrækning, for hvilke der er foreskrevne ekspektorater og bronkodilatatorer.
Sådanne lægemidler som suprastin, diazolin og tavegil reducerer manifestationen af allergi. Den mest kendte og almindeligt anvendte medicin suprastin (tabletter og 2% injektionsvæske, opløsning) er ordineret til voksne og børn over 14 år, en tablet (25 mg) 3 gange dagligt og til intramuskulær administration, 1-2 ml. Børn op til 14 år udpeger 0,5 tabletter (pounded) tre gange om dagen. Den daglige dosis må ikke overstige 100 mg. Bivirkninger af suprastin udtrykt i svaghed, sløvhed og svimmelhed. Blandt kontraindikationerne - mavesår, glaukom, prostataadenom, et angreb af bronchial astma. Under graviditet og amning er suprastin strengt kontraindiceret.
Antihistamin Tavegil er tilgængelig i form af en injektionsvæske, sirup og tabletter, dets virkning efter indtagelse når maksimalt efter 7 timer og varer i 10-12 timer. Det er ikke ordineret til børn under et år gammelt, gravide og ammende kvinder med sygdomme i det nedre luftveje, prostata, thyrotoksikose, hjertesvigt og højt blodtryk.
Lægemidlet tages i 1 mg to gange om dagen (før måltider). Dosis af tavegilsirup til børn fra et år til seks år er en teskefuld. Bivirkninger af tavegil: Forøget træthed og døsighed, hovedpine og svimmelhed, nedsat motorisk koordination, krampeanfald, tinnitus og tør mund, nedsat appetit, kvalme, opkastning, diarré eller forstoppelse.
Til behandling af allergisk bronkitis, ordinerer lægerne nødvendigvis ekspektorater - pertussin, bronholitin (til en spiseske 4 gange dagligt), bromhexin (til en tablet 3 gange om dagen), mucaltin (2 tabletter tre gange om dagen), brysthoste osv. Også almindeligt anvendte bronkodilatormedicin, der slapper af de glatte muskler i bronchi og bidrager til deres ekspansion. Disse er neo-theoferdin, atrovent, ketotifen (zaditen), kromolin-natrium (Intal), kromoglin (kromosol), kromoheksal (lekrolin).
For eksempel påvirker neo-theoferdin de bronchiale muskler, reducerer den øgede permeabilitet af blodkar og ødem i bronkialslimhinden. Derudover har denne bronchodilator anæstetisk og antipyretisk effekt. Det tages om morgenen eller om eftermiddagen: voksne - halv eller hele tablet to gange om dagen, børn 2-5 år - på kvart-tabletter, børn 6-12 år - en halv tablet en gang dagligt. Kontraindikationer af neo-theofedrin: thyreoideasygdomme, svækket koronarcirkulation, epilepsi, konvulsive tilstande, glaukom. Og bivirkninger kan være i form af halsbrand, kvalme, opkastning, hovedpine, søvnforstyrrelser og hjerterytme.
Blandt bronchodilatorerne i aerosolform, som reducerer hyppigheden af hostepisoder i allergisk bronkitis og bronchial astma, anvendes sådanne midler som salbutamol, terbutalin, fenoterol og hexaprenalin.
Lægemidlet Volmax (såvel som dets synonymer: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) hjælper med at fjerne indsnævring af bronchi og genopretter deres patency. Voksne ordineres 8 mg 2 gange om dagen (med et glas vand) og børn 3 til 12 år - 4 mg hver. Lægemidlet har bivirkninger: håndskælv, hovedpine, takykardi, perifer dilation af lumen i blodkar. Og blandt dets kontraindikationer: Første halvdel af graviditeten, overfølsomhed over for lægemidlet, thyrotoksikose.
Hvis den terapeutiske virkning af ovennævnte lægemidler ikke er tilstrækkelig effektiv, kan den behandlende læge ordinere et kursus af glukokorticoider: beclomethasondipropionat (becotid), flunisolid (ingacorta), budesonid eller fluticason. Således virker fluticasoninhalations aerosol (aka avamis, kutiveyt, nazarel, fliksotid og fliksonaze) som et antiinflammatorisk og antiallergisk middel. Det er ikke ordineret til børn i op til fire år, og den lokale bivirkning af kroppen til indånding kan manifestere sig i form af hæthed og udvikling af oral candidiasis i mund og hals. Det skal også tages i betragtning, at glukokortikoider ikke kan tages i lang tid, da de er i stand til at aktivere den inflammatoriske proces.
Behandling af allergisk bronkitis indbefatter en så moderne metode som specifik immunterapi (SIT) eller allergenspecifik immunterapi (ASIT) eller specifik desensibilisering - hvilket i det væsentlige er det samme. Med det kan allergi læger påvirke det uønskede respons af en immunitet mod en ekstern irritation (selvfølgelig, hvis de bestemmer det). SIT er rettet mod den allergiske bronkitis immunologiske karakter, det vil sige ikke eliminerer sygdommens symptomer, men dens årsag - ved at reducere kroppens følsomhed over for allergenet.
Behandling af allergiske bronkitis folkemekanismer
Folkemedicin til behandling af allergisk bronkitis er hovedsageligt rettet mod sygdommens vigtigste symptom - hoste. For at fjerne sputum fra bronchi forberede en infusion af lakridsrod (2 spsk), det samme antal kalendula blomster og fennikelfrø (1 spiseskefuld). En blanding af medicinske planter hældes over med en liter kogende vand, koges i 15 minutter og derefter infunderes. Tage før måltider et halvt glas tre gange om dagen i to uger. Tilsvarende fremstilles lægemiddelafkogning og påføres fra lakridsrødder, moder-og-farmor blade og plantain.
I tilfælde af bronkitis med hvæsende vejrtrækning og åndenød er det nyttigt at drikke en afkogning af viburnumbær med honning (et glas viburnumbær og 3 spiseskefulde honning pr. Liter vand) eller en infusion af denne sammensætning: 2 spiseskefulde Althea rod, kamille og lægekløver (eller tricolor violet). På et glas kogende vand skal du tage 2 spiseskefulde af denne blanding, insistere på et vandbad i 20-30 minutter. Tag 1 spiseskefuld flere gange om dagen.
Med en tør hoste hjælper en infusion af timian urt (en lille kniv græs i et glas kogende vand), som er fuld af druer 50 ml tre gange om dagen, hjælper sputum godt. Oregano-urt er uundværlig som en spiserør (til en spiseske 3 gange om dagen), men for gravide kvinder er oregano kontraindiceret.
Ved behandling af allergisk bronkitis bruger folkemiddagsmedicin honning og aloe. Det er nødvendigt at tage et glas flydende honning, godt knuste blade af aloe og høj kvalitet Cahors. Alt bland, varme (helst i et vandbad) og læg i en uge på et køligt sted (ikke i køleskabet) - insistere. Du skal drikke tre gange om dagen i en spiseskefuld - en halv time før måltider.
Forebyggelse af allergisk bronkitis
For både voksne og børn består forebyggelsen af allergisk bronkitis i at eliminere irritationsmidler og behandle respiratoriske patologier. For at undgå kontakt med allergener skal du:
- mindst to gange om ugen i stuen til at udføre våd rengøring og ugentlig ændre sengetøj af patienten;
- Fjern tæpper, polstrede møbler og alle planter fra lokalet, hvor familiemedlemmet, der lider af allergisk bronkitis, lever og bløde legetøj fra børnenes værelse.
- at udelukke adgang til patientens boliger (eller helt afstå vedligeholdelse i huset) af en hund, kat, hamster eller papegøje og også slippe af med andre "vores mindre brødre" som kakerlakker;
- Fødevarer, der medfører allergi, udelukkes fuldstændigt fra patientens menu.
Den vigtigste metode til forebyggelse af allergisk bronkitis og truslen om dens omdannelse til bronchial astma hos børn er de normale hygiejniske og hygiejniske forhold i deres liv, såvel som rettidig påvisning og korrekt diagnose af denne sygdom.
Medicinsk ekspertredaktør
Portnov Alexey Alexandrovich
Uddannelse: Kiev National Medical University. AA Bogomoleter, specialitet - "Medicine"
